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五酯片用于肾移植患者对他克莫司药代动力学的影响及长期疗效观察 被引量:20
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作者 刘龙山 王长希 +6 位作者 傅茜 陈思阳 李嘉丽 李军 费继光 邓素雄 黄民 《器官移植》 CAS 2012年第1期33-36,共4页
目的探讨五酯片用于肾移植受者他克莫司(FK506)药代动力学的影响及其长期疗效。方法选取38例处于稳定期的肾移植患者,包括主动要求FK506减量、药物快代谢型以及治疗其他疾病需加用五酯片治疗者。加用五酯片治疗后根据血药浓度调整FK506... 目的探讨五酯片用于肾移植受者他克莫司(FK506)药代动力学的影响及其长期疗效。方法选取38例处于稳定期的肾移植患者,包括主动要求FK506减量、药物快代谢型以及治疗其他疾病需加用五酯片治疗者。加用五酯片治疗后根据血药浓度调整FK506用量。对11例患者在五酯片使用前、后,多时间点采血测定FK506药代动力学参数的变化。对38例患者定期随访,记录其存活情况、移植物功能及并发症等。结果与加用五酯片前相比,11例自身对照患者的FK506谷浓度(C0)、峰浓度(Cmax)和药物剂量-时间曲线下面积(AUC0-12h)分别提高了192%、133%和124%,达峰时间(tmax)显著推迟(P<0.05)。加用五酯片后,38例患者随访21~50个月,FK506用量为(2.8±1.0)mg/d,C0为(5.8±2.2)ng/ml。38例患者中,1例死于巨细胞病毒肺炎;1例自行减药致急性体液性排斥反应,最终恢复血液透析;1例病理证实慢性排斥反应;1例病理证实肾炎复发;2例因新发糖尿病改用环孢素;其余移植肾功能正常。结论加用五酯片可显著影响肾移植患者FK506口服生物利用度,长期使用未见明显与之相关的不良反应。 展开更多
关键词 肾移植 他克莫司 五酯片 药物代谢动力学 血药浓度
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五酯片对口服他克莫司肾移植受者的影响 被引量:10
2
作者 聂峰 孙煦勇 +6 位作者 胡赟 谭庆 赖彦华 董建辉 黄莹 曹嵩 李壮江 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第3期223-225,共3页
目的:探讨肾移植受者术后联用五酯片的安全性、有效性和经济性。方法:自2007年6月~至2009年6月该中心施行同种异体尸肾移植并采用FK506+吗替麦考酚酯(MMF)+醋酸泼尼松(Pred)为免疫抑制方案的患者中,随机选取病例纳入治疗组,术后以FK50... 目的:探讨肾移植受者术后联用五酯片的安全性、有效性和经济性。方法:自2007年6月~至2009年6月该中心施行同种异体尸肾移植并采用FK506+吗替麦考酚酯(MMF)+醋酸泼尼松(Pred)为免疫抑制方案的患者中,随机选取病例纳入治疗组,术后以FK506联合五酯片口服,另随机选取免疫抑制方案相同患者作为对照。随访期满1年后比较两组间FK506用量、移植肾功能、肝功能(ALT)、急性排斥反应(AR)发生率、肺部感染发生率。结果:两组AR及肺部感染发病率比较差异无统计学意义。两组患者每日FK506用量自服用五酯片1月后开始即差异有统计学意义,治疗组服用FK506剂量比对照组低。但两组术后1月、3月、6月及1年复查FK506血药浓度、移植肾功能、肝功能损害发病率差异均无统计学意义。结论:肾移植术后1年以内,五酯片的应用在FK506用量大幅减少的情况下使治疗组取得了与对照组相同的移植效果,肾移植术后联用五酯片有望成为安全、有效的途径来减少社会和患者的经济负担。 展开更多
关键词 肾移植 五酯片 他克莫司
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RP-HPLC法同时测定五酯片中10种木脂素类成分的含量 被引量:1
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作者 张琳 窦志华 +3 位作者 蔡卫华 王建新 陈霞 王征宇 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第24期3422-3425,共4页
目的:建立同时测定五酯片中五味子酯戊、戈米辛J、当归酰戈米辛H、五味子酯甲、五味子酯乙、五味子酚、安五脂素、五味子甲素、五味子乙素、五味子丙素10种木脂素类成分的含量。方法:采用反相高效液相色谱法。色谱柱为Symmetry C_(18),... 目的:建立同时测定五酯片中五味子酯戊、戈米辛J、当归酰戈米辛H、五味子酯甲、五味子酯乙、五味子酚、安五脂素、五味子甲素、五味子乙素、五味子丙素10种木脂素类成分的含量。方法:采用反相高效液相色谱法。色谱柱为Symmetry C_(18),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为225 nm,柱温为30℃,进样量为10μL。