O型血孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价积分评估HDN发生价值

目的:探究产前O型血孕妇血清中免疫球蛋白G(IgG)抗A(B)抗体效价积分对新生儿溶血(HDN)发生的预测价值。方法:回顾性选取2022年1月-2023年12月本院收治的101例O型血孕妇临床资料,根据新生儿是否发生HDN分为为HDN组(n=26)和非HDN组(n=75)。比较两组临床资料、产前血清中IgG抗A(B)抗体效价积分等。采用Spreaman相关分析分析孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分与HDN发生的相关性,受试者工作曲线(ROC)分析O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分对HDN发生的预测价值。结果:HDN组孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价均高于非HDN组,当产前血清的IgG抗A(B)抗体效价相同时,HDN组孕妇的血清IgG抗A(B)抗体效价积分明显于非HDN组(均P<0.05);Spearman相关分析,孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价积分与HDN发生呈正相关(r=0.666,P<0.001);ROC曲线分析,O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分预测HDN发生曲线下面积0.874,截断值54.88,灵敏度84.0%、特异度94.7%。结论:产前O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分新生儿发生HDN概率呈正相关,且对HDN的发生有一定预测价值。

孕晚期孕妇VE-Cad水平和IgG抗体效价联合检测对新生儿溶血病的产前诊断价值

目的研究孕晚期孕妇血浆血管内皮钙黏蛋白(VE-Cad)水平与血清IgG抗A/B抗体效价联合检测在新生儿溶血病(HDFN)产前诊断中的临床价值。方法选择研究对象为2020年1月至2022年1月入资中县人民医院的100例O型血Rh(D)阳性孕晚期孕妇,所有孕妇与其配偶的血型均不相同,测定孕妇血浆VE-Cad水平与IgG抗A/B抗体效价。根据HDFN发生情况划分为研究组(n=50)与对照组(n=50),研究组发生HDFN,对照组未发生HDFN。比较两组孕妇的血浆VE-Cad水平与血清IgG抗A/B抗体效价并分析其与患儿总胆红素的相关性,选取受试者工作特征(ROC)曲线分析HDFN产前诊断中VE-Cad水平与IgG抗A/B抗体效价的临床价值。结果研究组孕妇的血浆VE-Cad水平与血清IgG抗A/B抗体效价明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇血清IgG抗A/B抗体效价与新生儿总胆红素无明显相关性(P>0.05),而孕妇血浆VE-Cad水平与新生儿总胆红素呈正相关(r=0.426,P<0.05)。ROC曲线分析显示,孕妇血浆VE-Cad水平诊断HDFN的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度依次为0.763、80.96%、63.17%,血清IgG抗A/B抗体效价诊断HDFN的AUC、敏感度、特异度依次为0.863、88.11%、71.06%;VE-Cad水平与IgG抗A/B抗体效价联合检测诊断HDFN的AUC、敏感度、特异度依次为0.916、92.87%、84.22%。结论孕晚期孕妇血浆VE-Cad水平与血清IgG抗A/B抗体效价联合检测用于HDFN产前诊断中的临床价值优于单一VE-Cad水平或IgG抗A/B抗体效价,产前诊断效果显著。

动态监测O型血孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病的关系

新生儿溶血病（hemolytic disease of the newborn，HDN）是发生在胎儿期或早期新生儿的一种免疫性的与溶血有关的综合征，通常指由于母婴血型不合而产生的溶血病，其中ABO—HDN在我国HDN中的比例最高。孕妇产前血清IgG抗A（B）抗体效价与HDN的发生存在一定关系。本次研究对419例O型血孕妇进行产前IgG抗A（B）抗体效价的连续动态监测，并分析其与ABO—HDN发病率之间的关系。

