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骶韧带-耻骨阴道肌交叉缝合治疗前盆腔脱垂的临床研究 被引量:4
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作者 张汝坚 谢庆煌 +1 位作者 郑玉华 陈永连 《微创医学》 2016年第4期521-524,共4页
目的探讨骶韧带-耻骨阴道肌交叉缝合治疗前盆腔脱垂的有效性及安全性。方法将因重度子宫脱垂合并前盆腔脱垂的患者30例,进行阴式全子宫切除+骶韧带-耻骨阴道肌交叉缝合(合并张力性尿失禁行尿道后韧带折叠术)+阴道残端右侧骶棘韧带... 目的探讨骶韧带-耻骨阴道肌交叉缝合治疗前盆腔脱垂的有效性及安全性。方法将因重度子宫脱垂合并前盆腔脱垂的患者30例,进行阴式全子宫切除+骶韧带-耻骨阴道肌交叉缝合(合并张力性尿失禁行尿道后韧带折叠术)+阴道残端右侧骶棘韧带固定术及后壁修补手术,记录手术时间、出血量、术中及术后并发症;采用POP-Q评估手术治疗效果,采用盆底功能障碍性疾病症状问卷(PFDI-20)、盆底疾病生命质量影响问卷(PFIQ-7)比较患者术前、术后生活质量评分。结果 1平均手术时间(95.3±22.5)min,平均出血量(210.3±70.8)m L,术后留置尿管时间(3.2±1.6)d,平均住院时间(6.2±2.3)d,术中均无膀胱、直肠及坐骨神经损伤发生。2对患者随访12-20个月,中位随访时间为14个月,患者术后1年时Aa、Ba、C、Bp和Ap点长度均较术前显著改善,差异有统计学意义(P〈0.01)。患者PFIQ-7评分,术后(32.40±6.53)分较术前(91.43±13.86)分下降,差异有统计学意义(P〈0.01),PFDI-20评分,术后(27.16±8.11)分较术前(93.00±14.55)分下降,手术前后比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论骶韧带-耻骨阴道肌交叉缝合可有效恢复前盆腔脏器解剖位置,改善患者脱垂症状及生活质量,术中膀胱损伤小,术后无网片暴露,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 前盆腔器官脱垂 骶韧带-耻骨阴道肌交叉缝合 生活质量
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骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合联合骶棘韧带悬吊术治疗60例重度盆腔器官脱垂临床疗效分析 被引量:12
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作者 陈永连 谢庆煌 +5 位作者 郑玉华 柳晓春 王玉玲 汪洪 张汝坚 杨超 《妇产与遗传(电子版)》 2017年第1期36-42,共7页
目的探讨骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合术联合骶棘韧带悬吊术治疗重度盆腔器官脱垂的临床疗效。方法回顾性对比分析南方医科大学附属佛山市妇幼保健院应用传统的经阴道子宫切除+阴道前后壁修补+会阴裂伤修补术(传统组)及加用骶主... 目的探讨骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合术联合骶棘韧带悬吊术治疗重度盆腔器官脱垂的临床疗效。方法回顾性对比分析南方医科大学附属佛山市妇幼保健院应用传统的经阴道子宫切除+阴道前后壁修补+会阴裂伤修补术(传统组)及加用骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合术联合骶棘韧带悬吊术(联合组)治疗108例重度盆腔器官脱垂患者的临床资料。所有脱垂患者盆腔器官脱垂定量(pelvic organ prolapse quantification,POP-Q)评分均为Ⅲ度及以上或者症状性Ⅱ度。在60例联合组中,5例(8.3%,5/60)术前有压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)者同行经闭孔无张力尿道中段悬吊带术。在48例传统组中,5例(10.4%,5/48)合并SUI,同行尿道折叠术。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后病率、术后留置尿管时间、住院时间等围手术期指标;术后6个月、1年、2年、3年以POP-Q分度及盆底功能影响问卷简短版-7(PFIQ-7)和盆底功能障碍问卷简短版-20(PFDI-20)评估患者主客观疗效。结果 1.传统组患者手术时间短于联合组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术中出血量、住院时间、术后病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.