珍珠末治疗产后会阴伤口的疗效观察及护理

目的探讨珍珠末治疗产后会阴伤口的疗效及护理。方法将180例产后会阴伤口患者随机分为2组,分别为治疗组和对照组,治疗组95例在常规抗炎的基础上,加用珍珠末外敷会阴伤口;对照组85例给予常规抗炎和常规伤口换药。比较2组会阴切口的愈合情况以及副反应情况。结果治疗组伤口愈合良好率为97.89%,明显优于对照组89.41%(P<0.05)。治疗结束时2组均未出现过敏等不良反应。结论珍珠末能加速会阴伤口的愈合,疗效显著,价格低廉,值得临床推广。

60例妊娠并糖尿病患者产后会阴伤口的护理观察

妊娠期糖尿病的发病例逐年增加，加强护理是降低此类患者产后并发症的重要手段。糖尿病患者产后会阴伤口不易愈合，且容易反复感染。本院常规会阴护理外，配合采用胰岛素液局部伤口换药，换药后在皮肤黏膜破损处外涂康复新液体，使换药次数减少，愈合时间明显缩短。现报道如下。

康复新液配合微波治疗用于产后会阴伤口的临床疗效观察

选取2013年5月-2015年5月我院收治的126例产后会阴伤口患者,采用抽签方式将患者均分为观察组和对照组各63例。观察组采用康复新液配合微波治疗,对照组采用微波治疗。对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的会阴伤口愈合时间为5.62±0.62d,对照组为8.89±0.53d,观察组显著低于对照组（P〈0.05）;观察组患者的会阴伤口愈合效果明显优于对照组（P〈0.05）;观察组患者的会阴伤口疼痛情况明显优于对照组（P〈0.05）。在产后会阴伤口患者中采用康复新液配合微波治疗,患者的会阴伤口愈合快,且愈合效果好,值得推广。

自控温水二便后即刻会阴冲洗对预防产后会阴伤口感染的影响

目的:探讨自控温水二便后即刻会阴冲洗对预防产后会阴伤口感染的影响。方法:将84例阴道分娩后会阴损伤产妇,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例。对照组常规擦洗,观察组采用自控温水二便后即刻会阴冲洗。分析两组产妇会阴伤口感染率、产后48 h会阴疼痛评分以及患者护理舒适度。结果:与对照组相比,观察组产后会阴伤口感染率下降,产后48 h会阴疼痛评分更小,且会阴舒适率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自控温水二便后即刻会阴冲洗能够预防产后会阴伤口感染,提高产妇会阴部位舒适度,减少会阴疼痛,值得推广应用。

红外线照灯及安尔碘外敷联合应用对产后会阴伤口红肿的影响

目的探讨红外线照灯及安尔碘外敷联合应用对产后会阴伤口红肿的影响。方法回顾性分析2011年2月至2014年12月海南省人民医院收治的64例产后会阴伤口红肿患者,按就诊顺序(单双号)分为治疗组与对照组,每组32例,对照组给予安尔碘外敷治疗,治疗组给予红外线照灯及安尔碘外敷联合应用治疗,每组各4 d。结果治疗组总有效率(100.0%)明显高于对照组(87.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗,两组患者的血浆粘度均明显降低,治疗组的血浆粘度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不同时间点的红细胞压积比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后经过评定,治疗组患者的疼痛状况明显轻于对照组,治疗组的伤口愈合情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红外线照灯及安尔碘外敷在产后会阴伤口红肿的联合应用能缓解疼痛,促进伤口愈合,从而提高治疗疗效,作用机制可能与改善血液流变学指标有关。

浅谈波姆光治疗产后会阴伤口体会

目的探讨波姆光治疗会阴伤口的临床效果。方法选择自然分娩行会阴侧切术及会阴裂伤612例产妇，随机分为观察组与对照组各306例。两组均采用会阴伤口缝合术后常规护理。观察组在此基础上，用1：5000高锰酸钾冲洗会阴伤口后，用POME-IBB型波姆光治疗仪治疗；对照组仅用1：5000高锰酸钾冲洗会阴伤口。结果观察组会阴伤口疼痛及肿胀程度明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组会阴伤口愈合有效率91．1％、愈合时间（5±1．1）d，对照组会阴伤口愈合有效率76．8％、愈合时间（6±1．5）d，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论波姆光治疗产后会阴伤口操作简单，疗效满意。

