痰热清与亚叶酸钙注射液之间存在配伍禁忌

随着社会不断进步,药品也在不断更新,很多药品制剂之间存在药物配伍禁忌。在临床工作中发现痰热清注射液与亚叶酸钙注射液存在配伍禁忌,现介绍如下。1临床资料痰热清注射液为清热、解毒、化痰中成药。用于风温肺热病属痰热阻肺症,症见：发热、咳嗽、咯痰不爽、口渴、舌红、苔黄等;可用与急性支气管炎,急性肺炎（早期）出现的上述症状。本品为棕红色澄明液体。

左旋亚叶酸钙注射液

Fusilev是Spectrum制药公司于2008年上市的左旋亚叶酸钙注射液(肿瘤辅药),用于大剂量使用甲氨喋呤治疗骨肉瘤后的中毒解救。本文对亚叶酸的生理代谢与作用、肿瘤辅助治疗的机制以及安全性评价等作一综述。

亚叶酸钙注射液工艺研究

针对亚叶酸钙注射液生产过程中存在的问题,以亚叶酸钙含量、有关物质为考察指标,以配液温度、氮气压力、搅拌时间为考察因素,选用L4(23)正交表进行试验,优选出药液配制工艺;以样品中有关物质、可见异物为考察指标,对不同的灭菌工艺进行试验,优选出最佳灭菌工艺条件,从而优化了亚叶酸钙注射液的生产工艺条件;经留样观察表明,用优化后的工艺生产的亚叶酸钙注射液,产品质量稳定。

注射液亚叶酸钙与葡萄糖注射液配伍稳定性的研究

目的探究注射液亚叶酸钙与葡萄糖注射液配伍稳定性。方法选取注射液亚叶酸钙100 mg(3支),另选取葡萄糖注射液250 mL与之配伍,于室温光照或避光条件下分别对0、6、12、24、48 h的配伍液进行观察,检测pH值的变化及不溶性微粒数。结果注射液亚叶酸钙与葡萄糖注射液配伍pH值在48 h内未发生较大改变,RSD<2.0%。在光照及避光条件下,注射液亚叶酸钙与葡萄糖注射液配伍不溶性微粒粒数在0 h内≥10的粒数最多,且随着时间推移,数量均有所减少。0 h时葡萄糖注射液中亚叶酸钙含量为100.0%,光照条件下葡萄糖注射液中亚叶酸钙含量下降幅度大于避光条件。结论注射液亚叶酸钙与葡萄糖配伍相对稳定,但在光照条件下会影响两者的配伍稳定性,应在避光条件下保存并尽快使用。

复方苦参注射液联合FOLFOX方案治疗结直肠癌的临床研究

目的探讨复方苦参注射液联合FOLFOX方案治疗结直肠癌的临床疗效。方法选取2010年3月—2014年2月新乡市中心医院治疗的结直肠癌患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组给予FOLFOX方案:第1天静脉滴注注射用奥沙利铂,100 mg/m2加入到5%葡萄糖溶液250 m L中,滴注2 h;第1天静脉滴注亚叶酸钙注射液,400mg/m2加入到生理盐水250 m L中,滴注2 h;第1天静脉推注氟尿嘧啶注射液400 mg/m2,然后2 400 mg/m^2静脉持续滴注46 h。治疗组在对照组基础上静脉滴注复方苦参注射液,20 m L加入生理盐水中250 m L中,1次/d,连续治疗7 d。两组均以2周为一个疗程,治疗4个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组外周血淋巴细胞亚群、不良反应和生存率情况。结果治疗后,对照组和治疗组的缓解率分别为39.02%、51.22%,疾病控制率分别为73.17%、87.80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组外周血CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(16+)/CD^(56+)和CD^(4+)/CD^(8+)均显著下降,CD^(8+)显著升高;治疗组外周血CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(16+)/CD^(56+)和CD^(4+)/CD^(8+)均显著升高,CD^(8+)显著下降,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组的骨髓抑制率分别为56.10%、39.02%,胃肠道反应发生率为58.54%、34.15%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访1、2、3年,对照组生存率分别为85.37%、68.29%、56.10%,治疗组生存率分别为92.68%、80.49%、70.73%,两组生存率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合FOLFOX方案治疗结直肠癌具有较好的临床疗效,可提高患者免疫功能,减少不良反应,延长生存期,具有一定的临床推广应用价值。

