人工肝支持系统相关血源性病原体感染预防与控制专家共识

人工肝支持系统(简称人工肝)是目前治疗肝衰竭的重要手段,因部分患者为血源性病原体携带者或感染者,在治疗过程中患者及医护人员存在血源性病原体感染的风险。我国人工肝相关血源性病原体感染防控策略相关研究处于起步阶段,缺乏规范性、一致性认识。为此,中华护理学会传染病护理专业委员会、湖南省护理学会传染病护理专业委员会组织国内专家,基于国家医院感染防控的相关法律、法规,参考国内外人工肝治疗及血源性病原体感染防控现状,结合我国临床诊疗指南及最佳临床实践证据要求,经反复讨论、修改形成本共识。共识通过对人工肝治疗各环节的风险评估,制定规避风险的安全操作流程,主要包括人工肝室设置、制度管理要求、治疗过程基于患者及医护人员防控细则、暴露处理流程等25项专家共识内容,为人工肝相关血源性病原体感染预防与控制提供临床指导,规避血源性病原体职业暴露及院内感染风险,保障患者及医护人员安全。

医院消毒供应室护理质量控制在预防院内感染中的作用分析

目的分析在预防院内感染中医院消毒供应室护理质量控制的作用。方法选取2019年4月—2021年7月在龙岩市第一医院消毒供应室工作的40名医护人员展开系统调查,将2019年4月—2020年5月期间设为对照组(未采取护理质量控制措施),2020年6月—2021年7月期间设为观察组(采取全程护理质量控制),不同时期各使用消毒灭菌的医疗器械200件,分析对比2组器械清洗消毒质量、护理质量、院内感染发生率。结果观察组医护人员管理理念、管理流程、管理效率及服务意识等评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后清洗质量、消毒质量、器械处理、器械包装和环境监测质量评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的院内感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院消毒供应室预防院内感染处理中实施全程护理质量控制措施能提升管理质量,提高医疗器械的使用效能和消毒质量,最大限度降低院内感染发生率,值得临床借鉴。

感染预防控制与抗菌药物管理协同降低细菌耐药水平的临床实践

目的探讨医疗机构应用感染预防控制(IPC)与抗菌药物管理(AMS)的协同模式降低细菌耐药水平的效果。方法收集某院2015年1月1日—2022年12月31日所有住院患者医院感染管理、抗菌药物相关指标及多重耐药菌(MDRO)检出率,评估IPC联合AMS协同模式的效果。结果与2015—2016年比较,2021—2022年MDRO医院感染发病率从0.22%下降至0.16%(P<0.05),住院患者抗菌药物使用强度从48.48下降至42.17,抗菌药物使用率从49.45%下降至45.21%(P<0.05);Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物使用率从48.62%下降至33.13%(P<0.05);与2017—2018年比较,2021—2022年抗菌药物治疗前病原学送检率从60.73%上升至72.18%(P<0.05)。与2015—2016年比较,2021—2022年除耐万古霉素粪肠球菌检出率略有上升,其余各类常见MDRO检出率均下降,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌、产广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌、产广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、耐氟喹诺酮类大肠埃希菌,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采取IPC与AMS的协同模式,可有效促进抗菌药物合理使用,减少MDRO的产生和传播,降低细菌耐药。

中山市感染预防与控制专业人员岗位胜任力现况研究

目的 调查中山市公立医院感染预防与控制专业人员(以下简称感控人员)岗位胜任力现况,为今后制订感控人员能力提升计划提供科学依据。方法 利用感控人员岗位胜任力自评量表,于2022年2月对中山市29所公立医院所有感控人员进行问卷调查。结果 回收有效问卷706份,感控人员中女性占83.57%,护理专业占67.99%,中级及以下职称占84.84%,本科及以下学历占93.91%。感控人员岗位胜任力自评量表总分为(5.37±0.85)分,得分从高到低依次为个人特征品质、组织协作能力、感控基本技能及专业发展能力。专职感控人员量表总分及各维度得分均高于兼职人员(P<0.05)。结论 中山市感控人员岗位胜任力处于中等水平,专兼职人员存在差距,需要完善培训体系以促进感控人员岗位胜任力的持续发展。

