产后出血预测评分与凝血指标的关联及对阴道分娩产后出血的预测效能分析

目的分析产后出血预测评分与产妇凝血指标的相关性,以及出血预测评分对阴道分娩产后出血的预测效能。方法采用回顾性研究,纳入2021年1月—2022年12月河南科技大学第二附属医院收治的136例阴道分娩产妇,根据产后出血情况,将合并产后出血的36例患者列为病例组,其余100例列为对照组,比较两组患者的产后出血预测评分及凝血指标,经Spearman相关性系数验证产后出血预测评分结果与凝血指标的相关性,依据实际出血情况,验证产后出血预测评分、各凝血指标对产后出血的预测效能。结果病例组患者的产后出血预测评分为(7.33±2.46)分,D-二聚体(D-D)为(2.62±0.41)mg/L,均高于对照组[(6.14±2.06)分、(2.17±0.45)mg/L],纤维蛋白原(FIB)为(4.42±1.25)g/L,低于对照组(5.23±1.16)g/L;活化部分凝血活酶时间(APTT)为(37.44±10.25)s,凝血酶原时间(PT)为(15.45±4.12)s,凝血酶时间(TT)为(16.77±4.25)s,均高于对照组[(30.11±10.12)s、(12.49±4.11)s、(13.34±4.18)s],差异具有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性系数分析,产后出血预测评分与经阴道分娩产妇的D-D、APTT、PT、TT呈正相关,与FIB呈负相关。通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)后得知,产后出血预测评分及凝血指标对产后出血均有一定预测价值,但产后出血预测评分的AUC值大于各凝血指标。结论产后出血预测评分与产妇凝血功能指标呈正相关,将产后出血预测评分与凝血指标检测相结合能实现对产后出血的早期识别及诊断。

基于产后出血预测评分的个性化用药方案预防剖宫产产后出血的效果及对凝血纤溶功能的影响

目的探讨基于产后出血预测评分的个性化用药方案预防剖宫产产后出血的效果及对凝血纤溶功能的影响。方法选取2018年6月至2021年6月收治的150例剖宫产产妇作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组采用益母草注射液、卡前列素氨丁三醇和缩宫素治疗,观察组采用基于产后出血预测评分的个性化用药方案治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。术后2、24 h,观察组的出血量少于对照组(P<0.05);术后3、7 d,观察组的宫底高度低于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)短于对照组,纤维蛋白降解产物(FDP)水平低于对照组,纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平高于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组的过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于对照组,活性氧(ROS)水平低于对照组(P<0.05)。结论基于产后出血预测评分的个性化用药方案有助于提高剖宫产产后出血预防效果,减少产后出血量,促进宫底高度恢复,有效改善凝血纤溶功能,也能减轻氧化应激反应,值得推广。

改良产后出血预测评分联合护理干预对阴道分娩产后出血产妇病情改善研究

探讨改良产后出血预测评分联合护理干预对阴道分娩产后出血产妇病情改善情况。方法 随机选取2022年5月-2023年5月在我院收治的80例阴道分娩产后出血产妇,均分为两组,观察组采取改良产后出血预测评分联合护理干预,对照组采取常规护理干预,对比两组产妇的病情改善情况。结果 观察组的产后各时段出血量均少于对照组,血液流变指标也改善得更明显,产妇的消极情绪评分更低,护理满意度也明显更高,与对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 改良产后出血预测评分能够对产后出血患者的出血风险做出更准确的预测,为医护人员提供对症治疗、预防治疗的合理参考,并对护理干预手段做出动态调整,确保护理措施符合产妇的实际需求,既提高产后出血的防治效果,也有助于提升产妇的治疗体验感,增加护理满意度,从而更好地改善妇产科护理服务质量。

