目的探讨癌症患者外周血中调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)亚型即1型辅助性T细胞(type 1 helper T cell,Th1)样Treg细胞(T-bet^(+)Treg)、Th2样Treg细胞(GATA3^(+)Treg)、Th9样Treg细胞(Pu-1^(+)Treg)、Th17样Treg细胞(RORγ^(+)...目的探讨癌症患者外周血中调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)亚型即1型辅助性T细胞(type 1 helper T cell,Th1)样Treg细胞(T-bet^(+)Treg)、Th2样Treg细胞(GATA3^(+)Treg)、Th9样Treg细胞(Pu-1^(+)Treg)、Th17样Treg细胞(RORγ^(+)Treg)及滤泡型辅助性T细胞(follicular helper T cell,Tfh)样Treg细胞(CXCR5^(+)Treg)的表达情况及其对应的CD4^(+)T细胞子集:Th1、2型辅助性T细胞(type 2 helper T cell,Th2)、9型辅助性T细胞(type 9 helper T cell,Th9)、17型辅助性T细胞(type 17 helper T cell,Th17)、Tfh的表达。方法将23例癌症患者设为研究组,23例门诊健康体检者设为正常对照组,采用流式细胞术检测患者外周血中T-bet^(+)Treg、GATA3^(+)Treg、Pu-1^(+)Treg、RORγ^(+)Treg、CXCR5^(+)Treg数量以及CD4^(+)T细胞子集Th1、Th2、Th9、Th17、Tfh的数量变化情况,并将二者进行对比分析。结果与对照组比较,研究组患者外周血中Treg细胞的数量显著升高,其亚型T-bet^(+)Treg、GATA3^(+)Treg、RORγ^(+)Treg的数量明显增加(P<0.05),而Pu-1^(+)Treg、CXCR5^(+)Treg数量差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,研究组外周血体内的Th1细胞减少,Th2、Th9、Th17、Tfh数量增多(P<0.05)。结论患者的抗肿瘤免疫功能可能被数量增加的Treg细胞所抑制,主要增加的Treg细胞亚型为T-bet^(+)Treg、GATA3^(+)Treg、RORγ^(+)Treg,其中T-bet^(+)Treg细胞增加最为明显。展开更多
文摘目的探讨癌症患者外周血中调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)亚型即1型辅助性T细胞(type 1 helper T cell,Th1)样Treg细胞(T-bet^(+)Treg)、Th2样Treg细胞(GATA3^(+)Treg)、Th9样Treg细胞(Pu-1^(+)Treg)、Th17样Treg细胞(RORγ^(+)Treg)及滤泡型辅助性T细胞(follicular helper T cell,Tfh)样Treg细胞(CXCR5^(+)Treg)的表达情况及其对应的CD4^(+)T细胞子集:Th1、2型辅助性T细胞(type 2 helper T cell,Th2)、9型辅助性T细胞(type 9 helper T cell,Th9)、17型辅助性T细胞(type 17 helper T cell,Th17)、Tfh的表达。方法将23例癌症患者设为研究组,23例门诊健康体检者设为正常对照组,采用流式细胞术检测患者外周血中T-bet^(+)Treg、GATA3^(+)Treg、Pu-1^(+)Treg、RORγ^(+)Treg、CXCR5^(+)Treg数量以及CD4^(+)T细胞子集Th1、Th2、Th9、Th17、Tfh的数量变化情况,并将二者进行对比分析。结果与对照组比较,研究组患者外周血中Treg细胞的数量显著升高,其亚型T-bet^(+)Treg、GATA3^(+)Treg、RORγ^(+)Treg的数量明显增加(P<0.05),而Pu-1^(+)Treg、CXCR5^(+)Treg数量差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,研究组外周血体内的Th1细胞减少,Th2、Th9、Th17、Tfh数量增多(P<0.05)。结论患者的抗肿瘤免疫功能可能被数量增加的Treg细胞所抑制,主要增加的Treg细胞亚型为T-bet^(+)Treg、GATA3^(+)Treg、RORγ^(+)Treg,其中T-bet^(+)Treg细胞增加最为明显。
文摘目的:探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)和可溶性白细胞分化抗原14亚型(soluble cell differentiation antigen 14,sCD14,又称presepsin,PSPN)对急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)化疗期间发热性中性粒细胞减少症(febrile neutropenia,FN)患者细菌感染的鉴别价值。方法:纳入2018年07月至2022年02月期间在我院接受化疗且出现FN的121例AML患者,分为非细菌感染组化疗期间发生FN且发热原因不明(细菌培养阴性,无临床迹象表明存在感染)与细菌感染组菌血症(血培养阳性)和局部感染(血培养阴性,细菌培养提示局部感染)。通过酶联免疫吸附试验试剂盒检测FN发病第1至3天血浆PCT和PSPN水平。结果:与非细菌感染组相比,细菌感染组患者FN发病第1至3天的PCT和PSPN水平明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。第1、2、3天的PCT水平鉴别FN细菌感染的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.882、0.737、0.715,而PSPN诊断AUC分别为0.799、0.729、0.703。此外,PCT和PSPN联用可进一步提高对FN细菌感染诊断的AUC值(0.892、0.808、0.763)。发病第1天PCT≥2.02 ng/mL或者PSPN≥2.40μg/L,FN细菌感染风险显著增加(P<0.05);校正混杂因素后,当PSPN≥2.91μg/L时,AML患者FN细菌感染风险增加2.177~2.624倍(P<0.05)。Spearman相关性分析显示PCT与细菌性脓毒症患者序贯器官功能衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)呈正相关(P<0.001),PSPN值与SOFA评分无显著相关性(P>0.05)。结论:PCT较PSPN在区分FN细菌感染性病因和非感染病因方面准确性更高,其浓度与细菌性脓毒症的严重程度有关;二者联用能进一步提高PCT对FN细菌感染的诊断效能。
