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胸腔镜下亚肺叶切除治疗ⅠA期非小细胞肺癌的临床研究
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作者 冯俊成 《中外医疗》 2024年第12期65-68,共4页
目的探究ⅠA期非小细胞肺癌患者应用胸腔镜下亚肺叶切除术治疗的效果。方法方便选取2022年7月—2023年12月宜兴市人民医院收治的92例ⅠA期非小细胞肺癌患者为研究对象。按Excel表格分组法均分为研究组和参照组,各46例。参照组给予胸腔... 目的探究ⅠA期非小细胞肺癌患者应用胸腔镜下亚肺叶切除术治疗的效果。方法方便选取2022年7月—2023年12月宜兴市人民医院收治的92例ⅠA期非小细胞肺癌患者为研究对象。按Excel表格分组法均分为研究组和参照组,各46例。参照组给予胸腔镜下肺叶切除术治疗。研究组给予胸腔镜下亚肺叶切除术治疗。对比两组的手术指标、炎性因子水平及术后并发症发生情况。结果研究组手术指标均优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);术前两组各炎性因子水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05);术后,研究组炎性因子水平均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组术后并发症发生率(4.35%)低于参照组(17.39%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.039,P<0.05)。结论对比胸腔镜下肺叶切除术,胸腔镜下亚肺叶切除术治疗ⅠA期非小细胞肺癌患者的应用价值更高。患者手术指标及炎性因子水平改善,术后并发症减少,具有临床借鉴价值。 展开更多
关键词 胸腔镜下亚肺叶切除术 胸腔镜下肺叶切除术 ⅠA期非小细胞肺癌 手术指标 炎性因子水平 术后并发症
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单孔与多孔亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的疗效探讨
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作者 王代平 王世平 +2 位作者 何学东 马伟 钟庆 《腹腔镜外科杂志》 2024年第3期179-183,共5页
目的:探讨单孔与多孔胸腔镜亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取2020年1月至2022年12月收治的150例早期非小细胞肺癌患者,按随机数字法分为单孔组、两孔组与三孔组,每组50例。比较三组手术情况、术后恢复情况、住院... 目的:探讨单孔与多孔胸腔镜亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取2020年1月至2022年12月收治的150例早期非小细胞肺癌患者,按随机数字法分为单孔组、两孔组与三孔组,每组50例。比较三组手术情况、术后恢复情况、住院时间、并发症情况、术后第1天与第3天疼痛视觉模拟评分及术前、术后第3天血清肿瘤坏死因子-α、白介素-6、超敏C反应蛋白水平;分别于术前1 d、术后3个月检测第1秒用力呼气容积、用力肺活量、最大通气量。结果:单孔组术中出血量、术后胸腔引流量少于两孔组、三孔组,术后第1天、第3天疼痛评分低于另两组,术后引流时间、住院时间短于另两组,术后第3天肿瘤坏死因子-α、白介素-6、超敏C反应蛋白水平均低于另两组(P<0.05);3组间术后1个月第1秒用力呼气容积、用力肺活量、最大通气量差异无统计学意义(P>0.05);单孔组术后并发症发生率为6.00%,低于两孔组(20.00%)与三孔组(24.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的手术效果与多孔胸腔镜手术相近,可缩短术后引流时间、住院时间,降低术后疼痛与炎症反应程度。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 亚肺叶切除术 胸腔镜检查 单孔 多孔
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以磨玻璃结节为表现的肺腺癌亚肺叶切除研究综述
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作者 朱鸣阳 许元元 +3 位作者 任江浩 黄嘉正 李若楠 谭强 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期922-927,共6页
