急诊危重患者院内安全交接转运的风险管理

目的为了有效地加强急诊危重患者院内安全交接转运的风险管理,提高急诊危重患者内外部交接时的工作效率、转运途中的安全性和护理记录的完整性。方法通过分析急诊科危重患者交接转运过程中存在的人身及信息安全问题,建立相应的防范措施,主要包括制定院内交接转运流程,培训工作人员的风险意识和急救技能,加强急救药品、物品、设备的管理,持续质量改进。结果院内交接转运时护理事故为"0",危重患者及时明确诊断得到快速救护,家属满意度升高,交接问题减少,交接效率提高,部门合作矛盾减少。结论加强急诊危重患者院内安全交接转运的风险管理,对保证危重病及时诊治与救护、提高急诊护理服务质量起到重要作用。

标准作业程序在术前交接转运工作流程管理中的应用

目的:分析标准作业程序(SOP)在患者术前交接转运工作流程管理中的应用效果。方法:科室质量控制小组找出患者术前交接转运工作流程中存在的主要问题,成立SOP项目小组,编制项目编码,收集资料,绘制流程图,填写4W1H表格,制作SOP文档,组织实施,评价效果。结果:SOP应用后患者身份确认规范执行率、双人交接规范执行率明显提高(P<0.05);责任护士术前准备项目缺失率、术中携带物品漏带事件发生率显著下降(P<0.05)。结论:将SOP应用于患者术前交接转运流程管理可确保参与此工作流程的全部工作人员均依据SOP文档标准化工作,避免接错手术患者,确保患者安全,术前准备完善,物品交接不漏项,工作质量得到提升。

规范手术病人边缘时间安全转运交接的品管圈实践

目的:通过品管圈的方式研究手术病人边缘时间的安全转运交接,并评价其效果。方法:选取2022年1月—7月转运交接手术病人443例为研究对象,按转运时间分成改善前(220例)、改善后(223例),前者采用传统的转运交接方式,后者采用品管圈的方式,建立规范化的转运交接模式应用于临床。比较活动前后不良事件发生率、缺陷发生率。结果:建立了手术病人边缘时间规范的转运交接模式,目标达标率为108.42%,进步率达到20.11%。活动后不良事件发生率、缺陷发生率均低于活动前。结论:品管圈活动提高手术病人边缘时间的安全转运交接正确率,保障手术病人的转运安全,减少交接遗漏。

基于HFMEA构建的标准转运流程在冠脉搭桥手术患者手术室转运交接的应用

目的探究在进行冠脉搭桥手术患者手术室转运交接过程中运用HFMEA构建的标准转运流程的价值。方法在2022年4月至2023年6月本院冠脉搭桥手术患者中选择76例为对象,按照Excel表随机均分对照组(38例,转运过程中开展常规护理支持)和观察组(38例,开展基于HFMEA构建的标准转运流程)。比较两组患者在手术室转运过程中意外事件发生率、转运环节用时以及风险性评分。结果观察组手术室转运中意外事件发生率低于对照组(P<0.05)。对比两组转运前准备时间、转运时间、交接时间,观察组用时短于对照组(P<0.05)。两组转运前风险性评分比较无统计学差异(P>0.05),观察组转运中、交接时风险性评分低于对照组(P<0.05)。对比转运期间医护满意度,观察组高于对照组(P<0.05)。结论在对冠脉搭桥手术患者手术室转运交接过程中开展基于HFMEA构建的标准转运流程,可以降低转运过程中意外事件发生率,缩短各环节用时,降低转运风险评分。

急诊科急危重症患者转运交接过程中无缝隙护理管理模式的效果

分析无缝隙护理管理用于急诊科急危重症患者转运交接中的临床价值。方法 选取2022年1月到2023年6月间我院收治的120例急危重症患者,根据不同护理方式分为参照组(常规护理管理)60例和探讨组(无缝隙护理管理)60例。对比组间护理满意评分、转运交接状况、家属和患者SAS评分、急诊抢救指标。结果 本研究中,探讨组的护理满意评分高于参照组(P>0.05);探讨组较参照组的危急值漏交、电话询问和责任推脱的次数更少(P<0.05);探讨组的家属和患者SAS评分低于参照组(P<0.05);探讨组较参照组的确诊时间、转运时间、交接时间、抢救时间更短(P>0.05)。结论 急诊科急危重症患者转运交接过程中,运用无缝隙护理管理模式的效果理想,有助于提高转运交接和急诊工作效率,缓解家属和患者的焦虑情绪,增加对护理工作的满意程度。

