重症监护病房中如何预防与管理交叉感染

重症监护病房(ICU)是医院中交叉感染风险最高的区域之一,而ICU患者往往免疫力低下,容易受到感染。ICU内的交叉感染不仅会延长患者的住院时间,增加医疗费用,还可能导致病情恶化甚至死亡。因此,在ICU中实施严格的感染控制措施至关重要。科学的感染控制策略不仅能有效预防感染的发生,还能在感染暴发时迅速采取措施,减少感染的传播和危害。

护理风险管理在门诊抽血室中应用的效果分析及预防交叉感染的意义

探讨护理风险管理在门诊抽血室中应用的效果分析及预防交叉感染的意义。方法 选取2021年8月-2022年8月期间我院收治的100例门诊抽血室患者作为对照组,再选取2022年9月-2023年9月期间的100例门诊抽血室患者作为观察组,观察组采取护理风险管理,对照组采取常规护理,对比两组患者的护理效果及交叉感染情况。结果 观察组的抽血失败率、操作失误率、样本不合格率、交叉感染率、不良反应出现率均更低,与对照组差异显著(P<0.05);观察组护理人员的综合水平评分更高,患者的治疗依从性及护理满意度均更高,与对照组差异显著(P<0.05)。结论 护理风险管理能够提高门诊抽血室的抽血安全,减少抽血失败或是操作失误对患者身心造成的伤害,以及提高抽血样本的送检质量,并且护理人员的综合能力也得到加强,患者得到更优质的护理服务并且交叉感染的几率也有所降低,对增加患者的护理满意度具有积极意义。

感染预防控制与抗菌药物管理协同降低细菌耐药水平的临床实践

目的探讨医疗机构应用感染预防控制(IPC)与抗菌药物管理(AMS)的协同模式降低细菌耐药水平的效果。方法收集某院2015年1月1日—2022年12月31日所有住院患者医院感染管理、抗菌药物相关指标及多重耐药菌(MDRO)检出率,评估IPC联合AMS协同模式的效果。结果与2015—2016年比较,2021—2022年MDRO医院感染发病率从0.22%下降至0.16%(P<0.05),住院患者抗菌药物使用强度从48.48下降至42.17,抗菌药物使用率从49.45%下降至45.21%(P<0.05);Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物使用率从48.62%下降至33.13%(P<0.05);与2017—2018年比较,2021—2022年抗菌药物治疗前病原学送检率从60.73%上升至72.18%(P<0.05)。与2015—2016年比较,2021—2022年除耐万古霉素粪肠球菌检出率略有上升,其余各类常见MDRO检出率均下降,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌、产广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌、产广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、耐氟喹诺酮类大肠埃希菌,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采取IPC与AMS的协同模式,可有效促进抗菌药物合理使用,减少MDRO的产生和传播,降低细菌耐药。

细化护理管理对普外科手术后切口感染的预防效果观察

探讨细化护理在普外科术后伤口感染防治中的作用。方法 选择2022年2月-2023年2月期间,我院收治的88名普外科病人,将其划分为甲乙两组,并对其进行常规护理和细护理管理两种方法进行干预,并对普通外科手术病人进行了比较,并对病人切口感染的预防效果进行观察。结果 通过对所选择的病人实施不同的护理措施后, 乙组病人的平均住院天数显著少于甲组,乙组病人生活质量得分高于甲组,乙组病人对细化护理的满意程度显著高于甲组,乙组病人的护理质量分数则显著高于甲组。且P<0.05,有统计学意义。结论 通过对普外科病人进行细化护理管理,可以提高整体的护理质量,减少医院的感染率,具有很大的临床价值。

COSO-ERM下的风险管理在血液净化中心感染预防中的应用

目的:探讨企业风险管理-整合框架(COSO-ERM)下的风险管理在血液净化中心感染预防中的应用效果。方法:选取2020年1月1日~2022年3月31日在血液净化中心治疗的62例患者作为研究对象。将开展COSO-ERM下的风险管理前收治的31例患者作为实施前(2020年1月1日~2021年1月31日),将开展COSO-ERM下的风险管理后收治的31例患者作为实施后(2021年2月1日~2022年3月31日);比较实施前后医院感染发生率、患者不良事件及护理不良事件发生情况、护理满意度、护理人员风险管理意识、透析水检测及菌落培养情况。结果:实施后患者不良事件、护理不良事件发生率低于对照组(P<0.05);实施后,护理人员风险管理意识优于实施前(P<0.05),透析水内毒素及菌落数小于实施前(P<0.05),手卫生菌落培养合格率高于实施前(P<0.05);实施后护理满意度高于实施前(P<0.05)。结论:COSO-ERM下的风险管理可减少患者不良反应及护理不良事件的发生,增强护理人员的风险管理意识,改善血液净化中心透析水质量与手卫生情况,提高护理满意度。

