阿莫西林克拉维酸钾亚最低杀菌浓度体外诱导细菌耐药试验研究

目的探讨阿莫西林克拉维酸钾最低杀菌浓度体外诱导细菌耐药试验研究。方法将金黄色葡萄球菌标准菌株ATCC29213作为研究对象,将阿莫西林克拉维酸钾作为抗菌药物,检测方法是以微量稀释法来定量测定经过特定诱导天数时的MBC值,用1/2MBC浓度来对金黄色葡萄球菌进行多步体外诱导试验共34天,并对试验结果金黄色葡萄球菌株MBC的变化进行记录,使用全自动微生物药敏鉴定仪来分析诱导后金黄色葡萄球菌株进行阿莫西林克拉维酸钾耐药性试验结果。结果金黄色葡萄球菌标准菌株的MBC值经过阿莫西林克拉维酸钾体外诱导试验,在第9天时MAC值明显升高,在经过34天诱导后MBC值是标准菌株MBC值的32倍,Pearson相关系数显示亚MBC抗菌药物时间和标准菌株的耐药性呈正相关性(r=0.715,P<0.001)。诱导出的金黄色葡萄球菌株对阿莫西林克拉维酸钾药物100%耐药。结论亚MBC阿莫西林克拉维酸钾能够体外诱导金黄色葡萄球菌耐药菌株,其耐药性跟诱导时间成正比。

亚最低杀菌浓度阿莫西林对体外诱导金黄色葡萄球菌标准菌株的耐药研究

目的观察亚最低杀菌浓度(Sub-minimum bactericidal concentration,Sub-MBC)阿莫西林对金黄色葡萄球菌标准菌株的耐药性影响。方法以金黄色葡萄球菌标准菌株(ATCC 29213)为研究对象,阿莫西林为抗菌药物,以微量稀释法定量检测不同诱导天数MBC值,采用1/2MBC浓度对金黄色葡萄球菌进行30 d多步体外诱导实验,观察金黄色葡萄球菌标准菌株MBC变化,以全自动微生物药敏鉴定仪对最终诱导后菌株进行阿莫西林耐药性分析。结果金黄色葡萄球菌标准菌株MBC值阿莫西林体外诱导7 d即显著升高,诱导30 d升高至原始菌株MBC的32倍;经全自动药敏分析仪鉴定诱导出的耐药菌株对阿莫西林耐药。结论亚最低杀菌浓度阿莫西林可体外诱导金黄色葡萄球菌标准菌株出现耐药,且耐药性随亚最低杀菌浓度诱导时间增加而升高,提示合理选择抗菌药物使用剂量可作为预防细菌耐药重要措施。

亚最低杀菌浓度阿莫西林克拉维酸钾诱导对金黄色葡萄球菌标准菌株耐药性的影响

目的研究亚最低杀菌浓度(sub-minimum bactericidal concentration,Sub-MBC)阿莫西林克拉维酸钾对金黄色葡萄球菌标准菌株诱导耐药性的影响。方法选用金黄色葡萄球菌标准菌株CMCC(B)26003为研究对象,阿莫西林克拉维酸钾为抗菌用药,采用微量稀释法检测不同诱导时间最低杀菌浓度(MBC)值,并采用1/2 MBC浓度值对金黄色葡萄球菌进行35 d体外诱导,观察并记录金黄色葡萄球菌MBC值,并使用全自动细菌药敏鉴定分析仪对体外诱导标准细菌株实施耐药性进行评估。结果阿莫西林克拉维酸钾对金黄色葡萄球菌标准菌株进行体外诱导10 d时MBC为2.0μg/ml,诱导35 d时MBC为64.0μg/ml。阿莫西林克拉维酸钾对金黄色葡萄球菌菌株诱导后耐药率为100%,而未经诱导原始细菌株耐药率为0%。结论阿莫西林克拉维酸钾Sub-MBC可体外诱导金黄色葡萄球菌标准菌株产生耐药现象,且耐药性随诱导时间延长而增高,临床应重视合理应用抗生素。

亚最低杀菌浓度环丙沙星体外诱导铜绿假单胞菌标准质控菌株耐药研究

目的:研究亚最低杀菌浓度(minimum bactericidal concentration,Sub-MBC)环丙沙星体外诱导对铜绿假单胞菌MIC值影响,为防止临床不合理使用抗菌药物导致细菌耐药性,提供新思路。方法:以铜绿假单胞菌质控菌株ATCC27853为研究对象,以环丙沙星为诱导耐药抗菌药物,用微量稀释法首先测定其MBC值,然后用1/2MBC值环丙沙星浓度进行体外诱导培养,每天观察其MBC值变化,及时调整诱导浓度为变化后MBC值的1/2,直到诱导菌株MBC值升高到原始MBC值的64倍时,停止诱导,并记录诱导天数;诱导出的耐药菌株传代3 d,再采用微量稀释法对其MBC进行测定,并通过全自动微生物药敏仪对其进行耐药性鉴定。结果:铜绿假单胞菌标准质控菌株的环丙沙星MBC值为0.5μg·ml-1;采用0.25μg·ml-1环丙沙星浓度体外诱导7 dMBC值明显升高,诱导30 d升高至原始菌株MBC的64倍;诱导出的铜绿假单胞菌针对环丙沙星的耐药菌株,经3 d传代后,微量稀释法测定其MBC仍为原始菌株的64倍,全自动药敏分析仪鉴定为环丙沙星耐药菌。结论:亚最低杀菌浓度环丙沙星可体外诱导铜绿假单胞菌标准质控菌株出现耐药,且耐药性随亚最低杀菌浓度诱导时间延长而增加,诱导出的铜绿假单胞菌耐药菌株的耐药性能稳定传代,提示低剂量使用抗菌药物可导致细菌产生耐药性。