低离子凝聚胺法与抗人球蛋白微柱凝胶法开展交叉配血试验在输血检验中的价值对比分析

目的研究在临床输血检验工作当中,应用低离子凝聚胺法、抗人球蛋白微柱凝胶法开展交叉配血试验的价值。方法非随机选取2021年8月—2022年12月如东县人民医院接受交叉配血试验后输血治疗的199例患者为研究对象。应用低离子凝聚胺法、抗人球蛋白微柱凝胶法进行交叉配血试验,对比两种方法的配血时间、检测结果、不规则抗体阳性检测情况。结果低离子凝聚胺法的配血时间短于抗人球蛋白微柱凝胶法,差异有统计学意义(P<0.05);抗人球蛋白微柱凝胶法主侧阳性率为4.52%(9/199)、次侧阳性率为6.03%(12/199)、总阳性率为10.55%(21/199),均高于低离子凝聚胺法的0.50%(1/199)、2.01%(4/199)、2.51%(5/199),差异有统计学意义(χ^(2)=6.565、4.168、10.534,P均<0.05);两种检测方法的不规则抗体阳性率对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论低离子凝聚胺法的配血时间较短,抗人球蛋白微柱凝胶法的阳性检出率高,两种方式各具优势,临床可根据实际情况选用。

高水平免疫球蛋白M干扰凝聚胺法交叉配血试验结果验证分析

目的分析高水平免疫球蛋白M(IgM)干扰凝聚胺法交叉配血试验的原因及替代措施。方法对该院2022年11月收治的1例高水平IgM患者分别采用凝聚胺法、盐水法、微柱凝胶法进行交叉配血试验;附加用患者血浆分别加入去离子水与0.9%氯化钠溶液验证试验结果。结果凝聚胺法交叉配血主侧在加入低离子介质后溶液变混浊,混匀后出现胶冻状沉淀物,干扰试验;盐水法、微柱凝胶法交叉配血未受干扰。患者血浆加入去离子水会使溶液立即变混浊,而加入0.9%氯化钠溶液则不会变混浊。结论IgM属于优球蛋白,在低离子介质中能发生沉淀,高水平的IgM可干扰凝聚胺法交叉配血试验结果,建议采用盐水法、微柱凝胶法等多种方法进行交叉配血试验,以确保患者输血安全。

低离子聚凝胺法与盐水法在血液标本交叉配血试验中的效果比较

探讨低离子聚凝胺法与盐水法在血液标本交叉配血试验中的效果对比。方法 选取70例拟实施输血治疗的患者,所有患者均采取低离子聚凝胺法(Polybrene法)与盐水法交叉配血试验,比较两种方法的配血时间、阳性率、灵敏度、特异度、准确度。结果 Polybrene法交叉配血检验耗时为(4.83±0.54)min,短于盐水法的(6.12±0.69)min(P<0.05);以不规则抗体谱细胞鉴定结果为金标准,70例患者试验结果为阳性的有15例,阴性的有55例,Polybrene法交叉配血试验结果为阳性的有13例,占20.00%,盐水法交叉配血试验结果为阳性的有5例,占为7.14%,Polybrene法阳性率高于盐水法(P<0.05);Polybrene法的灵敏度为86.67%、准确度为95.71%,均高于盐水法20.00%、80.00%(P<0.05);Polybrene法的特异度为98.18%低于盐水法的96.36%(P>0.05)。结论 输血前采用Polybrene法对血液标本进行交叉配血试验,其试验耗时明显短于盐水法,试验阳性率、灵敏度、准确度明显高于盐水法,且此种试验方法价格低廉,适合基层医院应用,可作为输血患者的首选交叉配血试验方法。 。