加强消毒供应室质量管理预防医院交叉感染

目的加强消毒供应室的管理,预防医院交叉感染的发生。方法对消毒供应室实行科学管理,努力提高工作人员职业素质,对各项指标进行严格监测。结果未发现因消毒供应室物品不合格而引起的医院感染。结论加强专业人员责任心,提高人员专业素质,严格质量监测是控制感染的关键。

预防口腔门诊医源性交叉感染的管理

目的探讨口腔门诊医源性交叉感染的管理对策。方法健全和完善各项管理制度,组织人员学习,提高防护意识,切断感染因子的传播途径,做好监测、监督管理。结果各项管理制度完善,各级人员培训到位,自觉遵守规章制度,杜绝了医源性交叉感染的发生。结论抓好每一环节的管理,才能更好地预防交叉感染,保证医患安全。

预防-诊疗-科研一体化医院感染管理模式实践经验

医院感染管理工作是医疗质量管理的重要组成部分,新形势下探索和实践医院感染管理新模式对促进医院高质量发展有重要意义。自2017年开始,山东省临沂市人民医院初步实施预防-诊疗-科研一体医院感染管理模式,通过成立感染控制多部门协作中心,组织开展医院感染多学科会诊和多部门联合查房,参与抗感染会诊,设立多重耐药菌和真菌感染研究所,有效整合抗感染诊疗和医院感染防控各方面资源,创新多部门合作的体制机制,取得良好成效。通过6年的探索实践,山东省临沂市人民医院医院感染发病率和抗菌药物使用强度等指标均呈好转趋势,期间还完成省部级以上科研项目13项。该管理模式实践可为二级以上公立医院医院感染管理模式的转变提供借鉴和参考。

探讨不同防护用品对数字化根尖片X光机预防交叉感染的防护效果

探讨不同防护用品对数字化根尖片X光机预防交叉感染的防护效果。方法 选取医院中2021年4月至2021年9月期间口腔放射科120名需要进行拍摄根尖片患者。随机分4组,每组采样30份。进行口内摄片,随后消毒湿巾擦拭消毒,采样,通过微生物培养及ATP生物荧光检测,评估分析传感器被污染情况及消毒效果。对比四组预防交叉感染的方法及微生物培养结果。结果 微生物培养结果显示传感器被污染率由高到低分别为B组、A组、C组、D组,其中C、D两组的传感器被污染率显著低于A、B两组(P<0.05),A、B两组组间不存在显著差异(P>0.05),C、D两组组间不存在显著差异(P>0.05)。结论 口腔诊疗操作涉及到感染风险较高的液体飞溅和飞沫传播,因此有效的防护措施对于预防交叉感染至关重要。通过选择适当的防护膜、手套、消毒湿巾,可以有效地降低医院感染风险,使患者免受感染的威胁,减少医务人员感染。

规范化护理管理在预防与控制医院感染中的应用

目的研究分析规范化护理管理在预防与控制医院感染中的应用效果。方法将100例在我院接受治疗的患者选为研究对象,时间选取范围为2021年3月至2022年3月,按照双盲法将患者分成两组,即参照组与观察组,每组患者各50例。参照组给予常规护理管理,观察组给予规范化护理管理,对两组医院感染发生率、心理状态、健康知识掌握情况、自护能力、护理满意度予以观察比较。结果相比于参照组,观察组医院感染发生率更低,组间具有统计学意义(P<0.05)。在护理后,观察组心理状态各指标评分低于参照组(P<0.05)。观察组护理后医院感染知识、疾病知识、治疗与康复知识、护理管理知识评分高于参照组(P<0.05)。与参照组相比,观察组护理后自我概念、自护技能、自护责任感、健康知识评分更高,组间具有统计学意义(P<0.05)。针对护理满意度而言,观察组高于参照组(P<0.05)。结论规范化护理管理在预防与控制医院感染中的应用效果十分明显,能够有效降低医院感染发生率,改善患者心理状态,增加患者对健康知识的了解,提高患者自护能力与护理满意度,具有非常高的应用价值。

