亚洲诺卡菌引起脑脓肿1例

诺卡菌(Nocardia)在自然界土壤中广泛存在,可通过皮肤和呼吸道等侵入人体,引起急性或慢性化脓性或肉芽肿性疾病,是一种严重的机会性病原菌。诺卡菌引发脑脓肿较为罕见,临床上无特异性表现,极易误诊、漏诊。近年来,随着实验室技术不断提高,基于16S rRNA基因测序分析和宏基因组二代测序(mNGS)的发展。

肺癌患者术后亚洲诺卡菌肺部感染1例

诺卡菌感染的临床表现无特异性,易被误诊为其他疾病,如结核、真菌、肿瘤等,且亚洲诺卡菌肺部感染病例临床上较罕见,本文回顾1例亚洲诺卡菌肺部感染患者的临床诊治及实验室病原诊断过程,报道如下。

亚洲诺卡菌致脑脓肿1例

诺卡菌广泛分布于土壤等自然界中,多为腐生寄生菌,能引起人类急性或慢性化脓性或肉芽肿性变,称之为诺卡菌病。诺卡菌多经由呼吸道吸入引起人的原发性、化脓性肺部感染,可出现类似肺结核的症状。肺部病灶可转移到皮下组织,形成脓肿、溃疡和多发性瘘管,也可扩散到其他器官,如引起脑脓肿、腹膜炎等。

原发性亚洲诺卡菌致脑脓肿1例

诺卡菌病是由诺卡菌感染引起的急、慢性化脓性疾病,主要见于免疫功能低下者,其中以肺诺卡菌病最常见(占75%),在中枢神经系统、肾脏等部位或器官可形成多发性脓肿或融合成大脓肿[1]。目前诺卡菌属( Nocardia )有89个种,与医学相关菌种主要有星型诺卡菌( N.asteroids )、巴西诺卡菌( N. brasiliensis )、脓肿诺卡菌( N. abscessus )、皮疽诺卡菌( N. farcinica )等。亚洲诺卡菌( N.asiatica )自2004年被命名以来,逐渐从临床感染病例中被分离,可引起呼吸道感染、皮肤感染及结肠黏液囊炎。