手术是肺癌的主要治疗方式。长期以来,肺叶切除术被认为是治疗局部肺癌的标准术式,而亚肺叶切除术,包括肺楔形切除术与肺段切除术,通常只是一种替代术式,应用于无法耐受根治性手术的患者。然而,随着计算机断层扫描在临床中的广泛应用,... 手术是肺癌的主要治疗方式。长期以来,肺叶切除术被认为是治疗局部肺癌的标准术式,而亚肺叶切除术,包括肺楔形切除术与肺段切除术,通常只是一种替代术式,应用于无法耐受根治性手术的患者。然而,随着计算机断层扫描在临床中的广泛应用,肺磨玻璃结节的检出频率不断升高,而这一外科标准也逐渐发生了改变。在持续存在的肺结节中,磨玻璃影(ground glass opacity,GGO)通常预示着良好的预后,通常对应着不典型腺瘤样增生、原位腺癌或以附壁生长型模式为主要成分的腺癌等病理改变。大量的回顾性研究表明,对于这类病灶,亚肺叶切除术能够取得令人满意的治疗效果。来自日本的一系列前瞻性研究证实了对于GGO主导的早期肺癌,亚肺叶切除术同样是一种可选择的根治性手术方案。随访数据表明,这部分患者术后的生存状况与肺叶切除术相比无统计学差异。该文综述了影像学上表现为GGO的肺腺癌的亚肺叶切除研究进展。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肺腺癌 肺磨玻璃结节 亚肺叶切除术
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胸腔镜下亚肺叶切除手术不留置导尿管的护理成本效益分析
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作者 赵舜珍 毕玲俐 +1 位作者 倪晓璇 童弋凌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期857-861,共5页
目的 分析胸腔镜下亚肺叶切除手术不留置导尿管的护理成本效益,以进一步明确亚肺叶切除手术不留置导尿管的可行性。方法 前瞻性收集2021年5月至2023年1月于广东省人民医院肺外科行胸腔镜下亚肺叶切除手术的254例患者的临床数据资料,按... 目的 分析胸腔镜下亚肺叶切除手术不留置导尿管的护理成本效益,以进一步明确亚肺叶切除手术不留置导尿管的可行性。方法 前瞻性收集2021年5月至2023年1月于广东省人民医院肺外科行胸腔镜下亚肺叶切除手术的254例患者的临床数据资料,按照随机数字法分为观察组(不留置导尿管)128例和对照组(留置导尿管)126例,分析比较两组的护理成本效益指标和术后舒适度得分。结果 观察组术后有7人次重置尿管,对照组16人次重置尿管,重置尿管率差异无统计学意义(P <0.05);两组患者一般人口学及手术资料差异无统计学意义(P> 0.05);对照组尿管相关材料费用、护理费用及总费用均高于观察组,对照组护理总耗时长于观察组(P <0.01);观察组术后舒适度中的舒适状况量表总分、生理维度、环境维度的得分均显著高于对照组(P <0.05)。结论 胸腔镜下亚肺叶切除手术不留置导尿管能够节约医疗费用、减少护理工作量、提高患者术后舒适度。 展开更多
关键词 不留置导尿管 护理成本效益 亚肺叶切除手术
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胸腔镜下亚肺叶切除术在治疗肺小结节中的临床应用价值探讨
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作者 邓林国 徐向东 《科技与健康》 2024年第6期25-28,共4页
分析肺小结节患者采取胸腔镜下亚肺叶切除术的应用价值。对贵阳市第二人民医院于2021年7月—2023年9月期间收治的28例肺小结节患者的临床资料予以回顾性分析。上述患者均采取胸腔镜下亚肺叶切除术治疗,对患者手术时间、术中出血量、术... 分析肺小结节患者采取胸腔镜下亚肺叶切除术的应用价值。对贵阳市第二人民医院于2021年7月—2023年9月期间收治的28例肺小结节患者的临床资料予以回顾性分析。上述患者均采取胸腔镜下亚肺叶切除术治疗,对患者手术时间、术中出血量、术后拔管时间及住院时间予以观察。28例患者均顺利完成胸腔镜亚肺叶切除手术治疗,无中转及扩大切口。手术时间28~200 min,平均手术时间为(107.85±22.46)min;术中出血量5~50 mL,平均出血量为(19.28±11.46)mL。术后拔胸管时间2~6天,平均拔胸管时间为(2.78±1.46)天。患者术后住院3~9天,平均住院为(5.89±2.43)天。所有患者无一进行二次手术,无输血情况,未发生围术期死亡。研究发现,肺小结节患者采取胸腔镜下亚肺叶切除术治疗效果明显,能够缩短患者的手术时间、减少术中出血量,同时可缩短患者术后拔管时间、住院时间。 展开更多
关键词 肺小结节 胸腔镜下亚肺叶切除术 手术时间 术中出血量 术后拔管时间
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3D-CTBA在胸腔镜解剖性亚肺叶切除术中的操作方法及效果
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作者 郭强 米琨 +2 位作者 张铎 李婷婷 王海波 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第8期85-88,共4页