基于产后出血预测评分系统的针对性护理在阴道分娩产妇中的应用效果

目的探讨产后出血预测评分系统的针对性护理在阴道分娩产妇中的应用效果。方法选取2021年2月至2022年6月在乌鲁木齐市妇幼保健院进行阴道分娩的100例孕产妇,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用产后出血预测评分系统进行针对性护理,比较两组产后出血发生情况、产后阴道出血量及产后不良事件发生情况。结果观察组产后出血发生率低于对照组(P<0.05)。观察组产后2 h、24 h阴道出血量少于对照组(P<0.05)。观察组产后不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于产后出血预测评分系统的针对性护理可以降低产后出血发生率、产后不良事件发生率,减少产后出血量,值得推广应用。

基于改良产后出血预测评分的分级护理联合AIDET沟通模式在高危产妇中的应用

目的评价基于改良产后出血预测评分的分级护理联合AIDET沟通模式对高危产妇预后的影响。方法对2019年12月至2021年12月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的100例高危产妇的临床资料进行回顾性分析,依据干预方式的不同将患者纳入对照组和观察组,对照组50例产妇开展常规护理,观察组50例产妇开展基于改良产后出血预测评分的分级护理联合AIDET沟通模式。比较2组产妇的血液动力学指标、分娩结局指标、产后出血指标及心理状态。结果观察组在出院时的上肢动脉血压、中心静脉压、肺动脉压、焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均比对照组更低,心率比对照组更慢(P均<0.05)。与对照组比较,观察组的自然分娩率更高,产后出血发生率更低,产后2 h和24 h出血量均更少(P均<0.05)。结论基于改良产后出血预测评分的分级护理联合AIDET沟通模式对于降低高危产妇产后出血发生率、提高自然分娩率、减轻不良情绪和改善血流动力学指标均有积极意义。

改良产后出血预测评分联合优质护理对高危产妇产后出血和分娩结局的影响

评估改良产后出血预测评分+优质护理运用在高危产妇产后出血、分娩结局中的价值与影响。方法 抽取本院2022年03月-2022年09月入院的82例高危产妇,随机分组(实验组、对照组),单组为41例。分析产妇相关情况和妊娠结局。结果 出院时,实验组血流动力学指标、产后2h出血量、总出血量、SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.05);实验组自然分娩率高于对照组(P<0.05)。结论 运用改良产后出血预测评分+优质护理干预措施为高危产妇提供服务,可降低产妇产后出血量,改善产妇血流动力学指标,亦可将患者的心理状态改善,将产程明显的缩短,提升自然分娩概率,值得运用。

产后出血预测评分表在预防初产妇产后出血中的应用

[目的]探讨产后出血预测评分表在预防初产妇产后出血中的应用效果。[方法]将300例经阴道分娩的初产妇按时间段分为对照组和试验组各150例。对照组未使用产后出血预测评分表,给予围生期常规护理;试验组采用产后出血预测评分表评估,根据结果实施系列护理干预措施。比较两组孕妇产后出血发生率、24h出血量。[结果]试验组产后出血发生率和24h产后出血量均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。[结论]采用产后出血预测评分表评分,并根据测评结果,可早期防治产后出血、降低产后出血的发生率。

改良产后出血预测评分联合护理干预在阴道分娩产后出血中的应用

目的探讨改良产后出血预测评分联合护理干预对阴道分娩产后出血的影响。方法选择本院进行阴道分娩的280例产妇作为研究对象,采用随机数字表对其分组,分为研究组与对照组各140例。对照组仅采取常规护理干预措施;研究组通过改良产后出血预测评分评估产妇的综合信息,并对中高危产妇实施针对性护理干预。观察比较2组会阴裂伤情况、产后出血率、产后出血量、住院时间。结果研究组会阴裂伤发生率25.00%,低于对照组42.86%;研究组会阴侧切率4.29%,低于对照组10.71%;研究组产后出血率为0,低于对照组4.29%;研究组产后出血量(322.52±102.52)mL,低于对照组(478.52±105.65)mL;研究组住院时间(3.32±0.84)d,低于对照组(4.32±0.85)d。结论改良产后出血预测评分联合针对性护理干预可以有效减少阴道分娩产妇的产后出血量与会阴裂伤情况,缩短住院时间,进一步保障了分娩质量,适于临床应用与推广。