结果:五味子酯戊、戈米辛J、当归酰戈米辛H、五味子酯甲、五味子酯乙、五味子酚、安五脂素、五味子甲素、五味子乙素、五味子丙素检测进样量线性范围分别为2.25~67.5 ng(r=0.999 6)、2.1~63 ng(r=0.999 8)、28~840 ng(r=0.999 9)、124.6~3 738 ng(r=0.999 9)、22.7~681 ng(r=0.999 9)、32.7~981 ng(r=0.999 9)、47~1 410 ng(r=0.999 9)、208~6 240 ng(r=0.999 9)、5.36~160.8 ng(r=0.999 9)、4.48~134.4 ng(r=0.999 8);定量限分别为14.17、13.32、9.33、11.37、14.62、19.88、14.66、12.50、16.40、13.55 ng,检测限分别为4.62、4.60、3.08、3.76、4.81、6.74、4.93、4.16、5.86、5.03 ng;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<3.0%;加样回收率分别为96.36%~100.00%(RSD=1.83%,n=6)、95.00%~100.00%(RSD=2.07%,n=6)、95.00%~98.00%(RSD=1.22%,n=6)、95.37%~98.91%(RSD=1.29%,n=6)、95.62%~103.71%(RSD=2.85%,n=6)、97.33%~102.67%(RSD=2.00%,n=6)、95.00%~99.33%(RSD=1.75%,n=6)、97.24%~104.93%(RSD=2.63%,n=6)、95.00%~97.50%(RSD=1.42%,n=6)、96.00%~102.00%(RSD=2.45%,n=6)。结论:该方法结果准确、灵敏度高、重复性好,可用于五酯片中10种木脂素类成分含量的同时测定。 展开更多
关键词 五酯片 木脂素 反相高效液相色谱法 含量测定
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五酯片预防索拉非尼致原发性肝癌患者肝损伤的效果 被引量:3
4
作者 李丹青 陈沛熙 《广东医学》 CAS 2018年第20期3105-3107,共3页
目的观察五酯片防治索拉非尼治疗原发性肝细胞癌患者肝损伤的临床疗效。方法将60例使用索拉非尼治疗的原发性肝癌患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用索拉非尼+安慰剂治疗,观察组采用索拉非尼+五酯片治疗,1个月为1个疗程,... 目的观察五酯片防治索拉非尼治疗原发性肝细胞癌患者肝损伤的临床疗效。方法将60例使用索拉非尼治疗的原发性肝癌患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用索拉非尼+安慰剂治疗,观察组采用索拉非尼+五酯片治疗,1个月为1个疗程,1个疗程结束后观察两组患者的肝功能损害的情况。结果与治疗前比较,对照组血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转移酶(GGT)均升高,差异有统计学意义(P <0. 01)。观察组血清ALT、AST、ALP、GGT及TBIL均下降,差异有统计学意义(P <0. 01)。治疗后观察组ALT、AST、ALP、GGT及TBI水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 01)。结论五酯片预防索拉非尼肝损害具有较好的临床疗效,能明显改善药物性肝损伤,值得临床推广。 展开更多
关键词 原发性肝癌 索拉非尼 肝损伤 五酯片
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五酯片治疗轻度药物性肝损伤的效果观察 被引量:3
5
作者 朱红欣 《中国现代医生》 2017年第28期85-87,共3页
目的探讨五酯片治疗轻度药物性肝损伤的临床疗效。方法择2016年1~12月在我院诊断为药物性肝损伤的患者100例为研究对象,随机分为研究组与对照组各50例。研究组采用五酯片治疗,对照组给予甘草酸二铵肠溶胶囊治疗。治疗14 d观察临床疗效... 目的探讨五酯片治疗轻度药物性肝损伤的临床疗效。方法择2016年1~12月在我院诊断为药物性肝损伤的患者100例为研究对象,随机分为研究组与对照组各50例。研究组采用五酯片治疗,对照组给予甘草酸二铵肠溶胶囊治疗。治疗14 d观察临床疗效。结果两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但研究组显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组ALT、ALP及TB水平均显著升高,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,两组ALT、ALP及TB水平均显著下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组ALT、ALP以及TB水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论五酯片治疗轻度药物性肝损伤具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 五酯片 轻度 药物性 肝损伤