微柱凝胶法在交叉配血试验中的应用分析

微柱凝胶法临床的应用频率非常高,在交叉配血试验中具有一定可行性。本文分别采用三种不同方法开展交叉配血试验,对比分析微柱凝胶法的临床应用价值和效果。方法 试验对象均为我院收治的配血患者,共计100人,对所有患者分别采用三种交叉配血方法开展试验,根据试验结果分析不同方法的临床应用价值。结果 根据试验结果显示,采用盐水介质法进行试验的平均时长最短,而采用凝聚胺法所需时长明显短于微柱凝胶法所需时长,同时采用盐水介质法和凝聚胺法进行试验时,患者出现配血不合情况的几率均低于采用微柱凝胶法得到实验结果,数据组间差异性确切(P<0.05)。结论 微柱凝胶法与传统交叉配血技术相比,具有更高的灵敏度和临床价值,微柱凝胶法的检测精确度更高,由此可见采用微柱凝胶法作为临床交叉配血试验的检测方法,具有较好的应用价值和效果,值得临床医疗机构推广应用。

卡式微柱凝胶试验对临床输血的交叉配血检验效能分析

探究卡式微柱凝胶试验对临床输血的交叉配血检验效能。方法 医院:融水苗族自治县人民医院,时间:2019.1-2022.12,数量:100,患者:输血交叉配血,分组:Simple randomization grouping。KS(50例)/DL组(50例),卡式微柱凝胶试验/低离子凝聚胺技术。比较:KS/DL组正向定型与反向定型符合情况、检验时间、一次配血成功率、诊断效能、患者不良反应发生情况。结果 对比KS/DL组正向定型与反向定型符合情况,KS组符合率较高,不符合率较低(χ2=4.167/5.983,P=0.041/0.014<0.05)。对比KS/DL组检验时间,KS组较短(T=8.725,P<0.001)。对比KS/DL组一次配血成功率,KS组较高(χ2=6.383,P=0.012<0.05)。对比KS/DL组诊断效能,KS组较高(χ2=2.210、1.515、0.919,P=0.137、0.218、0.338>0.05)。对比KS/DL组不良反应发生情况,KS/DL组差异不显著(χ2=1.042,P=0.307>0.05)。结论 对输血交叉配血患者实行卡式微柱凝胶试验,诊断符合率、诊断效能、一次配血成功率较高,检查时间短,较为安全,故值得临床推广应用。

微波辐射用于改良微柱凝胶法在输血配合性试验中的运用

在保证试验效果不受影响的前提下,运用微波辐射缩短微柱凝胶法配血试验时间,为临床抢救争分夺秒。方法 应用家用微波炉,采用中强度及中低强度的微波辐射,选择最佳辐射方案,替代传统微柱凝胶法孵育方法,从准确度、灵敏度、重复性三方面对比传统试验结果。结果 采用微波辐射温育细胞,阳性检出率与使用37℃孵育器相同,但前者效价更高,致敏细胞阶段可缩短时间至7秒钟。结论 用微波辐射法做交叉配血试验97人次,该方法操作简便、节约时间。灵敏度高于传统方法,准确度与重复性与传统方法一致。此方法可以运用于急诊抢救配血,安全高效。

微柱凝胶法交叉配血试验及其影响因素的探讨

目的:探讨微柱凝胶法(MGT)用于交叉配血试验及其影响因素。方法:应用MGT法和试管生理盐水法,对1200例受血者和供血者的血标本进行交叉配血试验,对MGT法交叉配血试验阳性的标本,再用试管法间接抗人球蛋白试验做血型不规则抗体筛选和交叉配血试验,以便进行对照比较。结果:在1200例血标本中,MGT法交叉配血试验阴性者1173例(97.8%),阳性27例(2.3%)。在27例阳性标本中,由血型不规则抗体引起凝集者2例(7.4%),由非血型因素引起的非特异性凝集者25例(92.6%)。结论:应用MGT法进行交叉配血试验,能及时检出血型抗原抗体引起的特异性凝集反应和非血型因素引起的非特异性假凝集反应;而盐水法则不能检出上述真假凝集反应,因此不能有效地防止免疫性溶血性和非溶血性输血反应的发生。

