经颅直流电刺激对1例成人癫痫患者亚临床痫样放电有效性的病例报道及文献回顾

目的:探讨经颅直流电刺激(tDCS)对1例成人癫痫患者的亚临床痫样放电(SED)的有效性和安全性,并附文献回顾。方法:患者女,27岁,曾患West综合征,目前无临床发作,但合并精神发育迟缓及亚临床痫样放电。患者接受连续5d,每天一次2.0mA,20min的tDCS,刺激部位为双侧额区。观察治疗前及治疗后4周脑电图(EEG)表现和成人智残评定量表、功能独立性评定量表、日常生活能力评定量表评分变化。结果:治疗后即刻EEG相较基线,双侧额区多棘慢波下降了61.6%,全导阵发性棘、尖慢复合波轻度升高了7.0%;治疗后4周EEG相较基线,双侧额区多棘慢波下降了47.3%,全导阵发性棘、尖慢复合波下降了33.3%。治疗后患者功能独立性评定量表中行走及交流功能有小幅提高。结论:tDCS可降低本例成人癫痫患者的局灶多棘波及全导阵发性棘、尖慢复合波等亚临床痫样放电,并且小幅改善患者的行走、交流功能。

亚临床癎样放电对大鼠认知行为的影响

目的 观察亚临床癎样放电(SED)对大鼠情感行为及空间学习和记忆能力的影响。方法 通过不同脑区惊厥阈下电刺激,观测实验大鼠认知行为改变。结果 不同脑区电刺激停止后1d SED大鼠旷场活动性明显减少,3d海马阈下刺激组大鼠仍明显减少;1周内拒俘反应性均显著增强。大鼠Morris水迷宫逃避潜伏期明显延长,空间定向能力测试中重复阈下再刺激大鼠在水迷宫的四个象限中无目的漫游。结论 SED可引发实验大鼠活动习性改变、警觉水平增高、环境适应能力下降,以及短暂空间学习和记忆能力受损。