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五酯片防治肺结核药物肝损害110例 被引量:5
6
作者 付凤侠 《河南中医》 2014年第9期1711-1712,共2页
目的:观察五酯片防治肺结核药物肝损害的临床疗效。方法:将200例肺结核患者随机分为两组,对照组90例采用葡醛内酯片治疗,观察组110例采用葡醛内酯片联合五酯片防治,观察两组在抗结核治疗过程中发生肝损害的情况。结果:两组患者在抗结核... 目的:观察五酯片防治肺结核药物肝损害的临床疗效。方法:将200例肺结核患者随机分为两组,对照组90例采用葡醛内酯片治疗,观察组110例采用葡醛内酯片联合五酯片防治,观察两组在抗结核治疗过程中发生肝损害的情况。结果:两组患者在抗结核的治疗过程中均有不同程度的肝损害,但观察组肝损害发生率为5.45%,与对照组的13.33%比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。且观察组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)分别升高(33.2±16.8)u·L-1、(40.8±15.2)u·L-1和(18.2±8.8)umol·L-1,与对照组的(52.1±15.9)u·L-1、(53.2±14.8)u·L-1和(25.2±8.6)umol·L-1比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:五酯片防治肺结核药物肝损害疗效显著。 展开更多
关键词 肺结核 结核药物肝损害 五酯片
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五酯片对再生障碍性贫血患者环孢素血药浓度的影响
7
作者 覃瑶 林圣云 《浙江临床医学》 2021年第5期707-709,共3页
目的观察环孢素(CsA)联合五酯片对再生障碍性贫血(AA)患者CsA血药浓度的影响。方法选取2015年1月至2017年12月AA患者63例,分为五酯组(五酯片联合环孢素)33例和对照组(单用环孢素)30例。两组均采用CsA 5 mg/(kg.d)和十一酸睾酮胶囊80 mg,... 目的观察环孢素(CsA)联合五酯片对再生障碍性贫血(AA)患者CsA血药浓度的影响。方法选取2015年1月至2017年12月AA患者63例,分为五酯组(五酯片联合环孢素)33例和对照组(单用环孢素)30例。两组均采用CsA 5 mg/(kg.d)和十一酸睾酮胶囊80 mg,2次/d;五酯组在CsA免疫抑制治疗2周基础上加用五酯片,3次/d,3片1次。监测两组患者血药浓度,并根据治疗窗调整CsA用药剂量。分别记录并统计分析两组患者在治疗前1、2周及加用五酯片后1、2周及1、2、3个月的CsA血药浓度、CsA使用剂量、比较两组差异。结果五酯组治疗后1、2周及1、2、3个月CsA血药浓度分别增加至原来的158.7%,182.9%,136.3%,114.4%,114.7%,加用五酯片1、2周、1个月与联用前比较差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较治疗1、2周后血药浓度差异有统计学意义(P<0.01);五酯组1、2周及1、2、3个月CsA用药剂量分别减少至原来的88.8%,72.6%,70.6%,63.2%,59.4%,加用五酯片2周、1、2、3个月与联用前比较差异有统计学意义(P<0.01),且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论五酯片能有效提升大部分再生障碍性贫血患者的CsA血药浓度,并减少CsA的用药剂量,具有实际的临床意义。 展开更多
关键词 五酯片 再生障碍性贫血 环孢素 血药浓度
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五酯片治疗酒精性肝炎的疗效观察
8
作者 王国平 张忠臣 夏晨梅 《药学实践杂志》 CAS 2013年第6期467-469,共3页
目的观察五酯片治疗酒精性肝炎的疗效。方法将符合纳入标准的110名患者随机分成试验组和对照组。试验组使用五酯片;对照组使用甘草酸二铵肠溶胶囊。观察两组治疗前后临床疗效及谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、γ-... 目的观察五酯片治疗酒精性肝炎的疗效。方法将符合纳入标准的110名患者随机分成试验组和对照组。试验组使用五酯片;对照组使用甘草酸二铵肠溶胶囊。观察两组治疗前后临床疗效及谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)的差别。结果①试验组总有效率(92.86%)显著高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05);②两组治疗后ALT、AST、TBIL、γ-GT较治疗前均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.01);③治疗后,试验组ALT、AST、TBIL、γ-GT显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论五酯片可提高酒精性肝炎临床疗效,改善肝功能。 展开更多