消毒供应护理质量控制对院内感染的预防效果

探析消毒供应护理质量控制对预防院内感染的效果。方法:选取我院消毒供应中心2020年03月~2023年03月手术包20000件,临床器械100000件。以护理质量控制实施前后进行分组,实施前为2020年03月~2021年09月,手术包10053,临床器械52675件;实施后2021年10月~2023年03月,手术包9947件,临床器械件47325。对比实施前后质量控制效果。结果:护理质量控制实施后,院内感染发生率由之前的0.34%下降至0.05%;实施后,护理管理质量评分与护理人员考核分数明显高于实施前,差异显著(P<0.05)。结论:消毒供应护理质量控制的实施可以显著提高护理管理质量,提升护理人员的专业技能,预防院内感染的发生,值得推荐。

糖尿病足护理中的足部感染预防控制对策研究

研究分析糖尿病足护理中的足部感染预防控制对策的效果。方法 选择我院的100例糖尿病患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组采取足部感染预防控制对策护理,对照组采取常规护理。结果 观察组患者护理后的身体能力、情感能力及心理能力明显增加,且其护理满意度及知识掌握程度均高于对照组,差异具有统计学意义。在血糖控制方面,观察组患者护理后的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平显著优于对照组,差异具有统计学意义。结论 之所以糖尿病足护理中的足部感染预防控制对策能取得良好效果,护理中的知识掌握程度高、护理满意度好、生活质量明显提升、血糖控制良好是其主要原因。结果显示该方案对糖尿病足患者具有明显疗效。

标准化医疗器械管理预防和控制感染的效果

目的:探讨标准化医疗器械管理在预防与控制感染的应用效果和作用。方法:于2022年7月—2023年7月在牡丹江医学院附属红旗医院开展标准化医疗器械管理,随机选取这一期间收治的150例住院患者作为观察组;2021年7月—2022年6月间,医院应用常规医疗器械管理,选取这一期间住院患者150例作为对照组。在不同器械管理方式下,统计对比两组患者的感染发生情况。结果:较对照组,观察组患者各系统感染发生率均较低,与对照组比较可见统计学差异,P<0.05。观察组涉及的医疗器械消毒处理质量评分较高,统计学差异明显(P<0.05)。观察组医护人员对提供的医疗器械满意度更高,P<0.05。结论:开展标准化医疗器械管理能够提高医疗器械消毒处理的合格率,保证质量,同时降低感染的发生风险,保障医疗工作的安全性,值得扩大应用范围。

健康管理联合预防性护理在手术部位医院感染预防和控制作用

目的探讨健康管理联合预防性护理在手术部位医院感染预防和控制作用。方法100例在我院开展外科手术的患者,将2021年9-12月实施健康管理的50例患者设为对照组,将2022年1-9月开展健康关联联合预防性护理的50例患者设为研究组,对比两组患者手术部位感染发生情况及一般治疗情况。结果对照组手术部位感染率明显高于研究组;两组表浅切口和器官腔隙感染率比较无差异;研究组住院时间与医疗费用均明显低于对照组;研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论手术部位医院感染率仍处于较高水平,在医院内开展健康管理联合预防性护理有助于降低手术部位感染率,同时还可以加快患者出院进程,减少患者的医疗费用。

规范化管理在检验科医院感染的预防与控制中的运用探讨

目的:评价规范化管理在检验科医院感染的预防与控制中的运用效果。方法:本次研究调查目标为黎平县人民医院检验科接受常规检查的患者样本,选择2021年2月—2022年4月收集的样本实施常规管理作为对照组,2022年5月—2023年11月收集的样本实施规范化管理为观察组,每组各收集样本500份,本次研究均由21名检验人员参与,对比两组感染控制效果。结果:观察组管理后的各指标合格率均明显高于对照组,其感染发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组管理后的各方面管理质量水平显著高于对照组,其职业暴露风险发生率明显低于对照组,统计差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对检验科医院感染的预防实施规范化管理能显著提高感染控制率和样本的检验合格率,全面提升检验科的管理水平,降低医院职业暴露率,值得临床采纳。

