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亚洲型髋关节髓内钉系统治疗股骨转子间骨折 被引量:8
1
作者 李旭 徐贤 +1 位作者 吴韦 谭军 《实用骨科杂志》 2010年第3期176-178,共3页
目的分析亚洲型髋关节髓内钉系统(Asian intramedullary hip system,ASIAN IMHS)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法2006年1月至2008年1月,应用ASIAN IMHS治疗34例股骨转子间骨折,骨折按AO/ASIF分型,31-A1型10例,31-A2型13例,31-A3型1... 目的分析亚洲型髋关节髓内钉系统(Asian intramedullary hip system,ASIAN IMHS)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法2006年1月至2008年1月,应用ASIAN IMHS治疗34例股骨转子间骨折,骨折按AO/ASIF分型,31-A1型10例,31-A2型13例,31-A3型11例。结果32例患者获得6~18个月随访。骨折全部愈合,愈合时间为11~23周,平均14.5周,尖顶距平均值24 mm,无术中并发症,无感染、深静脉血栓、髓内钉断裂、股骨干骨折、拉力螺钉松动断裂及切出股骨头、髋内翻畸形等并发症发生。结论ASIAN IMHS基于亚洲人解剖特点设计,治疗股骨转子间骨折具有操作步骤简单、创伤小、骨折固定确实、并发症少及患者可早期功能锻炼等优点,值得推荐。术中C臂正侧位测量克氏针尾端至关节面的距离之和对预防拉力螺钉切出股骨头有重要意义。 展开更多
关键词 亚洲型髋关节髓内钉系统 股骨转子间骨折 尖顶距
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人工髋关节置换术与股骨近端防旋髓内钉治疗EvansⅠ型股骨粗隆间骨折患者的临床效果
2
作者 臧学立 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第8期48-51,共4页
目的探讨人工髋关节置换术与股骨近端防旋髓内钉对EvansⅠ型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效,以及对关节功能的改善效果。方法回顾性分析2019年6月至2022年8月砀山县人民医院收治的75例EvansⅠ型股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据治疗方... 目的探讨人工髋关节置换术与股骨近端防旋髓内钉对EvansⅠ型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效,以及对关节功能的改善效果。方法回顾性分析2019年6月至2022年8月砀山县人民医院收治的75例EvansⅠ型股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据治疗方法的不同,分为A组(人工髋关节置换术治疗,37例)和B组(股骨近端防旋髓内钉治疗,38例)。两组患者术后均进行常规功能锻炼、消炎、抗凝等治疗,并持续随访12个月。比较两组患者的各项围术期指标,术前、术后3个月患者关节功能评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10),全血血红蛋白(Hb)、红细胞比积(HCT)水平的变化情况,以及随访期间并发症的发生情况。结果B组手术时间短于A组,术中出血量、术后引流量均低于A组,卧床时间、术后负重时间均长于A组;与术前比,术后3个月两组患者各项髋关节功能Harris评分均升高,且A组高于B组;TNF-α、IL-10水平及全血Hb、HCT水平均降低,但B组均高于A组(均P<0.05);两组并发症总发生率经组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论EvansⅠ型股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端髓内钉治疗可降低术中出血量、术后引流量,并减少术后并发症的发生。而人工髋关节置换术术后无需进行长时间卧床休养,髋关节功能恢复良好。两种方法各具利弊,可根据患者个体情况择优选择手术术式。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 EvansⅠ 人工髋关节置换术 股骨近端防旋髓内 关节功能
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亚洲型股骨近端防旋髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折的临床研究
3
作者 李超 张亚中 +1 位作者 岳喜军 朱自强 《中外医疗》 2024年第12期69-72,共4页