急诊科急危重症患者转运交接过程中无缝隙护理管理模式的有效性分析

研究急诊危重病人转运交接时,实施无缝隙护理管理模式的效果。方法 选择2022年1月-2023年1月收治的98例急诊危重病人,将其随机分成两组,分别进行观察组(无缝隙管理)与对照组49例,并进行比较。结果 两组患者的护理满意度和护理质量得分观察组均显著高于对照组(P<0.05),有显著性差异,有统计学意义(P<0.05);转运交接时间、抢救时间、病人及家属 SAS评分及不良转运事件的发生均明显少于对照组(P<0.05)。结论 在急诊危重病人转运过程中,实施无缝隙护理模式,对急诊危重病人的救治效果明显,值得推广。

普外科专科护理质量监测指标在围手术期患者转运交接管理中的应用

目的探讨普外科专科护理质量监测指标在围手术期患者转运交接管理中的应用效果。方法选取2020年6月—2020年9月在江苏省某三级综合医院普外科接受手术的200例患者作为对照组,实施监测半年后2021年4月—2021年6月接受手术的210例患者作为观察组。围绕患者转运、患者交接、护士宣教等关键环节,构建出病区手术交接转运准确率、手术护理交接单文书合格率、围手术期宣教知晓率三项指标作为围手术期患者管理的护理质量评价指标,并将指标细化,运用这3项指标对围手术期患者的护理进行管理,比较专科质量指标实施前后的差异。结果围手术期专科护理监测指标实施半年后,病区手术交接转运准确率由66.0%提升至94.3%(χ^(2)=52.187,P<0.001),手术护理交接单文书合格率由57.5%提高至86.2%(χ^(2)=42.006,P<0.001),围手术期宣教知晓率由64.5%提升至88.6%(χ^(2)=33.343,P<0.001)。结论专科护理监测指标的运用为护理服务质量的提升提供了一个科学有效的测评工具,实施监测后护士能够更规范、更细致地掌握围手术期转运交接中护理的重点环节,保证了患者的安全,在临床护理中值得广泛应用。

基于降阶梯思维的SBAR交接表在急诊患者转运交接中的应用效果

目的:分析基于降阶梯思维的SBAR交接表在急诊患者转运交接中的应用效果。方法:选取2022年3月—2023年3月北京大学深圳医院收治的104例急诊患者为研究对象,按照入院时间分为对照组(2022年3—9月)和观察组(2022年10月—2023年3月)各52例。对照组采用传统口头交接方式,观察组采用基于降阶梯思维的SBAR交接表,比较交接护士合作情况、护士对患者病情的知晓度评分、不良护理事件发生率、患者满意度。结果:观察组护士交接班评估量表(NASR)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护士对观察组患者病情现状、目前治疗、检查结果、潜在风险以及护理重点等知晓度评分高于对对照组患者相关情况的知晓度评分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组压疮、给药延迟、管路脱出、坠床、输液渗漏等不良护理事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于降阶梯思维的SBAR交接表在急诊患者转运交接中的应用效果,提高了护士对患者病情的知晓度和合作程度,降低了不良护理事件发生率,且患者满意度较高。

急诊科急危重症患者转运交接过程中无缝隙护理管理模式的有效性分析

目的探讨无缝隙护理管理模式在急诊科危急重症患者转运交接过程中的有效性。方法选取2022年1月至2023年1月急诊科危急重症转运交接患者98例,随机分为观察组(无缝隙护理管理模式)和对照组(常规护理管理模式)各49例,对比效果。结果观察组护理满意度、护理质量评分高于对照组(P<0.05);观察组转运交接时间、抢救时间、患者和家属SAS评分、转运不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论对于急诊科收治的危急重症患者来讲,在其转运交接期间应用无缝隙护理管理模式存在显著效果,价值较高。