规范化护理管理在预防与控制医院感染中的应用

目的研究分析规范化护理管理在预防与控制医院感染中的应用效果。方法将100例在我院接受治疗的患者选为研究对象,时间选取范围为2021年3月至2022年3月,按照双盲法将患者分成两组,即参照组与观察组,每组患者各50例。参照组给予常规护理管理,观察组给予规范化护理管理,对两组医院感染发生率、心理状态、健康知识掌握情况、自护能力、护理满意度予以观察比较。结果相比于参照组,观察组医院感染发生率更低,组间具有统计学意义(P<0.05)。在护理后,观察组心理状态各指标评分低于参照组(P<0.05)。观察组护理后医院感染知识、疾病知识、治疗与康复知识、护理管理知识评分高于参照组(P<0.05)。与参照组相比,观察组护理后自我概念、自护技能、自护责任感、健康知识评分更高,组间具有统计学意义(P<0.05)。针对护理满意度而言,观察组高于参照组(P<0.05)。结论规范化护理管理在预防与控制医院感染中的应用效果十分明显,能够有效降低医院感染发生率,改善患者心理状态,增加患者对健康知识的了解,提高患者自护能力与护理满意度,具有非常高的应用价值。

重症监护病房中如何预防与管理交叉感染

重症监护病房(ICU)是医院中交叉感染风险最高的区域之一,而ICU患者往往免疫力低下,容易受到感染。ICU内的交叉感染不仅会延长患者的住院时间,增加医疗费用,还可能导致病情恶化甚至死亡。因此,在ICU中实施严格的感染控制措施至关重要。科学的感染控制策略不仅能有效预防感染的发生,还能在感染暴发时迅速采取措施,减少感染的传播和危害。

护理风险管理在门诊抽血室中应用的效果分析及预防交叉感染的意义

探讨护理风险管理在门诊抽血室中应用的效果分析及预防交叉感染的意义。方法 选取2021年8月-2022年8月期间我院收治的100例门诊抽血室患者作为对照组,再选取2022年9月-2023年9月期间的100例门诊抽血室患者作为观察组,观察组采取护理风险管理,对照组采取常规护理,对比两组患者的护理效果及交叉感染情况。结果 观察组的抽血失败率、操作失误率、样本不合格率、交叉感染率、不良反应出现率均更低,与对照组差异显著(P<0.05);观察组护理人员的综合水平评分更高,患者的治疗依从性及护理满意度均更高,与对照组差异显著(P<0.05)。结论 护理风险管理能够提高门诊抽血室的抽血安全,减少抽血失败或是操作失误对患者身心造成的伤害,以及提高抽血样本的送检质量,并且护理人员的综合能力也得到加强,患者得到更优质的护理服务并且交叉感染的几率也有所降低,对增加患者的护理满意度具有积极意义。

基层综合医院对感染的预防控制管理策略

观察基层综合医院在应对医院感染以及预防控制管理的策略。方法 选择本基层综合医院感染管理科12名工作人员为研究主体;于2021年4月~2022年3月选取本院116例采用常规医院感染预防控制管理的患者作为对照组,另选取2022年4月~2023年3月本院加强基层综合医院感染预防控制管理116例患者作为观察组;对比分析两组人员在基层综合医院感染预防控制管理效果。结果 观察组医院感染发生率为3.45%(4/116),明显小于对照组的15.52%(18/116),P<0.05;观察组患者的手卫生依从率为98.28%(114/116),环境卫生学检测合格率为96.55%(112/116),消毒液检测合格率为97.41%(113/116),均明显高于对照组的88.79%、83.62%、87.93%,P<0.05;观察组工作人员各项评分均高于对照组,P<0.05。结论 基层综合医院感染预防控制管理工作可以有效预防医院感染的发生,同时也能提升医院工作者的工作质量,具有应用价值,值得临床推广使用。