关键词 酒精性肝炎 五酯片 肝功能
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五酯片在肾移植术后含利福平抗结核治疗中的应用22例 被引量:8
9
作者 张玲 邓荣海 +5 位作者 刘龙山 李军 傅茜 张桓熙 傅红梅 王长希 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 2016年第1期29-33,共5页
目的旨在探讨配伍使用五酯片在肾移植受者接受含利福平的标准抗结核治疗中的作用。方法回顾性分析22例肾移植术后结核患者的临床资料,使用以他克莫司为主的维持性免疫抑制治疗,均采用含利福平的标准抗结核治疗方案,同时辅以五酯片以... 目的旨在探讨配伍使用五酯片在肾移植受者接受含利福平的标准抗结核治疗中的作用。方法回顾性分析22例肾移植术后结核患者的临床资料,使用以他克莫司为主的维持性免疫抑制治疗,均采用含利福平的标准抗结核治疗方案,同时辅以五酯片以维持血他克莫司浓度。比较使用利福平、五酯片前后他克莫司浓度变化。结果22例患者结核病均成功治愈,移植肾功能稳定,未发生急性排斥反应。为达到目标靶浓度,使用利福平后校正他克莫司剂量由(0.048±0.030)mg·kg^-1·d^-1升至(0.079±0.037)mg·kg^-1·d^-1(P=0.005),相应的经校正后的血药浓度由(109.2±34.8)pg/(ml·mg^-1·kg^-1)降至(45.3±22.9)pg/(ml·mg^-1·kg^-1)(P〈0.001)。而辅以五酯片使校正他克莫司剂量降至(0.063±0.038)mg·kg^-1·d^-1(P=0.165),经校正后的血药浓度升至(93.9±38.6)pg·ml^-1·mg^-1·kg^-1(P=0.120)。结论五酯片作为肾移植术后抗结核治疗的辅助用药,既能保证含利福平的标准治疗方案的疗效,又能维持血他克莫司浓度稳定,降低急性排斥反应发生风险,并大幅减少他克莫司用量。 展开更多
关键词 利福平 他克莫司 五酯片 结核 肾移植
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6个五酯片木脂素活性成分对P-gp活性的影响及与地高辛的相互作用 被引量:4
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作者 覃小玲 段文海 +3 位作者 王莹 陈孝 黄民 毕惠嫦 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1337-1343,共7页
本研究利用P-gp经典探针药地高辛(digoxin,DG)考察6个五酯片木脂素活性成分(WZ lignans)对大鼠灌胃和静脉给药后DG药代动力学过程的影响,评价WZ木脂素对肠道及肝肾P-gp活性的影响;并利用体外Caco-2细胞模型考察WZ木脂素对DG转运的影响,... 本研究利用P-gp经典探针药地高辛(digoxin,DG)考察6个五酯片木脂素活性成分(WZ lignans)对大鼠灌胃和静脉给药后DG药代动力学过程的影响,评价WZ木脂素对肠道及肝肾P-gp活性的影响;并利用体外Caco-2细胞模型考察WZ木脂素对DG转运的影响,确证各活性成分对P-gp活性的作用。结果表明,五味子甲素、乙素、醇乙及酯甲均可升高DG的血药浓度,其中五味子醇乙的作用最强。合用五味子醇乙使灌胃给药DG的AUC升高99.0%(P<0.05),使静脉注射DG的AUC升高109.2%(P<0.05),五味子醇乙对灌胃给药及静脉注射DG的AUC影响程度相近,提示五味子醇乙主要通过抑制DG在肝肾的清除而使DG血药浓度升高。此外,五味子甲素、乙素、醇乙及酯甲可抑制DG在Caco-2细胞的转运,提示上述成分可抑制体外P-gp的活性。总之,WZ木脂素可抑制大鼠体内P-gp活性,其可能通过抑制肝肾的P-gp活性减少DG的消除而使DG的血药浓度升高。 展开更多
关键词 五酯片 木脂素活性成分 地高辛 药动学 P-GP CACO-2细胞
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长期灌胃给予五酯片对大鼠P450 3A基因及蛋白表达和活性的影响 被引量:2
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作者 覃小玲 段文海 +3 位作者 李玲珏 陈孝 黄民 毕惠嫦 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1407-1411,共5页