3463例O型血孕妇产前IgG抗A(B)抗体效价分析

目的探讨微柱凝胶法检测IgG抗A(B)抗体效价的临界值,分析抗体效价水平变化和孕妇年龄与新生儿溶血病发生率的关系。方法根据围产期3 463例孕妇及其丈夫血型,分别用微柱凝胶法和试管法检测IgG抗A、抗B抗体效价。根据不同妊娠次数(1次、2次、≥3次),将1 620例O型孕妇分3组,从22周开始每隔4周检测血清中IgG抗A(B)的效价,分别用微柱凝胶法检测IgG抗A、抗B抗体效价,检测新生儿溶血病相关指标。结果微柱凝胶法抗体效价256作为参考值;3 463例围产期孕妇检测IgG抗A(B),IgG抗A检测共2 257人次,其几何平均效价为169,IgG抗B检测共1 711人次,其几何平均效价为143。连续监测1 620例不同孕次数O型血孕妇,首次妊娠896例中IgG抗A(B)抗体效价≥256的共260例(29.02%),2次妊娠248例IgG抗A(B)抗体效价≥256的共107例(43.15%),≥3次妊娠共476例IgG抗A(B)抗体效价≥256的共220例(46.70%);抗体效价滴度分别升高1、2、3个及以上孕妇的平均年龄分别为26.4、27.8、29.9岁,新生儿溶血病的发生率分别为21.66%、40.94%、84.90%。结论检测O型孕妇产前血清中IgG抗体时,微柱凝胶法的敏感性高于传统试管法,微柱凝胶法检测抗体效价的参考值高于试管法;多次妊娠者IgG抗A(B)抗体效价阳性率高于首次妊娠者;且当抗体效价升高2个及以上滴度时,年龄越高,HDN发病率越高。

孕晚期孕妇血管内皮钙黏蛋白水平和IgG抗A/B抗体效价对ABO型胎儿新生儿溶血病的产前诊断价值

目的研究孕晚期孕妇血管内皮钙黏蛋白(VE-Cad)水平和IgG抗A/B抗体效价对ABO型胎儿新生儿溶血病(HDFN)的产前诊断价值。方法选取2020年4月至2021年2月在青岛市黄岛区人民医院产检的O型Rh(D)阳性孕妇80例,且孕妇与丈夫血型不同,检测孕妇VE-Cad水平和IgG抗A/B抗体效价,随访孕妇至产后。依据新生儿发生ABO-HDFN情况将孕妇分为ABO-HDFN组(n=42)与对照组(n=38),分析两组孕妇VE-Cad水平和IgG抗A/B抗体效价,及其与患儿总胆红素的相关性,并根据受试者工作曲线(ROC)分析两者对产前诊断ABO-HDFN的价值。结果ABO-HDFN组孕妇的VE-Cad水平和IgG抗体效价高于对照组,差异有统计学意义VE-Cad(ng/mL)0.65(0.21~1.62)vs 2.25(1.15~5.12),P<0.0001;IgG抗体效价(≥1∶64)97.62%vs 44.74%,P<0.0001。ABO-HDFN组的孕母VE-Cad水平与新生儿总胆红素呈正相关(r=0.4264,P<0.05),但IgG抗体效价与新生儿总胆红素无显著相关性(r=0.0635,P=0.730)。VE-Cad水平的AUC为0.762,敏感度为80.95%,特异度为63.16%;IgG抗体效价的AUC为0.862,敏感度为88.10%,特异度为71.05%;两者联合诊断的AUC为0.915,敏感度为92.86%,特异度为84.21%。结论孕晚期孕妇的VE-Cad水平和IgG抗体效价联合检测对ABO-HDFN的产前诊断有重要参考价值。