探究胸腔镜下,解剖性亚肺叶切除术中,3D-CTBA(CT三维重建技术)的操作方法与效果。方法 选取60例调研对象,均为NSCLC(非小细胞肺癌)患者,随机分为两组,基础组(n=30))切除术前未行3D-CTBA,试验组(n=30)切除术前行3D-CTBA;观察、分析研究数... 探究胸腔镜下,解剖性亚肺叶切除术中,3D-CTBA(CT三维重建技术)的操作方法与效果。方法 选取60例调研对象,均为NSCLC(非小细胞肺癌)患者,随机分为两组,基础组(n=30))切除术前未行3D-CTBA,试验组(n=30)切除术前行3D-CTBA;观察、分析研究数据,比较2组手术效果,研究起止时间2021年1月-2022年12月。结果 组间各指标差异较大,试验组显著更优,对比有统计学意义,P〈0.05。结论 NSCLC胸腔镜解剖性亚肺野切除术治疗中,应用CT三维重建技术,有助保证患者手术实施的精准性、有效性与安全性。 展开更多
关键词 胸腔镜 解剖性亚肺叶切除术 3D-CTBA
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多层CT三维重建虚拟手术规划在胸腔镜亚肺叶切除术中的应用价值
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作者 钟世虎 干昌平 +1 位作者 凌生林 茹小虎 《生命科学仪器》 2023年第6期123-126,共4页
目的针对多层CT三维重建虚拟手术规划方式,运用于胸腔镜亚肺叶切除术当中,具有的价值性进行分析。方法选取2017.6~2019.6于我院接受胸腔镜亚肺叶切除术治疗的192例肺癌患者,根据患者术前是否进行多层CT三维重建分为重建组96例和非重建... 目的针对多层CT三维重建虚拟手术规划方式,运用于胸腔镜亚肺叶切除术当中,具有的价值性进行分析。方法选取2017.6~2019.6于我院接受胸腔镜亚肺叶切除术治疗的192例肺癌患者,根据患者术前是否进行多层CT三维重建分为重建组96例和非重建组96例,分析两组患者手术情况、肺功能、术后并发症及随访结果。结果重建组患者手术时间、术后拔管时间、术后住院时间均短于非重建组(P<0.05),术中出血量、术后24h引流量及总引流量均少于非重建组(P<0.05),淋巴结清扫组数和个数均多于非重建组(P<0.05);重建组患者手术并发症发生率低于非重建组(P<0.05);术后3个月内,在两组中,患者FEVl%、FVC%、MVV在水平上,呈现出了先降后升状态(P<0.05),重建组患者术后2周的肺功能指标水平均高于非重建组(P<0.05);两组患者平均随访(14.86±2.39)个月,随访期间无患者死亡,无患者出现肿瘤复发、远处转移。结论胸腔镜亚肺叶切除术前多层CT三维重建虚拟手术规划能够实现精准的亚肺叶切除、减少手术损伤,安全有效,有助于患者术后肺功能早期恢复。 展开更多
关键词 CT三维重建 胸腔镜亚肺叶切除术 指导价值
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肺结节定位针应用于肺部小结节行亚肺叶切除术术前定位的效果及并发症发生的危险因素
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作者 张帆 刘威 胡同晨 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第17期95-98,共4页
目的分析肺结节定位针应用于肺部小结节行亚肺叶切除术术前定位的效果及患者并发症发生情况,总结肺结节定位针进行术前定位发生并发症的相关危险因素。方法选取乐山市人民医院2021年7月至2023年3月收治的82例择期进行肺部小结节亚肺叶... 目的分析肺结节定位针应用于肺部小结节行亚肺叶切除术术前定位的效果及患者并发症发生情况,总结肺结节定位针进行术前定位发生并发症的相关危险因素。方法选取乐山市人民医院2021年7月至2023年3月收治的82例择期进行肺部小结节亚肺叶切除术患者,根据术中患者使用不同的穿刺针定位分为两组,对照组患者(41例)采用Hook-wire定位法进行术前定位,观察组患者(41例)采用肺结节定位针进行术前定位,对比两组患者定位时间、病灶距肺边缘距离、手术时间、手术出血量及并发症与病灶一次性切除率。根据患者定位后是否发生并发症分为并发症组和无并发症组,对两组患者的临床资料进行单因素分析,并对其中差异有统计学意义的因素进行Logistic多因素回归分析,筛选出影响患者定位穿刺后发生并发症的危险因素。结果观察组患者肺小结节病灶定位时间、病灶距肺边缘距离、手术时间均显著短于对照组,手术出血量显著少于对照组,观察组患者并发症总发生率显著低于对照组;并发症组患者进针次数>2次、进针深度>30mm、病灶距肺边缘距离>20mm、有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史占比均显著高于无并发症组(均P<0.05);多因素分析显示,进针次数>2次(OR=1.968)、进针深度≥30mm(OR=2.065)、病灶距肺边缘距离>20mm(OR=2.591)、存在COPD病史(OR=1.754)均为影响患者定位穿刺后并发症发生的危险因素(均P<0.05)。两组患者病灶一次性切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺结节定位针应用于肺部小结节行亚肺叶切除术术前定位相比于Hook-wire定位法更有利于术中准确切除病灶,保障手术的顺利实施,提高手术成功率及安全性,缩短手术时间,促进患者康复。此外,进针次数>2次、进针深度≥30mm、病灶距肺边缘距离>20mm、存在COPD病史均为影响患者定位穿刺后并发症发生的危险因素,临床上可采取相应干预策略来预防并发症出现,改善患者的预后。 展开更多