本文考察长期灌胃给予五酯片对大鼠CYP3A基因、蛋白表达及活性的影响。雄性Sprague-Dawley大鼠随机分组后,连续灌胃给予五酯片(0.25 g·kg^(-1))或相应体积的蒸馏水14天。第15天,灌胃给予CYP3A经典探针药——咪达唑仑(2 mg·kg^... 本文考察长期灌胃给予五酯片对大鼠CYP3A基因、蛋白表达及活性的影响。雄性Sprague-Dawley大鼠随机分组后,连续灌胃给予五酯片(0.25 g·kg^(-1))或相应体积的蒸馏水14天。第15天,灌胃给予CYP3A经典探针药——咪达唑仑(2 mg·kg^(-1)),评价五酯片对大鼠体内CYP3A活性的影响;或直接将大鼠断头取其肝脏及小肠,提取RNA及蛋白,考察五酯片对大鼠肝脏及肠道CYP3A基因及蛋白表达的影响。结果表明,长期灌胃给予五酯片使大鼠肝脏Cyp3a1及Cyp3a9 m RNA表达分别升高54.6%及188.3%(P<0.05);使大鼠肠道Cyp3a9m RNA表达升高48.2%(P<0.05);使大鼠肝脏CYP3A蛋白的表达升高43.2%;使咪达唑仑的AUC分别升高29.9%(未合用五酯片组,WZ pretreatment group)、154.2%(合用五酯片组,WZ coadministered group)。因此,长期灌胃给予五酯片对CYP3A基因、蛋白表达及活性存在双向调控作用,五酯片诱导CYP3A m RNA及蛋白表达,却可抑制CYP3A的蛋白活性。 展开更多
关键词 五酯片 细胞色素P450 3A MRNA表达 蛋白表达 活性
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LC-MS/MS法测定五酯片中木脂素活性成分在大鼠肝脏及肠道的分布 被引量:2
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作者 覃小玲 段文海 +4 位作者 王海帆 王莹 陈孝 黄民 毕惠嫦 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1891-1896,共6页
本研究利用LC-MS/MS方法考察单次灌胃给予五酯片后其木脂素活性成分在大鼠肠道、肝脏的分布特点及随时间的变化规律。雄性SD大鼠灌胃给予五酯片0.25 g·kg-1后,于给药后0.25、1.5、4、6、10和24 h分批取大鼠肝脏及肠道组织,样本处... 本研究利用LC-MS/MS方法考察单次灌胃给予五酯片后其木脂素活性成分在大鼠肠道、肝脏的分布特点及随时间的变化规律。雄性SD大鼠灌胃给予五酯片0.25 g·kg-1后,于给药后0.25、1.5、4、6、10和24 h分批取大鼠肝脏及肠道组织,样本处理后进行LC-MS/MS分析。结果表明,五酯片各木脂素活性成分在大鼠肝脏、肠道的浓度随着五酯片给药时间的推移而降低;灌胃给予五酯片0.25 h后,五酯片各木脂素活性成分在大鼠肠道及肝脏中的浓度最高;灌胃给予五酯片24 h后,大鼠肠道及肝脏中检测不到五酯片各木脂素活性成分,提示五酯片各木脂素活性成分在脏器中消除较快,不容易蓄积。五味子酯甲、甲素、醇乙在肠道中的浓度高于其在肝脏中的浓度,提示灌胃给予五酯片可能对大鼠肠道、肝脏代谢酶作用强度存在差异。综上所述,单次灌胃给予五酯片,其木脂素活性成分不容易在大鼠肝脏及肠道蓄积,且大多数木脂素在肠道的浓度高于在肝脏的浓度。 展开更多
关键词 五酯片 木脂素 组织分布 LC-MS/MS
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五酯片提取物对人CYP3A4及CYP3A5重组酶活性的抑制作用及其机制 被引量:1
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作者 覃小玲 段文海 +2 位作者 李嘉丽 黄民 毕惠嫦 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期2453-2460,共8页
五酯片是临床上常用的护肝中药单方制剂,常被用来治疗各种原因引起的肝损伤。前期研究表明五酯片可通过抑制CYP3A从而升高移植患者、大鼠体内他克莫司、环孢素、紫杉醇等药物的血药浓度。CYP3A4和CYP3A5是CYP3A的两种重要亚型,但它们在... 五酯片是临床上常用的护肝中药单方制剂,常被用来治疗各种原因引起的肝损伤。前期研究表明五酯片可通过抑制CYP3A从而升高移植患者、大鼠体内他克莫司、环孢素、紫杉醇等药物的血药浓度。CYP3A4和CYP3A5是CYP3A的两种重要亚型,但它们在催化活性及对抑制剂敏感性上表现不同。对CYP3A4和CYP3A5抑制作用的差异可能会导致不同的药物相互作用,这种相互作用的风险在体内可能会被进一步放大。可见,研究五酯片对CYP3A4及CYP3A5活性抑制作用的异同具有较好的临床治疗学及经济学意义。然而,目前尚未见五酯片对CYP3A4及CYP3A5活性的抑制作用及作用机制的相关研究。因此,本研究利用人重组CYP3A4(recombinant human CYP3A4,rhCYP3A4)、人重组CYP3A5(recombinant human CYP3A5,rhCYP3A5)考察五酯片提取物对CYP3A4、CYP3A5活性的影响及作用特征、机制。结果表明,五酯片提取物对CYP3A4、CYP3A5活性的抑制作用存在NADPH、预孵育时间及浓度依赖性;其与CYP3A4及CYP3A5的结合比较牢固,不能通过透析来消除;其对CYP3A5的抑制作用稍强于其对CYP3A4的抑制作用。因此,临床上合用五酯片时,要警惕由此引起的中西药药物相互作用。 展开更多