基于循环管理法的质控管理对医务人员手卫生改善及医院感染预防的效果观察

目的观察基于循环管理法的质控管理对医务人员手卫生改善及医院感染预防的效果。方法本研究为回顾性研究。以江汉大学附属湖北省第三人民医院基于循环管理法的质控管理实施前后进行比较,2023年1月至6月为实施前,2023年7月至12月为实施后。实施前后均为同一批医务人员,共30名。女23名、男7名;年龄21~47(33.27±3.15)岁;文化程度:大专2名、本科25名、硕士研究生3名。比较实施前后院内环境样本检测合格情况,医务人员手卫生合格情况、感控知识掌握情况、卫生消毒技能掌握情况、管理质量、手卫生依从性。采用配对t检验和χ^(2)检验。结果实施后,使用中消毒液、随机物体表面的环境样本合格率均高于实施前,但差异均无统计学意义(均P>0.05);医务人员接触患者前、接触患者后、清洁或无菌操作前、接触患者周围物品后、接触患者体液后手卫生合格率均高于实施前[96.67%(29/30)比70.00%(21/30)、90.00%(27/30)比60.00%(18/30)、56.67%(17/30)比26.67%(8/30)、93.33%(28/30)比70.00%(21/30)、96.67%(29/30)比76.67%(23/30)](均P<0.05);医务人员感控知识、卫生消毒技能评分均高于实施前[(87.56±5.24)分比(76.29±7.83)分、(91.27±3.11)分比(84.59±5.14)分](均P<0.05);医务人员环境管理质量、风险防范意识、安全识别能力评分均高于实施前[(88.35±4.05)分比(79.52±6.18)分、(87.43±3.72)分比(76.82±5.59)分、(91.35±2.47)分比(83.98±4.16)分](均P<0.05);医务人员手卫生依从率高于实施前[70.38%(221/314)比39.02%(119/305)](P<0.05)。结论基于循环管理法的质控管理可改善医务人员手卫生依从性和医院感染防控执行意识,提高医院感染防控工作质量。

护理安全管理预防门诊抽血室交叉感染的分析

研究门诊抽血室,实施护理职业安全管理,对交叉感染事件发生,所起到的预防效果。方法 选88例我院门诊进行血液标本采集的患者,以护理方法为依据,分成不同的两组。分别实施常规标本采集护理(44例,对照组),和护理职业安全管理干预(44例,观察组)。对比相关指标。结果 观察组各项指标表现,较对照组,更为理想,组间比较P<0.05。结论 门诊抽血期间,实施针对性护理职业安全管理,能对交叉感染事件的发生,起到预防做作用,减少投诉事件,使标本采集,操作时间明显缩短,提高护理满意度。

FMEA的风险护理管理模式对院内感染预防的效果

探究在进行院内感染预防过程中运用FMEA的风险护理管理模式的价值。方法 在2022年3月至2023年5月住院患者中选择86例为对象,按照Excel表随机排序分组的方式划分对照组(43例,治疗期间开展常规护理支持)和观察组(43例,开展FMEA的风险护理管理模式)。针对两组住院期间感染发生率、护理满意度以及感染时效模式RNP评分等对比。结果 对比两组住院期间感染发生率,观察组发生率低于对照组,P<0.05。对比两组感染失效模式RNP评分,观察组评分低于对照组,P<0.05。对比两组护理满意度,观察组高于对照组,P<0.05。结论 在进行院内感染预防过程中开展FMEA的风险护理管理,可以降低患者在治疗过程中感染发生率,并提升患者护理满意度,针对院内感染进行有效预防。

规范化管理在检验科医院感染的预防与控制中的运用探讨

目的:评价规范化管理在检验科医院感染的预防与控制中的运用效果。方法:本次研究调查目标为黎平县人民医院检验科接受常规检查的患者样本,选择2021年2月—2022年4月收集的样本实施常规管理作为对照组,2022年5月—2023年11月收集的样本实施规范化管理为观察组,每组各收集样本500份,本次研究均由21名检验人员参与,对比两组感染控制效果。结果:观察组管理后的各指标合格率均明显高于对照组,其感染发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组管理后的各方面管理质量水平显著高于对照组,其职业暴露风险发生率明显低于对照组,统计差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对检验科医院感染的预防实施规范化管理能显著提高感染控制率和样本的检验合格率,全面提升检验科的管理水平,降低医院职业暴露率,值得临床采纳。