自身温抗体的特异性及其对交叉配血试验的影响

目的:探讨溶血性贫血患者自身温抗体的特异性及其对交叉配血试验的影响。方法:采用血型血清学检测方法对溶血性贫血患者进行ABO、Rh血型鉴定及交叉配血试验,用氯奎放散试验检测被自身温抗体掩盖的同种抗体,用乙醚放散试验检测自身抗体的特异性。结果:在128例溶血性贫血患者直接抗人球蛋白试验阳性的血液标本中,间接抗人球蛋白试验阳性71例(55.5%),在71例中间接抗人球蛋白试验阳性血液标本中,检出具有血型特异性抗体者47例(66.2%)。患者同种抗体中具有Rh血型特异性抗体者26例(36.6%)即:抗D5例,抗E13例,抗CE6例,抗Ce2例;具有MN血型特异性抗体者即:抗M3例(4.2%)。患者自身抗体中具有Rh血型特异性抗体者18例(25.4%)即:抗E12例,抗Ce4例,抗c2例。结论:自身温抗体可引起患者红细胞直接抗人球蛋白试验阳性,应用氯奎和乙醚放散试验检测溶血性贫血患者被自身抗体掩盖的同种抗体的特异性,选择不含相应抗原的血液进行输注,对确保患者输血安全和有效均有重要的临床意义。

导致微柱凝胶卡式交叉配血试验假阳性结果的原因分析

目的探讨凝胶卡式交叉配血试验中出现假阳性的原因及处理办法。方法对2 648例微柱凝胶卡式交叉配血试验的过程和结果进行回顾性分析。结果在2 648例试验中假阳性16例,其原因有:缩短温育时间7例,占43.75%;红细胞悬液混匀不充分5例,占31.25%;降低离心速度、缩短离心时间3例,占18.75%;血型错误1例,占6.25%。结论微柱凝胶试验法在交叉配血中应标准化,实验室应建立阳性结果复检程序,确保结果准确。

3种全自动血型仪在交叉匹配试验中的应用

目的探讨WADiana(戴安娜)、Techno TwinStation、ORTHO AutoVue Innova/Ultra 3种全自动血型/配血系统分析仪在临床交叉匹配试验中应用的效果,以确保临床输血的安全。方法用3种全自动血型/配血系统分析仪对临床备血的8 073例受血者与上海市血液中心提供的供血者标本进行交叉匹配试验操作,将血液交叉匹配试验阳性标本用抗人球蛋白试管法的交叉匹配试验进行确认。结果 3种全自动血型/配血系统分析仪共检出589例阳性的备血标本。经抗人球蛋白试管法的交叉匹配试验确认,WADiana全自动血型/配血系统分析仪未出现假阳性结果,Techno TwinStation和ORTHOAutoVue Innova/Ultra的分析仪分别出现了6例和19例假阳性结果。结论 3种全自动血型/配血系统分析仪在交叉匹配试验中都能准确判断阳性的标本,以WADiana系统分析仪的效果更为突出。

4种交叉配血方法的试验效果比较

目的比较4种交叉配血方法的试验效果。方法采用抗球蛋白法、蛋白酶法、聚凝胺法及抗球蛋白卡式法,将1人份效价为1的IgG抗-D、-E、-C分别与若干带有相应抗原的红细胞做交叉配血试验,将33人份效价均为1的IgG抗-A、-B分别与1人份带有相应抗原的红细胞做交叉配血试验,将不含ABO以外抗体的血浆60人份、血清36人份分别与1人份O型红细胞做交叉配血试验。结果抗球蛋白法有3次、聚凝胺法及抗球蛋白卡式法各有1次试验出现假阴性结果;蛋白酶法、聚凝胺法及抗球蛋白卡式法各有2次试验出现假阳性结果;各种交叉配血方法的其它交叉配血试验结果均与预期结果相符。结论4种交叉配血方法的试验效果略有差异;采用不同方法同时对1个样本做交叉配血试验,可提高交叉配血试验结果的准确性,确保输血安全.