联合组术后6个月、1年、2年的客观治愈率均为98.3%(59/60),术后3年为97.8%(44/45);传统组术后6个月的客观治愈率为93.8%(45/48),术后1年为90.0%(43/48),术后2年为79.2%(38/48),术后3年为77.1%(37/48);两组术后6个月、术后1年客观治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05),联合组术后2年及3年的客观治愈率高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.两组患者术后6个月、1年、2年、3年的POP症状、排尿症状均较术前得到明显改善,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组间术前PFIQ-7和PFDI-20评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2年、3年评分传统组高于联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合术联合骶棘韧带悬吊术治疗重度盆腔器官脱垂主、客观治愈率比传统修补术高,复发率低,疗效持久,尤其在治疗重度POP方面不失为一种较好的术式。 展开更多
关键词 骶主韧带复合体 耻骨阴道肌 交叉缝合 骶棘韧带悬吊术 盆腔器官脱垂
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微创半腱肌股薄肌交叉缝合治疗小儿脑瘫膝关节屈曲畸形临床疗效及对膝关节功能的影响 被引量:2
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作者 马涛 秦永辉 +4 位作者 马永强 王浩汀 邵季超 张延祠 柴雪娇 《空军医学杂志》 2017年第2期132-135,共4页
目的观察微创半腱肌、股薄肌交叉缝合治疗小儿脑瘫后遗症膝关节屈曲畸形的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法将70例小儿脑瘫后遗症所致膝关节屈曲畸形患者按照随机数字量表分为治疗组(35例)和对照组(35例)。治疗组35例行后方半腱肌、... 目的观察微创半腱肌、股薄肌交叉缝合治疗小儿脑瘫后遗症膝关节屈曲畸形的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法将70例小儿脑瘫后遗症所致膝关节屈曲畸形患者按照随机数字量表分为治疗组(35例)和对照组(35例)。治疗组35例行后方半腱肌、股薄肌交叉缝合,半膜肌腱性成分行"Z"形切断术。对照组行Ilizarov外固定架治疗。均术后3个月统计临床疗效,并观察2组治疗前后徒手肌力检查(manual muscle testing,MMT)、主动关节活动度(active range of motion,AROM)和Muller膝关节稳定性;术后6个月观察复发率。结果治疗组优良率为94.29%,对照组优良率为80.00%,治疗组优良率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后AROM、MMT和Muller膝关节稳定性评分均改善(P<0.05)。治疗组治疗后AROM、MMT和Muller膝关节稳定性评分改善均优于对照组(P<0.05)。治疗组复发率为2.86%,对照组复发率为17.14%,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创半腱肌股薄肌交叉缝合治疗小儿脑瘫后遗症膝关节屈曲畸形疗效确切,改善膝关节功能有明显优势,并减少复发。 展开更多
关键词 脑瘫 后遗症 膝关节屈曲畸形 半腱肌股薄肌交叉缝合
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关节镜下Orthocord缝线交叉缝合固定后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折 被引量:2
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作者 李钊 闫毅 《山东医学高等专科学校学报》 2021年第4期310-312,共3页
后交叉韧带(Posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折伤临床常见,其主要原因多是在屈膝时被自前而后的直接暴力作用于胫骨前上部[1]。由于PCL的胫骨部分止点在关节囊外,为胫骨髁间嵴后侧坡面的延续,骨折发生后,关节囊等软组... 后交叉韧带(Posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折伤临床常见,其主要原因多是在屈膝时被自前而后的直接暴力作用于胫骨前上部[1]。由于PCL的胫骨部分止点在关节囊外,为胫骨髁间嵴后侧坡面的延续,骨折发生后,关节囊等软组织常一起撕裂夹进骨折块间,影响闭合复位骨折块的愈合,易造成PCL的功能部分丧失或关节内的骨块撞击。目前,此种骨折多选用关节镜下微创手术治疗,且固定的方式及材料也多种多样。本研究对此类患者常规关节镜下辅助应用后内侧高低入路,用Orthocord缝线交叉缝合兜压PCL胫骨的撕脱骨折块,获得良好效果,现报道如下。 展开更多
关键词 PCL胫骨止点撕脱性骨折 Orthocord缝线 交叉缝合
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骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝合术治疗盆腔脏器脱垂临床研究 被引量:2
