五苓散合大黄附子细辛汤治疗腰椎间盘突出症43例分析

目的:观察五苓散合大黄附子细辛汤治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:治疗组、对照组各43例、37例。治疗组给予五苓散合大黄附子细辛汤;对照组给予20%甘露醇,250ml、地塞米松10mg静滴。结果:10天后比较治疗组、对照组总有效率分别为79.06%、81.08%,30天后比较总有效率分别为90.69%、67.56%。结论:治疗早期两者疗效基本相同,停药后治疗组具有疗效稳定、不反复的特点。

麻黄附子细辛汤合五苓散治疗肺心病心衰的治疗有效性

探析临床肺心病心衰治疗用麻黄附子细辛汤合五苓散的有效性。方法 在院内抽选2022.6-2024.2期间就医患者,总例数为84,病症为肺心病心衰,奇偶法分组,一组42,对照组:常规西医药物治疗,实验组:联用麻黄附子细辛汤合五苓散,比较总体疗效、心衰证候积分及心肺功能。结果 实验组总体疗效(95.24%)高于对照组,治疗后PHD心衰证候积分小于对照组,P<0.05;实验组心功能指标更加优异,BNP右心房/右心室内径低于对照组,LVET则高于对照组,差异提示P<0.05;实验组治疗后肺功能明显转好,FEV1/FVC降低,FEV1%pred水平高于对照组,差异提示P<0.05;实验组用药不良反应共有3例,总发生率略高于对照组,P>0.05。结论 治疗肺心病心衰用麻黄附子细辛汤合五苓散临床有效性较高,可减轻患者心衰症状,降低证候积分,改善患者心肺功能,且总体安全性较高,可推广。

基于六经辨证理论的理中汤联合麻黄附子细辛汤对减轻太少合病大肠癌疼痛感及提升免疫功能的效果

探讨基于六经辨证理论分析理中汤联合麻黄附子细辛汤对减轻太少合病大肠癌疼痛感及提升免疫功能的效果。方法 采用医学研究随机数字表法,对来源于阳江市中医医院2022年8月至2023年08月住院部及门诊部且中医六经辨证为太阴少阴合病的50例大肠癌的中度疼痛患者进行为期1年的追踪观察研究,参照西医“三阶梯止痛方案”,以奥施康定治疗中度疼痛作为基础治疗,治疗组在对照组基础治疗上给予理中汤联合麻黄附子细辛汤加减治疗,临床观察两组治疗后对患者疼痛及其免疫功能的影响。结果 治疗组和对照组在疼痛NRS评分、VAS评分上结果分别为(2.7±0.2)分和(5.2±0.8)分、(2.1±0.7)分和(4.6±0.3)分;观察组在生活质量KPS评分情况(89.9±4.6)分上显著高于对照组(75.4±3.2)分,有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组在免疫功能指标IgG(26.4±2.8)g/L和(13.3±1.7)g/L;IgA(4132.0±75.2)mg/L和(3869.1±58.7)mg/L;IgM(3730.5±51.8)mg/L和(689.4±64.6)mg/L上差异突出,有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组在治疗后的恶心呕吐、便秘、嗜睡、纳差、乏力不良反应总发生率上对比为6.00%(3/25)和18.00%(9/25),有统计学意义(P<0.05)。结论 理中汤联合麻黄附子细辛汤对太少合病大肠癌患者的临床价值突出,对显著降低患者疼痛感,提升患者的免疫功能指标等作用价值突出,并让其生活质量得以改善,可在该类患者的疾病治疗实践中加以推广实施。

麻黄附子细辛汤合五苓散治疗肺心病心力衰竭的治疗效果观察

目的观察麻黄附子细辛汤合五苓散治疗肺心病心力衰竭的治疗效果。方法从本院2018年1月至2019年2月接受的肺心病心力衰竭患者中,抽取72例,随机将其分为对照组与观察组,均36例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用中药麻黄附子细辛汤合五苓散治疗,观察两组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,且不良反应发生率显著低于对照组。结论对肺心病心力衰竭患者应用麻黄附子细辛汤合五苓散治疗能够有效促进患者临床症状改善,提高临床疗效,且安全性高。

