高血压性脑出血亚急性期非再出血性血肿扩展

目的探讨基底核区高血压性脑出血亚急性期非再出血性血肿扩展的诊疗特征。方法回顾性分析4例基底核区高血压性脑出血亚急性期非再出血性血肿扩展病人的临床资料,术前均行CT、MRI和CTA检查分析血肿扩展的影像学特点,并采取血肿穿刺引流术治疗。结果MRI平扫显示4例亚急性期非再出血性血肿扩展均由外周囊性和中心实性两部分组成,囊性部分在T1和T2像均表现为特异性高信号,实性部分为等或低信号。术后24 h血肿清除率为(87.18±14.98)%,4例病人语言功能及对侧肢体肌力较术前均改善。随访3个月,GOS评分5分2例,4分1例,3分1例。结论在基底核区高血压性脑出血亚急性期,可发生非再出血性血肿扩展,其具有特征性影像学表现,微创穿刺引流是有效的治疗方法。

亚急性期脑血肿磁共振表现及临床指导意义

目的:探究和分析亚急性期脑血肿磁共振的表现及临床指导意义。方法:选取我院采集的2019年全年期间进行磁共振检查的存在脑血肿疾病的患者,共计100例。在2020年采用功能成像、扩散张量成像、传统磁共振成像,锰增强磁共振、灌注成像等为存在各期脑血肿疾病的患者实施监测成像诊治,统计检查结果并进行分析。结果:亚急性期脑血肿患者的磁共振在早期仍多表现为T1W1为低或等信号,信号可较急性期有增强,T2W1为略高或高信号,D W I为低信号。亚急性期逐渐进展为中期时,T1W1信号的表现较为典型,中间信号降低呈低、等信号,外周有环状信号增强带。到了晚期,T2W1信号开始增强,T1W1象外周环状带仍高信号,中间可为低、等、高信号,D W I强化高信号。结论:磁共振在亚急性期脑血肿中能够有较好的特异性表现,能辅助判别脑血肿的分期,通过多个象和磁场的综合分析,对临床有较好地辅助诊断价值,值得研究和推广。