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作者 思美丽 王榆平 +1 位作者 曹丽芬 郭玉琳 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第11期1381-1384,共4页
目的:探讨阴式子宫切除术+骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝合术和开腹全子宫切除术+高位骶韧带悬吊术治疗盆腔脏器脱垂(POP)患者的疗效。方法:选取42例POP患者行阴式子宫切除术+骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝合术作为观察组,另选... 目的:探讨阴式子宫切除术+骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝合术和开腹全子宫切除术+高位骶韧带悬吊术治疗盆腔脏器脱垂(POP)患者的疗效。方法:选取42例POP患者行阴式子宫切除术+骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝合术作为观察组,另选取45例POP患者行开腹全子宫切除术+高位骶韧带悬吊术作为对照组,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、术后住院时间、术后POP复发率及生活质量评分。结果:观察组患者手术持续时间、术后留置尿管时间、术后POP复发率均显著小于对照组,生活质量评分显著高于对照组(均P<0.05)。术中出血量及术后住院时间两组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:阴式子宫切除术+骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝合术在手术持续时间、术后留置尿管时间、术后POP复发率及生活质量评分方面明显优于开腹全子宫切除术+高位骶韧带悬吊术。该术式利用自身组织进行盆底重建治疗重度盆腔器官脱垂的治愈率更高,疗效更持久,值得应用推广。 展开更多
关键词 盆腔脏器脱垂 骶主韧带复合体与耻骨阴道肌 交叉缝合 高位骶韧带悬吊术 生活质量 术后复发
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双侧骶神经交叉缝合治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱疗效分析
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作者 郑勇强 郑亚才 +3 位作者 严康宁 李应国 林建聪 郑毅全 《临床外科杂志》 2009年第9期625-627,共3页
目的 研究双侧骶神经交叉缝合治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱的临床疗效.方法 利用患者截瘫平面以下健存的体反射-跟腱反射,通过双侧硬膜内骶神经前根交叉缝合,治疗8例脊髓损伤后痉挛性膀胱.结果 8例术后膀胱痉挛均明显缓解,膀胱贮尿及排尿... 目的 研究双侧骶神经交叉缝合治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱的临床疗效.方法 利用患者截瘫平面以下健存的体反射-跟腱反射,通过双侧硬膜内骶神经前根交叉缝合,治疗8例脊髓损伤后痉挛性膀胱.结果 8例术后膀胱痉挛均明显缓解,膀胱贮尿及排尿功能均得到明显改善,经 1~19个月随访,8例膀胱容量、压力已达到或接近正常水平(P<0.05).结论 双侧骶神经交叉缝合治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱的近期疗效显著. 展开更多
关键词 脊髓损伤 痉挛性膀胱 骶神经交叉缝合
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骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝合术治疗中重度子宫脱垂的效果及安全性 被引量:1
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作者 孙小霞 思美丽 《临床医学研究与实践》 2022年第36期82-85,共4页
