Pavlik吊带固定和高分子绷带外固定治疗新生儿产伤所致股骨干骨折的疗效比较

【目的】比较Pavlik吊带固定和高分子绷带外固定治疗产伤所致新生儿股骨干骨折的临床疗效。【方法】回顾性分析2005年5月至2014年1月本院收治的36例产伤所致新生儿股骨干骨折病例资料。按照治疗方法不同，分为Pavlik吊带组20例和高分子绷带组16例。比较两组治疗后1d正侧位片上骨折成角度数、Pavlik吊带或高分子绷带固定时间、末次随访时双下肢长度差异、正侧位片上骨折成角度数、有无跛行、并发症发生情况。【结果】两组性别、就诊时日龄、孕周、出生体质量、治疗前股骨干正侧位片上骨折成角无显著差异（P〉0．05）。两组治疗后1d股骨正侧位片股骨干成角比较差异有显著差异（P〈0．01）；末次随访时行走时无跛行、疼痛，股骨正侧位片成角、肢体不等长比较差异均无显著性（均P〉0．05）。高分子绷带组中发生骶尾部Ⅰ度压疮2例，会阴部皮疹3例。Pavlik吊带组未发现压疮及皮疹的病例。两组中均未发现骨折不愈合、股神经麻痹、股骨头缺血坏死的病例。【结论】Pavlik吊带和高分子绷带外固定方法治疗新生儿产伤所致股骨干骨折均可达到良好复位，末次随访时肢体无明显不等长，行走时无跛行、疼痛，临床疗效均良好。但高分子绷带组并发症发生率高于Pavlik吊带组。Pavlik吊带固定法更适用于新生儿产伤股骨干骨折。