亲子分离背景下的亲子亲合、交感神经系统活动与大学生抑郁的关系

父母外出务工带来的亲子分离使许多个体长期遭受抑郁的困扰,但亲子分离对个体抑郁生物-环境作用机制的影响尚不清楚。采用问卷调查、半结构化访谈和实验法,以210名大学生为被试,考察了早期亲子分离经历对大学生抑郁的影响,检验了亲子亲合、交感神经系统活动(SCLR)对大学生抑郁的交互作用是否会因早期亲子分离经历的不同而有所差异。结果发现:(1)亲子分离经历正向预测大学生抑郁,亲子亲合负向预测大学生抑郁;(2)SCLR对父子亲合与大学生抑郁关系的调节作用会受到亲子分离经历的影响。这表明,早期亲子分离经历能够改变大学生抑郁的生物-环境作用机制。

交感神经系统与脓毒症关系的研究进展

脓毒症(Sepsis)是机体对感染反应失调导致的危及生命的器官功能障碍[1]。一项来自7个高收入国家的荟萃分析发现,脓毒症患者的住院死亡率为17%,脓毒症休克患者的住院死亡率为26%,低收入国家没有人口水平的脓毒症发病率估计,死亡率可能更高[2]。随着医疗水平的不断提高,对于脓毒症的早期诊断有了明显的进步,但脓毒症的整个病程期间的死亡率居高不下,这让脓毒症,仍然是威胁全球健康的严重疾病,据不完全统计脓毒症患者的死亡率约为20%-30%,成为公共卫生体系巨大的经济负担[3]。

交感神经系统在肺动脉高压中的作用机制及临床应用

在肺动脉高压(PAH)的病理生理进展中,交感神经系统(SNS)的过度激活起着关键作用,因此,干预SNS对于PAH具有潜在的治疗效果。目前,SNS相关的干预措施包括介入治疗、外科干预及神经激素阻断或激活药物治疗。其中,经皮肺动脉去神经术(PADN)是一种新型经皮血管内导管介入术,主要通过射频消融破坏主肺动脉及分叉近端肺动脉的交感神经(SN),从而达到降低肺动脉压力、改善血管重塑的目的。PADN是唯一在临床中初步证实了安全性和有效性的治疗方式,但仍存在一些现实问题,使它仅能够在少数PAH患者中应用。本文通过阐明SNS与PAH的关系来探索SNS相关的PAH治疗方法,并对PADN相关的研究进行重点综述。

针灸治疗神经病理痛:聚焦交感神经系统

周围神经损伤后,交感神经系统与诱发或加重疼痛的伤害性输入产生相互作用;背根神经节(DRG)内交感神经发芽,芽生的交感神经包绕感觉神经元,引发感觉神经元异常放电;此外,大脑中与疼痛相关的脑区与交感神经系统的高级中枢存在部分重叠。针灸已广泛用于治疗神经病理痛,且针灸对自主神经系统有积极的调节作用。在既往研究的基础上,本文提出针灸通过调节经系统缓解神经病理痛的几种可能。针灸可作用于疼痛与交感神经系统相关的脑区;可抑制病理状态下交感神经的异常兴奋;可抑制交感神经的发芽;可减少感觉神经元的异常放电。未来还需要更加深入的研究来证实这些假设,这将有助于更好地理解针灸治疗神经病理痛的潜在机制。

应激相关中枢脑区和交感神经系统对肿瘤进展的作用

应激无处不在,而感知应激并调节身体机能以应对危险,是生命体生存的重要机制。然而过度或长期的应激则会发展成焦虑(anxiety),损害生物体的健康。近年来大量研究表明,应激和焦虑会促进肿瘤的发生发展。它们主要通过激活交感神经系统(sympathetic nervous system)释放相关的激素或外周神经递质,激活肿瘤细胞及微环境上的相关受体促进肿瘤的增殖、生存及血管生成,导致肿瘤进展的加速,同时也损害机体的免疫反应,使肿瘤细胞逃脱免疫系统的“监控”。然而应激感知和焦虑反应相关的神经环路如何通过交感神经系统与肿瘤关联并影响肿瘤发生发展的确切机制尚不清楚。本文就焦虑相关神经系统网络与交感神经系统的连接及交感系统对肿瘤的影响途径进行总结综述,为未来癌症的治疗奠定理论依据。