强化护理管理在预防与控制医院感染中的应用价值

分析强化护理管理在预防与控制医院感染中的应用价值。方法 在2022年12月到2023年12月期间我院收治住院病患中任意择取700例设为观察对象,予以便利抽样法分组成两组,对照组与观察组各自分入350例,对照组给予常规护理,观察组加强护理。比较两组医院感染发生率,护理质量评分,护士对防治工作的依从性,以及对感染防治知识的了解情况。结果 观察组患者住院期间医院感染发生率显著降低,与对照组比较有显著性差异(P>0.05)。结果 显示,观察组与对照组相比,观察组得分明显提高(P<0.05)。观察组护士戴手套、手卫生、消毒隔离及使用防护用品的总体依从性得分明显高于对照组,两组之间有显著差异(P<0.05)。两组患者的满意度分别为97.71%和89.14%,有显著性差异(P<0.05)。观察组与对照组相比,其感染防治知识的知晓率显著高于对照组(P<0.05)。结论 加强护理管理,可以有效地降低院内感染的发生率,并使其达到较好的控制效果。,临床护理质量提升的同时,对护理人员专业能力也有明显提升作用,患者可掌握更多感染防控相关知识,满意度随之升高,作用效果显著,具有积极的推广意义。

乙肝疫苗接种预防控制婴幼儿乙肝感染的效果分析

研究对婴幼儿应用实施乙肝疫苗接种对预防控制其乙肝感染所展现的效果与价值。方法:选取2020年01月~2023年01月来我院分娩生产的138例婴幼儿,所有婴幼儿均接受3针乙肝疫苗,对婴幼儿接种乙肝疫苗的第1、2、3年对预防控制效果进行检测分析。结果:乙肝疫苗接种第1年,乙肝抗体滴度:(118.45±2.46);乙肝疫苗接种第2年,乙肝抗体滴度:(92.34±1.12);乙肝疫苗接种第3年,乙肝抗体滴度:(48.67±1.09)。差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:对婴幼儿实施乙肝疫苗接种,预防控制其乙肝感染的效果显著,能够有效降低婴幼儿的乙肝感染率和阳性率,提高婴幼儿的生存质量,促进婴幼儿的健康成长,值得在临床上进行推广。

动物寄生虫感染与预防控制策略研究

一、引言1.研究背景和意义。寄生虫感染是全球范围内的重要公共卫生和兽医问题,对动物健康和人类健康造成了严重威胁。动物寄生虫感染不仅导致动物生产力下降、生长发育受限,还可能引发严重疾病甚至死亡。同时,寄生虫通过动物传播给人类,给公共卫生带来了严重风险。因此,深入研究动物寄生虫感染与预防控制策略具有重要的科学和实践意义。

医院感染预防与控制专业人员岗位胜任力指标体系的构建研究

目的本研究基于胜任力理论及动机理论,为明确岗位能力要求,构建医院感染控制人员岗位胜任力评价指标体系,为医院感染管理与课程体系建设提供理论依据和可行性建议。方法本研究从2020年12月至2021年5月通过进行文献研究和开展专家访谈提炼问题并拟定初稿,并采用德尔菲法对21名医院感染领域的专家进行2轮咨询后确立感染控制人员岗位胜任力指标体系。结果经过2轮专家的咨询,问卷回收率均为100%,权威系数为0.833和0.863,最终构建的医院感染控制人员岗位胜任力指标体系包含4个一级指标、11个二级指标及46个三级指标。结论感染控制人员岗位胜任力指标体系合理可靠、科学实用、内容全面,信度效度较好,可以为我国基层应用型感染控制人才培养提供参考。

糖尿病患者发生医院内感染的影响因素风险预警模型构建与预防

目的探讨糖尿病患者发生医院内感染的影响因素、预警模型构建及预防措施。方法收集2020年1月至2023年1月该院内科收治的1059例糖尿病住院患者的临床资料,分析发生医院内感染的分布特点和危险因素并构建预警模型,总结护理预防措施。结果1059例患者中发生医院内感染63例,发生率为5.95%,其中下呼吸道感染占55.56%(35/63),胃肠道感染占17.46%(11/63),泌尿道感染占12.70%(8/63),口腔感染占6.35%(4/63),皮肤感染占3.17%(2/63),足部感染占3.17%(2/63),其他占1.59%(1/63)。住院时间长、使用抗菌药物种类多、有侵入性操作、空腹血糖值高均是医院内感染的独立影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。医院内感染影响因素风险预警模型为Logit(P)=-4.122-0.782×住院时间+2.598×空腹血糖+5.510×使用抗菌药物种类-2.240×侵入性操作。结论糖尿病患者医院内感染发生率较高,其危险因素预警模型预测拟合度较好,预测价值较高。住院期间积极采取有针对性的护理措施可有效预防医院内感染。