不规则抗体检测及IgG抗-A(B)血型抗体效价应用于多次妊娠史孕妇产前检查中价值分析

目的探讨不规则抗体检测及IgG抗-A(B)血型抗体效价在多次妊娠史孕妇产前检查中的价值,以实际应用提供参考依据。方法110例产妇,根据产妇孕次分为对照组(初次妊娠产妇)和研究组(多次妊娠产妇),每组55例。两组产妇均予以不规则抗体检测,并对两组O型产妇进行产前IgG抗-A(B)血型抗体效价检测。比较两组产妇不规则抗体阳性率,O型产妇IgG抗-A(B)血型抗体效价阳性率。结果研究组不规则抗体阳性率为10.91%,高于对照组的0,差异具有统计学意义(χ^(2)=6.346,P<0.05)。研究组O型产妇IgG抗-A(B)血型抗体效价阳性率为72.73%,高于对照组的35.00%,差异具有统计学意义(χ^(2)=6.019,P<0.05)。结论为确保优生优育,应加强多次妊娠产妇产前不规则抗体及IgG抗-A(B)血型抗体效价,以早期诊断并干预新生儿溶血病发生,以促进新生儿健康水平提升,保障人口质量。

O型血孕妇产前不规则抗体效价与ABO型新生儿溶血症关系研究

目的:分析O型血孕妇产前不规则抗体(IgG抗A/B)效价与ABO型新生儿溶血症(ABO-HDN)的关系。方法:选择进行IgG抗A/B效价产前检测的1578例孕妇为研究对象,按是否发生ABO-HDN分为ABO-HDN组(56例)和非ABO-HDN组(1522例)。采用微柱凝胶法检测IgG抗A/B效价。比较不同夫妇血型中IgG抗A/B效价筛查结果及发生ABO-HDN孕妇中不同IgG抗A/B效价占比。比较两组孕妇临床资料,并采用Logistic回归分析ABO-HDN发生的影响因素。结果:不同夫妇血型中IgG抗A/B效价≥256者占比比较差异有统计学意义(P<0.05),且A-O型中IgG抗A/B效价≥256者占比显著高于B-O型和AB-O型(均P<0.05)。发生ABO-HDN孕妇中,IgG抗A/B效价≥256者占比高于IgG抗A/B效价<256者(P<0.05)。两组孕妇妊娠次数、IgG抗A/B效价比较差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,妊娠次数>1次、IgG抗A/B效价≥256均是ABO-HDN发生的独立影响因素。结论:IgG抗A/B效价≥256的O型血孕妇具有更高的ABO-HDN发生风险,产前检测IgG抗A/B效价十分必要。

孕妇产前IgG抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病的相关性分析

目的探究孕妇产前IgG抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病的相关性。方法选择2015年1月—2018年1月于我站接受产检的80例夫妻血型不合的O型血孕妇为试验组,另选取100例同期于我站接受产检的夫妻血型一致的O型血孕妇为对照组,对比分析两组孕妇抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病的相关性。结果经对比分析发现,试验组新生儿中发生溶血病11例,发病率13.75%,对照组新生儿发生溶血病1例,发病率1.00%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);经相关性分析发现,孕妇抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病发生率存在正相关联系(χ2=2.136,P<0.05)。结论产妇产前抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病发病率间存在密切联系,应积极实施产前检查,以降低新生儿溶血病发病率。

O型血孕妇血清中IgG抗(A)B抗体效价与ABO新生儿溶血病的相关分析

目的探讨O型血孕妇产前血清中IgG抗(A)B抗体效价检测的意义以及动态监测它与新生儿溶血病之间的关系。方法对227例O型血孕妇产前血清IgG抗(A)B抗体在孕20、24、28、32、36、40周做了动态监测。结果新生儿溶血病的发病率随孕妇产前血清IgG抗(A)B抗体效价的升高而升高,并且动态监测抗体效价持续升高者新生儿溶血病的发病率增加。结论对O型血孕妇血清IgG抗(A)B抗体效价进行动态监测,对预防和治疗新生儿溶血病有重要的临床意义。