关键词 肺部小结节亚肺叶切除术 肺结节定位针 Hook-wire定位法 并发症 危险因素
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胸腔镜下亚肺叶切除与肺叶切除治疗ⅠA期非小细胞肺癌的临床疗效
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作者 贾春祎 邹勤光 +2 位作者 赵晖 吕佩昀 王宝 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第23期5686-5689,共4页
目的分析胸腔镜下亚肺叶切除与肺叶切除对ⅠA期非小细胞肺癌的治疗效果。方法回顾性分析154例ⅠA期非小细胞肺癌患者临床资料,按照治疗方法分为两组,对照组实施胸腔镜下肺叶切除,观察组实施胸腔镜下亚肺叶切除,比较围术期指标、肺功能... 目的分析胸腔镜下亚肺叶切除与肺叶切除对ⅠA期非小细胞肺癌的治疗效果。方法回顾性分析154例ⅠA期非小细胞肺癌患者临床资料,按照治疗方法分为两组,对照组实施胸腔镜下肺叶切除,观察组实施胸腔镜下亚肺叶切除,比较围术期指标、肺功能指标与5年生存率。结果观察组围术期指标显著低于对照组(P<0.001),术后肺功能指标显著高于对照组(P<0.001);两组5年生存率无统计学差异(P>0.05)。结论胸腔镜下亚肺叶切除可以提升ⅠA期非小细胞肺癌治疗效果,促进患者康复。 展开更多
关键词 胸腔镜下亚肺叶切除 ⅠA期非小细胞肺癌 肺功能指标 5年生存率
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荧光胸腔镜下动脉流域亚肺叶切除术在早期周围型非小细胞肺癌中的应用 被引量:2
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作者 陈星 张楠 陈树兴 《临床外科杂志》 2023年第6期557-561,共5页
目的探讨荧光胸腔镜下行动脉流域亚肺叶切除治疗肺磨玻璃结节(ground glass nodules,GGN)为特征的早期周围型非小细胞肺癌(no-small cell lung carcinoma,NSCLC)的临床应用价值。方法2021年9月~2022年9月在我院胸外科手术治疗影像学表现... 目的探讨荧光胸腔镜下行动脉流域亚肺叶切除治疗肺磨玻璃结节(ground glass nodules,GGN)为特征的早期周围型非小细胞肺癌(no-small cell lung carcinoma,NSCLC)的临床应用价值。方法2021年9月~2022年9月在我院胸外科手术治疗影像学表现为GGN为主的早期周围型NSCLC病人81例。按荧光胸腔镜下手术方式不同分为两组,动脉流域亚肺叶切除组(简称流域组)42例,解剖性肺段切除组(简称肺段组)39例。比较两组病人的一般资料、围术期相关指标及术后并发症情况。结果两组均顺利完成手术,无围手术期死亡,流域组无中转开胸及改变术式,无误切、漏切,肺段组改变术式2例;流域组手术切缘距离为(26.24±3.87)mm,肺段组为(26.62±3.32)mm,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。流域组和肺段组出血量分别为32.14(20.00,50.00)ml和85.38(30,100)ml,手术时间分别为(146.76±41.51)分钟和(184.944±50.42)分钟,术后引流时间分别为2.43(2.00,3.00)天和4.05(3.00,5.00)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。流域组并发症发生率(11.91%)少于肺段组(30.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。肺段组行术前穿刺定位25例(64.12%),流域组均未行穿刺定位;随访肿瘤均无复发。结论应用荧光胸腔镜下动脉流域亚肺叶切除术治疗周围型早期NSCLC,能简化手术步骤,精准切除病灶,同时确保肿瘤学疗效,证明本方法科学合理、安全可行。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 荧光胸腔镜 流域分析 解剖性 亚肺叶切除术