复方斑鳌胶囊联合FOLFOX6方案治疗老年结肠癌肝转移的临床研究

目的探讨复方斑鳌胶囊联合FOLFOX6方案治疗老年结肠癌肝转移的临床疗效。方法将延安大学附属医院2011年11月—2013年11月接受治疗的老年结肠癌肝转移患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例,对照组患者给予FOLFOX6方案进行化疗:氟尿嘧啶注射液2 800 mg/m^2持续泵入46 h,第1天静脉滴注亚叶酸钙注射液400 mg/m^2;第1天静脉滴注注射用奥沙利铂85 mg/m^2,2周为1个疗程。治疗组患者在对照组的基础上口服复方斑鳌胶囊,3粒/次,2次/d。两组均治疗3个月。治疗后对患者进行为期3年的随访,观察两组的临床疗效,比较两组的免疫功能指标和不良反应情况。结果治疗后,对照组的客观缓解率和疾病控制率分别为36.7%、77.5%;治疗组的分别为46.9%、89.7%;两组客观缓解率和疾病控制率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组1、2、3年的生存率分别为95.9%、87.7%、63.2%,均显著高于对照组的83.6%、65.3%、46.9%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的腹泻腹痛、恶心呕吐、白细胞计数下降、周围神经病变和皮疹的不良反应发生率均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方斑鳌胶囊联合FOLFOX6方案治疗老年结肠癌肝转移患者疗效确切,能够有效提高患者免疫功能,且不良反应小,具有一定的临床推广应用价值。

参一胶囊联合FOLFOX4方案治疗胃癌的临床研究

目的探讨参一胶囊联合FOLFOX4方案治疗胃癌的临床疗效。方法选取2013年2月—2016年5月在江汉大学附属医院诊治的胃癌患者89例,按治疗方法不同分为对照组(37例)和治疗组(52例)。对照组给予FOLFOX4方案化疗:第1天静脉滴注注射用奥沙利铂130 mg/m^2,滴注时间2 h;第1天静脉滴注亚叶酸钙注射液200 mg/m^2,滴注时间2 h,尔后先静脉推注氟尿嘧啶注射液300 mg/m^2,然后改为静脉滴注600 mg/m^2,滴注时间22 h;2周为1个化疗周期,肿瘤明显缩小的患者继续1个周期化疗。治疗组患者在对照组基础上口服参一胶囊,20 mg/次,2次/d,连续服用28 d。观察两组的临床疗效,比较两组的免疫功能、血清血管内皮生长因子(VEGF)水平和不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组的有效率分别为48.6%、71.2%,临床受益率分别为83.8%、96.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、CD^(4+)/CD^(8+)明显降低,而治疗组这些指标明显升高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后及术后3个月,两组血清VEGF水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清VEGF水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组白细胞减少、血小板减少、消化系统反应、周围神经毒性发生率明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论参一胶囊联合FOLFOX4方案治疗胃癌具有较好的临床疗效,可降低血清VEGF水平,增强免疫功能,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。