47例产后会阴伤口愈合不良原因分析

目的:探讨产后会阴伤口愈合不良原因分析,为临床制定有效措施提供参考依据。方法:选择2020年5月至2021年3月阴道分娩产妇具有会阴伤口者47例作为本次研究对象,所有患者入院后均完成有关检查,统计患者产后会阴伤口愈合不良的可能原因,包括:年龄、孕周、产后2 h阴道流血、是否行无痛分娩、妊娠高危因素、妊娠期合并症、妊娠期并发症、是否行会阴侧切、新生儿体重及羊水等,并完成多因素Logistic分析;针对可能的原因采取相应的措施干预。结果:47例患者中会阴II度裂伤6例,I度裂伤1例,40例行会阴侧切;产后会阴损伤愈合不良多与产妇合并症、并发症有关,主要原因为:妊娠期糖尿病(GDM)、高龄、甲状腺功能减退(简称甲减)、产钳术、会阴水肿及胎膜早破等;多因素Logisitic分析结果表明:产后会阴伤口愈合不良发生率于妊娠合并症、并发症、是否行无痛分娩、产后2 h阴道流血、会阴伤口类型及新生儿体重指数具有统计意义(P<0.05)。结论:产后会阴伤愈合不良原因较多,且不同原因能相互作用及影响,应根据可能的原因采取相应的预防措施干预,降低产后会阴伤口愈合不良发生率。

压迫联合冰敷缓解产后会阴伤口疼痛肿胀的临床研究

探讨压迫联合冰敷缓解产后会阴伤口疼痛肿胀的效果。方法 随机选取2019年1月至12月在我院自然分娩的144例产妇,随机分为观察组和对照组,每组患者72例,对照组产妇产后实施常规会阴伤口处理,观察组产妇产后实施压迫联合冰敷处理,对比两组产妇产后疼痛及伤口肿胀情况。结果 干预后,观察组患者疼痛程度明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者肿胀程度明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用压迫联合冰敷干预,可有效缓解产妇产后会因伤口疼痛及肿胀程度,从而促进产妇产后的快速康复,在临床上具有较高的推广应用价值。

红外线在产后护理会阴伤口的应用

目的:观察波姆治疗仪的红外线照射对减轻产后会阴伤口疼痛,促进伤口硬结消散的效果。方法:收治足月自然分娩初产妇200例,随机分成两组,观察组100例产后24小时在常规护理的基础上每天2次红外线照射;对照组100例,给予产后常规护理,分别记录各组在院和产后访视情况。结果:观察组产妇会阴疼痛减轻,伤口硬结消散时间缩短,有利于产妇的产后康复,提高产妇的生活质量。结论:红外线照射方法对于高锰酸钾刺激性小,操作简单、环保、疗效更好。

温开水与高锰酸钾粉稀释液护理会阴的效果分析

目的探讨临床用温开水或1∶5000高锰酸钾粉(PP粉)稀释液对产后会阴护理的效果。方法将顺产的506例产妇随机分为两组,256例使用高锰酸钾粉稀释液护理会阴作为观察组,250例使用温开水护理会阴作为对照组。分别指导产妇出院后正确冲洗会阴。在产妇出院的第3天、第5天、第7天、第14天进行电话反馈或登门随访观察并记录会阴伤口恢复情况。结果产后随访发现,实验组使用高锰酸钾粉稀释液护理会阴的感染率明显高于对照组使用温开水护理会阴的感染率,P<0.05为差异有统计学意义。结论使用温开水护理会阴较高锰酸钾稀释液护理会阴的感染率低,且温开水冲洗会阴简单、方便、成本低,值得推广。

自拟苦柏汤湿敷促进会阴伤口愈合效果观察

目的:观察自拟苦柏汤湿敷促进会阴伤口愈合的临床疗效。方法:将自然分娩产妇会阴撕裂伤患者500例分为治疗组268例和对照组232例。治疗组在基础治疗的同时会阴抹洗后予苦柏汤纱块湿敷会阴伤口30min,每天2次;对照组在基础治疗的同时会阴抹洗后予碘伏纱块湿敷会阴伤口30min,每天2次。观察比较两组产后8、24、48h会阴伤口疼痛、水肿的临床疗效。结果:产后8、24、48h产后会阴伤口疼痛及水肿有效率治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:自拟苦柏汤湿敷对会阴伤口愈合有较好促进作用。

活络效灵丹异病同治瘀血阻络

活络效灵丹出自张锡纯《医学衷中参西录》,原方为丹参三钱、当归三钱、乳香三钱、没药三钱,主治气血凝滞,癖瘕,心腹疼痛,腿疼臂疼,内外疮疡,一切脏腑积聚,经络湮淤。凡瘀血阻络证均可用之,适当加减,既可以用于寒证、也可以用于热证;腹痛、痹病、疮疡之寒证,配桂枝、附子、小茴香等温里散寒药;红肿热痛之疮疡热证,配金银花、连翘、蒲公英等清热解毒药;血瘀证往往伴气滞或气虚,兼气滞配行气之香附、枳壳;兼气虚配黄芪、党参、白术等;血瘀重配三棱、莪术、水蛭、三七等;兼湿邪配芳香化湿药及利水渗湿药;老年患者往往兼肾虚,配补肾药。配伍得当,剂量遵守"药以胜病为主,不拘分量之多少"原则,临床证明活络效灵丹对痹症肢体关节疼痛、各种疮疡、腹痛、下肢静脉曲张属瘀血阻络者均有较好疗效。附痹症、外伤阴证疮疡(产后会阴侧切伤口不愈合)、痛风、糖尿病足验案4则。