基于“血热为本”浅析凉血五花汤治疗银屑病的方药特色及临证思路

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,具有病程长、易反复的特点,鳞屑性红斑为其典型皮损。中医学目前多从血论治银屑病,然血分有热是银屑病发病的根本病机,贯穿疾病始终,银屑病证治当以血热为本。凉血五花汤善治上焦之红斑皮肤病,以凉血解毒为立方之本,契合“血热为本”的证治思想。遂基于“血热为本”的理论对凉血五花汤治疗银屑病的方药特色进行探讨,体现其精于调血,身心同治等优势,并阐述方药随证加减化裁之法,为临床应用提供辨治思路。

凉血五花汤加减联合Max-G治疗玫瑰痤疮的临床观察

玫瑰痤疮是一种临床常见的、慢性炎症性皮肤病,主要影响在面部,尤以面中部为主,以潮红、红斑、丘疹、脓疱和毛细血管扩张为主要特征,进展后期可形成鼻赘,伴或不伴眼部症状。中医治疗玫瑰痤疮历史悠久,中药、中成药以明确的治疗效果占有重要位置[1]。随着能量-光电技术的应用与发展,多种方案联合治疗玫瑰痤疮将成为必然。Max-G特有的双精准波段可连续输出针对不同粗细的血管进行治疗,对改善玫瑰痤疮红斑、毛细血管扩张等症状效果较好[2]。

五花芍草汤加凤凰衣和木蝴蝶治疗阴虚型胃脘痛临床观察

目的观察五花芍草汤合凤凰衣、木蝴蝶治疗阴虚型胃脘痛的临床效果。方法将2019年5月—2021年5月就诊的60例阴虚型胃脘痛患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组和治疗组,各30例。对照组采用常规西医治疗,治疗组采用五花芍草汤合凤凰衣、木蝴蝶治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分。结果治疗组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的63.33%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组各项中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论五花芍草汤合凤凰衣、木蝴蝶治疗阴虚型胃脘痛患者效果显著,可改善其临床症状,值得推广应用。

凉血五花汤合舒肝丸加减联合Nd:YAG激光对黄褐斑患者皮肤屏障功能的影响

目的:探讨凉血五花汤合舒肝丸加减联合Nd:YAG激光对黄褐斑患者皮肤屏障功能的影响。方法:以102例黄褐斑患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(51例,给予Nd:YAG激光治疗)和研究组(51例,给予凉血五花汤合舒肝丸加减联合Nd:YAG激光治疗)。对比两组中医证候积分、皮肤屏障功能、黄褐斑面部皮损评分,统计疗效。结果:治疗前,两组面部呈片状褐色或深褐色斑、烦躁易怒、经前色斑加深、胸胁闷胀、面部烘热、乳房胀痛、食少纳差评分,经表皮水分流失值、角质层含水量、皮脂含量,黄褐斑面部皮损评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组面部呈片状褐色或深褐色斑、烦躁易怒、经前色斑加深、胸胁闷胀、面部烘热、乳房胀痛、食少纳差评分,经表皮水分流失值低于治疗前、角质层含水量、皮脂含量较治疗前升高,黄褐斑面部皮损评分均较治疗前降低;与对照组相比,研究组面部呈片状褐色或深褐色斑、烦躁易怒、经前色斑加深、胸胁闷胀、面部烘热、乳房胀痛、食少纳差评分,经表皮水分流失值低于对照组,角质层含水量、皮脂含量高于对照组(P<0.05),黄褐斑面部皮损评分更低,临床疗效更好(P<0.05)。结论:凉血五花汤合舒肝丸加减联合Nd:YAG激光能够有效治疗黄褐斑,疗效显著。

不同烹饪方式对猪五花肉品质的影响分析

分析不同烹饪方式对猪五花肉品质的影响。选择猪五花肉作为研究对象,采用红烧和油炸两种工艺对食物进行烹饪,测定猪五花肉质构及TBARS值情况,通过对比TBARS值分析烹饪方式对猪五花肉品质的影响。两种烹饪模式下,经150 min烹制的五花肉制品,油炸烹饪模式的硬度值最大,红烧烹饪模式的肉品TBARS值较低,抑制了猪肉脂肪氧化,而油炸烹饪模式在10 min的硬度值最大。红烧烹饪30 min时肉品蛋白质含量最高,油炸10 min时肉品蛋白含量最高。