目的探究老年股骨转子间骨折患者应用亚洲型股骨近端防旋髓内钉固定治疗的效果。方法方便选取徐州矿务集团总医院于2020年3月—2023年2月收治的65例老年股骨转子间骨折患者为研究对象。采用盲摸双色球法分为研究组(n=33)、参照组(n=32)... 目的探究老年股骨转子间骨折患者应用亚洲型股骨近端防旋髓内钉固定治疗的效果。方法方便选取徐州矿务集团总医院于2020年3月—2023年2月收治的65例老年股骨转子间骨折患者为研究对象。采用盲摸双色球法分为研究组(n=33)、参照组(n=32)。参照组行传统股骨近端锁定钢板治疗,研究组行亚洲型股骨近端防旋髓内钉固定治疗。比较两组的手术情况、髋关节功能及术后并发症发生率。结果研究组的手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间均优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组髋关节功能中疼痛、功能、畸形及关节活动度评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组术后并发症总发生率低于参照组(3.03%vs 18.75%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.178,P<0.05)。结论老年股骨转子间骨折患者应用亚洲型股骨近端防旋髓内钉固定治疗的效果较好,患者的手术情况改善,髋关节功能提高,术后并发症减少。 展开更多
关键词 亚洲股骨近端防旋髓内固定治疗 老年股骨转子间骨折 手术情况 髋关节功能 术后并发症
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亚洲型髋关节髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的效果分析 被引量:2
4
作者 艾春芳 吴鹏 王卫粮 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2012年第1期53-55,共3页
目的探讨亚洲型髋关节髓内钉﹙Asian intramedulary hip system,ASIAN IMHS﹚治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法自2008年5月~2010年10月对46例股骨粗隆间骨折采用ASIAN IMHS固定治疗,并观察其疗效。结果随访7~15个月,骨折全部愈合,... 目的探讨亚洲型髋关节髓内钉﹙Asian intramedulary hip system,ASIAN IMHS﹚治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法自2008年5月~2010年10月对46例股骨粗隆间骨折采用ASIAN IMHS固定治疗,并观察其疗效。结果随访7~15个月,骨折全部愈合,其优良率为94.4%。结论 ASIAN IMHS治疗股骨粗隆间骨折具有操作简便,创伤小,出血量少,手术时间短,固定稳定可靠,术后恢复好,是治疗股骨粗隆间骨折的理想选择。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 内固定 亚洲髋关节髓内
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亚洲型髋关节螺钉系统治疗股骨转子间骨折的疗效 被引量:1
5
作者 杜海山 马胡晶 +1 位作者 朱康 王晓桐 《临床骨科杂志》 2015年第4期506-507,共2页
2010年6月∽2013年10月,我科采用手术牵引床下闭合复位、亚洲型髋关节螺钉系统( asian intramedullary hip screw system,AIMHS)内固定治疗39例股骨转子间骨折患者,疗效满意,报道如下。
关键词 股骨转子间骨折 闭合复位 骨折固定术 亚洲髋关节系统
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亚洲型髋关节髓内钉治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的效果分析
6
作者 李立平 李元 《中国医药导报》 CAS 2014年第1期35-37,共3页
目的探讨亚洲型髋关节髓内钉治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果,并总结相关经验。方法2010年6月~2012年10月首都医科大学附属北京复兴医院采用亚洲型髋关节髓内钉治疗65岁以上老年不稳定型股骨粗隆间患者45例,观... 目的探讨亚洲型髋关节髓内钉治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果,并总结相关经验。方法2010年6月~2012年10月首都医科大学附属北京复兴医院采用亚洲型髋关节髓内钉治疗65岁以上老年不稳定型股骨粗隆间患者45例,观察所有患者术前准备时间、手术时间、术中失血量、骨折愈合时间及髋关节功能Harris评分。结果随访6~18个月,平均12.6个月。术前准备时间1~7d,平均3.6d。手术时间为45~90min,平均67.1min。术中失血量为t00~250mL,平均151.7mL。骨折愈合时间为9~15周,平均11.8周。术后髋关节功能Harris评分优良率为92.7%。并发症方面,本组患者无髋内翻、股骨头切出、内固定断裂等并发症发生。结论亚洲型髋关节髓内钉是治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的有效手段,具有创伤小、操作简便、固定牢靠等优点.临床疗效满意。 展开更多
关键词 亚洲髋关节髓内 股骨粗隆间骨折 骨质疏松症
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钢板辅助外侧壁重建结合加长InterTan髓内钉固定治疗外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折的疗效
7
作者 谢金辉 赵保辉 +1 位作者 刘清磊 郑根存 《临床和实验医学杂志》 2024年第15期1618-1622,共5页