基于SMART原则的医院感染预防与控制效果评价

目的:医院感染在增加患者痛苦和病死率的同时,也造成了巨大的经济损失。采取有效的措施改善医院感染情况,做好医务人员手部清洁、消毒刻不容缓。SMART原则即在目标设置时遵循明确性、可衡量性、可接受性、相关性、时限性原则。本研究在医院感染预防与控制工作中结合SMART原则,围绕手卫生等医院感染问题采取一系列措施,并对实施效果进行评价。方法:本研究为回顾性研究。2020年1至6月,在中南大学湘雅医院国际医疗部运用SMART原则开展了感染预防与控制干预工作,实施感染预防与控制质量改进计划。以指标数据作为目标衡量标准,建立以医院感染预防与控制知识知晓度、手卫生依从率为过程监测,手术部位感染率、导尿管相关尿路感染率为结果监测的评价指标。将干预后(2020年7月至2021年6月)各项评价指标与干预前(2019年1至12月)进行比较。结果:纳入在国际医疗部工作的51名医务人员,其中医师12名,护士39名;男性6名,女性45名;年龄21~57(30.2±7.1)岁。干预后医务人员医院感染预防与控制知识知晓度、手卫生依从率较干预前均明显提升(均P<0.05),但手术部位感染率、导尿管相关尿路感染率干预前后差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后内、外科病房医务人员医院感染预防与控制知识知晓度、手卫生依从率均较干预前有所提高(均P<0.05),外科病房医务人员医院感染预防与控制知识知晓度较低但改进明显,内科病房医务人员手卫生依从率较高且改进明显;干预后男性和女性医务人员医院感染预防与控制知识知晓度、手卫生依从率均较干预前有所提高(均P<0.05),均为男性较女性提升明显;干预后年龄<30岁、30~40岁的医务人员医院感染预防与控制知识知晓度、手卫生依从率均较干预前有所提高(均P<0.05),年龄30~40岁的医务人员医院感染预防与控制知识知晓度较低但2项指标改进均最明显;干预后医生、护士的医院感染预防与控制知识知晓度均较干预前有所提高(均P<0.05),且医生知识知晓度改进较为明显,护士手卫生依从率较干预前有所提高(P<0.05);干预后初级、中级职称医务人员医院感染预防与控制知识知晓度、手卫生依从率均较干预前有所提高(均P<0.05),均为中级职称医务人员改进较为明显。结论:基于SMART原则,结合多种国内外感染预防与控制相关评价标准,实施质量改进计划,可有效提升医务人员感染预防和控制知识知晓度及手卫生依从率,强化医院感染的预防与控制,保障患者的安全。

精益管理在精神科改良电痉挛治疗感染预防与控制管理中的应用

目的运用精益管理理念,建立精神科改良电痉挛治疗(MECT)感染预防与控制管理策略并进行实践效果评价。方法采用精益管理对MECT感染预防与控制管理现状进行分析,从建立有效的感染预防与控制管理组织、优化MECT室功能区域设置、完善治疗流程和应急处置预案、合理调配人力资源、强化各级各类人员培训、利用数据化指标促进质量改善等6个层面,提出精神科MECT感染预防与控制管理策略,每月进行质量指标的监测。结果精益管理实施后,环境与物体表面清洁消毒合格率、重复使用的擦拭布巾清洗消毒合格率、使用后呼吸机及附件清洗消毒合格率、手卫生依从率、手卫生正确率、培训合格率较实施前均提高(P<0.05);统计初期与统计末期MECT三级核查率、重复使用护目镜或防护面屏清洗消毒合格率差异无统计学意义(P>0.05);统计初期,消毒液配制正确率、空气消毒正确率即达到100%,且在统计周期内较好地保持。结论基于精益管理策略的MECT单元感染预防与控制管理有效保障了医疗安全,可供精神卫生专科医院参考。