4178例O型血孕妇血清IgG型抗A(B)抗体效价检测的分析

目的探讨O型血孕妇血清中IgG型抗A(B)抗体效价的异常率及其临床意义。方法采用微柱凝胶法对夫妇进行ABO及Rh D血型检测,再采用经典抗人球蛋白法对夫妇ABO血型不合的O型血孕妇血清进行IgG型抗A(B)抗体效价检测。结果在4178例O型血孕妇中,IgG型抗A(B)抗体效价≥1∶64者2184例(52.3%),其中1∶64者745例(17.8%)、1∶128者639例(15.3%)、1∶256者438例(10.5%)、1∶512者340例(8.1%)、1∶1024者20例(0.5%)、1∶2048者2例(0.05%)。在2184例IgG型抗A(B)抗体效价异常的孕妇中,妇夫血型为O-A型效价≥1∶64者833例(20.0%)、为O-B型效价≥1∶64者916例(21.9%)、为O-AB型效价≥1∶64者435例(10.4%)。结论孕妇为O型,丈夫为A型、B型及AB型者均有发生新生儿溶血病的可能性,产前对O型血孕妇及时进行IgG型抗A(B)抗体效价检测,有助于预防或降低母婴血型不合所致新生儿溶血病的发生率。

海南地区O型献血者ABO血型抗体效价检测分析

目的:通过检测海南地区O型献血者血清中Ig M抗A(B)与Ig G抗A(B)抗体的效价,了解海南地区O型献血者Ig M类及Ig G类抗体效价分布情况,分析不同抗体间效价关系,为海南地区O型通用血的安全性和可行性提供实验依据。方法:采集80份O型健康献血者的全血标本,采用试管法测定Ig M抗A、抗B抗体,采用微柱凝胶法测定Ig G抗A、抗B效价。采用两因素方差分析、配对t检验以及相关分析,进行不同抗体类型间比较。结果:Ig M抗体效价分布于4-1024,Ig G抗体效价分布于2-2 048。Ig G抗A抗体效价显著高于Ig M抗B、Ig G抗B、Ig M抗A的效价(P<0.05),且Ig M抗A与Ig M抗B、Ig M抗B与Ig G抗B、Ig G抗A与Ig G抗B存在正相关(P<0.05)。结论:海南地区O型献血者抗体效价偏高,用于异型输注的O型悬浮红细胞应先通过初筛Ig G抗A效价,再进行Ig M抗A、抗B与Ig G抗B抗体效价检测,可显著提高O型通用血筛选的合格率,并降低检测成本。

A、B、AB型全血加入O型全血37℃对血型鉴定、抗体效价及抗球蛋白试验的影响

目的了解A、B、AB型全血加入O型全血不同剂量后血型正反鉴定、抗-A、抗-B抗体效价、直接与间接抗人-IgG实验变化。方法完全随机抽取4℃保存24 h A、B、AB型全血分别60 m l,按不同比例加入O型抗-A、抗-B效价1∶64的全血9、12、15、18 m l置入100 m l塑料血袋内混匀后,置37℃孵箱,间隔15 m in摇动1次。分别在1、2、4、8、12、24 h留取标本,做血型正反鉴定、抗-A、抗-B抗体效价、直接与间接抗人-IgG实验。结果不同型全血加入不同剂量O型全血,37℃不同时间血型正反鉴定相符;相对应抗-A、抗-B抗体效价逐渐下降到消失;直接与间接抗人-IgG实验的变化,以B型接受O型的反应最小,在接受600 m l直接与间接抗人-IgG均为阴性,800 m l同1 200 m l反应基本一致。A、AB型接受O型后直接与间接抗人-IgG反应基本一致,实验结果均为阳性。结论以B型接受O型的反应最小,在接受600 m l直接与间接抗人-IgG均为阴性。800 m l同1 200 m l反应基本一致,A、AB型直接与间接抗人-IgG均为阳性。原则上最好不输O型全血,从直接抗人-IgG实验分析,只要红细胞上存在不完全抗体,就一定会影响红细胞的寿命与质量。