关键词 五酯片 华中味子 CYP3A4 CYP3A5 中西药药物相互作用
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五酯片联合喹硫平治疗精神病患者的临床研究 被引量:7
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作者 陈宏镇 谢焕山 +6 位作者 于东港 肖桃 卢浩扬 王占璋 张明 尚德为 温预关 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期404-405,423,共3页
目的探究五酯片对服用喹硫平精神病患者体内喹硫平血药浓度的影响并评价其对肝损伤的保护作用,为临床安全合理用药提供参考。方法回顾性收集2018年1月至2019年5月在我院服用喹硫平进行治疗的精神病患者共106例,根据给药方案将其分为对照... 目的探究五酯片对服用喹硫平精神病患者体内喹硫平血药浓度的影响并评价其对肝损伤的保护作用,为临床安全合理用药提供参考。方法回顾性收集2018年1月至2019年5月在我院服用喹硫平进行治疗的精神病患者共106例,根据给药方案将其分为对照组:喹硫平治疗组,试验组:喹硫平联合用五酯片组。记录患者的一般信息、给药方案、肝功能指标,喹硫平稳态血药浓度,以分析合用五酯片对喹硫平血药浓度的影响以及对肝损伤的保护作用。结果试验组合并五酯片治疗前,谷丙转氨酶(ALT)以及谷草转氨酶(AST)分别为58.00(14.00~149.00)以及48.5(20.00~107.00)U·L^-1,合并五酯片治疗后ALT以及AST均显著降低,分别为19.00(5.00~71.00)以及29.00(14.00~93.00)U·L^-1,差异有统计学意义(P<0.05);试验组喹硫平血药浓度中位值显著高于对照组,分别为178.11 ng·m L^-1以及87.71 ng·m L^-1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合用五酯片能够显著提高服用喹硫平患者体内的血药浓度,临床合用该两种药物应密切关注喹硫平血药浓度。此外,五酯片对精神病患者肝损伤具有较好的疗效。 展开更多
关键词 五酯片 喹硫平 血药浓度 肝损伤
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合用五酯片对肾病综合征患者体内他克莫司血药浓度的影响 被引量:11
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作者 路童 朱旭 +3 位作者 徐善森 陈亚南 周敬凯 肇丽梅 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期796-799,共4页
目的探究五酯片对肾病综合征患者他克莫司血药浓度的影响。方法以肾病综合征且服用他克莫司进行治疗的患者为研究对象,对照组为单用他克莫司,试验组为他克莫司合用五酯片。用酶放大免疫分析法检测他克莫司血药浓度,记录患者的一般情况... 目的探究五酯片对肾病综合征患者他克莫司血药浓度的影响。方法以肾病综合征且服用他克莫司进行治疗的患者为研究对象,对照组为单用他克莫司,试验组为他克莫司合用五酯片。用酶放大免疫分析法检测他克莫司血药浓度,记录患者的一般情况、用药情况和肝、肾功指标,分析合用五酯片对他克莫司血药浓度的影响。结果试验组与对照组的他克莫司血药浓度分别为(4.16±1.48)和(6.16±2.34)ng·m L^(-1),差异有统计学意义(P<0.01)。五酯片对他克莫司血药浓度的影响与年龄、性别相关。结论五酯片能显著升高他克莫司全血药物谷浓度,且不影响患者肝肾功能,但对不同性别、年龄患者应加以密切关注。 展开更多
关键词 他克莫司 五酯片 肾病综合征 血药浓度
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五酯胶囊(片)对他克莫司血药浓度及药动学参数影响的Meta分析 被引量:14
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作者 曾明 邸晓辉 +1 位作者 赵维娟 杨永革 《解放军药学学报》 CAS 2014年第5期405-409,共5页
