青春期卵巢上皮性交界瘤7例临床分析

目的探讨青春期卵巢上皮性交界瘤的临床特点。方法回顾性分析本院2000年1月～2006年12月收治的7例20岁以下卵巢上皮性交界瘤患者的临床和病理特征。结果患者年龄16～19岁(平均17.8岁)。主要症状为腹胀5例(71.4%,其中3例伴腹痛)、腹痛4例(57.1%),盆腹腔包块,直径7～30cm(中位数20cm);B超检查盆腹腔囊实性包块6例,实性包块1例,直径7～32cm(中位数19.9cm)。根据术中冰冻病理检查情况,均采用保留生育功能手术(6例患侧附件切除术,1例卵巢肿瘤剔除术)。手术病理分期Ⅰa期卵巢粘液性交界瘤4例(57.1%),Ⅰa期浆液性交界瘤2例(28.6%),Ⅲc期浆液性交界瘤1例(14.3%)。随访18～94月(平均53.9月),6例(85.7%)无复发,1例Ⅰa期浆液性交界瘤患侧附件切除术后18月复发。结论青春期卵巢上皮性交界瘤Ⅰa期多见,病理类型为浆液性和粘液性肿瘤,各期患者保守手术治疗效果均较好。

卵巢交界性Brenner瘤一例并文献复习

卵巢交界性Brenner瘤(ovarian borderline Brenner tumor)是一种较为罕见的卵巢肿瘤,临床症状及辅助检查常无特殊表现,需要术后病理组织学结合免疫组织化学检查确诊。现报道1例46岁女性,因体检发现左侧附件肿物1周,行手术治疗,经术后病理学检查确诊为卵巢交界性Brenner瘤的病例。结合此病例并复习相关文献,分析其临床特点、诊断、鉴别诊断、治疗及预后,以期有助于降低该病误诊率,提高对卵巢交界性Brenner瘤的认识。

卵巢交界性Brenner瘤合并子宫内膜癌一例并文献复习

卵巢交界性Brenner瘤(ovarian borderline Brenner tumor)是一种相对罕见的卵巢肿瘤,其形成主要与肿瘤细胞的基因突变有关,合并子宫内膜癌的病例更为罕见。本文报道1例卵巢交界性Brenner瘤合并子宫内膜癌的病例,并结合此病例复习相关文献,分析其临床表现、诊断、诊疗及预后,将有助于提高研究者对于Brenner瘤的认识,为临床诊治提供依据。

人卵巢浆液性及黏液性交界性肿瘤中k-ras基因第12、13密码子突变分析

目的探讨k_ras基因在卵巢浆液性及黏液性交界性肿瘤发病过程中的作用。方法选用k-ras基因高频突变区引物1对,对53例卵巢肿瘤(包括15例浆液性典型交界瘤、7例浆液性微乳头型交界瘤、14例浆液性经典型癌1、4例黏液性交界瘤3、例黏液性癌)用显微切割方法提取肿瘤细胞DNA,进行聚合酶链反应(PCR),直接测序分析PCR产物。结果在14例黏液性交界瘤中有3例检测到了k-ras基因突变,在黏液性癌及所有浆液性肿瘤中均未发现k-ras基因突变。结论k-ras基因突变在卵巢黏液性交界瘤的发生过程中可能有一定作用,在黏液性癌、浆液性交界瘤及经典型癌中的作用尚不明确。

卵巢上皮性交界肿瘤的临床分析

对1974～1988年收住院治疗的卵巢上皮性交界瘤（包括浆液，粘液）共36例做了定期随访。其临床症状主要是腹胀、腹痛、腹部包块。36例交界瘤中Ⅰ期25例，Ⅱ期4例，Ⅲ期7例。对其治疗主要是采用手术方式，特别是对年龄患者如何做到恰如其分地拟定正确的治疗方案做了研究。