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胸腔镜下亚肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的效果及对患者肺功能的影响分析 被引量:2
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作者 李晓辉 周文高 +1 位作者 杨永萍 钟集广 《航空航天医学杂志》 2023年第10期1181-1183,共3页
目的分析胸腔镜下亚肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对患者肺功能的影响。方法于2021年03月-2023年03月开展研究,将收治的70例早期非小细胞肺癌患者以随机抽签法分组,各35例,对照组实施胸腔镜下肺叶切除治疗,观察组实施胸... 目的分析胸腔镜下亚肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对患者肺功能的影响。方法于2021年03月-2023年03月开展研究,将收治的70例早期非小细胞肺癌患者以随机抽签法分组,各35例,对照组实施胸腔镜下肺叶切除治疗,观察组实施胸腔镜下亚肺叶切除治疗。对比效果。结果观察组手术时间、术后卧床时间、胸腔引流时间较对照组短,术中出血量较对照组少(P<0.05);观察组患者治疗后肺功能水平在术后10 d,术后3个月与对照组差异显著(P<0.05);观察组术后并发症与对照组差异不显著(P>0.05)。结论胸腔镜下亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌,手术时间与术后恢复时间短,术后患者肺功能恢复效果好,手术安全性也可得到保证。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 胸腔镜 亚肺叶切除术 肺功能
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亚肺叶切除治疗对NSCLC患者生存率及肿瘤复发的影响 被引量:1
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作者 骆俊龙 包传恩 +5 位作者 胡蒙 张淑云 林美旺 毛俊鸿 孙茂淋 郭明 《中国卫生标准管理》 2023年第21期88-91,共4页
目的 分析亚肺叶切除治疗对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者生存率及肿瘤复发情况的影响。方法 选取陆军第七十三集团军医院2020年1月—2022年1月收治的300例NSCLC患者,按照不同的治疗方式分为两组,对照组(n=145)... 目的 分析亚肺叶切除治疗对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者生存率及肿瘤复发情况的影响。方法 选取陆军第七十三集团军医院2020年1月—2022年1月收治的300例NSCLC患者,按照不同的治疗方式分为两组,对照组(n=145)接受肺叶切除术治疗,研究组(n=155)则接受亚肺叶切除手术治疗。比较两组的围手术期相关指标、血清肿瘤标志物、术后并发症、生存率及肿瘤复发情况。结果 研究组的手术时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05),而术中出血量、术后并发症则明显少于对照组(P<0.05)。与术前相比,两组术后7 d的癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)水平组内比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组术前、术后7 d的CEA、CYFRA21-1水平组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。术后1年,两组的生存率、肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 选择亚肺叶切除手术治疗NSCLC患者能使手术创伤有效减轻,术后并发症明显减少,促进患者术后及早康复,同时不会影响患者预后,治疗效果显著,具有较高的安全性,此文的研究结果为非小细胞肺癌患者手术切除治疗后期标准制定提供了借鉴内容。 展开更多
关键词 亚肺叶切除手术 非小细胞肺癌 生存率 肿瘤复发 癌胚抗原 并发症
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胸腔镜妥协性亚肺叶切除术治疗早期浸润性肺癌的效果研究
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作者 韩乐洋 陈栋 《浙江创伤外科》 2023年第7期1319-1322,共4页