目的观察钢板辅助外侧壁重建结合加长InterTan髓内钉固定治疗外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折的疗效。方法前瞻性选取2019年1月至2020年12月收治的沧州中西医结合医院45例外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折患者作为观察组,选取同期性别、AO/OTA分... 目的观察钢板辅助外侧壁重建结合加长InterTan髓内钉固定治疗外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折的疗效。方法前瞻性选取2019年1月至2020年12月收治的沧州中西医结合医院45例外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折患者作为观察组,选取同期性别、AO/OTA分型、骨折侧别与其相匹配的45例外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折患者作为对照组。对照组采用加长InterTan髓内钉固定治疗,观察组采用钢板辅助外侧壁重建结合加长InterTan髓内钉固定治疗。比较两组手术情况、术后并发症发生情况及尖顶距、术后1周、6个月、1年的Harris评分、整体复位效果。结果观察组手术时间为(97.63±15.33)min,较对照组[(78.96±14.41)min]长,术后下地时间和术后开始负重时间、愈合时间分别为(6.25±1.17)d、(6.52±1.27)周、(12.17±2.22)周,均较对照组[(7.89±1.45)d、(8.44±1.45)周、(14.96±2.87)周]短,术中出血量为(187.74±30.29)mL,较对照组[(142.23±25.56)mL]多,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组放射暴露时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组近期和远期并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1周、6个月、1年的尖顶距比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后1周、6个月、1年的Harris评分均较术前升高,且观察组术后1周、6个月、1年的Harris评分分别为(83.11±6.07)、(88.97±4.27)、(89.45±4.82)分,均高于对照组[(80.14±5.69)、(86.52±4.96)、(86.86±5.23)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后1年整体复位效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论钢板辅助外侧壁重建结合加长InterTan髓内钉固定治疗外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折可促进患者术后早期下地和开始负重,缩短骨折愈合时间,改善髋关节功能。 展开更多
关键词 钢板 外侧壁重建 InterTan髓内 外侧壁破裂股骨粗隆间骨折 髋关节功能
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亚洲型髋关节螺钉系统治疗老年股骨转子间骨折
8
作者 胡建鑫 曹国平 +1 位作者 边红光 汪灿锋 《浙江实用医学》 2012年第3期203-205,F0003,共4页
目的总结亚洲型髋关节螺钉系统治疗老年股骨转子间骨折的方法和疗效。方法回顾性分析用亚洲型髋关节螺钉系统治疗老年股骨转子间骨折35例患者的临床资料。结果 35例平均手术时间(40±5)分钟,平均出血量(95±15)mL。所有患者均... 目的总结亚洲型髋关节螺钉系统治疗老年股骨转子间骨折的方法和疗效。方法回顾性分析用亚洲型髋关节螺钉系统治疗老年股骨转子间骨折35例患者的临床资料。结果 35例平均手术时间(40±5)分钟,平均出血量(95±15)mL。所有患者均骨性愈合,无重大并发症,按照Harris髋关节评分标准,优良率88.6%。结论亚洲型髋关节螺钉系统具有操作步骤简单、手术时间短、切口小、出血少、骨折固定牢靠、并发症少及患者可早期功能锻炼等优点,适合治疗老年股骨转子间骨折。 展开更多
关键词 亚洲髋关节系统 老年 股骨转子间骨折
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亚洲型髋关节螺钉系统治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折 被引量:4
9
作者 马胡晶 周君琳 +2 位作者 杜海山 孙松 朱康 《中国医学创新》 CAS 2012年第2期5-7,共3页