目的探讨骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝合术治疗中重度子宫脱垂的效果及安全性。方法选取我院收治的62例中重度子宫脱垂患者作为研究对象,根据手术方式的不同将其分为观察组(31例,阴式子宫全切术+骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝... 目的探讨骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝合术治疗中重度子宫脱垂的效果及安全性。方法选取我院收治的62例中重度子宫脱垂患者作为研究对象,根据手术方式的不同将其分为观察组(31例,阴式子宫全切术+骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝合术)和对照组(31例,阴式子宫全切术+传统阴道壁修补术)。比较两组的手术相关指标、并发症发生情况、盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度测量值、主观疗效、心理健康状态、满意度及复发情况。结果两组的手术时间、术中出血量及并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组阴道前壁中线距处女膜3 cm处(Aa)、阴道前穹隆的反褶到Aa点最远处(Ba)、宫颈外口最远处(C)、阴道后壁中线距处女膜缘3 cm处(Ap)、阴道后穹窿的反褶到Ap点最远处(Bp)的POP-Q分度测量值均减小,且观察组明显小于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组的盆底障碍影响简易问卷-7(PFIQ-7)、盆底功能障碍简易问卷-20(PFDI-20)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及症状自评量表(SCL-90)评分均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组的满意度高于对照组,总复发率低于对照组(P<0.05)。结论骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝合术治疗中重度子宫脱垂的效果显著,可有效改善患者的临床症状,提高心理健康程度及满意度,并降低复发率。 展开更多
关键词 骶主韧带复合体 耻骨阴道肌 交叉缝合 传统阴道壁修补术 中重度子宫脱垂
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“Z”型皮瓣交叉缝合法与传统压疮处理方法的疗效对比研究
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作者 凌琳 商小元 《当代护士(下旬刊)》 2015年第3期65-66,共2页
目的探讨"Z"型皮瓣交叉缝合法与传统压疮处理方法治疗压疮的效果有无差别。方法将46例IV期压疮患者随机分为传统换药组和手术组两组,其中传统换药组22例,手术组24例。传统换药组给予常规换药及辅助微波治疗,手术组则进行手术... 目的探讨"Z"型皮瓣交叉缝合法与传统压疮处理方法治疗压疮的效果有无差别。方法将46例IV期压疮患者随机分为传统换药组和手术组两组,其中传统换药组22例,手术组24例。传统换药组给予常规换药及辅助微波治疗,手术组则进行手术清疮后行"Z"型皮瓣交叉缝合术,观察两组的疗效有无差别。结果手术组治愈率为91.6%,传统换药组治愈率为45.5%;手术组平均住院时间为18 d,传统换药组平均住院时间为47 d;手术组平均费用为1.1万元,传统换药组平均费用为2.1万元。传统换药组治愈率明显低于手术组,而住院时间及平均费用明显高于手术组,两组比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论应用外科清疮手术后行"Z"型皮瓣交叉缝合术治疗IV期压疮疗程短,可提高治疗效果,减轻患者的痛苦及经济负担。 展开更多
关键词 压疮 换药 “Z”型皮瓣交叉缝合 疗效
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单横形小切口皮内Bunnel交叉缝合修补术治疗急性跟腱断裂的临床研究
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作者 马秉楠 王志军 +5 位作者 杨剑 陈长锋 闫文瀚 孙兆博 李波 关玉波 《双足与保健》 2019年第17期89-90,共2页
目的微创修补急性跟腱断裂,探索新的值得临床推广的手术方法。方法在缝合修补前,以跟腱断裂处中心,做垂直跟腱纵轴横型小切口(约4 cm)进行跟腱断端清创探查,探查完毕后,选用一16号腰椎穿刺针单纯进行缝合穿针引导,避免在跟腱旁进行其他... 目的微创修补急性跟腱断裂,探索新的值得临床推广的手术方法。方法在缝合修补前,以跟腱断裂处中心,做垂直跟腱纵轴横型小切口(约4 cm)进行跟腱断端清创探查,探查完毕后,选用一16号腰椎穿刺针单纯进行缝合穿针引导,避免在跟腱旁进行其他切口开窗辅助缝合,缝合线穿过腰椎穿刺针后,于皮下直接进行跟腱断裂后Bunnel(“8”字缝合法)缝合修补。结果术后14 d进行不良反应随访切口感染共2例,2组分别1例;愈合不良共5例,治疗组1例,对照组4例。切口感染率约均为3.3%,治疗组愈合不良约占3.3%,对照组愈合不良率约为13.3%。肌腱二次断裂两组均未出现。术后3个月进行疗效评价治疗组总有效率92.86%,对照组82.14%,两组差异无统计学意义(P<0.05),术后3个月治疗组和对照组功能评分分别为(77.75±12.67)分、(69.86±15.80)分,两组差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月治疗组和对照组功能评分(93.77±4.29)分、(90.84±3.47)分,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论单横型小切口微创治疗法微创治疗可降低术后感染,瘢痕愈合风险,很好保护跟腱血供,促进跟腱良好愈合,减少跟腱脆性增加危险性,降低跟腱二次断裂可能。对医疗机构设备水平总体要求不高,技术易与学习,值得在各层次医院推广开展。 展开更多