目的探讨胸腔镜妥协性亚肺叶切除术治疗早期浸润性肺癌的效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月医院收治的102例浸润性肺癌患者临床资料,根据手术治疗方法将患者分两组。51例行胸腔镜妥协性亚肺叶切除术患者设为观察组,51例行胸腔... 目的探讨胸腔镜妥协性亚肺叶切除术治疗早期浸润性肺癌的效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月医院收治的102例浸润性肺癌患者临床资料,根据手术治疗方法将患者分两组。51例行胸腔镜妥协性亚肺叶切除术患者设为观察组,51例行胸腔镜肺叶切除术患者设为对照组。比较两组围术期手术情况,记录术前、术后1个月肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)]及术前、术后3 d免疫细胞[CD4^(+)T、CD8^(+)T/、CD4^(+)T/CD 8^(+)T、自然杀伤细胞(NK)]变化,统计两组术后并发症情况。结果观察组手术时间、住院时间、术后引流量、淋巴结切除数均短于(或低于/少于)对照组(P<0.05);与术前比较,术后1个月两组的肺功能指标(FEV_(1)、FVC、MVV)均降低,但观察组上述肺功能指标均高于对照组(P<0.05);与术前比较,术后3 d两组患者的免疫细胞(CD4^(+)T、CD8^(+)T/、CD4^(+)T/CD 8^(+)T、NK)均降低,但观察组上述免疫细胞均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.88%低于对照组(19.61%,P<0.05)。结论胸腔镜妥协性亚肺叶切除术治疗早期浸润性肺癌可减少肺功能损伤,减轻对免疫功能的抑制程度,促进患者术后早日康复,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 浸润性肺癌 早期 胸腔镜 妥协性亚肺叶切除术 肺叶切除术 肺功能 免疫功能 并发症
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亚肺叶切除术对高龄早期非小细胞肺癌的疗效 被引量:1
14
作者 李磊 《西藏医药》 2023年第4期63-65,共3页
目的探讨胸腔镜肺叶切除术、亚肺叶切除术对高龄早期NSCLC患者的疗效。方法选取2021年1月~2022年10月收治的高龄早期NSCLC患者76例,在征得受试者及其家属同意的基础上,尊重其意愿自行选择,分成肺叶切除组40例与亚肺叶切除组36例,两组患... 目的探讨胸腔镜肺叶切除术、亚肺叶切除术对高龄早期NSCLC患者的疗效。方法选取2021年1月~2022年10月收治的高龄早期NSCLC患者76例,在征得受试者及其家属同意的基础上,尊重其意愿自行选择,分成肺叶切除组40例与亚肺叶切除组36例,两组患者均是在胸腔镜下实施手术治疗。对比两组患者围术期指标,术前与术后3d创伤指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、淀粉样蛋白(SAA)]与免疫指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),术后并发症。结果亚肺叶切除组手术、术后下床及住院时间均短于肺叶切除组,术中出血量少于肺叶切除组(P<0.05);术后3d,两组CP、IL-6、SAA、CD8+水平降低,CD4+、CD4+/CD8+水平升高,以亚肺叶组改善比肺叶切除组要更加显著(P<0.05);术后早发生并发症情况无显著差异性(P>0.05)。结论对于高龄早期NSCLC,在胸腔镜亚肺叶切除术的手术创伤小,可改善免疫指标,手术创伤小及术后恢复快。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 高龄 胸腔镜肺叶切除术 胸腔镜亚肺叶切除术
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胸腔镜肺叶切除术与亚肺叶切除术对早期非小细胞肺癌患者的临床疗效观察
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作者 张光辉 《中外医药研究》 2023年第6期30-32,共3页
目的:分析胸腔镜肺叶切除术与亚肺叶切除术对早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法:选取2019年7月—2021年3月金乡县人民医院收治的早期NSCLC患者81例为研究对象,按照手术方式的不同分成研究组(42例,胸腔镜亚肺叶切除术)与对照... 目的:分析胸腔镜肺叶切除术与亚肺叶切除术对早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法:选取2019年7月—2021年3月金乡县人民医院收治的早期NSCLC患者81例为研究对象,按照手术方式的不同分成研究组(42例,胸腔镜亚肺叶切除术)与对照组(39例,胸腔镜肺叶切除术)。比较两组围术期指标、肺功能及复发率。结果:研究组手术、胸腔引流、卧床及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后3个月两组第1秒用力呼气容积、用力肺活量均降低,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月、1年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腔镜肺叶切除术与亚肺叶切除术对早期NSCLC患者均有显著的临床疗效,复发率较低,但采用胸腔镜亚肺叶切除术治疗,患者围术期指标及肺功能效果较好。 展开更多