目的系统评价五酯胶囊(片)对他克莫司(FK506)血药浓度及药动学参数的影响。方法检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据,五酯胶囊(片)与FK506合用治疗肝肾移植患者的随机对照试验,检索时限2004年1月—2014年1月。由2... 目的系统评价五酯胶囊(片)对他克莫司(FK506)血药浓度及药动学参数的影响。方法检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据,五酯胶囊(片)与FK506合用治疗肝肾移植患者的随机对照试验,检索时限2004年1月—2014年1月。由2位评价员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取并质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果纳入10个临床随机对照试验,共491例患者。根据干预时间的长短进行亚组分析,Meta分析结果显示:(1)干预1个月后:与FK506组相比,合用组血药浓度显著增加〔SMD=0.75,95%CI(0.54,0.97),P<0.001〕,FK506剂量减少〔SMD=-1.52,95%CI(-1.78,-1.26),P<0.001〕;(2)干预3个月后:合用组血药浓度显著增加〔SMD=0.44,95%CI(0.25,0.64),P<0.001〕,FK506剂量减少〔SMD=-1.71,95%CI(-1.95,-1.47),P<0.001〕;(3)药代动力学主要参数:峰浓度Cmax〔SMD=1.57,95%CI(0.26,2.09),P=0.002〕,药时曲线下面积(AUC0-12h)〔SMD=1.66,95%CI(1.10,2.23),P<0.001〕和达峰时间(tmax)〔SMD=1.03,95%CI(0.52,1.55),P<0.001〕有显著差异。结论五酯胶囊(片)对FK506组的血药浓度有显著影响,可提高其血药浓度,降低其用量,提高生物利用度。受限于纳入研究数量,上述结论尚需今后开展更多大样本、高质量的临床试验加以验证。 展开更多
关键词 胶囊() 他克莫司 血药浓度 药代动力学 META分析 随机对照试验
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五酯片对同种异体肾移植术后普乐可复血药浓度影响的观察 被引量:4
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作者 翁国斌 高文波 +1 位作者 任雨 唐莉 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期857-860,共4页
目的评价同种异体肾移植术后患者应用五酯片对普乐可复(FK506)血药浓度的影响,并观察其体内细胞色素P4503A4酶(CYP3A4)活性的变化情况。方法选取我院肾移植术后患者,33例作为试验组,30例作为对照组。患者均服用FK506胶囊4周,随后在不同... 目的评价同种异体肾移植术后患者应用五酯片对普乐可复(FK506)血药浓度的影响,并观察其体内细胞色素P4503A4酶(CYP3A4)活性的变化情况。方法选取我院肾移植术后患者,33例作为试验组,30例作为对照组。患者均服用FK506胶囊4周,随后在不同时间点测定FK506血药浓度,计算其药动学参数,检测各项血液学指标,并留取尿液,测定其CYP3A4活性。随后试验组患者加用五酯片,对照组患者则不应用五酯片;21d后再次测定上述项目。结果试验前后,对照组患者FK506各项药动学参数的差异没有显著性(P>0.05)。试验组患者应用五酯片21d后,其FK506药动学参数的变化情况为:AUC0~12大约增加了31.06%,ρmax大约增加了20.99%,tmax延迟约0.6h,其差异均有显著性(P<0.05),CYP3A4的活性显著下降(P<0.05),而各项血液学检测指标之间没有差异性(P>0.05)。结论应用五酯片后,患者CYP3A4活性水平下降,使FK506的代谢减慢、血药浓度升高,导致其曲线下面积增大、峰浓度升高,达峰浓度的时间延长。 展开更多
关键词 同种异体肾移植 五酯片 普乐可复 血药浓度
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五酯片不同给药间隔抵抗扑热息痛所致肝损伤的作用及机制研究 被引量:2
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作者 徐乐千 周艳莹 +3 位作者 姜伊鸣 邢云惠 黄民 毕惠嫦 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期1147-1154,共8页
扑热息痛(paracetamol)又称对乙酰氨基酚(acetaminophen,APAP),其导致的药源性肝损伤在世界范围内普遍存在。五酯片(南五味子醇浸膏,Wuzhi Tablet,WZ)是临床上常用的护肝药。作者前期研究表明,WZ预处理三天后与APAP同时给药可抵抗APAP... 扑热息痛(paracetamol)又称对乙酰氨基酚(acetaminophen,APAP),其导致的药源性肝损伤在世界范围内普遍存在。五酯片(南五味子醇浸膏,Wuzhi Tablet,WZ)是临床上常用的护肝药。作者前期研究表明,WZ预处理三天后与APAP同时给药可抵抗APAP所致肝损伤,但单次给予WZ与APAP不同给药间隔对肝损伤的作用及机制尚不清楚。本文研究了单次给予WZ与APAP不同间隔给药后的肝损伤指标变化、APAP代谢物生成情况和细胞色素P450(cytochrome P450,CYP450)代谢酶活性,考察了WZ单次不同给药间隔抵抗APAP所致肝损伤的作用及机制。动物实验经中山大学动物伦理委员会审核通过。结果表明,单次给予WZ 0、0.5及2 h后再给予APAP,均可显著减轻APAP所致肝损伤,其机制为抑制CYP450酶介导的APAP代谢激活,减少APAP毒性代谢物的生成。本研究进一步确证了WZ与APAP间隔0、0.5及2 h给药具有显著抵抗APAP所致肝损伤的作用,WZ通过抑制APAP代谢激活相关的CYP450酶活性,从而抵抗APAP所致肝损伤,为五酯片防治APAP所致肝损伤提供新数据。 展开更多