孕母O型血清ABO抗体效价对新生儿溶血的影响分析

目的:探讨孕母O型血清中IgG抗(A)B抗体效价对ABO新生儿溶血的影响。方法:选取进行产前检查的198例O型Rh阳性血孕妇(丈夫为非O型Rh阳性血)及其分娩的新生儿,检测所有孕妇的IgG抗(A)B抗体效价,同时对新生儿进行溶血病血清学检查。结果:O-A组孕妇血清IgG抗(A)B抗体效价≤1∶32者8例,占9.09%,显著低于O-B组(25.04%)和O-AB组(25.81%P<0.05),而O-B组和O-AB组之间无显著性差异(P>0.05);孕妇血清IgG抗(A)B抗体效价越高,HDN发生率越高,不同抗体效价组别间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:孕母O型血清中IgG抗(A)B抗体效价与ABO-HDN高度相关,动态监测孕母O型血清中IgG抗(A)B抗体效价,对预防和治疗新生儿溶血疾病具有非常重要的临床价值。

孕妇IgG-抗A(B)抗体效价监测在预防和诊断新生儿溶血病中的应用分析

目的分析孕妇IgG-抗A(B)抗体效价监测在预防和诊断新生儿溶血病中的应用。方法用微柱卡式试验检测孕妇及其丈夫ABO血型,定期检测孕妇血清IgG-抗A(B)抗体效价,结合直接抗人球蛋白试验(DAT)、间接抗人球蛋白试验(IAT)、抗体放散试验,分析和判断胎儿或新生儿溶血病发生的可能性或严重程度。结果 O型孕妇血清血型抗体效价在不同的孕期比A、B型孕妇都要高;O型孕妇比A、B和AB型孕妇有更高的新生儿溶血病发生率。结论通过监测孕妇IgG-抗A(B)抗体效价及其变化,判断胎儿或新生儿发生ABO-HDN的可能和概率,指导临床医师采取相应预防和治疗措施,降低ABO-HDN对胎儿或新生儿造成的免疫损害程度,具有重要的临床意义。

未孕女性IgG类抗A(B)抗体效价测定分析

目的:了解O血型与A、B血型未孕女性IgG类抗A(B)抗体效价水平,探讨产前血清学检测的临床应用价值。方法:用微柱凝胶法检测136例非AB血型未孕女性血清IgG类抗A(B)抗体效价。结果:O型未孕女性IgG类抗A(B)抗体效价显著高于B型、A型未孕女性IgG类抗A(B)抗体效价(P<0.01);O型未孕女性IgG类抗A抗体水平显著高于抗B抗体水平(P<0.01)且存在正相关,相关系数为0.453,P<0.001;B型未孕女性IgG类抗A抗体水平高于A型抗B抗体水平(P<0.05)。结论:O血型未孕女性IgG类抗A(B)抗体较高,产前血清学检测结果应谨慎用于临床。

O型血孕妇血清中IgG抗(A)B抗体效价对ABO新生儿溶血病的诊断意义

目的研究O型血孕妇血清中IgG抗(A)B抗体效价及对ABO新生儿溶血病(HDN)的诊断意义。方法将446例O型孕妇(丈夫血型非O型)接受IgG抗A(B)抗体效价检测,并对孕妇所生的新生儿进行HDN血清学检测,包括新生儿ABO血型检测、Rh(D)血型检测、HDN三项血清试验。结果 446例O型RH(D)阳性孕妇中,IgG抗A(B)抗体效价小于或等于1∶32、1∶64、1∶128、1∶256、≥1∶512分别有77例(17%)、117例(26%)、92例(21%)、84例(19%)、76例(17%),呈现正态分布。母婴血型O-A组效价大于1∶32者所占比例明显高于O-B组及O-AB组(P<0.05),而O-B组与O-AB组间差异无统计学意义(P>0.05)。HDN发病率随孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价增加而升高,高一级效价与低一级效价组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 O型血孕妇的血清IgG抗A(B)抗体效价可作为ABO HDN的诊断指标,产时应尤其密切观察A型血新生儿的临床表现,做到ABO HDN的早期筛查、早期诊断以及早期治疗。