关键词 胸腔镜肺叶切除术 胸腔镜亚肺叶切除术 早期非小细胞肺癌 肺功能
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Ⅰ期肺腺癌VATS肺叶切除与亚肺叶切除预后比较 被引量:26
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作者 刘洋 钟声逸 +4 位作者 何绮华 张剑嵘 陈学炜 郭敏章 何建行 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期47-54,共8页
背景与目的美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)指南推荐,大部分可手术切除的肺癌首选电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)解剖性肺叶切除。而研究证实肺段切除I期肺癌对肺... 背景与目的美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)指南推荐,大部分可手术切除的肺癌首选电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)解剖性肺叶切除。而研究证实肺段切除I期肺癌对肺功能的保护优于肺叶切除。目前,临床上对I期肺腺癌VATS亚肺叶切除能否获得与肺叶切除同等疗效仍未确定,现分析两种手术方式治疗I期肺腺癌预后的比较。方法回顾性研究2009年1月-2011年12月广州医科大学附属第一医院收治的I期肺腺癌患者,其中VATS肺叶切除222例,亚肺叶切除36例;对两组患者使用倾向评分匹配(propensity score matching,PSM),比较两组患者的临床病理特征及生存预后。结果两组匹配患者35例,匹配后VATS肺叶切除组与亚肺叶切除组的术后无病生存期(disease free survival,DFS)分别为49.3个月、42.7个月,差异无统计学意义(P=0.137);两组术后总生存期(overall survival,OS)分别为50.3个月、49.0个月,差异无统计学意义(P=0.122)。分期分层结果示,Ia期肺叶切除和亚肺叶切除两组术后DFS差异无统计学意义;而Ib期肺叶切除和亚肺叶切除两组术后DFS差异有统计学意义。结论 Ia期肺腺癌VATS亚肺叶切除的生存预后不亚于肺叶切除,Ib期肺腺癌建议选择VATS肺叶切除治疗。 展开更多
关键词 VATS 肺肿瘤 亚肺叶切除 肺叶切除 预后
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胸腔镜亚肺叶切除术治疗肺部疾病的临床分析 被引量:11
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作者 史学良 罗杰 +2 位作者 方秦模 侯鑫磊 邵国光 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第13期3675-3676,共2页
目的探讨胸腔镜亚肺叶切除术在治疗肺部疾病的可行性、安全性及手术适应证。方法回顾性分析吉林大学白求恩第一医院胸外科于2012年9月至2014年9月行胸腔镜亚肺叶(肺段、肺楔形)切除手术的62例患者的临床信息,统计患者的手术时间、术中... 目的探讨胸腔镜亚肺叶切除术在治疗肺部疾病的可行性、安全性及手术适应证。方法回顾性分析吉林大学白求恩第一医院胸外科于2012年9月至2014年9月行胸腔镜亚肺叶(肺段、肺楔形)切除手术的62例患者的临床信息,统计患者的手术时间、术中出血量以及术后并发症的临床资料。结果 62例患者均顺利完成胸腔镜亚肺叶切除手术(解剖性肺段切除及肺楔形切除术),无中转及扩大切口。手术所用时间62~230 min,平均(172±21.41)min;术中出血量80~300 ml,平均(180±12.79)ml。胸腔引流时间2~6 d,平均(3.5±0.41)d。术后住院3~10 d,平均(6±0.83)d。无二次手术,无输血,无围术期死亡。术后病理:腺癌28例,鳞癌10例,转移癌4例,炎性假瘤10例,结核球6例,肺囊肿2例,肺错构瘤2例,其中原发非小细胞肺癌均为Ⅰa期38例随访6~24 m,平均(15±1.69)m,38例肺癌均无复发、转移。结论胸腔镜亚肺叶切除术对于Ⅰa期非小细胞肺癌、肺孤立良性肿瘤(直径≤2 cm)、心肺功能较差以及合并其他疾病不能耐受肺叶切除手术的患者,不失为一种安全有效的手术。此术式因创伤小,失血量少,术后恢复快值得推广。 展开更多
关键词 胸腔镜 亚肺叶切除术 肺癌