关键词 单横型小切口皮内缝合“Bunnel”交叉缝合修补跟腱断裂
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骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合联合骶棘韧带悬吊术治疗重度盆腔器官脱垂48例分析 被引量:22
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作者 谢庆煌 陈永连 +3 位作者 柳晓春 郑玉华 王玉玲 李庆东 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期347-352,共6页
目的探讨骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合术联合骶棘韧带悬吊术治疗重度盆腔器官脱垂的临床应用价值。方法回顾性分析2012年5月至2015年1月于南方医科大学附属佛山市妇幼保健院应用骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合术联合骶棘韧带... 目的探讨骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合术联合骶棘韧带悬吊术治疗重度盆腔器官脱垂的临床应用价值。方法回顾性分析2012年5月至2015年1月于南方医科大学附属佛山市妇幼保健院应用骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合术联合骶棘韧带悬吊术治疗48例重度盆腔器官脱垂患者的临床资料。48例盆腔器官脱垂患者均以中盆腔、前盆腔缺陷为主,盆腔器官脱垂定量(pelvic organ prolapse quantification,POP-Q)分期均为Ⅲ期以上,均行经阴道全子宫切除术+骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合术+骶棘韧带悬吊术+阴道后壁修补术+会阴裂伤修补术,5例(10.4%,5/48)术前有压力性尿失禁者同时行经闭孔无张力尿道中段悬吊带术。术后对患者的主、客观疗效进行分析,包括围手术期情况以及近远期并发症。结果 48例患者手术时间(95±20)min,失血量(150±50)m L,随访时间(22±12)个月。随访时间内1例患者解剖学复发,客观治愈率为97.9%(47/48),主观满意度为97.9%(47/48),PFDI-20、PFIQ-7调查问卷中位评分分别为5、6分,均较术前(分别为65、67分)明显降低(P<0.01)。术后3 d1例患者(2.1%,1/48)出现尿量减少,予拆除骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合缝线后排尿恢复正常。结论骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合术联合骶棘韧带悬吊术治疗重度盆腔器官脱垂主、客观治愈率高,且简单、安全、有效,值得在临床推广运用。 展开更多
关键词 骶主韧带复合体 耻骨阴道肌 交叉缝合 骶棘韧带悬吊术 盆腔器官脱垂
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主动脉腔内修复术双Perclose ProGlide交叉缝合与传统缝合穿刺点的疗效比较 被引量:7
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作者 卫任 熊江 +3 位作者 郭伟 刘小平 张宏鹏 贾鑫 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期968-971,共4页
目的通过与传统缝合比较,探讨主动脉腔内修复术采用双Perclose ProGlide交叉缝合修复20F或22F穿刺点的优缺点,为临床穿刺点修复方法选择提供参考。方法 2007年6月-2011年5月,103例115侧采用外径为20F或22F输送鞘行主动脉腔内修复术,其... 目的通过与传统缝合比较,探讨主动脉腔内修复术采用双Perclose ProGlide交叉缝合修复20F或22F穿刺点的优缺点,为临床穿刺点修复方法选择提供参考。方法 2007年6月-2011年5月,103例115侧采用外径为20F或22F输送鞘行主动脉腔内修复术,其中采用双Perclose ProGlide交叉缝合修复穿刺点57例64侧(双Perclose组),传统缝合修复46例51侧(传统缝合组)。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果双Perclose组不同病种患者的手术时间、术中出血量、住院时间均明显优于传统缝合组(P<0.05)。术后双Perclose组5例(5侧)、传统缝合组2例(2侧)出现不同程度腹股沟区皮下瘀血;双Perclose组2例(2侧)皮肤穿刺点处淋巴漏,传统缝合组6例(8侧)切口发生淋巴漏。