亚催眠剂量异丙酚伍用阈下剂量氯胺酮在人流术中的应用

目的：观察亚催眠剂量异丙酚伍用阈下剂量氯胺酮的麻醉效果及其对呼吸、循环功能的影响。方法：１６０例人流术患者随机分为四组，Ⅰ组异丙酚１ｍｇ／ｋｇ，Ⅱ组氯胺酮０.５ｍｇ／ｋｇ，Ⅲ组异丙酚１ｍｇ／ｋｇ＋氯胺酮０．５ｍｇ／ｋｇ，Ⅳ组对照组。观察疼痛反应，不良反应及血压、心率与ＳＰＯ_２。结果：Ｉ组对疼痛无反应率 ７５％， Ⅱ组 ８２． ５％，Ⅲ组 ９７． ５％，Ⅳ组 ２． ５％，用药组与对照组差异十分显著（Ｐ＜０． ０１）， Ｉ、 Ⅱ组与Ⅲ组差异显著（Ｐ＜０.０５），Ⅲ组不良反应少，血流动力学稳定，但呼吸抑制增强。结论：亚催眠剂量异丙酚伍用阈下剂量氯胺酮效果确切，不良反应少，血流动力学稳定，但仍应注意对呼吸功能的抑制。

亚催眠剂量丙泊酚复合芬太尼在老年患者胃镜检查中的应用

目的：观察亚催眠剂量丙泊酚复合芬太尼在老年患者胃镜检查中的有效性及安全性。方法：经患者知情同意 选择60名 65～80岁老年患者、ASA I～Ⅲ级，体重、身高均在正常范围。排除标准：无严重心肺疾患、无精神性疾病，男女不限，随机分为2组（n=30）：P组为亚催眠剂量丙泊酚复合芬太尼清醒镇静试验组，C组为丙泊酚复合芬太尼全麻对照组。常规监护患者SPO2、ECG、Bp，并对患者的镇静效果进行评分。结果：共有60例患者完成了该临床观察。P组30例患者都能达到良好的镇静状态完成胃镜检查，并能够维持警觉/镇静（OAA/S）评分3分；相对C组，患者丙泊酚用量及离开医院时间，2组间差异有统计学意义 （P〈0.05）。同时C组患者生命体征相对P组对呼吸、循环抑制更为明显，2组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：亚催眠剂量丙泊酚复合芬太尼在老年患者胃镜检查中安全有效。

小剂量异丙酚的临床研究应用

本文回顾了近几年小剂量的异丙酚应用于临床研究．并对异丙酚亚催眠剂量，亚镇静剂量，镇静催眠剂量，以及不同的给药方法和应用于不同的临床情况进行综述。