目的探讨亚洲型髋关节螺钉系统治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2008年2月~2011年5月,本科对64例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折采用手术治疗,其中32例采用亚洲型髋关节髄内钉治疗(Asian intramedul-layyhip system,A... 目的探讨亚洲型髋关节螺钉系统治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2008年2月~2011年5月,本科对64例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折采用手术治疗,其中32例采用亚洲型髋关节髄内钉治疗(Asian intramedul-layyhip system,ASIAN IMHS),32例采用国产PFN(理贝尔)治疗,随访4~13个月,平均8个月,观察手术时间、手术切口长度、术中失血量、骨折愈合时间、手术并发症及术后髋关节功能Harris评分,并进行统计学分析。结果两组在骨折愈合时间(t=-2.423,P=0.021)、手术时间(t=-2.769,P=0.009)、术中失血量(t=-2.119,P=0.042)、术后并发症(χ2=4.94,P=0.026)方面差异均有统计学意义,ASIANIMHS系统固定组优于国产PFN组。结论亚洲型髋关节髄内钉系统在治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折时具有术后并发症少、术后愈合快、功能恢复好等优点,操作合理简便,符合生物力学原理,效果优于PFN固定组。 展开更多
关键词 骨质疏松 粗隆间骨折 亚洲髋关节系统
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亚洲型股骨近端防旋髓内钉治疗对股骨转子间骨折患者髋关节功能和凝血功能的影响 被引量:14
10
作者 路晓灵 陈良 《中国医药》 2019年第2期287-290,共4页
目的探讨股骨转子间骨折(IFF)患者采用亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)治疗对凝血功能和髋关节功能的影响。方法选取2015年11月至2017年1月浙江省宁波市第二医院手术治疗的IFF患者90例,根据手术方法分为PFNA组(45例)和动力髋螺钉(DHS... 目的探讨股骨转子间骨折(IFF)患者采用亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)治疗对凝血功能和髋关节功能的影响。方法选取2015年11月至2017年1月浙江省宁波市第二医院手术治疗的IFF患者90例,根据手术方法分为PFNA组(45例)和动力髋螺钉(DHS)组(45例)。对比2组患者的手术相关指标、凝血功能、血栓弹力图指标、髋关节功能。结果 PFNA组手术时间、出血量、切口大小、骨折愈合时间明显短于/少于/小于DHS组,差异均有统计学意义(均P <0. 01)。术前,2组凝血功能指标、血栓弹力图指标差异均无统计学意义(均P> 0. 05);术后3 d,PFNA组活化部分凝血酶时间、凝血酶时间、凝血酶原时间测定值明显高于DHS组[(48. 8±2. 8) s比(45. 0±3. 1) s、(19. 4±1. 2) s比(18. 3±1. 5) s、(17. 1±1. 8) s比(15. 5±1. 5) s],纤维蛋白原、D-二聚体测定值均明显低于DHS组[(4. 0±0. 7) g/L比(4. 5±0. 9) g/L、(0. 19±0. 07) mg/L比(0. 23±0. 09) mg/L]; PFNA组R值、K值测定值明显大于DHS组[(4. 9±0. 9) min比(4. 4±0. 8) min、(1. 60±0. 11) min比(1. 52±0. 13) min],α角测定值明显小于DHS组[(68±8)°比(75±9)°],差异均有统计学意义(均P <0. 01)。术后4个月,PFNA组患者的髋关节功能评价明显优于DHS组(Z=-2. 012,P=0. 044)。2组手术并发症发生率差异无统计学意义(P=0. 238)。结论 IFF患者采用PFNA-Ⅱ治疗手术效果可靠、术后康复快、对患者凝血功能影响小。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 亚洲股骨近端防旋髓内 凝血功能 髋关节功能
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钛缆联合微创固定系统治疗股骨转子间骨折术后髓内钉周围骨折
11
作者 张君 李景银 《临床骨科杂志》 2024年第1期149-149,共1页
2016年3月~2019年8月,山东中医药大学附属医院运动损伤骨科采用钛缆联合微创固定系统(LISS)治疗14例股骨转子间骨折术后髓内钉周围骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组14例,男5例,女9例,年龄66~89岁。左侧6例,右侧... 2016年3月~2019年8月,山东中医药大学附属医院运动损伤骨科采用钛缆联合微创固定系统(LISS)治疗14例股骨转子间骨折术后髓内钉周围骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组14例,男5例,女9例,年龄66~89岁。左侧6例,右侧8例。均为摔伤致股骨近端防旋髓内钉(PFNA)远端周围再发Vanconver B1型骨折,再发骨折伤后至手术时间1~8 d。1.2治疗方法腰硬联合麻醉下手术。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 钛缆 微创固定系统 髓内周围骨折 Vanconver B1
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亚洲型股骨近端髓内钉(APFN)与抗旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较 被引量:1
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作者 洪钱 程宗敏 +2 位作者 胡军 陈文思 周迎光 《系统医学》 2023年第15期87-90,共4页
