4种交叉配血方法的试验效果比较

目的比较4种交叉配血方法的试验效果。方法采用抗球蛋白法、蛋白酶法、聚凝胺法及抗球蛋白卡式法,将1人份效价为1的IgG抗-D、-E、-C分别与若干带有相应抗原的红细胞做交叉配血试验,将33人份效价均为1的IgG抗-A、-B分别与1人份带有相应抗原的红细胞做交叉配血试验,将不含ABO以外抗体的血浆60人份、血清36人份分别与1人份O型红细胞做交叉配血试验。结果抗球蛋白法有3次、聚凝胺法及抗球蛋白卡式法各有1次试验出现假阴性结果;蛋白酶法、聚凝胺法及抗球蛋白卡式法各有2次试验出现假阳性结果;各种交叉配血方法的其它交叉配血试验结果均与预期结果相符。结论4种交叉配血方法的试验效果略有差异;采用不同方法同时对1个样本做交叉配血试验,可提高交叉配血试验结果的准确性,确保输血安全.

凝聚胺法与微柱凝胶法交叉配血的敏感性分析及体会

目的:了解凝聚胺法(MPT)与微柱凝胶法(MGT)交叉配血的敏感性及优缺点,减少输血反应。方法:日常配血中的50例阳性标本同时用凝聚胺法、微柱凝胶法和盐水法配血。结果:微柱凝胶法的总阳性、主次侧阳性及假阳性例数均高于凝聚胺法,微柱凝胶法耗时约30 min,凝聚胺法约10 min。结论:微柱凝胶法更敏感,能提高不完全抗体的检出率;凝聚胺法操作简便、快速,但可能导致抗体的漏检,适用急诊配血。出现配血不合的标本最好两种方法联合应用。

聚凝胺配血法与传统交叉配血法的应用效果比较

目的:探讨一种简便、快速、可靠的交叉配血方法。方法:选用低离子聚凝胺法和盐水配血法、酶介质法、Coombs法进行配血效果比较。结果:与其他配血方法比较,聚凝胺法可以检出IgM与IgG两种性质的抗体,能发现可引起溶血性输血反应的绝大多数抗体。结论:聚凝胺交叉配血法是目前交叉配血最理想的方法。

微柱凝胶法与聚凝胺法在交叉配血试验中的比较

目的比较聚凝胺法和微柱凝胶法在交叉配血试验中的优缺点,探讨其联合应用的价值。方法对需要输血的4 625例患者分别采用聚凝胺法和微柱凝胶法进行交叉配血,结果不相合时再用抗人球蛋白试验进行确认,并进行不规则抗体筛选和鉴定。结果在4 625例受血者中,共15例出现交叉配血不合,其中11例两种方法均不合,包括抗-D抗体4例、抗-E抗体3例、自身抗体4例。聚凝胺法因冷凝集素产生假阳性3例,漏检1例抗-K抗体,准确度为99.9%(4 621/4 625),而微柱凝胶法为100%(4 625/4 625),两种方法相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚凝胺法和微柱凝胶法各有优缺点,两者结合使用才能更好地满足临床需要,确保输血安全。

改良聚凝胺法和微柱凝胶法在交叉配血中联合应用的效果评价

目的观察改良聚凝胺法和微柱凝胶法在交叉配血中的灵敏度和可重复性,为交叉配血提供更好的试验方法。方法 (1)选取本院2006年3月—2009年2月收治的60例改良聚凝胺法配血阳性的标本,用微柱凝胶法进行交叉配血;(2)选取20例需要大量输血、反复输血、RH(-)以及存在自身免疫性疾病患者的标本,这些标本可能存在抗体但改良聚凝胺法配血为阴性。(3)另外选取我院新生儿科52例新生儿溶血病的检查标本。比较2种方法的不同及各自的优点,从而选择灵敏度高和重复性好的方法以满足临床输血的要求。结果 (1)改良聚凝胺法配血阳性的60例标本,用微柱凝胶法配血在主侧有53例阳性,在次侧有53例阳性,有7例患者的微柱凝胶法配血阴性是因为冷凝集素所引起的。(2)20例患者因为需要大量输血、RH血型阴性、疑似含有抗体,改良聚凝胺法检测阴性,又经微柱凝胶法检出抗体者3例。(3)52例新生儿溶血病标本未离心、红细胞未洗涤,微柱凝胶法直接抗人球蛋白试验有10例、游离试验有15例阳性;标本经过离心、洗涤后直接抗人球蛋白试验有8例、游离试验有12例阳性;未处理过的标本微柱凝胶法假阳性5例(5/52)。结论微柱凝胶法红细胞经过离心、洗涤后可以减少假阳性的发生,相对于改良聚凝胺法是一种标准方法,因此对于临床上需要大量输血和反复输血的患者以及自身免疫性疾病的患者,和可能存在抗体的标本最好选用微柱凝胶法。

微柱凝胶卡式法与改良凝聚胺法在交叉配血试验中的运用

目的探讨微柱凝胶卡式法(MGT)和改良凝聚胺法(MPT)在交叉配血工作中的方法学比较及联合价值。方法应用MGT和MPT两种方法对403例受血者做不规则抗体筛查和交叉配血试验。结果 MGT法检测出不规则抗体5例,交叉配血不合者17例;MPT法测出不规则抗体4例,交叉配血不合11例。结论 MGT法具有更高的敏感度和特异性,MGT法与MPT法联合应用有利于提高临床输血的及时性与安全性。

微柱法在高效价冷凝集素致配血困难中的应用2例分析

笔者在临床输血工作中发现微柱法在高效价冷凝集患者交叉配血时有一定作用,现分析如下。 1病历摘要 例1：女,40岁,汉族。有输血史,妊娠史。因非霍奇金淋巴瘤在北京治疗后复发,全身淋巴结肿大,重度贫血于2009-06-07入院。查血常规：WBC 16.8×109/L,Hb 57 g/L,

疑难RH血型鉴定1例

1病历摘要 女，44日龄。患儿因间断性皮肤黄染、贫血貌40d余，于2011—05—05入我院。人住我院前曾于出生时入住北京大学人民医院儿科，入科后抗人球蛋白试验阳性，RH血型抗体滴度1：32，其母血型0型RH阴性，溶血抗体滴度高但滴度不详，明确诊断为RH血型不合性溶血病、贫血。初步治疗及输注洗涤红细胞情况好转后出院。

微板法筛查Rh血型出现假阳性的原因分析

目前,微板法筛查Rh血型因其简便、高效、可追溯等特点,满足了血站快速、准确、自动化检测大批量标本的要求,已在血站系统普遍应用。但笔者在应用微板法筛查Rh血型试验中遇到Rh（D）阴性被误判为Rh（D）阳性的情况。现报告如下。