产前精神因素对分娩方式及乳汁分泌的影响

目的 :探讨产妇产前精神状态与分娩方式、乳汁分泌的关系。方法 :用汉密顿焦虑量表 (HAS)和抑郁量表 (HDS)评定 10 4例在我院分娩健康初产妇的精神状态 ,全部产妇均以产科常规分娩而不进行干预 ,观察其分娩方式及产后 7d内乳汁分泌情况 ;按分娩方式不同分为剖宫产组、儿吸产组及顺产组 ;按产后乳汁分泌不同分为纯母乳喂养组和母乳加代乳品喂养组。结果 :10 4例产妇出现焦虑 2 5例 ,发生率 2 4.0 4% ;出现抑郁 2 0例 ,发生率 19.2 3% ,焦虑并抑郁 5例 ,发生率 4.80 % ;焦虑评分及抑郁评分剖宫产组、儿吸产组明显高于顺产组 (P <0 .0 5 ) ,剖宫产组与儿吸产组比较无显著性差异 ;母乳喂养加代乳品组焦虑及抑郁评分亦明显高于纯母乳喂养组 (P <0 .0 5 )。结论 :产前焦虑与抑郁状态是增加助产率及影响乳汁分泌的因素。