迷走神经和交感神经系统不同活动状态对心率变异性的影响

实验在氯醛糖加氨基甲酸乙酯麻醉的新西兰兔上进行。记录血压、心率、心电图并对心电R－R间期（RRI）作功率谱密度（PSD）分析。以单调性电刺激和低频率的波动性电刺激分别刺激减压神经、疑核和右侧迷走神经外周端，观察到低频率的波动性刺激对增加PSD中低频成分（LF）的作用比单调性电刺激更大（P＜0．05）。注射新福林仅在头一个256个心动周期时间内引起总变异性（TV）、LF、PSD中高频成分（HF）。LF／HF比值和PSD中极低频成分（VLF）增大（P＜0．05～0．01）。为观察交感神经在不同活动状态下对心率变异性（HRV）的影响，在下丘脑室旁核周围区微量注射高半胱氨酸（DLH），使交感神经系统兴奋。首次注射DLH可使TV、VLF、LF和LF／HF对增大（P＜0．05），而连续注射几次DLH，HRV无显著变化。结果表明：HRV主要反映迷走神经和交感神经冲动发放的波动，即它代表迷走神经和交感神经紧张性的变异。

交感神经系统在应激免疫调节中的作用

目前 ,越来越多的研究资料表明交感神经系统 (SNS)参与了应激的免疫调节作用。有关研究主要集中在SNS与免疫系统间的解剖基础及相互作用、SNS参与应激的免疫调节作用的实验研究以及SNS与下丘脑 -垂体 -肾上腺轴 (HPA)间的相互作用等几个方面。综合阐述这些研究结果 ,并着重分析SNS、应激与免疫系统间的相互作用及其机制。

青少年特发性脊柱侧凸交感神经系统活性左右侧对称性的观察

目的:探讨交感神经系统(sympathetic nervous system,SNS)活性在AIS病因学中可能存在的作用。方法:前瞻性研究。纳入68例右胸弯AIS女性患者为观察对象,年龄11~18岁,平均14.2±2.4岁;主弯Cobb角11°~64°,平均37.2°±13.5°。选取5例青少年先天性脊柱侧凸(CS)女性患者和28例正常年轻女性作为对照,CS患者年龄12~18岁,平均14.7±3.1岁;正常年轻女性11~22岁,平均17.9±4.0岁。采用交感神经皮肤反应(sympathetic skin response,SSR)评估3组的SNS活性,以上下肢潜伏期和振幅右侧/左侧的比值作为评估指标。组间及组内比较采用独立样本t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果:正常年轻女性组中,上下肢潜伏期和振幅右/左比值在正常青少年(13.6±2.8岁,11~17岁)和年轻女性(20.7±1.2岁,19~22岁)间无显著性差异(P>0.05)。女性AIS患者上肢潜伏期右侧/左侧比值(1.01±0.05)显著性大于正常年轻女性(0.98±0.04,P=0.036),上肢振幅、下肢潜伏期和下肢振幅右侧/左侧比值在女性AIS患者与正常年轻女性间无显著性差异(P>0.05)。CS患者上、下肢潜伏期和振幅的右侧/左侧比值与正常年轻女性间无显著性差异(P>0.05);女性AIS患者上、下肢潜伏期和振幅右侧/左侧比值在小角度(<40°)和大角度(≥40°)间亦无显著性差异(P>0.05)。结论:女性AIS患者身体两侧SNS活性存在不对称性,其可能与发病有关,但是与侧凸的严重程度无显著相关性。