麻黄附子细辛汤合五苓散治疗肺心病心衰39例

目的:探讨麻黄附子细辛汤合五苓散治疗肺心病心衰的治疗效果。方法选择2016年1月——2018年1月在我院治疗的肺心病心衰患者80例作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,其中观察组39例,对照组41例,观察组采用麻黄附子细辛汤合五苓散治疗,对照组采用常规西药治疗,观察两组患者临床疗效、心功能、肺功能、B型脑钠肽(BNP)及不良反应情况。结果:观察组显效17例,有效20例,无效1例,加重1例,对照组显效10例,有效24例,无效4例,加重3例,比较两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组BNP、LVET、右心房内径、右心室内径、FEV1/预计值、FEV1/FVC比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组BNP、右心房内径、右心室内径均有下降,LVET、FEV1/预计值、FEV1/FVC均有上升,观察组变化幅度大于对照组,比较两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现药物不良反应发生率为5.128%,对照组出现药物不良反应发生率为7.317%,比较两组药物不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:麻黄附子细辛汤合五苓散对肺心病心衰治疗有效,能有效改善患者心功能、肺功能指标,降低BNP水平,且药物安全有效,不良反应较少。

大黄附子细辛汤联合穴位敷贴治疗慢性肾衰竭的疗效与安全性研究

目的观察大黄附子细辛汤联合穴位敷贴治疗慢性肾衰竭(CRF)的疗效与安全性。方法将106例CRF患者随机分为2组,对照组53例予常规西药治疗,中医组53例予大黄附子细辛汤联合穴位敷贴治疗,2组均连续治疗20 d。观察2组治疗后临床疗效及治疗前后中医症候积分,检测血清肌酐(Cr)、血尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)水平,并观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,中医组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组中医症候积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且中医组中医症候积分显著低于对照组(P<0.05);2组血清Cr、UA、BUN水平较治疗前显著降低(P均<0.05),Ccr较治疗前显著升高(P均<0.05),且中医组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。治疗期间,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大黄附子细辛汤联合穴位敷贴治疗CRF能有效改善患者肾功能,疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。

真武汤合麻黄附子细辛汤合五苓散加减治疗膜性肾病的疗效

目的:探讨真武汤合麻黄附子细辛汤合五苓散加减治疗膜性肾病的临床疗效。方法:选取2017年1月—2022年4月医院接收的40例膜性肾病患者作为研究对象,筛选21例有效病例,予以真武汤合麻黄附子细辛汤合五苓散加减治疗,分析疗效。结果:治疗后膜性肾病患者尿蛋白定量较治疗前显著下降,Alb水平升高,Scr水平稳定在正常范围,尿常规指标改善,P<0.05;疗效评估,疗效“优异”12例,疗效“良好”8例,疗效“不佳”1例,优良率95.24%;所选患者治疗期间均无肝功能损伤、糖耐量异常、尿路感染等不良反应,1例表现恶心呕吐,不良反应发生率4.76%。结论:真武汤合麻黄附子细辛汤合五苓散加减治疗膜性肾病疗效优异,充分发挥中医优势,治疗安全系数高。

附子大黄细辛汤联合清化汤治疗牙周炎疗效观察及对疼痛评分的影响

目的:探讨附子大黄细辛汤联合清化汤治疗牙周炎的效果及对患者疼痛评分的影响。方法:将128例牙周炎患者按电脑数字表法随机分为2组,每组各64例,对照组予以附子大黄细辛汤治疗,实验组予以附子大黄细辛汤联合清化汤治疗,对比2组疗效及患者疼痛评分。结果:治疗前,2组牙周炎中医症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组牙周炎患者中医症候积分均下降(P<0.05),组间对比,实验组积分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组牙周炎患者牙龈出血指数(SBI)、牙齿松动度、牙周袋探诊深度情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组牙周炎患者SBI、牙齿松动度评分均降低,牙周袋探诊深度缩小,且实验组牙周炎患者较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组牙周炎患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组牙周炎患者视觉模拟评分法(VAS)评分均下降,2组比较,实验组牙周炎患者较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:附子大黄细辛汤联合清化汤治疗牙周炎可有效改善患者症状及牙周状况,进而降低疼痛评分。

