弥漫性路易体病住院患者睡眠障碍的护理干预效果分析

目的分析交叉换床对神经内科住院的弥漫性路易体病(DLBD)患者院内睡眠障碍的改善作用。方法2009年1月—2013年5月采用整群抽样的方式选取中南大学湘雅二医院神经内科收治的48例确诊的DLBD患者作为DLBD组,并选取同期住院的48例脑卒中康复期患者作为交叉换床组。均进行以交叉换床为基础的护理干预(包括交叉换床、一般促眠、心理促眠、合理使用促眠药物),分别于护理干预前后(干预前1 d和干预后2 d护理查房时进行)采用匹兹堡睡眠质量调查表(PSQI)对所有患者睡眠状况进行床旁问卷调查,比较干预前后DLBD组和交叉换床组PSQI评分和睡眠障碍患病率。结果 DLBD组由患者自述或陪护人员代述,其睡眠障碍原因主要包括:睡眠环境改变87.5%(42/48),夜间输液64.6%(31/48),静止震颤56.3%(27/48),白天睡眠过多20.8%(10/48)。交叉换床组患者主观认为其睡眠障碍原因主要包括:夜间输液56.3%(27/48),白天睡眠过多29.2%(14/48),睡眠环境改变12.5%(6/48),对镇静催眠药依赖10.4%(5/48)。护理干预后DLBD组患者PSQI评分及睡眠障碍患病率均低于护理干预前(P<0.05);而交叉换床组患者护理干预前后PSQI评分及睡眠障碍患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DLBD患者与脑卒中康复期患者交叉换床有助于改善神经内科住院的DLBD患者的睡眠障碍,为进一步改善住院患者睡眠质量的院内护理措施提供了依据。