事件相关电位P300与蓝斑-去甲肾上腺素交感神经系统的研究与进展

目的:P300是事件相关电位中研究正常人、患者和哺乳类动物认知加工及其脑机制研究的重要而广泛应用的电生理指标。探明P300的神经基础,对于阐明P300在信息加工过程中的功能价值具有重要意义。方法:应用计算机检索1965/2004与在事件相关电位的研究中与P300相关的文献,检索词为“P300”,并限定语言种类为English;信息主要来源于PreQuest数据库、Elsevier SDOL数据库,同时检索CNKI学术期刊,检索词为“P300、蓝斑-去甲肾上腺素交感神经系统、信息加工、功能价值”,限定语言种类为中文。共收集到28篇关于P300的相关文献,进行归纳总结。结果:①影响P300振幅的一个重要因素是诱发刺激的主观概率。目前关于研究P300起源的方法主要有颅内微电极记录事件相关电位、脑磁图、正电子断层显像和功能性磁共振成像以及局部脑损害后记录听觉事件相关电位。②蓝斑核为前脑中去甲肾上腺素激活的神经分布提供了主要的源,蓝斑核通过大脑皮质、丘脑、中脑、小脑、脊髓投射,并且是去甲肾上腺素向海马和新皮质输入电流的惟一的源。③根据蓝斑核-P300假设,蓝斑核的相位活动导致了去甲肾上腺素在突触终端的释放,这一点在P300的产生中是至关重要的。蓝斑核活动和任务成绩的关系以及去甲肾上腺素在神经水平上的影响的研究,促进蓝斑-去甲肾上腺素交感神经系统的认知功能作用理论的发展。结论:P300表明了蓝斑-去甲肾上腺素交感神经系统对刺激评价和决策结果的反应;P300反映了蓝斑-去甲肾上腺素交感神经系统对重要信息的加工功能,强化了对重要事件的反应。

西尼地平和氨氯地平对原发性高血压患者交感神经系统活性的影响

目的 :利用握力试验激活交感神经系统 ,评价服用西尼地平和氨氯地平 8周后交感神经系统活性的变化。 方法 :5 0例轻中度原发性高血压患者经 2周安慰剂期后 ,随机分入西尼地平组 (n =2 5 ,西尼地平 5mg ,每日 1次 )和氨氯地平组 (n =2 5 ,氨氯地平 5mg ,每日 1次 )。于安慰剂期末和药物治疗 8周末各进行 1次握力试验 ,并记录静息血压和心率。 结果 :西尼地平组和氨氯地平组用药 8周后分别与用药前比较静息时收缩压和舒张压均显著降低 (P均 <0 0 1)。服药前两组握力试验中血压和心率增加幅度相似 ,但用药后握力试验中西尼地平组血压增量从 (3 0 7± 8 63 ) /(2 0 7±3 44 )mmHg降至 (2 0 3± 10 42 ) /(14 7± 4 5 8)mmHg (P <0 0 1) ,而氨氯地平组血压增加幅度与用药前无显著性差异。 结论 :服用西尼地平不仅可降低静息时血压 ,而且可降低负荷状态下的血压增加幅度。氨氯地平仅降低静息血压 ,对负荷状态下交感神经系统激活无影响。

慢性肾脏病患者交感神经系统及肾素-血管紧张素-醛固酮系统与肾脏疾病进展之间的关系

随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,慢性肾脏病(CKD)甚至终末期肾病的发病率日趋增加。导致CKD患者肾功能恶化的原因是多方面的。越来越多的证据表明,交感神经系统(SNS)和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活与CKD的进展密切关联。本文简要总结了CKD患者SNS和RAAS激活与肾脏病进展之间的联系,并针对当前现状简单介绍了一些相关治疗研究。

肾交感神经刺激对全身交感神经系统的影响

目的评价肾交感神经刺激(Renal sympathetic nerves stimulation,RSNS)对全身交感神经系统的影响。方法 12只成年杂种犬随机分为两组:假手术组(Sham组,n=6)和肾交感神经刺激组(RSNS组,n=6)。RSNS组经左肾动脉外膜给予持续2 h高频电刺激,刺激参数:频率20 Hz,脉宽0.1 ms,刺激强度随血压进行调整,以保持血压较刺激前升高10%;假手术组在左肾动脉附近寻找一处体表皮肤给予以同样2 h高频电刺激。分别于基础状态和2 h刺激末检测血压(BP)、心率(HR)、心率变异性(HRV)和血清去甲肾上腺素(NE)浓度。结果与基础状态比较,Sham组成年杂种犬2 h末BR、HR、交感神经活性和血清去甲肾上腺素浓度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与基础状态比较,RSNS可以明显提高成年杂种犬BR、交感神经活性和血清去甲肾上腺素浓度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾交感神经刺激可以明显提高全身交感神经系统活性。