健康管理联合预防性护理在手术部位医院感染预防和控制作用

目的探讨健康管理联合预防性护理在手术部位医院感染预防和控制作用。方法100例在我院开展外科手术的患者,将2021年9-12月实施健康管理的50例患者设为对照组,将2022年1-9月开展健康关联联合预防性护理的50例患者设为研究组,对比两组患者手术部位感染发生情况及一般治疗情况。结果对照组手术部位感染率明显高于研究组;两组表浅切口和器官腔隙感染率比较无差异;研究组住院时间与医疗费用均明显低于对照组;研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论手术部位医院感染率仍处于较高水平,在医院内开展健康管理联合预防性护理有助于降低手术部位感染率,同时还可以加快患者出院进程,减少患者的医疗费用。

标准化医疗器械管理预防和控制感染的效果

目的:探讨标准化医疗器械管理在预防与控制感染的应用效果和作用。方法:于2022年7月—2023年7月在牡丹江医学院附属红旗医院开展标准化医疗器械管理,随机选取这一期间收治的150例住院患者作为观察组;2021年7月—2022年6月间,医院应用常规医疗器械管理,选取这一期间住院患者150例作为对照组。在不同器械管理方式下,统计对比两组患者的感染发生情况。结果:较对照组,观察组患者各系统感染发生率均较低,与对照组比较可见统计学差异,P<0.05。观察组涉及的医疗器械消毒处理质量评分较高,统计学差异明显(P<0.05)。观察组医护人员对提供的医疗器械满意度更高,P<0.05。结论:开展标准化医疗器械管理能够提高医疗器械消毒处理的合格率,保证质量,同时降低感染的发生风险,保障医疗工作的安全性,值得扩大应用范围。

多点反馈管理预防膝关节镜下前交叉韧带重建术患者医院感染效果观察

目的:探讨多点反馈管理对膝关节镜下前交叉韧带重建术患者医院感染的预防效果。方法:选取2021年1月1日~2022年3月31日行膝关节镜下前交叉韧带重建术的98例患者作为观察组,行多点反馈管理;选取2020年10月1日~12月31日行膝关节镜下前交叉韧带重建术的98例患者作为对照组,行常规管理。比较两组医院感染发生率及相关手术指标,比较两组手术室空气、台面及各种机械设备细菌培养合格率,比较两组感控质量,随机抽取5名手术室护理人员考核实行多点反馈管理前后业务水平。结果:观察组院内感染总发生率、手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组(P<0.05);观察组手术室空气、物品表明、医护人员卫生手及内固定植入器械等细菌培养合格率高于对照组(P<0.05);人员管理、环境管理、无菌操作及风险防控等感控管理质量及手术室工作人员的业务水平均提升(P<0.05)。结论:多点反馈管理可有效提高手术室感染防控质量,提升工作人员整体素质,降低院内感染率,缩短患者住院时间。

目标管理理论指导下血管导管相关感染预防干预在连续性肾脏替代疗法患者中的应用效果

目的探讨对连续性肾脏替代疗法(CRRT)患者实施以目标管理理论为导向的血管导管相关感染(VCAI)预防干预的效果。方法选取2022年1月至12月南通大学附属南通第三医院收治的102例CRRT患者,采用随机数字表法将其分为目标组和对照组,各51例。两组患者均实施常规护理,目标组同时实施以目标管理理论为导向的VCAI预防性护理。比较两组VCAI发生情况,并比较两组干预前后急性生理和慢性健康评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分。结果目标组VCAI发生率低于对照组,VCAI出现时间晚于对照组、VCAI持续时间短于对照组、导管留置时间长于对照组(P<0.05)。干预后,两组APACHE-Ⅱ评分低于干预前,且目标组低于对照组(P<0.05)。结论为CRRT患者实施以目标管理理论为导向的VCAI预防性护理,可降低VCAI发生率,延缓VCAI的发生并缩短持续时间,在治疗过程中促进患者机体恢复并提升机体健康状况。