扩髓交锁式髓内钉治疗下肢管状骨折临床分析

目的总结扩髓交锁式髓内钉治疗下肢管状骨折的临床经验。方法下肢管状骨折患者40例均采用小切口切开复位,交锁式髓内钉治疗。结果40例均获得骨性愈合,无关节僵硬及强直并发症发生,无主钉及交锁钉断裂。结论带锁髓内钉治疗下肢股骨、胫骨骨折,疗效较好。

胫骨交锁式髓内钉治疗胫腓骨多段粉碎型骨折11例

胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位，约占全身骨折的13．7％。其中以胫腓骨双骨折最多，胫骨骨折次之，单纯腓骨骨折最少。胫腓骨由于部位的关系，遭受直接暴力打击，撞击，压扎的机会最多。又因胫骨前内侧紧贴皮肤，所以开放性骨折最多见。并且严重外伤多见，严重的外伤，软组织损伤重，骨折粉碎为其特点。用什么方法处理好，一直是骨折治疗中争议最多的问题之一。

有限切开交锁式髓内钉临床应用

目的:通过有限切开应用交锁式髓内钉治疗股骨干骨折在基层医院无C型臂条件下的应用,为广大基层患者提供一种可行的治疗方法。方法:应用交锁式髓内钉在有限长度切口显露骨折断端进行交锁式髓内钉内固定治疗股骨干骨折。结果:本组9例患者均得到随访,骨折全部愈合。结论:在无C型臂情况下,通过有限切开交锁式髓内钉内固定治疗骨折,为一种可行且可靠的治疗方法。

胫骨髓腔CT、X线片形态测量与分叉式交锁髓内钉设计的相关研究

目的 设计适合国人使用的分叉式动力型交锁髓内钉。方法 对成年人新鲜不成对胫骨 2 1根的髓腔形态及峡部皮质厚度作一系统的CT、X线片测量。结果 上端松质骨区和下端松质骨区分别占胫骨总长度约 1/ 4,最狭窄区位于胫骨总长的约2 / 3位置 ,狭窄腔矢状径和冠状径为 :CT :1 131± 0 2 82cm、 1 0 83± 0 2 14cm ,X线片 :1 2 95± 0 2 85cm、 1 2 34± 0 385cm。胫骨结节与中心轴线距离CT :0 45 1± 0 132cm。CT检测发现 :越靠近两侧平台其两端松质骨密度明显增高。国人胫骨髓腔长度 :CT :32 5 6 5± 2 6 11cm ,X线片 :33 786± 2 86 1cm。据所测结果 :自行设计的分叉式动力型交锁钉弯曲部位在6 5cm ,弯曲角度为 12°,钉体直径为 0 9、 1 0cm ,长度分为 2 8～ 34cm七种。分叉钢棒尾端长出钉尾主体 1 5～ 2 0cm。结论 通过新鲜尸体胫骨实验 7例 ,110例临床胫腓骨骨折病人治疗 ,证明该内固定器设计合理 ,钉的选择可根据峡部矢状径及扩髓与否来决定。

逆行置入分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的总结采用逆行置入分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床经验。方法由鹰觜窝上方2cm处钻孔,确定和准备进针点,由肘向肩逆行置入分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折27例。结果26例骨折在14周内全部骨性愈合,27例肩关节活动14周时已达到正常对侧的95%,肘关节活动度达正常的90%,有3例病人肘关节活动度伸直较健侧相差20°,拔钉后功能锻炼4周恢复良好。结论逆行置入分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折,避免了对肩袖的干扰,固定牢靠,可早期功能锻炼,肩肘关节功能恢复快,是治疗肱骨干骨折的有效方法。

分叉式交锁髓内钉在肱骨干骨折中的临床应用

目的探讨分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床应用价值。方法对31例肱骨干骨折患者使用分叉式交锁髓内钉固定。结果分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效满意,具有切口小、创伤小、桡神经损伤、感染的概率小、术后肩肘关节功能不受限制等优点。

新型胫骨分叉式交锁髓内钉的研制和应用

目的设计和应用新型分叉式动力型交锁髓内钉(forkintralockingintramedullarynail,FLN)。方法将分叉钉(FLN)与GK钉(Grosse-Kempf,GK)、矩形钉(rectanglenail,RN)、8孔钢板(8-plante,8PT)、梅花钉(plumblossomnail,PBN)和Ender钉(Endersnail,En)在抗轴向压缩、抗弯曲、抗扭转的强度上进行比较,并自1998年9月～2001年5月使用FLN治疗胫腓骨骨折患者169例(179侧)。结果在抗轴向压缩、抗弯曲、抗扭转的强度上,FLN与GK钉相似,明显强于矩形钉(RN)、8孔钢板(8PT)、梅花钉(PBN)和Ender钉(En);FLN的应力遮挡率明显优于GK钉。随访3个月以上者147例,已拔钉97例,骨折愈合时间为11～31周,平均19.6周,并发症包括外旋畸形5例(为10°～15°),外翻畸形4例,内翻畸形2例,均小于10°,短缩移位6例,膝关节进钉点局部疼痛16例,腓总神经损伤1例(3个月后恢复),术后发生迟发感染3例(术后1个月1例,5个月后感染2例),感染率为1.6%,延迟愈合2例(1.4%)。按JohnerandWruhs疗效标准,总优良率为96.5%,一般为1.3%、差为2.2%。结论新型分叉式交锁髓内钉固定是一种方便有效的方法,对于严重胫骨粉碎性骨折和下段骨折者远端改以两枚横形锁钉,与GK钉相同,具有一钉两用,手术适应证广等特点。

浅析肱骨分叉式交锁髓内钉(BLIN型钉)治疗肱骨干骨折的疗效

分析探究肱骨分叉式交锁髓内钉(BLIN型钉)治疗肱骨干骨折的疗效和价值。方法:在2012年1月至2022年6月选择80例患者展开综合分析,随机分为观察组(肱骨分叉式交锁髓内钉)和对照组(锁定加压钢板),各40例,并对两组治疗效果进行综合比较。结果:与对照组比较,观察组手术时间、住院时间、骨折线消失及愈合时间短,切口长度短且术中出血量少,不良并发症发生率低,且生活质量评分高,护理满意度高(P<0.05)。结论:肱骨干骨折现象给患者的身体带来极大的影响,并且直接限制其正常工作和生活,选择BLIN型钉进行治疗,能够让患者的病情恶化情况得到控制,缓解患者的症状,让患者手术后的康复速度得到提升,降低不良事件发生率,控制患者病情发展的风险性,进而缩短患者康复时间,对于预后状况及机体功能改善具有重要价值,有助于提升患者的生活质量水平,值得临床大力推广。