直接抗人球蛋白试验阳性患者交叉配血方法探讨

目的：探讨直接抗人球蛋白试验（DAT）阳性患者的交叉配血方法。方法采用 DAT 法筛查红细胞表面的不规则抗体，微柱凝胶法进行血型鉴定，凝聚胺法和抗人球蛋白法交叉配血。结果共计5例 DAT 阳性的疑难配血患者，其血型分别为 A-DCcEe，O-DCCee，O-DCcee，A-DCCee 和 A-DCcee。选择相应血型抗原阴性的供者血样进行交叉配血，凝集强度均弱于自身对照，建议观察输注洗涤红细胞，患者未发生不良反应。结论对于 DAT 阳性的患者，可配合性输注相应血型抗原阴性的洗涤红细胞。

微柱凝胶试验在交叉配血和抗体检测中的应用

目的检验微柱凝胶试验在交叉配血、抗体检测中的实用价值。方法利用微柱凝胶试验与常规试验对12934人进行交叉配血，其中16次交叉配血复查和抗体筛查，比较二者的优缺点。结果微柱凝胶试验灵敏度较常规检测法灵敏度高2—6个滴度。结论微柱凝胶试验检出免疫性抗体的特异性强，灵敏度高，且简便快速，在临床输血中有推广应用价值。

三种全自动血型仪在交叉配血试验中的应用比较

目的比较3种全自动血型仪用于交叉配血试验的准确性和敏感性。方法随机将1台全自动血型仪检测出的交叉配血阳性患者和相应献血者标本,置另外2台全自动血型仪进行交叉配血试验,共计80对交叉配血标本,用经典抗人球蛋白配血法进行交叉配血验证。分析不同仪器的假阳性率,并进行比较。结果达亚美、强生、戴安娜3种全自动血型仪用于交叉配血试验的敏感性较高,假阳性率分别为8.97%、11.25%、10.13%,经分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3种全自动血型仪应用于临床交叉配血试验较敏感,均有一定程度的假阳性率。对于仪器交叉配血显示的弱阳性结果,需用经典抗人球蛋白配血法进行验证。

盐水凝聚胺试验在交叉配血中的临床意义

目的:检测盐水凝聚胺试验在交叉配血中的临床意义。方法:对4216例住院申请输血患者用盐水凝聚胺法做交叉配血试验,出现凝集者再用微柱凝胶卡抗体筛查试验做不规则抗体筛检。结果:用盐水凝聚胺交叉配血试验检测4216例输血的血浆标本中出现凝集15例,其中主侧出现凝集的14例、次侧凝集1例。经用微柱凝胶卡抗体筛查试验比较,结果其中主侧出现凝集14例抗筛为阳性,另1例次侧出现凝集为供血者抗筛阳性,二法结果完全一致,抗体检测阳性率为0.33%。结论:盐水凝聚胺交叉配血法是既能检测IgM抗体,又能检出IgG抗体的方法,且操作简便、快速、敏感性强、结果准确可靠,对临床输血的安全具有重要的意义。

微柱凝胶试验交叉配血不合原因分析及处理

采用微柱凝胶试验(MGT)进行交叉配血,凝聚胺试验作为交叉配血对照。对MGT交叉配血不合者,经抗体筛查作直接抗人球蛋白试验(DAT)及放散试验,并结合病史进行分析。结果2851例交叉配血者MGT法检出59例交叉配血不合者,其中假阳性23例(39%),DAT阳性29例,不完全抗体阳性7例;有输血史39例,妊娠史18例,相关药物史12例。提示MGT交叉配血不合的原因有标本因素、疾病因素以及输血史、妊娠史、大剂量抗菌药物应用史等;发现有MGT交叉配血不合者,要分析病史,严格按照实验操作规程重复试验,并控制试验条件,选择适宜的配血方法。

2010～2013年常州地区交叉配血试验不合原因分析

交叉配血试验[1]是保障临床输血安全、及时、有效的重要手段,其方法主要有盐水法、凝聚胺法或抗人球蛋白法,使用安全、有效的方法进行交叉配血、分析确定交叉配血不合的原因,并采取相应的处理方法,对预防输血反应发生和解决临床疑难输血有重要意义。笔者对2010年7月~2013年7月期间48例配血不合样本原因分析如下。材料与方法1材料来自常州地区的48例交叉配血不合的样本,