产后出血预测评分在预防剖宫产产妇宫缩乏力性出血中的应用

目的探讨产后出血预测评分及防治机制在预防剖宫产宫缩乏力性出血中的应用必要性。方法选择2014年9月至2017年9月我院收治的86例剖宫产宫缩乏力性出血危险性产妇作为研究对象,按照产后出血预测评分,分为低危组(0~4分)30例,中危险组(5~7分)35例,高危组(8~10分)21例,对其开展针对性治疗和护理。结果和低危组相比,高危组术中出血量明显较高(P<0.05),中危组的术后24 h出血量比低危组高(P<0.05)。结论产后出血预测评分对于产妇产后出血预测有一定帮助。在产妇接受剖宫产过程中,除进行合理治疗外,针对性护理能减少产后宫缩出血发生率和产后出血量。

卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇联合产后出血预测评分表在产后出血预防中的应用研究

目的探讨卡贝缩宫素、卡前列素氨丁三醇联合产后出血预测评分表在产后出血预防中的作用。方法 60例产妇随机均分为A组(常规检查预防)和B组(产后出血预测评分表评估联合卡贝缩宫素、卡前列素氨丁三醇预防),比较两组的干预效果。结果 B组的产后出血发生率显著低于A组,分娩中出血量、产后出血量均显著少于A组,产后宫缩程度显著强于A组(P<0.05)。结论根据产后出血预测评分表结果给予卡贝缩宫素或卡前列素氨丁三醇可减少产后出血量,增强宫缩。

改良产后出血预测评分的临床应用价值分析

目的探讨改良产后出血预测评分表的临床应用效果。方法采用改良后产后出血预测评分表对我院产科2018年1月—2019年5月经阴道分娩的500例产妇出血情况进行评估,设为观察组;选取同期采用常规产后出血预测评分表评估经阴道分娩的500例产妇设为对照组。结果观察组产后出血率、会阴侧切率及产后2 h、12 h、24 h出血量均低于对照组(P均<0.05);观察组高危组产后出血率、会阴侧切率及产后2 h、12 h、24 h出血量均高于中危组和低危组(P均<0.05)。结论改良产后出血预测评分可有效预测阴道分娩产后出血,具有一定的临床应用价值。

基于改良产后出血预测评分的分级护理联合AIDET沟通对高危产妇产后出血的预防作用

目的探讨高危产妇产后出血应用改良产后出血预测评分的分级护理联合AIDET沟通的预防效果。方法选取2018年2月至2021年6月在江苏省如皋市人民医院生产的产妇76名为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各38例。对照组实施AIDET沟通,观察组在对照组基础上应用改良产后出血预测评分的分级护理,比较两组干预前后血液动力学指标、负性情绪、产后出血量、产程时间及分娩结局。结果干预后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))等指标均高于本组干预前,且观察组SBP、DBP、HR、SpO_(2)指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于本组干预前,且观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。24 h产后出血量少于对照组、第一产程、第二产程及第三产程时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在预防高危产后出血中应用改良产后出血预测评分的分级护理联合AIDET沟通,可维持病情的稳定,缓解产妇的不良心理情绪,缩短分娩产程时间的同时,改善分娩结局。

缩宫素及卡前列素氨丁三醇联合产后出血预测评分表对产后出血预防评估价值研究

【目的】探讨将卡前列素氨丁三醇及缩宫素与产后出血预测评分表相结合预防产后出血应用的临床效果。【方法】选取我院2017年5月-2018年6月收治的产妇(剖宫产)120例,随机分为对照组和研究组各60例。两组产妇均进行剖宫产,对照组产妇常规予以卡前列素氨丁三醇及缩宫素进行治疗,研究组产妇按产后出血预测评分表评估结果予以前列素氨丁三醇及缩宫素不同的治疗方案。观察并比较两组产妇并发症发生情况、宫底高度、Hb(血红蛋白)水平、手术出血量以及治疗效果。【结果】研究组与对照组的并发症总发生率分别为(11.67%vs 15.00%),差异无统计学意义(P>0.05);研究组产妇较对照组产妇产后第3天以及7天的宫底高度更低(P<0.05);术前两组产妇Hb水平差异无统计学意义(P>0.05),术后第1天,研究组产妇较对照组产妇Hb水平更高(P<0.05);研究组产妇术中、术后2 h以及术后24 h出血量均明显低于对照组产妇(P<0.05);研究组与对照组有效率分别为(98.33%vs 88.33%),差异有显著性(P<0.05)。【结论】卡前列素氨丁三醇及缩宫素与产后出血预测评分表相结合用来预防产后出血效果显著,有效降低产妇产后出血率,缩短产妇的恢复时间。