基于信息系统的降阶梯思维与SBAR模式在急危重症患者转运交接中的应用价值研究

目的:研究基于信息系统的降阶梯思维与SBAR模式在急危重症患者转运交接中的应用价值,以提升转运交接质量并提高医、护、患三方的满意度。方法:收集铜仁市人民医院急诊科2021年9月至2022年9月期间接诊的80例急危重症患者,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各40例。对照组采用普通转运交接模式进行转运交接,试验组在采用降阶梯思维联合SBAR模式交接的基础上,施以信息系统辅助转运交接。分析比较两组的转运交接结果、满意度、转运交接单情况及交接内容质量。结果:对两组转运交接过程中的资料交接时间、交接内容全面性、交接时患者信息遗漏、病情重点标注方面进行比较,试验组各方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者(或其家属)对转运交接的总体满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对两组转运交接过程中的交接单使用数量、双方及时确认数量、交接遗漏项目数、记录及时上传数量进行比较,试验组各方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在降阶梯思维联合SBAR模式转运交接的基础上,使用信息系统提供信息化支持,可进一步提升急危重症患者的转运交接质量,缩短交接时间,提高医、护、患三方的满意度。

护理提示标识在麻醉恢复室安全交接转运中的应用

目的:通过应用护理提示标识降低麻醉恢复室护理不良事件,提高护理质量,同时提高病人满意度和麻醉医生对护士的满意度。方法:回顾性分析护理不良事件产生的原因以及病人满意度和麻醉医生对护士的满意度,针对其原因采取一系列改进措施。结果:护理不良事件由原来的13例降至1例,病人满意度由实施前的87.61%上升至96.57%,麻醉医生对护士的满意度由实施前的91.31%上升至97.74%。结论:护理提示标识的应用能有效提高麻醉恢复室护理质量,降低护理不良事件发生率,有利于提高护理满意度。

无缝隙护理管理在急诊-ICU患者转运交接中的应用分析

对无缝隙护理管理在急诊-ICU患者转运交接中的应用进行探讨分析。方法 选择2022年1月至2022年12月我院收治的94例危急重症患者作为本研究的观察对象,根据入院时间的先后顺序,将病人分成两个不同的组别,常规组47例(实施常规转运交接),无缝隙组47例(实施无缝隙护理管理模式)。对比两组的交接转运效果、交接情况、患者心理状态及其满意度。结果 无缝隙组交接转运效果要明显优于常规组(P<0.05);常规组不良情况出现率比较高(P<0.05);无缝隙组心理状态评分较低且满意度较高(P<0.05)。结论 对急诊-ICU转运病人进行无缝隙护理管理,不但能够提高转运的质量,还可以在最大程度上减少不良情况对患者造成的影响,为患者的救治赢得时间,其临床应用价值较高。

急诊抢救室专用转运交接单在急诊危重患者安全转运中的效果探讨

分析在安全转运急诊危重患者时使用急诊抢救室专用转运交接单的应用效果。方法 选择在我院2021年1月到12月之间急诊抢救室内的793位危重患者作为本次研究对象中的观察组,使用我院传统船运方式展开治疗,我们将812例此类病人当作研究组,采用新版转用交接单监控模型,对比两组转运中途差错概率、交接班疏漏率和用物不按时归位率。经过试验,试验组的意外事件概率、交接班疏漏率和用物不按时归位率均显著小于观察组(P﹤0.01),这些差别更具统计价值。因此,转运交接单的使用可以高效地减少转运意外事件概率、交接班疏漏率和用物不按时归位率,而且也能够明晰各方责任,从而保证病人的转运安全性,值得在临床实践中推广应用。

MEWS评分联合SBAR沟通方式在急诊科患者院内安全转运交接中的应用

探究分析MEWS评分联合SBAR沟通方式在急诊科患者院内安全转运交接中的应用。方法:选取于2020年06月~2021年06月院内急诊科收治的患者共200例,作为本次研究对象,其中2020年06月~2020年12月急诊科收治的100例患者作为本次研究的对照组,采用院内急诊科传统转运方式进行干预,2021年01月~2021年6月急诊科收治的100例患者作为本次研究的观察组,采用院内急诊科MEWS评分联合SBAR沟通转运方式进行干预。对比两组的满意度以及不良事件发生率。结果:观察组优于对照组(P<0.05)。结论:灵活的将MEWS评分联合SBAR沟通转运方式应用于急诊科患者的转运交接过程中,能够显著地改善在此工作过程中出现不良事件的机率,保障患者满意度的提升。此类模式具有优良的应用价值,在今后开展工作的过程中应该加以推广应用。