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亚肺叶切除治疗早期肺癌需要考虑的几个问题 被引量:10
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作者 王俊 赵辉 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期351-354,共4页
随着医学技术的进步,早期肺癌患者数量逐年增加,亚肺叶切除治疗在早期肺癌个体化治疗的价值逐渐受到重视。目前,在早期肺癌的术式选择上,肺叶切除和亚肺叶切除孰优孰劣尚存在一些争议。本文就当前亚肺叶切除治疗早期肺癌的下述争议点进... 随着医学技术的进步,早期肺癌患者数量逐年增加,亚肺叶切除治疗在早期肺癌个体化治疗的价值逐渐受到重视。目前,在早期肺癌的术式选择上,肺叶切除和亚肺叶切除孰优孰劣尚存在一些争议。本文就当前亚肺叶切除治疗早期肺癌的下述争议点进行了总结:(1)循证医学证据;(2)楔形和肺段的适应症选择;(3)肿瘤直径和切缘距离的权重比较;(4)老年人的术式选择。 展开更多
关键词 肺肿瘤 亚肺叶切除 肺叶切除
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单孔胸腔镜亚肺叶切除切口原位留置粗管与细管引流的对比研究 被引量:7
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作者 张曙光 刘文科 +2 位作者 朱沛姚 张林 董思远 《中国内镜杂志》 2019年第8期1-4,共4页
目的单孔胸腔镜手术一般将引流管置于切口的中央或一侧,对切口的愈合有一定的影响。在创伤较小的单孔胸腔镜亚肺叶切除手术中,笔者试着采用更细的中心静脉管来代替常规胸腔引流管,并评价这种引流方式是否能够达到传统引流的效果,同时观... 目的单孔胸腔镜手术一般将引流管置于切口的中央或一侧,对切口的愈合有一定的影响。在创伤较小的单孔胸腔镜亚肺叶切除手术中,笔者试着采用更细的中心静脉管来代替常规胸腔引流管,并评价这种引流方式是否能够达到传统引流的效果,同时观察是否能够减少创伤加快患者的康复。方法选取该院2016年9月-2017年3月60例单孔胸腔镜亚肺叶切除并切口原位留置引流管的患者,采用粗管和细管引流对比,对患者术后引流、拔管时间、切口愈合情况、疼痛评分和舒适评分进行比较。结果患者无论采用粗管引流还是细管引流,术后引流量和拔管时间无差异。采用细管引流患者切口愈合优于粗管患者,并且减轻疼痛,舒适度增加。结论对于单孔胸腔镜亚肺叶切除患者,采用原位细管引流安全有效,综合评价优于粗管引流。 展开更多
关键词 亚肺叶切除 单孔胸腔镜 胸腔引流管 中心静脉管
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电视胸腔镜解剖性肺叶切除与亚肺叶切除治疗Ⅰ期肺腺癌的疗效及肺功能保护研究 被引量:10
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作者 李勇强 孙志红 王智 《广西医科大学学报》 CAS 2018年第10期1380-1384,共5页
目的:研究电视胸腔镜(VATS)解剖性肺叶切除与亚肺叶切除治疗Ⅰ期肺腺癌的临床疗效及对肺功能的影响。方法:回顾分析2011年1月至2013年1月收治的Ⅰ期肺腺癌患者的临床资料,采用1∶1倾向性评分匹配法(PSM)获得42对组间协变量均衡样本,其... 目的:研究电视胸腔镜(VATS)解剖性肺叶切除与亚肺叶切除治疗Ⅰ期肺腺癌的临床疗效及对肺功能的影响。方法:回顾分析2011年1月至2013年1月收治的Ⅰ期肺腺癌患者的临床资料,采用1∶1倾向性评分匹配法(PSM)获得42对组间协变量均衡样本,其中42例接受VATS解剖性肺叶切除术(A组),42例接受VATS解剖性亚肺叶切除(B组)。比较两组围手术期指标、术后并发症、术后生存情况,手术前、后测定肺功能指标。结果:两组手术时间、淋巴结清扫数、胸腔引流管留置时间、术后住院时间及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);B组术中出血量及术后胸腔引流量显著少于A组(P<0.05)。术后3个月,B组用力肺活量(FVC)占预计值%(FVC%),1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值%(FEV1%),FEV1/FVC,最大呼气流速峰值(PEF),每分钟最大通气量(MVV)均显著高于A组(P<0.05)。两组的无瘤生存(DFS)时间、总生存(OS)时间及1年、3年、5年DFS率、OS率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:VATS解剖性肺叶切除术与亚肺叶切除术治疗Ⅰ期肺腺癌的近远期疗效相当,但后者能够更好地保护残肺功能。 展开更多
关键词 肺腺癌 电视胸腔镜手术 解剖性肺叶切除 解剖性亚肺叶切除 肺功能
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