血液透析联合大黄附子细辛汤在慢性肾衰竭治疗中的应用价值研究

目的:观察分析血液透析联合大黄附子细辛汤在慢性肾衰竭治疗中的应用价值。方法:选取本院收治的44例慢性肾衰竭患者,依据随机数字表法分为试验组和对照组,每组22例;对照组采用血液透析治疗,试验组采用血液透析联合大黄附子细辛汤治疗;统计分析两组患者治疗前后的血清瘦素水平、β2微球蛋白水平、糖化血红蛋白水平、促红细胞生成素水平以及健康调查表(社会功能、躯体疼痛、心理健康、精力、躯体角色功能以及总体健康状况等)评分。结果:两组患者治疗前血清瘦素水平、β2微球蛋白水平、糖化血红蛋白水平、促红细胞生成素水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组血清瘦素水平、β2微球蛋白水平显著低于对照组(P<0.05),糖化血红蛋白水平、促红细胞生成素水平显著高于对照组(P<0.05);试验组患者的健康调查表各项指标评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:血液透析联合大黄附子细辛汤在慢性肾衰竭治疗中的应用价值显著。

麻黄细辛附子汤新用及机理探讨

经临床实践发现,麻黄细辛附子汤可有效治疗素体阳虚阴盛之顽固性失眠。其中麻黄所发挥的作用有二:一可有效温振心阳,心阳充足则可使心火下蜇于肾,为阳气入阴提供条件;二可破阴寒凝结,寒凝散则为阳气入阴打开通路。细辛、附子辛温,共奏扶阳之效。如此使得体内阳气充足,使阳入于阴之通路开,则阳自能入阴。阳入阴则寐,失眠自愈。

大黄附子细辛汤对脾肾阳虚型慢性肾衰竭的疗效及微炎症状态的影响

目的:探讨大黄附子细辛汤对脾肾阳虚型慢性肾衰竭的疗效及微炎症状态的影响。方法:选择2015-01~2020-01我院诊治的脾肾阳虚型慢性肾衰竭患者100例进行研究,以随机数表法分为观察组(n=51)和对照组(n=49)。对照组给予开同治疗,观察组在对照组的基础上给予大黄附子细辛汤治疗。比较两组患者的临床疗效、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、中医症候积分及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组总有效率分别为92.16%、73.47%,差异显著(P<0.05);治疗前,两组微炎症状态指标水平无显著差异;治疗后,两组微炎症状态水平均得到显著改善,且观察组CRP、IL-6、TNF-α低于对照组(P<0.05);治疗前,两组血清BUN、Scr、CysC水平无显著差异;治疗后,两组血清BUN、Scr、CysC水平均得到显著改善,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗前,两组中医症候积分无显著差异;治疗后,两组中医症候积分均得到显著改善,且观察组畏寒肢冷、浮肿、腰腿酸软、面色晄白、纳差反胃及大便稀溏评分均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为7.84%,对照组为10.20%,无显著差异(P>0.05)。结论:大黄附子细辛汤治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭效果显著,可有效改善患者微炎症状态。

麻黄附子细辛汤加减治疗反复头痛

麻黄附子细辛汤由麻黄、附子、细辛三味药组成,功能温阳散寒,助阳解表,常用于治疗太阳少阴合病者,《伤寒论》301条中言“少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之”。张锡纯在《医学衷中参西录》中分析本方证时说:“此外感之寒凉,由太阳直透少阴,乃太阳与少阴合病也。为少阴与太阳合病,是以少阴已为寒凉所伤,而外表纵有发热之时,然此非外表之壮热,乃恶寒中之发热耳。是以其脉不浮而沉。盖少阴之脉微细,微细原近于沉也。故用附子以解里寒,用麻黄以解外寒,而复佐以辛温香窜之细辛,既能助附子以解里寒,更能助麻黄以解外寒,俾其自太阳透入之寒,仍由太阳作汗而解,此麻黄附子细辛汤之妙用也。”临床可辨证用于治疗反复头痛患者,略举验案如下。