目的对比亚洲型股骨近端髓内钉(asian type proximal femoral nail,APFN)与抗旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2018年4月—2021年9月连云港市中医院诊治的老年... 目的对比亚洲型股骨近端髓内钉(asian type proximal femoral nail,APFN)与抗旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2018年4月—2021年9月连云港市中医院诊治的老年股骨转子间骨折患者96例的临床资料,以不同手术方案分组,对照组56例采用PFNA治疗,治疗组40例采用APFN治疗。对比两组手术相关指标,关节功能评分,疼痛情况及术后并发症指标。结果治疗组术中失血量、透视次数、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后3、6个月髋关节功能评分量表(Harris Hip Score,HHS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率(7.50%)明显低于对照组(23.21%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.149,P<0.05)。结论与PFNA内固定比较,采用APFN治疗老年股骨转子间骨折可有效减少术中失血和透视次数,缩短住院时间,促进髋关节功能恢复,减轻患者术后疼痛,且安全性高。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 亚洲股骨近端髓内 抗旋股骨近端髓内
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半髋关节置换与防旋型股骨近端髓内钉治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效对比 被引量:66
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作者 庞向华 欧兆强 欧阳建江 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1086-1088,共3页
目的对比两种术式治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法分别应用半髋关节置换与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者36例及39例,比较两种术式的疗效。结果 PFNA组手术时间、出血量、引流量及早期... 目的对比两种术式治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法分别应用半髋关节置换与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者36例及39例,比较两种术式的疗效。结果 PFNA组手术时间、出血量、引流量及早期并发症发生率均优于半髋组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),半髋组患肢负重时间、髋关节功能优良率及晚期并发症发生率均优于PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论半髋关节置换适用于骨质疏松严重、内科疾病少,身体情况好的患者,但早期并发症较多;对于身体素质差,内科疾病多的患者,可选择PFNA治疗,但晚期并发症多,应注重抗骨质疏松治疗及适当延长患肢负重时间。 展开更多
关键词 髋关节置换术 防旋股骨近端髓内 高龄不稳定股骨粗隆间骨折
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半髋关节置换术与PFNA内固定术治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果对比
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作者 詹远平 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0091-0094,共4页
研究半髋关节置换术与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术对不稳定型股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法 运用随机数字表法,将2014.1-2023.1我院收治的不稳定型股骨粗隆间骨折患者(n=60)分为对照组(PFNA内固定术)和研究组(半髋关节置换术)... 研究半髋关节置换术与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术对不稳定型股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法 运用随机数字表法,将2014.1-2023.1我院收治的不稳定型股骨粗隆间骨折患者(n=60)分为对照组(PFNA内固定术)和研究组(半髋关节置换术),各30例。比较各组手术实施情况及术后恢复情况;Harris髋关节评分(HHS);并发症。结果 研究组手术时长、切口长度均长于对照组,术中失血量、术后引流量均高于对照组,术后早期负重时间、卧床时长均短于对照组(P<0.05)。手术前,两组HHS得分对比无差异(P>0.05);手术后6个月,研究组得分高于对照组(P<0.05)。研究组术后近期并发症发生率26.67%高于对照组3.33%,远期并发症发生率6.67%低于对照组26.67%(P<0.05)。结论 PFNA内固定术可降低不稳定型股骨粗隆间骨折患者术中失血量及术后引流量,缩短手术时长及切口长度,减少术后早期并发症的发生;半髋关节置换术可促进患者术后患肢负重,缩短术后卧床时间,提高术后远期髋关节综合功能,降低远期并发症发生概率。 展开更多