PRP联合中药凉血五花汤治疗激素依赖性皮炎临床观察

目的:观察PRP(富血小板血浆)联合凉血五花汤治疗激素依赖性皮炎的近期治疗效果及远期疗效。方法:选取激素依赖性皮炎患者,依据不同的治疗方案将研究对象分为观察组(28例)和对照组(30例),对照组予凉血五花汤加减口服,在保湿基础上外用牛碱性成纤维细胞生长因子;观察组在对照组治疗的基础上给予PRP治疗,比较两组的临床评分、VISIA分值及不良反应,12周后对患者进行微信随访,记录复发率。结果:两组患者治疗前后临床症状积分比较,均具有统计学差异(P<0.05);两组治疗后VISIA红斑区域均具有统计学差异(P<0.05);观察组纹理具有统计学差异(P<0.05),而对照组纹理分值无统计学差异(P>0.05)。观察组及对照组的临床总有效率分别为96.43%、80.00%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。12周后随访,两组患者中,对照组有1例复发,两组均无明显不良反应发生。结论:PRP联合凉血五花汤比单独凉血五花汤药物治疗疗效更好。说明PRP是一种具有较高安全性,且整体疗效较好的治疗方法,值得临床推广。

凉血五花汤水提物对寻常痤疮相关致病菌的体外抑制效果

目的研究不同浓度的凉血五花汤水提物对痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等寻常痤疮相关致病菌的体外抑制效果。方法采用常规平皿法培养痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌,应用不同浓度的凉血五花汤水提物对上述细菌进行生长抑制试验及抑菌圈试验,以红霉素作为对照,计算凉血五花汤水提物最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)。结果凉血五花汤水提物对痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌的MIC分别为125、125、500 mg/mL,MBC分别为250、250、1000 mg/mL;阳性对照红霉素对上述细菌的MIC分别为0.1 mg/mL、6.25μg/mL、0.05 mg/mL,MBC分别为0.2 mg/mL、6.25μg/mL、0.1 mg/mL。结论凉血五花汤水提物对痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等寻常痤疮的常见致病菌有一定的体外抑菌作用,抑菌作用与浓度正相关。

响应面-主成分分析法优化五花肉片真空油炸工艺研究

为改进川菜工业化中肉制品的生产工艺,该研究以猪五花肉为原料,考察不同真空油炸温度、油炸时间及切片厚度对五花肉片水分含量、色泽、质构特性、感官评分的影响,在单因素实验的基础上,进行相关性分析,采用响应面结合主成分分析的方法优化五花肉片的真空油炸工艺条件。结果表明,水分含量、a*值、b*值、硬度、咀嚼性与油炸温度、油炸时间、切片厚度3个因素相关性较强。主成分分析中提取的前2个主成分累计贡献率为82.822%,在一定程度上能够评价真空油炸五花肉片的品质。五花肉片的最佳真空油炸工艺为:油炸温度100℃,油炸时间3 min,切片厚度3 mm,此时五花肉片的规范化综合得分为0.931,与预测值之间的标准偏差为0.5%,该模型能够较好地预测真空油炸五花肉片的规范化综合得分。该工艺为川菜工业化中肉制品的生产提供了可行的方法和一定的理论参考。

五花血藤水煎液通过抗炎作用促进脊髓损伤后小鼠运动功能恢复

目的探讨五花血藤水煎液(Sargentodoxa cuneata,SCD)在小鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后的抗炎作用及其对运动功能恢复的影响。方法选取36只SPF级小鼠随机分成假手术组、脊髓损伤组和SCD组,利用BMS评分检测小鼠后肢运动功能恢复情况,免疫蛋白质印迹法检测各组小鼠脊髓白细胞介素(IL)-6、IL-12A、肿瘤坏死因子(TNF)-α和脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)的表达,免疫荧光染色通过NeuN观察损伤处脊髓前角神经元变化,rAAV-retro逆行示踪观察各组小鼠胫骨前肌(tibialis anterior muscle,TA)相关脊髓运动神经元分布。结果与脊髓损伤组相比,SCD组小鼠在损伤后7 d的BMS评分显著提高(P<0.05),损伤后14 d,IL-6、IL-12A和TNF-α表达明显降低(P<0.05),BDNF的表达显著升高(P<0.05);损伤处脊髓前角神经元数量显著增多(P<0.05),TA相关运动神经元数量明显增多(P<0.05)。结论五花血藤水煎液能明显下调炎症因子IL-6、IL-12A和TNF-α的表达,发挥抗炎作用,同时上调BDNF的表达从而对运动神经元起保护作用,促进损伤后小鼠运动功能的恢复。