双Perclose组术后早期并发症发生率为7.8%(5/64),传统缝合组为15.7%(8/51),比较差异无统计学意义(χ2=1.76,P=0.19)。双Perclose组技术成功率为96.9%(62/64),传统缝合组为100%(51/51),差异无统计学意义(χ2=0.31,P=0.50)。两组患者术后均获随访,双Perclose组随访时间2~19个月,平均15个月;传统缝合组随访时间2~18个月,平均14个月。双Perclose组1例(1侧)术后3个月出现原穿刺点处假性动脉瘤,给予切开缝合;其余患者无缝合动脉狭窄、假性动脉瘤形成等中期并发症发生。双Perclose组中期并发症发生率为1.6%(1/64),传统缝合组为0,两组比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论与传统缝合技术相比,双PercloseProGlide交叉缝合技术修复主动脉腔内修复术中20F或22F穿刺点疗效相似,但在控制手术时间、术中出血量及住院时间方面具有明显优势。 展开更多
关键词 主动脉腔内修复术 穿刺点修复 双Perclose ProGlide交叉缝合 传统缝合
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应用交叉纽孔状缝合法整复猪脐疝
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作者 周加德 《畜牧与兽医》 北大核心 2004年第5期32-32,共1页
关键词 交叉纽孔状缝合 整复方法 猪脐疝 生长发育
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用改良的有限切开交叉Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂的效果评价
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作者 向君华 曾荻洵 《当代医药论丛》 2019年第6期63-64,共2页
目的:探讨用改良的有限切开交叉Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂的临床效果。方法:选择2007年3月至2015年1月国防科技大学医院收治的48例急性闭合性跟腱断裂患者作为研究对象。采用改良的有限切开交叉Kessler缝合法对这些患者进行... 目的:探讨用改良的有限切开交叉Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂的临床效果。方法:选择2007年3月至2015年1月国防科技大学医院收治的48例急性闭合性跟腱断裂患者作为研究对象。采用改良的有限切开交叉Kessler缝合法对这些患者进行治疗,然后观察其临床疗效。结果:这48例患者均顺利地完成了手术,其手术的平均时间为(46.31±2.78)min。术后其切口均愈合良好,均未出现切口感染、跟腱愈合不良、腓肠神经损伤、缝线排异及跟腱再次断裂等并发症。术后通过对其进行随访得知,其患侧跟腱功能的优良率为100%。结论:用改良的有限切开交叉Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂可取得良好的效果,具有手术的时间短、术后的并发症少及患者跟腱功能恢复的效果好等优点。 展开更多
关键词 改良 有限切开交叉Kessler缝合 急性闭合性跟腱断裂 并发症
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子宫交叉捆绑缝合术对剖宫产术中难治性产后出血的疗效分析 被引量:18
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作者 黄国伟 梁敏仪 +1 位作者 罗健敏 郭跃文 《中国妇幼健康研究》 2018年第4期500-503,共4页
目的探讨子宫交叉捆绑缝合术对剖宫产术中难治性产后出血的疗效与安全性。方法选择2015年1月至2017年3月,广东省佛山市顺德区第二人民医院和南方医科大学顺德医院产科收治的64例剖宫产术中难治性产后出血患者作为研究对象,随机分为研究... 目的探讨子宫交叉捆绑缝合术对剖宫产术中难治性产后出血的疗效与安全性。方法选择2015年1月至2017年3月,广东省佛山市顺德区第二人民医院和南方医科大学顺德医院产科收治的64例剖宫产术中难治性产后出血患者作为研究对象,随机分为研究组(40例)与对照组(24例)。研究组采用子宫交叉捆绑缝合术治疗,对照组采用B-Lynch缝合术治疗。比较两组患者的止血有效率,术中、术后2h及术后24h的出血量,平均住院天数及术后并发症。结果研究组止血有效率为97.50%,显著高于对照组的83.33%(χ~2=4.180,P<0.05);研究组术中、术后2h及术后24h的出血量均显著低于对照组(t值分别为4.497、4.749、5.425,均P<0.05);对照组平均住院天数为(6.32±0.81)天,显著高于研究组(5.60±0.70)天(t=3.670,P<0.05);研究组术后未发现并发症,对照组有宫腔粘连和子宫肌层坏死各1例。结论子宫交叉捆绑缝合术是一种新型的、有效的难治性产后出血治疗方法,其并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 交叉捆绑缝合 剖宫产术 产后出血