产后出血危险因素分析以及产后出血预测评分表的应用价值

目的探讨产后出血的危险因素以及产后出血预测评分表的应用价值。方法选取2013年1月—2016年12月在我院治疗的产后出血患者126例为观察组,同时选取非产后出血产妇674例作为对照组,调查产妇孕周、产次、分娩方式、胎儿体质量等,比较2组产后出血预测评分,分析产后出血的影响因素,并分析产后出血预测评分对其的诊断价值。结果观察组≥35岁、体质量指数≥24 kg/m^2、流产次数≥2次、产次≥2次、剖宫产、胎儿体质量≥4 000 g和有妊娠并发症比例分别为44.44%、47.62%、40.48%、44.44%、64.29%、43.65%和66.67%,明显高于对照组(P<0.05)。观察组产后出血预测评分高于对照组[(6.83±1.25)分vs.(2.01±0.98)分,t=48.356,P<0.01]。Logistic回归分析结果显示:胎儿体质量≥4 000 g、剖宫产、有妊娠并发症和流产次数≥2次为孕妇产后出血的危险因素(OR分别为4.195、7.553、5.596和7.192,P<0.05)。产后出血预测评分表预测产后出血ROC曲线分析曲线下面积(AUC)为0.657,当总评分≥4分时,预测产后出血的灵敏度为81.25%,特异度为65.55%。结论产后出血与胎儿出生体质量、剖宫产、妊娠并发症、流产次数有关;产后出血预测评分表有望成为临床预测产后出血的有效工具。

卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇联合产后出血预测评分表预防产后出血的临床研究

目的：探讨卡贝缩宫素、卡前列素氨丁三醇结合产后出血预测评分表预防产后出血的临床效果，降低产后出血发生率。方法：采用改良“产后出血预测评分表”对产妇进行评估，评分〉7分归为高危组、5分～7分归为中危组、0分～4分归为低危组，每组收集40例产妇，三组产妇在胎儿娩出后均应用宫素注射液，中危组加用卡贝缩宫素注射液，高危组加用卡贝缩宫素注射液及卡前列素氨丁三醇注射液，观察治疗效果。结果：产后2h、产后24h子宫出血量及出血率相似，差异无统计学意义（P〉0.05）。低危组产妇产后24h内血红蛋白下降幅度为（4．03±0．78）g／L，中危组下降幅度为（4．28±0．80）g/L，高危组下降幅度为（4．74±0．84）g/L，三组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。产前、产后2h及产后24h三组产妇收缩压、舒张压相似，差异无统计学意义（P〉0.05），产后2h及产后24h本组产妇收缩压、舒张压较产前略降低，但差异无统计学意义（P〉0.05）。三组产妇产后2h内子宫张力均为硬状态。结论：根据产后出血预测评分表评估结果，卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇实施不同的给药方案，能有效预防高危产妇的产后出血。

产后出血预测评分及防治机制在产后出血中的临床应用

目的:探讨产后出血预测评分及防治机制在产后出血中的临床应用价值。方法:选取2015年1月至2017年12月在医院进行治疗的产后出血患者56例,根据产后出血预测评分将其分为低危组(n=28)、中危组(n=18)和高危组(n=10)。分析出血原因,并将3组的产后出血情况、死亡情况进行比较。结果:低危组、中危组及高危组之间两两比较,产后2h出血量存在高度的差别(P<0.05),无死亡情况发生。结论:产后出血预测评分能够对产后出血情况进行评估,以便进行采取积极的防治机制来降低死亡率,具有较高的临床应用价值。