外周交感神经系统在情绪应激体液免疫调节中的作用

目的 探讨外周交感神经系统在情绪应激体液免疫调节中的作用。方法 在已建立的两种情绪应激体液免疫调节作用的动物模型基础上 ,着重分析情绪应激条件下 ,外周交感神经系统和下丘脑 垂体 肾上腺轴 (HPA轴 )活性与体液免疫功能间相关性。并采用 β 肾上腺素能受体拮抗剂心得安 ,来进一步明确外周交感神经系统在情绪应激体液免疫调节中的作用。结果 在电击装置诱发的情绪应激模型中 ,脾脏指数与肾上腺素含量呈显著负相关 ;而在空瓶刺激诱发的情绪应激模型中 ,抗体OD值与去甲肾上腺素含量呈显著负相关 ;两种模型中 ,皮质酮含量与体液免疫功能间均无相关性 ;且心得安能逆转由空瓶刺激诱发的抗体OD值和脾脏指数的降低。

交感神经系统对骨量调控作用的研究进展

骨质疏松是一种全身性代谢性骨病,其主要的病理生理改变是骨量调节紊乱所致的骨量减少,具体分子机制目前尚未阐明。近期研究证实,在成骨细胞和破骨细胞表面均存在肾上腺素能受体,可以受到交感神经系统(sympathetic nervous system,SNS)的直接和间接调控。本文现就目前SNS对骨量调控的机制及其在骨质疏松性疾病发生中的作用的研究进展做一综述。

交感神经系统基因与原发性高血压的关系

原发性高血压是一种遗传与环境因素相互作用,具有很强遗传异质性的疾病。交感神经反应性增强与高血压的形成密切相关。交感神经系统基因多态性与高血压的关系成为研究的热点之一。本文就交感神经系统基因多态性与高血压的关系做一综述。

交感神经系统在肝纤维化发生发展中的作用

肝纤维化是各种慢性肝病所共有的病理改变,其特点是以胶原为主的细胞外间质成分在肝内过度沉积。交感神经系统参与控制和调节机体各系统器官的活动,以维持机体与内、外界环境的相对平衡。同样,交感神经系统也参与对肝脏的调控,尤其最近有关交感神经系统在肝纤维化以及肝脏再生方面的调节作用已得到广泛证实,为进一步明确肝纤维化发生发展的机制打下了坚实的基础。

健康男性性格特征与交感神经系统活性的关系

目的:探讨健康男性性格特征与交感神经系统活性的关系。方法:采用A型行为问卷确定受试者性格特征,并将受试者分为A型行为组和非A型行为组。用握力试验激活交感神经系统。测定两组受试者握力试验前后血压和心率。结果:56名血压正常的健康男性入选。其中A型行为组22名,非A型行为组34名。两组受试者年龄、体重指数、基础血压和心率无显著性差异,具有可比性。握力试验中虽然A型行为组血压和心率增量高于非A型行为组,但是两组无显著性差异,P>0.05。结论:不同类型性格特征的健康男性中,负荷状态下交感神经活性或血流动力学反应相似。

交感神经系统内递质共存及其相互作用

在外周交感神经系统内,神经递质或神经肽类物质主要存在于大、小囊泡内;递质共存的现象在交感神经内不断得以发现,去甲肾上腺素和乙酰胆碱、神经肽Y、脑啡肽、P物质、血管活性肠肽、生长抑素、神经降压素、降钙素基因相关肽等物质共存的证实,扩大了交感神经递质的调节范围,递质之间网络式的相互调节作用有着重要的生理意义。