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分层交叉预缝合镜头孔在机器人后腹腔肾部分切除术的应用 被引量:2
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作者 卢永良 肖毅 +6 位作者 朱晓应 马晗 郭加翔 蒋司楠 殷小涛 郁华亮 高江平 《微创泌尿外科杂志》 2020年第4期217-220,共4页
目的:总结分层交叉("γ")预缝合镜头孔在机器人后腹腔肾部分切除术(RARPN)中的临床经验及效果。方法:选取2017年4月-2018年10月期间实施RARPN的患者共计158例纳入研究。试验组53例,男39例,女14例,平均体质量指数(BMI)(25.7... 目的:总结分层交叉("γ")预缝合镜头孔在机器人后腹腔肾部分切除术(RARPN)中的临床经验及效果。方法:选取2017年4月-2018年10月期间实施RARPN的患者共计158例纳入研究。试验组53例,男39例,女14例,平均体质量指数(BMI)(25.7±3.58)kg/m2,应用分层交叉("γ")预缝合镜头孔。摘取脂肪时,解除镜头Trocar与机械臂的对接及弯钳的钳夹,拔出Trocar,直视下用卵圆钳整块取出脂肪,后重新固定Trocar,收紧并钳夹缝线,对接机械臂继续手术。缝合切口时,将预留的缝线退至肌肉筋膜表面,直接打结闭合切口肌层。对照组105例,男73例,女32例,平均BMI(23.3±4.35)kg/m2,利用抓钳自辅助孔Trocar分次取出脂肪,缝合切口时,采取间断缝合镜头孔肌层。结果:试验组53例手术均成功应用分层交叉("γ")预缝合镜头孔取出脂肪,相比于对照组,取脂肪及镜头孔肌层缝合用时明显缩短(2.9±0.5)min vs.(3.9±2.1)min,(1.7±1.2)min vs.(3.1±2.0)min(P<0.001)。两组手术均顺利完成,无中转开放或改根治性肾切除术,术中及术后无严重并发症。结论:RARPN术中应用分层交叉("γ")预缝合镜头孔取出腹膜外或肾周脂肪操作方便,安全可行,可有效地扩大腹膜后空间,更好地维持气腹压力,缩短总体的切口缝合时间。 展开更多
关键词 分层交叉缝合 脂肪取出 机器人手术 肾部分切除术 腹膜后空间
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子宫交叉捆绑缝合术应用于剖宫产术中难治性产后出血的价值分析 被引量:1
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作者 李月惠 《实用妇科内分泌电子杂志》 2019年第12期22-22,29,共2页
目的谈论子宫交叉捆绑缝合术应用于剖宫产术中难治性产后出血的价值。方法选择在我院产科收治的70例剖宫产术中难治性产后出血的患者作为实验对象,将其分为实验组和对照组两组。比较两组间的止血效果、术中和术后24小时内的出血量等。... 目的谈论子宫交叉捆绑缝合术应用于剖宫产术中难治性产后出血的价值。方法选择在我院产科收治的70例剖宫产术中难治性产后出血的患者作为实验对象,将其分为实验组和对照组两组。比较两组间的止血效果、术中和术后24小时内的出血量等。结果实验组的患者在所比较的方面均好于对照组的,结论子宫交叉捆绑缝合术在临床上有明显的效果,值得在临床上进行推广使用。 展开更多
关键词 子宫交叉捆绑缝合 剖宫产术中难治性产后出血 应用 价值分析
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连续交叉内翻缝合在子宫肌瘤剔除术中的应用效果评价
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作者 黄伟玲 廖婧文 古丽珍 《中国医学创新》 CAS 2015年第15期103-105,共3页
目的:探讨连续交叉内翻缝合在子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法:选取2013年2月-2014年3月本院收治的100例行子宫肌瘤剔除术患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用间断缝合术,观察组采用连续交叉内翻缝合,比较两组患者的缝合效果。结... 目的:探讨连续交叉内翻缝合在子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法:选取2013年2月-2014年3月本院收治的100例行子宫肌瘤剔除术患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用间断缝合术,观察组采用连续交叉内翻缝合,比较两组患者的缝合效果。结果:观察组肌瘤个数和肌瘤直径与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量及术后疼痛均小于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气、下床活动及住院时间与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:连续交叉内翻缝合在子宫肌瘤切除术中应用可缩短手术时间、减少术中出血量、减轻患者术后疼痛,具有显著的缝合效果,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 连续交叉内翻缝合 子宫肌瘤 效果