罗汉果甜苷对炖煮五花肉品质及贮藏稳定性的影响

探究不同添加量的罗汉果甜苷(0%、0.1%、0.3%、0.5%)对炖煮五花肉的品质及贮藏稳定性的影响。通过测定炖煮五花肉的感官、质构、色泽,以及贮藏期间的pH、TBARS值、菌落总数的变化。结果表明:当添加0.3%罗汉果甜苷时,炖煮五花肉口感最佳,色泽光亮,具有罗汉果香甜味,抑制脂肪氧化效果显著(P<0.05);与空白组相比,炖煮五花肉贮藏12 d时,添加0.5%罗汉果甜苷的样品TBARS值下降47.10%,菌落总数下降19.57%,pH较稳定,脂肪层的L值和a值下降程度小,b值变化不显著。经相关性分析,添加罗汉果甜苷炖煮五花肉的TBARS值与贮藏过程中的指标变化存在显著相关性(P<0.05),说明适量的罗汉果甜苷可以有效提高炖肉品质,改善肉质弹性、内聚性等,能够抑制脂肪氧化及微生物生长,适当延缓贮藏期,起到护色、抗氧化、抗菌等作用。由此可见,罗汉果甜苷作为天然非糖甜味剂能够改善肉制品品质,在天然抗氧化剂方向也具有一定应用前景。

凉血五花汤治疗面部激素依赖性皮炎有效性和安全性的Meta分析

目的系统评价凉血五花汤治疗面部激素依赖性皮炎(FHDD)的有效性和安全性。方法计算机检索美国国立医学图书馆全文数据库(PubMed)、生物医学文献数据库(Embase)、The Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库和维普中文期刊数据库,检索时限为自数据库建立至2021年4月30日,筛选凉血五花汤治疗FHDD的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立筛选文献、提取资料及评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.4软件进行数据分析。结果共纳入6项RCT,共计511例FHDD患者。Meta分析结果显示,与常规药物治疗对照组比较,联合凉血五花汤治疗研究组FHDD能够提高临床愈显率[相对危险度(RR)=1.53,95%可信区间(95%CI)为(1.17,2.00),P=0.002],改善皮肤红斑[均数差(MD)=51.47,95%CI(21.48,81.45),P=0.0008],降低经皮水分丢失[MD=6.76,95%CI(6.34,7.17),P<0.00001];但未增加不良反应发生率的风险[RR=1.08,95%CI(0.59,1.98),P=0.80]。结论凉血五花汤加减治疗FHDD能够提高临床愈显率、改善面部红斑、减少经皮水分丢失,是一种安全有效的治疗方法。

凉血五花汤联合热毒洗剂治疗面部过敏性皮炎临床观察

目的 观察凉血五花汤联合热毒洗剂治疗面部过敏性皮炎的效果。方法 选取2019年1月-2021年12月北京市丰台区丰台社区卫生服务中心中医门诊就诊的82例面部过敏性皮炎患者作为观察对象,将患者按随机数字表法分成治疗组(41例)和对照组(41例)。对照组采取口服氯雷他定片,外用丁酸氢化可的松软膏治疗;治疗组给予热毒洗剂外洗和内服凉血五花汤治疗。治疗3周后,比较2组患者治疗前后的症状评分、瘙痒视觉模拟量表(VAS)评分、皮肤病生活质量指数问卷(DLQI)评分和治疗的总有效率。结果 治疗组症状评分、VAS评分、DLQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率85.4%(35/41)明显高于对照组的65.9%(27/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 凉血五花汤联合热毒洗剂治疗面部过敏性皮炎不仅能够改善患者的症状,还能提高患者的生活质量,预后效果良好,值得推广应用。

