储浩然基于五行生克制化理论治疗腹泻型肠易激综合征

总结储浩然教授基于五行生克制化理论治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临证经验。储浩然教授认为,肠易激综合征的基本病机为五行生克制化相对平衡破坏,五脏失调;中心环节为脾土失健,湿邪内生;基本病位为脾,与肝心肺肾密切相关。治疗上谨守病机,依五行生克制化理论以调中为本,五脏通调为基本治则;健脾以升阳益土,化湿为要;养心以健脾宁心,清养心神;益肝以补土疏肝,疏柔共济;理肺以金土同调,健运中焦;补肾以益火补土,阳旺气运。储浩然以“五行生克制化理论”为基础治疗IBS-D,临床收效显著,具有较强的临床指导意义。

基于“五行生克制化”五行音乐疗法治疗康复期戒毒人员抑郁状态疗效观察

[目的]基于五行生克制化理论,探究五行音乐疗法对康复期戒毒人员抑郁状态的影响。[方法]将符合标准的60例康复期抑郁状态戒毒人员随机分成对照组和治疗组,每组30例。对照组予以常规戒治手段,治疗组在此基础上,合用中医五行音乐疗法治疗,疗程均为4周。结局观察指标为:抑郁自评量表(SDS)、稽延性戒断症状量表(PWS)评分;血清神经递质5羟色胺(5-HT)及多巴胺(DA)相对表达量。[结果]治疗4周后,治疗组SDS评分较治疗前显著降低(P<0.01),治疗组PWS评分较治疗前降低(P<0.05),治疗组SDS评分较对照组显著降低(P<0.01),治疗组PWS评分较对照组降低(P<0.05)。治疗组血清5-HT含量较治疗前显著升高(P<0.01),治疗组血清DA含量较治疗前升高(P<0.05),对照组血清5-HT、DA含量较治疗前无统计学差异(P>0.05)。治疗组血清5-HT、DA含量较对照组显著升高(P<0.01)。[结论]五行音乐疗法有助于重塑康复期戒毒人员健康身心,提高生活质量,效果优于常规戒治手段,有效改善康复期戒毒人员的抑郁状态。

基于湖湘五经配伍理论针刺治疗消化性溃疡的临床观察

目的:比较基于湖湘五经配伍理论针刺与常规西药治疗消化性溃疡的疗效差异。方法:将60例消化性溃疡患者根据中医辨证分为肝胃不和型及脾胃虚弱型两个区组,然后将两个区组内的患者随机分为观察组与对照组,最终有效病例57例,观察组28例(其中肝胃不和型17例,脾胃虚弱型11例),对照组29例(其中肝胃不和型18例,脾胃虚弱型11例)。观察组按湖湘五经配伍理论指导制定方案,予以毫针针刺治疗,肝胃不和型选取中脘、太冲、行间、期门、足三里、公孙、少府、经渠、内关穴;脾胃虚弱型选取中脘、大都、太白、阴陵泉、足三里、少府、太冲、阴谷、太溪、太渊穴,辨证施予补泻操作,每次留针30 min,每天1次,每周治疗5 d,休息2 d。对照组采用西药口服治疗,其中幽门螺杆菌(Hp)阳性者予以常规三联药物奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素口服,Hp阴性者直接口服奥美拉唑。两组均治疗4周,观察两组患者治疗前、治疗后及治疗后1个月临床证候积分,比较两组患者胃镜下溃疡愈合情况、抗Hp感染及转阴率,并评定两组总体疗效。结果:在治疗后及治疗后1个月,两组患者临床证候积分与本组治疗前比较均有下降(均P<0.05),组间比较差异无统计学意义(均P>0.05);组内不同证型患者比较证候积分差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组胃镜下溃疡愈合总有效率、抗Hp感染总有效率及临床总有效率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组Hp转阴率为22.2%(4/18),对照组为52.6%(10/19),观察组转阴率低于对照组(P<0.05)。结论:基于湖湘五经配伍理论体系针刺治疗消化性溃疡,能有效改善患者的临床证候,促进溃疡的愈合,有效抗Hp感染,其临床总体疗效与西医常规药物治疗基本相当,但在Hp的转阴率上不及西医常规药物治疗。

五经配伍调气法针刺治疗肝胃不和型胃食管反流病的临床观察

【目的】观察五经配伍调气法针刺治疗肝胃不和型胃食管反流病的临床疗效。【方法】将138例肝胃不和型胃食管反流病患者随机分为西药组、针刺组和联合组,每组各46例。西药组给予多潘立酮胶囊10 mg,每日3次口服,连续治疗14 d;针刺组根据五经配伍调气法,取期门、内关、中脘、天枢、太冲、足三里、行间穴进行针刺;联合组在西药组治疗的基础上,同时联合针刺组的治疗方案进行治疗。治疗14 d后,观察3组患者治疗前后血清饥饿激素(Ghrelin)、血管活性肽(VIP)的变化情况,以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)的水平,并评价3组的临床疗效。【结果】(1)治疗后,3组患者的Ghrelin、VIP含量均明显改善(P<0.05),且联合组在改善Ghrelin、VIP含量方面均明显优于西药组与针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,3组患者的IL-8、TNF-α含量均明显改善(P<0.05),且联合组在改善IL-8、TNF-α含量方面均明显优于西药组与针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)西药组总有效率为93.49%(43/46),针刺组为91.30%(42/46),联合组为97.83%(45/46)。联合组疗效优于针刺组和西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】五经配伍调气法针刺治疗肝胃不和型胃食管反流病,能明显改善患者的临床症状和炎症状态,疗效显著。