关键词 髋关节置换术 防旋股骨近端髓内内固定术 不稳定股骨粗隆间骨折 髋关节功能
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半髋关节置换与防旋型股骨近端髓内钉治疗96例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效对比 被引量:14
15
作者 刘少华 周观明 +2 位作者 卢绍燊 肖可明 陈希聪 《吉林医学》 CAS 2016年第6期1377-1378,共2页
目的:研究高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者行半髋关节置换以及防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗的临床效果。方法:临床纳入96例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者,所有患者按随机数字表法分为两组各48例。其中48例患者行半髋关节置换治疗... 目的:研究高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者行半髋关节置换以及防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗的临床效果。方法:临床纳入96例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者,所有患者按随机数字表法分为两组各48例。其中48例患者行半髋关节置换治疗作为对照组,另48例患者行PFNA治疗作为PFNA组。结果:PFNA组手术时间、引流量优于对照组,对照组负重时间短于PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、PFNA组优良率分别为89.58%、77.08%,对照组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组早期并发症发生率18.75%,明显高于PFNA组的6.25%,对照组的晚期并发症发生率仅为8.33%,明显低于PFNA组的22.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半髋关节置换对高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者治疗效果更佳,但创伤较大,短期并发症较多。对身体素质较差的患者可采用PFNA治疗,但晚期并发症较多,需进行针对性干预。 展开更多
关键词 高龄 髋关节 防旋股骨近段髓内 骨折 对比
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半髋关节置换与防旋型股骨近端髓内钉治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折效果比较 被引量:21
16
作者 熊健 佘远举 许永涛 《现代中西医结合杂志》 CAS 2014年第10期1106-1108,共3页
目的观察比较半髋关节置换、防旋型股骨近端髓内钉治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果。方法高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者62例随机分为2组,Ⅰ组行半髋关节置换术治疗,Ⅱ组行防旋型股骨近端髓内钉治疗,观察比较2组患者手术情况、... 目的观察比较半髋关节置换、防旋型股骨近端髓内钉治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果。方法高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者62例随机分为2组,Ⅰ组行半髋关节置换术治疗,Ⅱ组行防旋型股骨近端髓内钉治疗,观察比较2组患者手术情况、手术后并发症、治疗效果。结果Ⅰ组患者的手术时间长,患者手术后引流量多,早期并发症发生率高,但术后患侧肢体负重时间早,髋关节功能优良率较高;2组患者晚期并发症比较无显著性差异。结论半髋关节置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折,效果更好,但是创伤大,对身体情况差、合并有慢性疾病的患者不宜使用。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 髋关节置换 防旋股骨近端髓内 高龄
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防旋型股骨近端髓内钉与髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折临床疗效比较 被引量:37
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作者 郭新安 薛辉 《河北医学》 CAS 2017年第1期144-147,共4页