超分子水杨酸联合凉血五花汤治疗玫瑰痤疮临床经验

目的:评价超分子水杨酸联合凉血五花汤加减治疗玫瑰痤疮的临床疗效。方法:选择2022年3~9月在我院门诊就诊的玫瑰痤疮患者,随机分成两组,对照组给予凉血五花汤加减治疗,治疗组在对照组的基础上同时给予30%超分子水杨酸治疗(1次/2周)。每次超分子水杨酸治疗后使用类人胶原蛋白敷料,每日1次,连用1周,1周后改为隔日1次。两组治疗疗程均为8周。结果:共治疗玫瑰痤疮60例,治疗组30例,对照组30例,治疗期间对照组有2例病例脱落。两组患者治疗8周后,治疗组和对照组有效率分别为93.33%和67.86%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超分子水杨酸联合凉血五花汤加减能有效治疗玫瑰痤疮,优于单纯口服中药治疗。

京剧《五花洞》文本变迁与晚清宫廷呈现

西秦腔《搬场拐妻》被吹腔改编为《五花洞》,同治末年四喜班艺人将吹腔《五花洞》移植为同名京剧。光绪二十三年(1897),入宫名伶攒《五花洞》剧本删去徽宗做梦、焚表等枝蔓,使剧情更加紧凑。宫廷则在攒本基础上加以删削,使逻辑更为合理,使剧本得以定型。此剧自光绪五年(1879)开始在宫廷上演,因其演出的热闹而频繁上演于年节和帝后万寿场合。宫廷剧本、戏画和串头显示此期宫廷已注重通过服饰、官帽让伶人发挥表演技艺,让当红名伶扮演真假金莲进行技艺比拼,设计多样的武打套路使舞台更加热闹。宫廷演出剧本和表演技艺通过名伶“环流”到民间,继而被继承下来,影响到今天的舞台表现形式,显示出宫廷在京剧艺术完善过程中的积极作用。

五花洞煤矿煤层煤质特征及成煤环境分析

五花洞煤矿地处五花洞背斜推覆体南西端,下二叠统栖霞组梁山段产可采煤层1层,厚0.60~4.26 m,煤类别为中高灰中至高硫低磷长焰煤,对煤层煤岩特征、煤质特征进行分析,结合沉积环境对煤质特征影响进行探讨。在采取改进采矿工艺、选矿脱硫、配煤等降硫措施后,该长焰煤可以用作发电燃料,还可用作烧石灰、砖瓦或民用燃料。

“五花山色”之游

NO.1玄武湖风景区。玄武湖风景区位于宁安市渤海镇上官地村,包括玄武湖及周边区域,占地面积70万平方米,是国家3A级景区。景区依托玄武湖自然风光、渤海国历史文化、石板稻米核心产区等优势资源,在做强石板稻米产业的同时,积极发展乡村旅游。重点打造了仿上京城、清华大学玄武湖稻作工坊两个景点,为游客提供丰富的农业观光、休闲旅游、健身康养、农事体验、特色餐饮、民居住宿等乡村旅游服务。

猪五花肉红烧过程中脂肪和脂肪酸的变化规律

目的：探讨以猪五花肉为原料的红烧肉加工过程中脂肪和脂肪酸的变化,以期对红烧肉的风味、营养、质地等研究提供参考。方法：对红烧肉加工过程中原料、油炸、炖煮过程样品（0~2 h,每30 min取样）以及成品的粗脂肪含量、过氧化值（peroxide value,POV）、硫代巴比妥酸（thiobarbituric acid reactive substances,TBARS）值以及脂肪酸含量进行测定。结果：五花肉红烧过程中脂肪含量显著下降（P〈0.05）,成品红烧肉脂肪含量比原料肉下降12.14%;POV先增大后减小,在炖煮30 min达到最大值;TBARS值逐渐增大,在炖煮过程中变化显著（P〈0.05）;油酸、棕榈酸、亚油酸和硬脂酸是五花肉脂肪中的主要脂肪酸,在红烧过程中饱和脂肪酸（saturated fatty acid,SFA）含量变化不大（P〉0.05）,单不饱和脂肪酸（monounsaturated fatty acid,MUFA）含量显著上升（P〈0.05）,多不饱和脂肪酸（polyunsaturated fatty acid,PUFA）含量显著下降。结论：五花肉红烧过程中脂肪含量下降、脂肪发生适度氧化、脂肪酸组分构成发生了改变。