关键词 五酯片 对乙酰氨基酚 药源性肝损伤 给药间隔 CYP450代谢酶
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五酯片与他克莫司联合应用对肾移植患者的临床疗效及药物经济学评价 被引量:3
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作者 马卫成 黄建军 +4 位作者 姚许平 高文波 张曙伟 祁洪刚 翁国斌 《中国临床药学杂志》 CAS 2010年第3期173-175,共3页
目的评价服用他克莫司(FK506)的同种异体肾移植患者术后应用五酯片后的临床疗效及药物经济学效果。方法 65例肾移植术后患者服用他克莫司(FK506胶囊)4周,根据治疗方案分成2组,Ⅰ组加用五酯片,Ⅱ组则未使用五酯片。分组后,FK506起始剂量... 目的评价服用他克莫司(FK506)的同种异体肾移植患者术后应用五酯片后的临床疗效及药物经济学效果。方法 65例肾移植术后患者服用他克莫司(FK506胶囊)4周,根据治疗方案分成2组,Ⅰ组加用五酯片,Ⅱ组则未使用五酯片。分组后,FK506起始剂量同分组前,以后依据其血药浓度调整用量以达到相同的FK506谷浓度。用药物经济学成本-效果分析方法对2种方案进行比较。结果Ⅰ组和Ⅱ组的成本分别为42 838.00圆和46 461.00圆,有效率分别为90.91%和93.75%,成本效果比分别为471.21和495.58;Ⅱ组对于Ⅰ组的增量成本效果比为1 275.70,不良反应发生率分别为21.21%及18.75%,差异无统计学意义。结论应用五酯片组在达到相同FK506治疗窗情况下,FK506用量减少,药物费用明显降低,而并不增加急性排斥反应的发生率。 展开更多
关键词 药物经济学 同种异体移植 五酯片 他克莫司
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五酯胶囊(片/滴丸)防治药物性肝损伤有效性与安全性的Meta分析
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作者 王晓艳 李伟霞 +6 位作者 张辉 张明亮 陈盼盼 贾文汇 牛璐 王炎 唐进法 《实用中医内科杂志》 2020年第12期9-13,共5页
目的系统评价五酯胶囊(片/滴丸)用于防治药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的临床疗效和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库、百度学术、万方数据知识服务平台、Pub Med,从建库至2019年8... 目的系统评价五酯胶囊(片/滴丸)用于防治药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的临床疗效和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库、百度学术、万方数据知识服务平台、Pub Med,从建库至2019年8月30日发表的关于五酯胶囊(片/滴丸)用于治疗/预防药物致药物性肝损伤的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),对符合纳入标准的文献进行数据提取和质量评价,应用Rev Man 5.3软件对收集的数据进行Meta分析。结果最终纳入14篇文献,共1717例受试者,其中治疗组有887例,对照组有830例。Meta分析结果显示,五酯胶囊(片/滴丸)防治药物致肝损伤的总有效率优于对照组[OR=5.40,95%CI=(3.10,9.40),P<0.01],降低DILI患者ALT、AST、Tbil水平及肝损伤发生率优于对照组[MD=-16.01,95%CI=(-23.68,-8.34)]、[MD=-24.18,95%CI(-29.63,-18.74)]、[MD=-9.98,95%CI(-15.83,-4.12)]及[RR=0.30,95%CI(0.22,0.40)],差异有统计学意义[P<0.01]。共有2篇研究报道不良反应或不良事件,治疗组不良反应发生率为1.82%/6.67%,对照组不良反应发生率为12.22%/13.33%,治疗组明显低于对照组。结论五酯胶囊(片/滴丸)对DILI有较好的防治效果,促进肝功能快速恢复,无明显不良反应。但由于纳入研究的质量较低,样本量偏小,因此,研究结论需谨慎对待,未来需要更多大样本、多中心临床随机对照试验进一步验证。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 胶囊(/滴丸) 疗效 META分析
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