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瘀痕子宫再孕剖宫产术产后出血的发生原因和马来酸麦角新碱宫体注射联合子宫下段交叉重叠缝合预防原理探究
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作者 张艳 刘雅静 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第10期52-55,共4页
本研究旨在评估马来酸麦角新碱宫体注射联合子宫下段交叉重叠缝合治疗对预防疤痕子宫再孕剖宫产术后出血的疗效。方法 研究对象为2021年3月至2023年5月期间在特定医疗机构接受疤痕子宫再孕剖宫产术的100名患者,随机分为实验组和对照组,... 本研究旨在评估马来酸麦角新碱宫体注射联合子宫下段交叉重叠缝合治疗对预防疤痕子宫再孕剖宫产术后出血的疗效。方法 研究对象为2021年3月至2023年5月期间在特定医疗机构接受疤痕子宫再孕剖宫产术的100名患者,随机分为实验组和对照组,每组30人。实验组接受马来酸麦角新碱宫体注射联合子宫下段交叉重叠缝合治疗,对照组接受马来酸麦角新碱宫体注射治疗。结果 治疗组的止血时间、术中出血量和术后24小时出血量均显著低于对照组(P < 0.05)。然而,两组的手术时间和不良反应之间未显示出统计学上的显著差异(P > 0.05)。结论 马来酸麦角新碱宫体注射联合子宫下段交叉重叠缝合治疗在预防疤痕子宫再孕剖宫产术后出血方面表现出良好的疗效。 展开更多
关键词 马来酸麦角新碱宫体注射 联合子宫下段交叉重叠缝合 预防疤痕 子宫再孕剖宫产 术后出血疗效研究
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双套圈交叉加压缝合法治疗手指近侧指间关节侧副韧带损伤 被引量:5
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作者 张净宇 于志亮 +3 位作者 张文龙 王力 于俊 高顺红 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1055-1056,共2页
目的 总结双套圈交叉加压缝合法治疗手指近侧指间关节侧副韧带损伤的疗效。 方法 2008年12月-2013年2月,采用双套圈交叉加压缝合法治疗18例(20指)近侧指间关节侧副韧带起、止点断裂患者。男10例,女8例;年龄18~56岁,平均36.5岁... 目的 总结双套圈交叉加压缝合法治疗手指近侧指间关节侧副韧带损伤的疗效。 方法 2008年12月-2013年2月,采用双套圈交叉加压缝合法治疗18例(20指)近侧指间关节侧副韧带起、止点断裂患者。男10例,女8例;年龄18~56岁,平均36.5岁。致伤原因:扭伤10例(10指),绞伤5例(7指),戳伤3例(3指)。损伤指别:示指8指,中指8指,环指4指。患指关节屈伸活动受限;侧方应力试验(+)。2例(2指)合并细小撕脱骨块。伤后至手术时间2~10 d,平均6.5 d。 结果 术后切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症发生。患者均获随访,随访时间8~50个月,平均30个月。术后患指均无疼痛、关节稳定,侧方应力试验(-),关节分别遗留不同程度梭形肿胀。术后8个月,根据总主动活动度系统评定方法:获优12指,良7指,差1指,优良率95%。 结论双套圈交叉加压缝合法治疗手指近侧指间关节侧副韧带损伤疗效满意。 展开更多
关键词 双套圈交叉加压缝合 指间关节 侧副韧带损伤
原文传递
两种术式治疗前盆腔器官脱垂的疗效评价 被引量:1
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作者 冼家富 周秀春 李惠玲 《智慧健康》 2019年第30期169-170,共2页
目的探讨阴道前壁黏膜瓣悬吊与骶韧带耻骨阴道肌交叉缝合两种术式治疗前盆腔器官脱垂的治疗效果。方法选我院2016年4月至2017年10月收治盆腔器官脱垂患者50例随机化分组,阴道前壁黏膜瓣悬吊术(研究组)与骶韧带耻骨阴道肌交叉缝合术(对照... 目的探讨阴道前壁黏膜瓣悬吊与骶韧带耻骨阴道肌交叉缝合两种术式治疗前盆腔器官脱垂的治疗效果。方法选我院2016年4月至2017年10月收治盆腔器官脱垂患者50例随机化分组,阴道前壁黏膜瓣悬吊术(研究组)与骶韧带耻骨阴道肌交叉缝合术(对照组)各25例治疗效果对比。结果两组主观治愈率100%,术后12个月研究组前盆腔脱垂复发3例(POP-QⅠ度),客观治愈率88%,对照组前盆腔脱垂复发2例(POP-QⅠ度),客观治愈率92%,统计学无明显差异。两组术后生活质量、性生活均明显改善。结论两种术式治疗效果相当,但随诊时间短,需继续随访复发情况。 展开更多
关键词 阴道前壁黏膜瓣悬吊术 骶韧带耻骨阴道肌交叉缝合 前盆腔脱垂
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