目的:研究比较防旋型股骨近端髓内钉与髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折临床疗效。方法:选取我院股骨粗隆间骨折拟手术治疗的患者80例,随机分为:防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)组和髋关节置换组各40例。PFNA组采用防旋型股骨近端髓内钉进行... 目的:研究比较防旋型股骨近端髓内钉与髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折临床疗效。方法:选取我院股骨粗隆间骨折拟手术治疗的患者80例,随机分为:防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)组和髋关节置换组各40例。PFNA组采用防旋型股骨近端髓内钉进行内固定,髋关节置换组进行人工髋关节置换手术。术后,两组患者均进行常规抗凝、抗感染、消肿以及功能锻炼。记录并比较两组患者术中出血量、手术时间、术后引流量、患侧肢体开始负重的时间,髋关节功能评分,早期及晚期并发症的发生率。结果:两组患者的术中出血量无明显差异(P>0.05);髋关节置换组的手术时间以及术后引流量明显高于PFNA组,差异有统计学意义(P>0.05);髋关节置换组患者能够开始负重时间明显短于PFNA组,差异有统计学意义(P>0.05);髋关节置换组的优良率为87.5%,明显高于PFNA组(77.5%),差异有统计学意义(P>0.05);髋关节置换组早期并发症的发病率为37.5%,明显高于PFNA组(22.5%),差异有统计学意义(P>0.05);患者术后晚期并发症的发病率,与PFNA组(27.5%)比较,髋关节置换组(15.0%)明显较低,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折的远期临床疗效更好,更有利于髋关节功能的恢复,但是手术损伤大,应注意早期感染的及基础疾病的防治。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 防旋股骨近端髓内 髋关节置换术 临床疗效
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防旋型股骨近端髓内钉内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能及下肢血栓形成的影响 被引量:29
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作者 李玉鹏 梁杰 +4 位作者 李飞 茹能 喻都 武斌 张建业 《中华保健医学杂志》 2018年第4期337-339,共3页
目的探讨防旋型股骨近端髓内钉内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能及下肢血栓形成的影响。方法回顾性分析三峡大学人民医院2013年1月~2015年1月间收治入院的老年股骨粗隆间骨折患者62例,其中30例采用动力髋螺钉髓外固定(对照组... 目的探讨防旋型股骨近端髓内钉内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能及下肢血栓形成的影响。方法回顾性分析三峡大学人民医院2013年1月~2015年1月间收治入院的老年股骨粗隆间骨折患者62例,其中30例采用动力髋螺钉髓外固定(对照组),32例防旋型股骨近端髓内钉内固定术(观察组),观察两组患者术中及术后基本情况。比较两组患者髋关节功能、切口外形美观度、下肢深静脉血栓形成及其他并发症情况以及凝血酶原时间(PT)、血液D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT)指标水平。结果观察组手术切口、手术时间以及下床活动时间均较对照组优,组间差异有统计学意义(P<0.05),术中出血量比较,两组未见统计学差异(P>0.05),而观察组术中透视次数显著较对照组多,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后Harris评分高于对照组,髋关节功能恢复优良率也明显较对照组高(93.75%vs 73.33%),下肢深静脉血栓形成率较对照组低(3.13%vs 20.00%),组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对切口外形美观度满意度显著高于对照组(96.87%vs 70.00%),组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后7 d D-二聚体水平、APTT显著低于对照组,PT显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论防旋型股骨近端髓内钉内固定术用于老年股骨粗隆间骨折治疗疗效确切,可有效缩短卧床时间,避免下肢静脉血栓形成,但术中透视次数增加。 展开更多
关键词 老年股骨粗隆间骨折 防旋股骨近端髓内固定术 髋关节功能 下肢血栓形成
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人工髋关节置换术与股骨近端放旋髓内钉内固定治疗老年EvansⅢ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折伴骨质疏松近期疗效观察 被引量:28
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作者 明敏 杨增敏 陈其义 《临床外科杂志》 2018年第8期590-593,共4页