新产后出血预测评分表在产后出血高危因素患者中的应用

目的观察新产后出血预测评分表在产后出血高危因素患者中的应用效果。方法将2014年1月至2015年12月泗阳县人民医院采用新产后出血预测评分表的产妇中,筛查出具有高危因素100例设为试验组;将2012年1月至2013年12月未使用新产后出血预测评分表的产妇,按新产后出血预测评分表重新评分,筛查具有高危因素的100例设为对照组。对照组仅予围生期常规处理,试验组采用新产后出血预测评分表评估,根据评估结果实施干预措施,比较两段时间产后出血发生情况及两组产后2、12及24小时出血情况。结果运用新产后出血预测评分表4364例产妇,产后出血率0.6%;未使用新产后出血预测评分表3876例产妇,产后出血率1.7%;试验组产后2、12及24小时产妇出血率明显低于对照组。结论采用新产后出血预测评分表评分,并根据测评结果筛查出产后出血高危组、中危组、低危组产妇,及时采取转诊、加强产程观察、备血、抢救及联用宫缩药等干预措施,可降低产后出血发生率。

产后出血预测评分表评估联合卡孕栓干预治疗在降低产后出血发生率中的应用

目的:探讨产后出血预测评分表评估联合卡孕栓干预治疗在降低产后出血发生率中的疗效。方法:回顾性分析150例剖宫产孕妇的临床资料,随机分为观察组和对照组两组,每组各75例,观察组采用产后出血预测评分表评估联合卡孕栓干预治疗,对照组采用常规干预治疗,记录两组的产后出血率及不同时期的出血量和宫缩强度,并对结果进行统计学分析。结果:观察组的产后出血率更低,术中、术后2h及术后24h的出血量更少,产后10、30及60min的宫缩强度更高,差异均存在统计学意义(P<0.01);观察组中,高危组的产后出血率及最高,术中、术后2h及术后24h的出血量最多,产后10、30及60 min的宫缩强度最低,差异存在统计学意义(P<0.01)。结论:产后出血预测评分表评估联合卡孕栓干预治疗能对产妇的出血量进行有效预测,及早制定干预措施,有效降低产后出血率。

改良产后出血预测评分表在防治宫缩乏力性出血中的价值

目的:探讨改良产后出血预测评分表在防治宫缩乏力性出血中的价值。方法:选取2011年10月-2012年10月于本院采用改良产后出血预测评分表进行评估的100例孕产妇为观察组,同期采用传统产后出血预测评分表进行评估的100例孕产妇为对照组,比较两组孕产妇的产后2、12、24h出血量,产后出血发生率,产后0.5、1、2及6h的宫缩强度。结果:观察组产后2、12、24h出血量均小于对照组,产后出血发生率低于对照组,而产后0.5、1、2及6h的宫缩强度均大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良产后出血预测评分表在防治宫缩乏力性出血中的价值较高,且可有效评估患者的情况并进行干预,从而达到改善宫缩、预防产后出血的目的。

产后出血预测评分表在预防产后出血中的应用价值

目的分析产后出血预防中产后出血预测评分表的应用价值。方法将60例产后出血产妇依据应用产后出血预测评分表情况分为应用组和未应用组各30例,统计分析两组产妇的产后出血情况、出血量、缩宫素强度,并分析应用组产妇的产后出血原因。结果应用组产妇的产后出血率显著低于未应用组(P<0.05),产中、产后2、12 h,1 d应用组产妇的出血量均显著少于未应用组(P<0.05)。产后10、20、30 min,1 h应用组产妇的缩宫素强度均显著高于未应用组(P<0.05)。应用组产妇的产后出血原因主要为宫缩乏力,其次为精神紧张,最后为产次≥2次、巨大儿、胎盘早剥、宫颈裂伤。结论产后出血预防中产后出血预测评分表的应用价值高。