不同抗氧化剂对辐照熟五花肉脂肪氧化的影响

本文研究了几种抗氧化剂对真空包装辐照熟五花肉中脂肪氧化的影响。在熟五花肉中分别添加0.02%的茶多酚(TP)、迷迭香(Rosemary)、特丁基对苯二酚(TBHQ)、二丁基羟基甲苯(BHT)、维生素E(VE)5种抗氧化剂后,经6kGy辐照,4℃贮藏,试验结果表明抗氧化剂可以降低辐照熟五花肉的TBA值、POV值,其中以TBHQ与TP效果最好,其他依次为Rosemary、BHT和VE。

加减五花汤改善面部糖皮质激素依赖性皮炎患者皮肤屏障功能的临床观察

目的研究加减五花汤治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效及对面部皮肤屏障功能的改善作用。方法75例患者随机分为治疗组38例和对照组37例。治疗组口服加减五花汤和左西替利嗪片;对照组单用相同剂量的左西替利嗪片;30天为1个疗程。测定两组治疗前、中、后皮肤红斑量、经皮水分丢失量(TEWL)。结果治疗组失访5例,对照组失访7例。30天时治疗组总有效率为69.7%(23/33例),客观症状评分(分)由治疗前的5.48±1.60降至治疗后的1.24±1.62,主观症状评分(分)由治疗前的7.06±1.54降低至治疗后的1.55±1.72,对照组总有效率为10.0%(3/30例),客观及主观症状评分(分)分别由治疗前的5.57±1.25、6.77±1.36降至治疗后的3.27±1.55和3.07±1.36;治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后皮肤红斑量均显著降低(P<0.05),而对照组该指标下降不明显。治疗组TEWL在治疗15天时即有降低;30天时两组该数值均降低,而治疗组下降更明显(P<0.05)。结论加减五花汤治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎具有较明显的临床疗效,可降低皮肤红斑量,修复受损的皮肤屏障功能。

加减凉血五花饮辅助治疗对面部激素依赖性皮炎患者局部皮肤屏障功能及T淋巴细胞亚群的影响

目的：探讨加减凉血五花饮辅助治疗面部激素依赖性皮炎（HDD）的临床疗效及对患者局部皮肤屏障功能、T淋巴细胞亚群水平的影响。方法：选择本院收治的90例面部激素依赖性皮炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为加减凉血五花饮组和常规治疗组各45例。常规治疗组给予吡美莫司乳膏外涂及对症治疗,加减凉血五花饮组在常规治疗组基础上给予凉血五花饮加减治疗,3周为1个疗程。观察并记录两组患者治疗前、治疗1、2个疗程后患者局部皮肤屏障功能、T淋巴细胞亚群水平,并于治疗1、2个疗程后对临床疗效进行评价。同时选择研究期间外科手术中切取的正常皮肤组织作为健康对照组,对治疗前后面部激素依赖性皮炎患者局部皮肤屏障功能及T淋巴细胞亚群水平变化进行对比分析。结果：治疗过程中,加减凉血五花饮组和常规治疗组分别有5例和7例患者自行退出研究或失访。治疗2个疗程后,加减凉血五花饮组整体疗效及总有效率均明显优于常规治疗组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前患处局部皮肤TEWL均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗1、2个疗程后,两组患者TEWL指标均较治疗前明显降低,且加减凉血五花饮组明显低于常规治疗组,但仍明显高于健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。两组患者治疗前患处局部皮肤CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞水平及CD4^＋/CD8^＋比值均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗1、2个疗程后,两组患者CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞水平及CD4^＋/CD8^＋比值均较治疗前明显降低,且呈逐渐降低趋势,而加减凉血五花饮组各指标明显低于常规治疗组（除治疗1个疗程后加减凉血五花饮组CD4^＋/CD8^＋外）,但仍明显高于健康对照组（除治疗2个疗程后加减凉血五花饮组CD4^＋/CD8^＋外）,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：面部HDD的发生可能与局部皮肤细胞免疫功能紊乱存在密切关联,加减凉血五花饮辅助治疗能进一步提高患者局部皮肤屏障功能及临床疗效,其机制可能与其对局部细胞免疫功能紊乱的调节作用有关。