目的探究人工髋关节置换术与股骨近端放旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年EvansⅢ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折伴骨质疏松近期疗效。方法随机选取我院收治的120例EvansⅢ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折伴骨质疏松老年病人,按照数字表法分为置换术组、PFNA组... 目的探究人工髋关节置换术与股骨近端放旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年EvansⅢ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折伴骨质疏松近期疗效。方法随机选取我院收治的120例EvansⅢ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折伴骨质疏松老年病人,按照数字表法分为置换术组、PFNA组两组,各60例,分别给予人工髋关节置换术、内固定PFNA治疗,对比分析两组病人的手术疗效、并发症、手术指标、髋关节功能评分、疼痛评分及生活质量情况。结果 PFNA组病人总有效率(95.00%)高于置换术组病人(81.67%);PFNA组并发症发生率(3.34%)明显低于置换术组(13.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。PFNA组病人的手术时间为(60.13±5.66)分钟、术中出血量为(210.65±20.61)ml、术中X线暴露次数为(18.95±2.67)次,明显小于置换术组的手术时间(77.62±6.11)分钟、术中出血量(302.78±30.61)ml、术中X线暴露次数(21.39±3.01)次,差异均有统计学意义(P<0.05)。PFNA组病人髋关节功能评分(84.49±8.22)分、疼痛评分(2.58±0.31)分、生活质量评分(53.50±5.88)分,均明显优于置换术组病人髋关节功能评分(75.76±7.59)、疼痛评分(4.32±0.34)分、生活质量评分(45.94±5.39)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA内固定术治疗老年EvansⅢ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折伴骨质疏松的近期疗效显著,并发症少,可提高髋关节功能,减轻疼痛,提高生活质量。 展开更多
关键词 人工髋关节置换术 股骨近端放旋髓内内固定术 EvansⅢ 股骨间粗隆骨折 骨质疏松
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防旋型股骨近端髓内钉治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的效果及其对髋关节功能恢复的影响 被引量:6
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作者 张晓 马胜利 +1 位作者 李磊 韩田浦 《国际医药卫生导报》 2022年第5期633-636,共4页
目的探索防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折(IFF)患者的效果及其对髋关节功能恢复的影响。方法选取黄河中心医院骨科2018年10月至2020年10月收治的94例高龄不稳定型IFF患者作为研究对象,随机数字表法分为常规组... 目的探索防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折(IFF)患者的效果及其对髋关节功能恢复的影响。方法选取黄河中心医院骨科2018年10月至2020年10月收治的94例高龄不稳定型IFF患者作为研究对象,随机数字表法分为常规组和PFNA组。常规组47例,男27例,女20例,年龄(79.00±3.27)岁;PFNA组47例,男28例,女19例,年龄(78.00±3.35)岁。常规组给予半髋关节置换术治疗,PFNA组给予PFNA治疗。对比两组手术相关指标、髋关节功能、并发症,应用独立样本t检验和卡方检验对相关统计学数据进行分析。结果PFNA组骨折愈合时间(14.00±2.71)周,常规组(13.00±2.62)周,差异无统计学意义(t=1.8188,P=0.0722);PFNA组术中出血量、卧床时间、手术时间、切口长度均低于常规组[(122.03±16.23)ml比(132.05±18.76)ml、(2.00±1.34)d比(5.00±1.51)d、(51.00±5.38)min比(62.00±6.05)min、(7.21±1.62)cm比(11.49±2.27)cm],术后开始负重站立时间长于常规组[(23.00±3.18)d比(15.00±2.61)d],差异均有统计学意义(均P<0.05)。PFNA组髋关节功能优良率91.49%(43/47),高于常规组的80.85%(38/47),但差异无统计学意义(χ^(2)=2.2317,P=0.1352)。PFNA组并发症发生率8.51%(4/47),低于常规组的14.89%(7/47),但差异无统计学意义(χ^(2)=0.9266,P=0.3357)。结论对于骨质疏松状态较为严重、不存在严重内科疾病、自身机体素质相对良好的患者,选用半髋关节置换术,但可能引起深静脉血栓、伤口感染等;对于骨质疏松状态较轻、存在较多内科疾病、自身机体素质低下的患者,选用PFNA,但可能引起髋内翻、股骨头切割等,应避免过早负重活动,及时进行抗骨质疏松治疗。 展开更多
关键词 防旋股骨近端髓内 股骨粗隆间骨折 髋关节功能
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