麻黄附子细辛汤加味治疗痹证

痹证是由于风、寒、湿等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。《素问•痹证》云:“风寒湿三气杂至,合而为痹也……所谓痹者,各以其时,重感于风寒湿之气也。”因此,痹证多系风、寒、湿邪阻塞经络、痹阻气血而成,而麻黄附子细辛汤功擅辛散温通、散寒开痹,与痹证的主机相符,故可以该方化裁治之。

大黄附子细辛汤灌肠治疗腹腔镜肝癌术后胃肠功能障碍的临床疗效

目的:观察大黄附子细辛汤中药灌肠治疗腹腔镜肝癌患者术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选取2018年7月—2020年7月在广东省中医院肝胆外科行腹腔镜肝癌切除且术后出现胃肠功能障碍的患者102例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组51例。两组患者均实施快速康复外科护理方案,对照组予以开塞露灌肠,治疗组予以大黄附子细辛汤灌肠,疗程为3 d,比较两组患者胃肠功能恢复情况,以及治疗前后腹胀评分。结果:治疗组肠鸣音恢复、首次肛门排气及首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组腹胀评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组24 h、48 h腹胀评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组患者均未出现明显的不良反应。结论:大黄附子细辛汤灌肠治疗腹腔镜肝癌术后胃肠功能障碍的疗效显著,能快速促进腹腔镜肝癌术后患者胃肠功能恢复,且无不良反应,安全有效。

基于网络药理学探究大黄附子细辛汤抗肾间质纤维化作用机制

目的利用网络药理学探究大黄附子细辛汤抗肾间质纤维化的有效成分与作用机制。方法借助TCMSP数据库筛选大黄附子细辛汤的活性成分和作用靶点,基于GeneCards与OMIM数据库筛选与肾间质纤维化相关的靶点,利用Cytoscape3.7.1构建药物调控网络,结合STRING数据库构建PPI网络并利用R3.5.2进行GO和KEGG功能富集分析。结果本研究共计筛选出45个生物活性成分,其中大黄16种,附子21种,细辛8种,对应102个相关的作用靶点,其中有64个靶点与肾间质纤维化相关。GO共富集91个注释条目,KEGG共富集124个注释条目,包括38条信号通路。主要是调控肾组织炎性损伤、氧化应激损伤、血流动力学改变、细胞凋亡、自噬等相关靶点与信号通路。结论本研究利用网络药理学分析探究了大黄附子细辛汤抗肾间质纤维化的物质基础与作用机制,分析结果与临床和实验研究结果相一致,为深入探究大黄附子细辛汤抗肾间质纤维化的有效成分与详尽机制奠定了理论基础。

大黄附子细辛汤加味治疗对慢性肾衰竭脾肾气虚证患者中医症状积分、免疫功能及血清钙、磷水平的影响

目的:观察大黄附子细辛汤加味治疗对慢性肾衰竭(CRF)脾肾气虚证患者中医症状积分、免疫功能及血清钙、磷水平的影响。方法:将92例CRF脾肾气虚证患者随机分为西医组(n=46)和中西结合组(n=46),西医组给予常规西药对症治疗,中西结合组在以上治疗基础上给予大黄附子细辛汤治疗,观察两组疗效。结果:两组患者症候积分随着治疗治疗的延长而减少(P<0. 05),治疗4周、12周后均低于治疗前(P<0. 05),组间、组内差异显著(P<0. 05);中西结合组和西医组中医症候总有效率为93. 48%和76. 09%(P<0. 05);中西结合组治疗后患者治疗后的CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+明显提高(P<0. 05),CD_8^+显著降低(P<0. 05),IgM、IgG、IgA水平有显著提升(P<0. 05),改善效果优于治疗前及西医组(P<0. 05);与治疗前对比,两组患者血清BUN、Scr、UA水平明显降低(P<0. 05),血清CCr水平显著升高(P<0. 05),中西结合组改善幅度强于西医组(P<0. 05);中西结合组治疗后血清Ca^+浓度升高,P^+浓度降低,改善幅度均强于治疗前及西医组(P<0. 05)。结论:大黄附子细辛汤治疗CRF脾肾气虚证患者,可有效改善患者肾功能,提高患者免疫力,纠正Ca^+P^+等代谢失衡,临床疗效显著。

