临床护士口头早交班存在问题分析

目的:调查并分析临床护士在口头交接班的过程中存在的问题。方法:采用现场考核法,对27个科室313名参加早交班的护理人员进行考核,考核且分析护理人员在口头早交班的礼仪、交班流程、交班内容等方面的环节质量。结果:在交班礼仪、交班流程、交班内容使用百分率分析,存在问题较明显环节为交班团队的位置分配、交班前的病房巡视、重病人主要护理诊断/问题及措施的描述;在资浅护士与资深护士交班项目质量综合评价比较上,两组存在明显差异(x2=15.27,P<0.01)。结论:本结果表明目前临床护士在口头交接班的工作环节上存在待规范的诸多问题,揭示了对资浅护士进行早交班培训的必要性。

病区药物交班一览表的设计与使用

护理工作中经常会出现用药差错，轻者影响患者治疗，重者危及患者生命，引起医疗纠纷[1]。目前临床护士之间的药物交班多采用口头交班为主，交班内容仅限于未执行的医嘱，需要下一班继续执行完成，而对于医嘱执行过程中需结合病情进行个性化的护理观察，确保用药安全及用药效果，这方面内容交班欠缺。

自制NICU特殊交班表的临床应用

由于新生儿重症监护室是无家长陪护的病房，危重患者多，抢救多，病情变化快，患者的事情琐碎、繁杂，分散在整个护理工作中，如果没有提示，护士很难将各方面工作毫无遗漏、保质保量完成。白班有各种治疗本提示，夜班整个病房的情况也需要有简明提示。为全面体现护理交班内容，避免琐碎的护理信息被护理人员遗漏，落实各项工作，提高护理质量，同时，缩短护士书写交班报告的时间，本科于2009年3月份开始使用“特殊交班表”，

ICU病人转出交接班记录单的设计与应用

我院ICU病房主要收治麻醉复苏病人及各科危重疑难病人。特点为病情复杂、变化快，转入转出病人多。经常交接病人到他科，因交班内容多，缺乏条理性原因，容易导致交接班遗忘交接班内容，使交接班工作质量得不到保障，各种差错、事故发生概率增加。为此，笔者设计ICU病人转出交接记录单，应用于临床，取得了较好的效果，现介绍如下。

护士早上交接班的体会

早交班工作由护士长、夜班护士、当日上班的全体护士及进修实习生参加，时间约为15min。早交班内容包括：①检查护士仪表：护士仪表以护士礼仪规范为标准，护士长检查护士仪表（包括服装、工作牌、头饰、手饰、指甲、鞋子等）是否符合医院要求，如有不符合要求的及时纠正；②夜班护士在护士站交待科室前日总体情况（如：原有患者数、新入院人数、手术人数、分娩人数、预手术人数等）及需保护性医疗患者的病情等；③床头交接班：报告患者的情况（包括夜间睡眠、晨起饮食等），对一级护理以上病情较重的患者，夜班护士按“九知道”内容（即知道患者床号、姓名、诊断、治疗、病情、护理问题、护理措施、心理状态、

特殊的交班

自从一个月前3床来了位新病人，我们呼吸科每天的早会交班就多了这么个内容：3床小张不知道自己所患的是肺癌，对病人要实施保护性医疗。一旦问起，就说是“良性结节”，为防止恶变，所以才留院观察治疗。千万别说漏了!每天都要这么不厌其烦地重复一遍，在所有医生护士都会心点头后，早交班才算完成。你猜这奇怪的交班内容是怎么回事？原来都是3床家属小夏的特别要求。