孕妇血浆IgG抗A(B)抗体效价检测的临床意义

目的探讨孕妇血浆IgG抗A(B)抗体效价检测的临床意义。方法用微柱凝胶方法对IgG抗A(B)的抗体效价进行检测。结果在1 906例IgG抗A(B)孕妇中血清效价大于1∶256者有327例,占17.1%。结论在产前保健孕妇中进行血型抗体效价检测及早发现异常、及时治疗可减少由于母婴血型不合引起的溶血疾病发生,对新生儿溶血病的预防有重要意义。

孕妇产前IgG抗-A（B）抗原的不同效价与新生儿高胆红素血症的发病关系

新生儿ABO血型溶血病（HDN）是新生儿高胆红素血症的主要病因之一。发病机制是新生儿的红细胞被母亲的IgG抗体包被，并在婴儿的网状内皮系统受到免疫性破环。测定孕妇血清中IgG抗-A（B）滴度是预测和判断新生儿溶血病发生的重要依据。为探讨O型孕妇产前血液中IgG抗A（B）抗原的不同效价对新生儿高胆红素血症的发病关系，笔者对本院3年中587例夫妻ABO血型不合的妊娠37周以上O型孕妇IgG抗-A（B）抗原效价，和出生后A或B型健康新生儿脐血进行血型血清学检测及高胆红素血症发生率的探讨，现报告如下：

对O型血孕妇血清IgG抗(A)B抗体的效价与ABO新生儿溶血病发病率相关性的分析

目的 :探讨O型血孕妇血清IgG抗(A)B抗体的效价与ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)发病率的相关性。方法 :选取2015年6月至2017年6月期间合肥市第二人民医院收治的400例O型血Rh阳性孕妇作为研究对象。测定这些孕妇血清Ig G抗(A)B抗体的效价,统计这些孕妇的新生儿ABO-HDN的发病率。结果:检测的结果显示,在这些孕妇中,血清Ig G抗A(B)抗体的效价<1:64孕妇的新生儿ABO-HDN的发病率最低(P<0.05),血清IgG抗A(B)抗体的效价≥1:512孕妇的新生儿ABO-HDN的发病率最高(P<0.05)。结论 :0型血孕妇血清Ig G抗A(B)抗体的效价与ABO-HDN的发病率呈正相关。

不同因素对O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价及新生儿溶血病发生率的影响

目的探讨不同因素对O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价及新生儿溶血病(HDN)发生率的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月进行产检(分娩后采集数据)的O型血孕妇283例及其新生儿作为本次的研究样本,采用微柱凝胶法检测孕妇血清ABO抗原和IgG抗体效价,并统计HDN的发生情况。对HDN发生率与血清IgG抗A(B)抗体效价的关系进行分析,并对妊娠次数、孕妇年龄与血清IgG抗A(B)抗体效价的关系进行分析。结果对孕妇IgG抗体效价与HDN发生率进行等级相关分析发现,差异有统计学意义(P<0.05),随着孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价的升高,HDN发生率会随之增加。初产妇(妊娠次数1次)血清IgG抗A(B)抗体阳性率显著低于经产妇(妊娠次数≥2次),差异有统计学意义(P<0.05)。在179例初产妇中17~30岁孕妇血清IgG抗A(B)抗体阳性率显著低于年龄>35岁的孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。当孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价为1∶64时,17~30岁孕妇所占比例显著低于年龄>35岁的孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价的升高,HDN发生率会随之增加,同时妊娠次数和孕妇年龄均对血清IgG抗A(B)抗体效价具有影响,临床治疗中,需要更加警惕经产妇和产龄较大的O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价。