不同剂量大黄附子细辛汤对慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证患者肾功能、CRP、IL-6及TNF-a的影响

目的探讨不同剂量大黄附子细辛汤对慢性肾衰竭脾肾阳虚证患者炎症因子及临床疗效的观察。方法120例确诊的慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组在常规治疗基础之上,对照组给予小剂量大黄附子细辛汤,治疗组给予大剂量大黄附子细辛汤,观察两组患者治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清胱抑素C(CysC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平、药物不良反应及临床疗效。结果两组患者血清BUN、Scr、CysC、IL-6、TNF-a较治疗前均明显降低,治疗组下降幅度更为显著(P<0.05),治疗组治疗后中医证候积分及综合疗效均优于对照组(P<0.05),治疗后2组安全性比较无显著差异(P>0.05)。结论大剂量大黄附子细辛汤对慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证患者中有助于改善肾功能,降低炎症因子水平,可能与降低血清炎性因子IL-6、TNF-a值,发挥抗炎及促进肾代谢作用有关。

大黄附子细辛汤加味治疗对慢性肾衰竭脾肾气虚证患者免疫功能及Ca^(+)、P^(+)水平的影响

目的探讨大黄附子细辛汤加味治疗对慢性肾衰竭脾肾气虚证患者免疫功能及血清Ca^(+)、P^(+)水平的影响。方法选取2019年9月至2020年9月本院收治的慢性肾衰竭脾肾气虚证患者88例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究者和对照组,每组44例。对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上联合大黄附子细辛汤治疗。比较两组治疗前后中医症候积分、免疫功能、血清Ca^(+)、血清P^(+)水平变化及治疗期间出现的不良反应。结果治疗后,两组中医症候积分、血清CD8^(+)、血清P^(+)水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组(P<0.05);两组血清CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgM、IgG、Ca^(+)水平均升高,且研究组均高于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论大黄附子细辛汤加味治疗可以有效降低慢性肾衰竭脾肾气虚证患者中医症候积分,改善临床症状,提高机体免疫功能,同时可调节机体血清Ca^(+)、P^(+)水平,纠正代谢紊乱,安全性较高。

不同剂量大黄附子细辛汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效

目的:分析使用不同剂量大黄附子细辛汤对慢性肾功能衰竭病人实施治疗的临床效果。方法:以我院收治的(2016年6月-2017年6月)慢性肾功能衰竭病人60例作为本次研究主体,所选取的病人全部依据入院时间随机分成小剂量组与大剂量组,每组病人30例,通过使用不同的剂量对两组病人实施治疗,对比分析两组病人生存治疗积分、中医证候积分以及肾功能指标等。结果:证候积分对比方面,治疗之后两组病人均有一定程度的降低,治疗8W和12W之后,大剂量组的中医证候评分明显要比小剂量组更低,P<0.05;肾功能指标方面对比,治疗12W之后大剂量组病人的血肌酐(即Scr)降低更为明显,肾小球的滤过率(即e GFR)有非常明显的上升趋势,P<0.05,治疗12W之后大剂量组与小剂量组Cgfr以及Scr对比P<0.05,治疗12W之后大剂量组病人的生存质量积分明显要比小剂量组更高,P<0.05。结论:使用大剂量大黄附子细辛汤对慢性肾功能衰竭病人实施治疗的临床效果显著。