王万春教授基于五脏所主理论治疗男科病经验

精浊、遗精、尿血、精凝是中医临床男科的常见病、多发病,发病率呈显著上升的趋势,并且病情易反复发作,迁延难愈,造成广大患者身体疾患,带来消极的情绪。王万春教授深耕临床多年,积累大量临床经验,发挥中医学廉、验、效的长处,通过五脏所主理论,辨证论治,形成了一套行之有效的治疗方案,从精浊从脾、遗精从心、尿血从肺、精凝从肝等方面论治。

《仁斋直指方论》“五藏所主”学术思想研究

南宋·杨士瀛《仁斋直指方论》以内科杂病、外科、妇科证治为纲,广撷诸家名方及家传良方,识证施方清晰独到,善于灵活化裁经典名方,是一部颇具影响的临床参考书。书中提出"五藏各有所主,至其病证莫不随所主而见焉",强调五脏所主与天地自然之气相应,外之六气相乘、内之七情相感皆为五脏之邪。五脏所主内涵丰富,内藏神志,上应官窍,外应肢体。五脏病证以五脏所主、虚实、阴阳为纲辨治,脏病属阴,腑病属阳,贼风客邪阳受之,饮食居室阴受之,复杂病证以病证表现、脉象特点细加辨别。诊察五脏之脉、五脏之色,可判明脏气郁畅、四时平贼、形气逆顺,诊察脉形、脉位以辨别病所、病性,亦需圆机活法,诊视相参;证治尤重五脏所主、五脏相关,依脏气虚实而补泻,依六气标本而调治,依火、湿、热、痰而祛邪,依脏腑相关而主次论治。

对“肝主筋”的认识及临床应用体会

“肝主筋”是五脏所主理论的重要方面,近年来虽然对这一理论有了一定的认识,但由于受西医解剖学的影响,对中医“筋”的认识还存在一定的局限。笔者经过多年临床实践认为,中医学的“筋”范围很广,应分为三个层面:一是一般意义上的筋,即狭义的“筋”,相当于现代医学所说的肌腱、腱鞘、韧带等组织,同时笔者认为阴囊、爪甲等部位也属于这一层面;二是筋膜层相当于现代解剖学的筋膜、滑膜、肠系膜、肌肉内部相互分隔的结缔组织、脏腑组织相互联结结蒂组织等;三是软骨组织层,现代医学所说的软骨组织,如椎间盘、半月板等都属于这一层面,这些组织和部位发生病变都属于中医“筋”病范畴,故可以从肝论治并结合具体病例加以分析,希望对大家有些启发。