自制SBAR模式交接单在全身麻醉手术患者转运交接中的应用

目的探讨自制SBAR模式交接单在全身麻醉手术患者转运交接中的应用效果。方法选取2013年11月至2014年10月在我院麻醉手术科实施全身麻醉手术的400例,根据患者入院时间将其分为观察组与对照组。观察组采用自制SBAR模式手术患者接送交接单规范转运交接流程,对照组使用传统交接方法完成转运交接流程。结果观察组由于转运交接不当导致的不良事件发生率、管道打折、滑脱发生例数及患者呼吸困难、呼吸骤停发生例数显著低于对照组,观察组患者满意度,医护人员工作满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用自制SBAR手术患者转运交接单,规范了手术患者的转运交接流程,提高了护理工作质量,促进了患者安全与健康。

无缝隙护理管理在急诊-ICU患者转运交接中的应用

目的:探讨无缝隙护理管理在急诊-ICU患者转运交接中的应用效果。方法:我院自2011年9月开始将无缝隙护理管理应用于急危重症患者在急诊与ICU的转运交接过程中,通过完善转运流程、规范交接内容等提高患者转运交接质量,比较实施前、后急危重症患者转运交接情况及急诊、ICU护理人员满意度互评结果。结果:实施无缝隙护理管理后,急危重症患者转运交接情况及急诊、ICU护理人员满意度互评较实施前均有提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施无缝隙护理管理可提高急诊-ICU急危重症患者转运交接质量,提高护理人员对科室之间急危重症患者转运交接工作的满意度。

基于SBAR交接模型的急诊患者转运交接单的设计和应用

目的提高急诊患者转运交接的质量,确保患者转运安全。方法基于SBAR交接模型与浙江省《病历书写规范》,设计《急诊患者转运交接单》,于2014年6-12月,在急诊科应用。与2013年同期相比,分别比较急诊护士、病房护士对交接单的满意度以及有关急诊转运过程引发的投诉率。结果对交接单的总体满意度急诊科护士由原先的65.22%上升至95.65%,病房护士也由原先的68.33%上升到90%。而且,与交接相关的投诉由2.48%下降至今年的0.62%,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于标准化交接模型的转运交接单不仅规范了护理书写记录,而且有效保障了患者的安全。

基于信息技术手术患者转运交接系统的设计与应用

目的通过信息系统,搭建手术患者转运交接管理信息,实现手术患者转运交接的全程、动态、流程管理,保证手术患者安全。方法依托有/无线网络与移动PDA、电脑设备,建立患者信息、携带物品、管道通畅、妥善固定等内容在病区、手术间、恢复室转运交接的信息化流程管理。利用消息推送,与手术麻醉系统、HIS、护理管理系统关联,完成患者手术不同环境的转运交接,对各节点数据进行工作量、工时、手术例数、手术间效率等项目查询与统计。结果手术患者转运交接系统运行后,规范了手术室转运交接流程,不良事件发生率下降56%,每手术间每天使用量提升38%。结论信息系统在手术患者转运交接的流程管理能够提高手术室的管理效果,并有效促进手术室数字化的建设和发展。

术后患者转运交接不良事件根因分析与改进

对1例术后患者转运交接不良事件展开根因分析,通过原因挖掘,从加强术前评估准备、案例反省和培训学习、转运全流程规范运行、构建术后患者院内转运交接评估监测规范等方面加以改进。构建了术后患者转运交接管理规范,保障了患者安全。

住院患者血液透析转运交接单设计与应用

目的:探讨住院患者血液透析转运交接单在病房和血透中心安全转运过程中的应用效果。方法:将住院患者的一般情况、病情、透析特殊要求、透析方式、脱水量等信息设计成表格式记录单,病房、输送中心、血透中心工作人员持交接单转运患者。结果:应用住院患者血液透析转运交接单后,转运过程中不良事件发生率明显降低,转运相关投诉减少,患者满意度上升。结论:住院患者血液透析转运交接单设计合理、填写便捷,规范了转运交接流程,有效降低了转运交接过程中不良事件的发生率,营造了病房、输送中心、血透中心工作人员及患者整体满意度提高的多赢局面,为更好地推行优质护理服务创造了必要条件。