西妥昔单抗联合FOLFOX4方案治疗转移性大肠癌的临床研究

目的探讨西妥昔单抗注射液联合FOLFOX4方案治疗转移性大肠癌的临床疗效。方法选择2014年6月—2015年12月解放军第八五医院收治的转移性大肠癌患者75例作为研究对象,将全部患者随机分为对照组(37例)和治疗组(38例)。对照组给予FOLFOX4方案治疗:第1天静脉滴注注射用奥沙利铂,85 mg/m^2加入到5%葡萄糖溶液250 m L中;在治疗第1、2天静脉滴注氟尿嘧啶注射液,300 mg/m^2加入到生理盐水250 m L中;在第1、2天静脉滴注亚叶酸钙注射液,400mg/m^2加入到生理盐水250 m L中。治疗组在对照组的基础上静脉滴注西妥昔单抗注射液500 mg/m^2,首次静脉滴注时间>2 h,其后静脉滴注时间>1 h,1次/周。2周为1个疗程,两组患者均治疗4个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的肿瘤标志物水平和不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为40.5%、52.6%,疾病控制率分别为70.3%、89.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组皮疹总发生率分别为8.11%、34.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);但其他不良反应比较差异均无显著性。结论西妥昔单抗注射液联合FOLFOX4方案治疗转移性大肠癌具有较好的临床疗效,可降低肿瘤标志物水平,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。

重组人血管内皮抑素联合西妥昔单抗和FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的探讨重组人血管内皮抑制素注射液联合西妥昔单抗注射液和FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取2014年3月—2016年3月天津市公安医院收治的晚期结直肠癌化疗患者的80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组静脉滴注西妥昔单抗注射液,首次剂量400 mg/m^2,维持剂量250 mg/m^2;并在西妥昔单抗治疗结束后60 min开始进行FOLFIRI方案:治疗第1天静脉滴注盐酸伊立替康注射液,180 mg/m^2加入到生理盐水250 m L中;治疗第1、2天静脉滴注亚叶酸钙注射液,200 mg/m^2加入到生理盐水250 m L中;治疗第1天静脉推注氟尿嘧啶注射液,400 mg/m^2,然后2 400 mg/m^2持续静脉泵入。治疗组在对照组基础上静脉滴注重组人血管内皮抑制素注射液,15 mg加入到生理盐水500m L中,连续治疗10 d。两组患者均以2周为1个疗程,治疗4个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的免疫功能和肿瘤标志物水平情况。结果治疗后,对照组和治疗组的客观反应率(ORR)分别为45.0%、67.5%,疾病控制率(DCR)分别为85.0%、92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD^(4+)、CD^(4+)/CD^(8+)均显著升高,而CD^(8+)均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论重组人血管内皮抑制素注射液联合西妥昔单抗注射液和FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌具有较好的临床疗效,可改善免疫功能,降低肿瘤标志物水平,具有一定的临床推广应用价值。

慈丹胶囊联合mFOLFOX6方案治疗Bismuth-Corlette Ⅱ型肝门部胆管癌的临床研究

目的观察慈丹胶囊联合mFOLFOX6方案治疗Bismuth-CorletteⅡ型肝门部胆管癌的临床疗效。方法选取2010年1月—2014年1月陕西省核工业二一五医院收治的Bismuth-CorletteⅡ型肝门部胆管癌患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组患者第1天静脉泵入5-氟尿嘧啶注射液2800mg/m^2,持续4～6h,同时泵入亚叶酸钙注射液400 mg/m^2,及静脉滴注奥沙利铂注射液,85 mg/m^2加入5%葡萄糖溶液500 mL,持续3 h。治疗组在对照组基础上口服慈丹胶囊,5粒/次,4次/d。2周为1个疗程,两组患者共治疗6个疗程。观察两组患者近期和远期疗效,同时比较治疗前后两组患者免疫功能、KPS评分和不良反应。结果治疗后,对照组客观缓解率和临床获益率分别为73.1%和50.9%,均分别显著低于治疗组的81.7%和62.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组1年生存率、2年生存率、3年生存率及总生存时间均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3^+、CD4^+、IgG、IgA及IgM指标水平均明显升高(P<0.05),且治疗组患者免疫功能指标明显优于对照组患者(P<0.05)。治疗第5、6个疗程后,对照组KPS均明显高于本组治疗前(P<0.05);治疗第3、4、5、6个疗程后,治疗组KPS均明显高于本组治疗前(P<0.05),且明显高于同期对照组患者(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率均明显低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慈丹胶囊联合m FOLFOX6方案治疗Bismuth-Corlette Ⅱ型肝门部胆管癌可有效提高患者免疫功能,延长患者生存时间,降低毒副作用。