应用微刺激方案后超声发现卵巢内异常回声早期诊断卵巢交界瘤一例

病例患者37岁,因原发不孕﹑多囊卵巢综合征,在本中心检查指导怀孕,采用克罗米芬促排卵人工授精3次均未孕。后因多囊卵巢综合征﹑排卵障碍﹑少弱精子选择微刺激方案助孕,于月经周期第三天日肌注重组FSH 150 IU,共计三天,于周期12天,子宫内膜8mm时肌注HCG 10000 IU。36h后取卵,共获得卵母细胞18个,全部为GV期未成熟卵母细胞,经体外培养后13个卵母细胞成熟,

35例卵巢交界性肿瘤的临床病理分析

通过对１３例交界性浆液性囊腺瘤，９例交界性粘液性囊腺瘤。６例增生性勃勒纳氏瘤，７例未成熟畸胎瘤Ｉ级的病理诊断标准的深入探讨，对交界性肿瘤的诊断有了更充分的认识和理解，对指导临床治疗和预后有着重要意义．

改良Poppen入路切除镰幕交界区脑膜瘤

1病例资料女,63岁。因＂头痛1月余＂入院。查体神经系统未见明显阳性体征。术前MRI显示镰幕交界区脑膜瘤,大小约37 mm×33 mm×32 mm,伴梗阻性脑积水（图1）。入院后行头颅CTV检查显示双侧大脑内静脉远端及大脑大静脉均未显影（图2）。2病情分析及手术策略患者为老年女性,镰幕交界区脑膜瘤伴梗阻性脑积水,可选择改良Poppen入路行肿瘤切除＋托氏分流术,以一期切除肿瘤并确切解决脑积水问题。因CTV显示双侧大脑内静脉远端闭塞,可在术中离断大脑内静脉以彻底切除肿瘤。

卵巢交界性肿瘤的诊断及治疗(附18例临床分析)

目的 掌握卵巢交界性肿瘤的诊断及治疗。方法 对 17年来收治的 18例卵巢交界性肿瘤进行回顾分析。结果 病理分类 :浆液性 7例 ,粘液性 11例。按FIGO临床分期 :Ⅰ期 14例 ,Ⅱ期 3例 ,Ⅲ期 1例。 18例进行手术治疗 ,术后接受化疗 8例。无瘤存活 14例 ,死于交界性肿瘤 2例 ,内科疾患2例 ,全组 5年以生存率为 88.8%。本组资料显示 ,期别是影响预后的主要因素。结论 卵巢交界性肿瘤的诊断主要为病理切片 ,治疗主要为手术治疗。对Ⅱ期以上术后辅以化疗可降低复发。

卵巢原发性小细胞癌(肺型)伴交界性子宫内膜样腺纤维瘤1例

患者女性,67岁,因间断性腹痛20天、全身水肿9天就诊于当地医院。既往无吸烟及肺部肿瘤病史,7年前因胆总管结石行开腹手术治疗;盆腔MRI示:右侧附件区有一大小9.5 cm×8.6 cm×7.1 cm囊实性包块,病灶内见分隔;肺部CT示:右肺上叶少许纤维灶;实验室检查:血钙2.07 mmol/L(正常值2.15~2.5 mmol/L),CA125 53.5 U/mL(正常值<35 U/mL),CA19-9、CEA、AFP值均正常;考虑右侧附件区囊腺癌可能,遂转入我院在全麻下行剖腹探查术。术中见右侧卵巢增大,直径约10 cm,囊实性,质脆,与右侧盆底部分粘连,肠管及网膜与右侧腹前壁广泛粘连,切除右侧附件送术中快速病理诊断:右侧卵巢恶性肿瘤,倾向于小细胞癌。行双侧附件切除术,固定后送病理检查。

卵巢交界性透明细胞腺纤维瘤1例的临床报告

1临床资料 患者女性，70岁，自觉腹部肿物1月入院。自发病以来，无不规则阴道出血及排液，无腹痛及发热。已绝经30余年。查体：一般情况可，心肺征未见异常，腹平软，无压痛及反跳痛，下腹部触及一偏实性肿物。妇科检查：外阴，阴道未见异常，子宫扪及不清，盆腔可扪及一偏实性肿物，约20cm×17cm，呈分叶状，活动欠佳，无明显压痛。