卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的效果分析

目的探讨预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中应用效果。方法选取2014年1月至2015年1月我院收治96例高危因素孕妇随机分为研究组和对照组,研究组在胎儿娩出后给予缩宫素、卡前列素氨丁三醇预防产后出血,对照组给予缩宫素、卡前列甲酯栓、益母草及葡萄糖酸钙预防产后出血,比较两组患者产后出血量、止血时间及并发症发生情况。结果研究组患者产后2 h、产后24 h出血量低于对照组,止血时间短于对照组[(204.4±46.3)ml比(362.1±51.7)ml,(315.2±63.3)ml比(453.6±72.3)ml,(18.6±7.2)min比(41.1±8.3)min,P<0.05]。研究组患者输血、产后出血发生率均低于对照组[2.08%比12.50%,4.17%比18.75%,P<0.05]。结论高危因素孕妇剖宫产术中预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇可有效减少产后出血量,缩短止血时间,降低输血及产后出血发生率,具有较高治疗效果和安全性。

预防性应用卡前列素氨丁三醇（宫体注射）对产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的效果观察

目的 评价预防性卡前列素氨丁三醇在剖宫产术产后出血高危因素孕妇中的应用效果.方法 观察组术后常规宫体注射缩宫素与卡前列素氨丁三醇治疗;对照组术后常规宫体注射缩宫素、米索前列醇、葡萄糖酸钙、垂体后叶素预防治疗.结果组间术中出血量、术后2h 出血量、术后24h 出血量差异比较,观察组显著偏低,组间止血时间比较,观察组明显要短（P〈0.05）.与对照组比较,观察组产后出血、输血发生率明显要低（P〈0.05）.结论常规宫体注射缩宫素与卡前列素氨丁三醇对产后出血高危因素剖宫产指征孕妇有很好预防、治疗效果,显著降低术中与术后2h、24h 出血量的同时,减少产后出血与输血可能性.

卡前列素氨丁三醇治疗产后出血高危因素孕妇的疗效观察

目的：探讨了卡前列素氨丁三醇治疗产后出血高危因素孕妇的疗效观察。方法：回顾性分析我院2010年2月～2013年2月收治的80例产后出血高危因素剖宫产产妇的临床资料，随机分为对照组和观察组，观察组产妇在常规治疗的基础上给予宫体注射卡前列素氨丁三醇治疗，对照组产妇在常规治疗的基础上给予米索前列醇、垂体后叶素宫体注射治疗。结果：产后2h、4h出血量比较，观察组均显著低于对照组，差异有显著性意义（P〈0.05）；观察组产后出血发生率为12.5%，对照组产后出血发生率为31.91%，两组对比统计学有显著性差异（P〈0.05）；观察组止血时间显著低于对照组，差异有显著性意义（P〈0.05）；观察组输血患者2例（5%），输血患者10例（25%），观察组显著低于对照组，两组差异有显著性意义（P〈0.05）；观察组没有患者行子宫切除术，对照组有2例行子宫切除术，统计学均有显著性差异（P〈0.05）。观察组不良反应3例，对照组2例。结论：预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中能明显减少产后出血量，降低产后出血发生率和输血率，缩短止血时间，减少近远期并发症，值得临床推广。

产后出血高危因素孕妇在剖宫产术中预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇减少产后出血的临床疗效

目的探讨剖宫产术中预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇减少产后出血的临床疗效。方法将2013年1月~2014年7月我院收治的具有产后出血高危因素的82例行剖宫产产妇纳入研究并按照数字表随机分为两组,各41例,比较两组产后出血及不良反应发生情况。结果观察组术后2h和24h出血量分别为(241.34±18.49)m L和(345.45±23.74)m L,均较对照组明显减少(t=6.84,6.43,P<0.05);观察组术后止血时间和第三产程时间分别为(15.43±3.29)min和(2.87±0.76)min,均较对照组显著缩短(t=8.02,7.29,P<0.05);观察组血红蛋白含量为(104.23±7.33)g·L^(-1),较对照组明显增加(t=7.12,P<0.05);观察组产后出血率、贫血发生率及子宫切除率分别为7.32%、2.44%和0%,均较对照组显著降低(χ~2=9.32,8.84,7.34,P<0.05);两组不良反应均轻微可耐受,且为一过性无需特殊处理可自行消除,其中观察组不良反应发生率为4.88%,显著低于对照组(χ~2=8.78,P<0.05)。结论剖宫产术中预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇可有效预防产后出血,且安全性高。

预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的效果

目的观察对有产后出血高危因素孕妇在剖宫产术中预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇减少产后出血的临床疗效。方法将有产后出血倾向的剖宫产高危孕妇98例(包括双胎、前置胎盘、胎盘早剥、巨大胎、羊水过多)分为两组,其中观察组50例在剖宫产术中胎儿娩出后常规宫体注射缩宫素+卡前列素氨丁三醇预防产后出血,对照组48例在剖宫产术中胎儿娩出后常规宫体注射缩宫素+米索前列醇(舌下含服或塞肛)+垂体后叶素+葡萄糖酸钙治疗产后出血。比较两组产后2、24 h出血量,产后出血发生率,止血时间,输血率及近远期并发症等。结果观察组产后2、24 h出血量,产后出血发生率,止血时间,输血率及子宫切除率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对有产后出血高危因素剖宫产术中预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇能减少出血量,降低产后出血发生率和输血率,减少近远期并发症,而且时机选择为越早效果越好,值得基层医院推广。

卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的效果分析

目的:探讨预防性宫体注射液卡前列素氨丁三醇在伴产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的效果。方法:对商丘市睢阳区中心医院2011年11月至2013年11月收治的30例伴产后出血高危因素的剖宫产产妇进行对比观察,随机分为实验组与对照组,每组15例,其中对照组予以宫体注射缩宫素20 U、静脉滴注缩宫素20 U,实验组在对照组的基础上予以卡前列素氨丁三醇250μg宫体注射,分析两组患者术后的产后出血率与出血量状况。结果:在产后出血率上,实验组(6.67%)明显低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05);术后2、24 h,实验组出血量均低于对照组,实验组不良反应率(6.67%)显著低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对伴产后出血高危因素的剖宫产产妇应用卡前列素氨丁三醇,预防出血效果较好,值得临床推广与应用。

卡前列素氨丁三醇治疗产后出血高危因素孕妇的疗效观察

选取2012年2月~2015年2月我院收治的90例具有潜在产后出血因素的高危产妇,采用随机数字表法将所选产妇分为研究组和对照组,每组各45例,对照组在剖宫产术中胎儿娩出后常规宫体注射缩宫素,研究组在剖宫产术中胎儿娩出后常规宫体注射缩宫素＋卡前列素氨丁三醇预防产后出血,综合比较两组患者产后出血量、止血时间、输血率及子宫切除率的差异。结果：研究组产后2h、24h出血量均少于对照组（P〈0.05）;研究组产后出血止血时间为（18.5±7.9）min,少于对照组的（37.8±10.6）min（P〈0.05）;研究组输血率及子宫切除率均低于对照组（P〈0.05）。卡前列素氨丁三醇治疗产后出血高危因素孕妇效果确切,可有效减少出血量,降低产后输血率及子宫切除率,值得临床推广使用。

卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血高危因素孕妇的效果研究

目的:研究卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血高危因素孕妇的临床效果。方法:选取佛山市南海区罗村医院2016年1月至2017年12月期间收治的产后出血高危因素孕妇100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组产妇术后给予其缩宫素注射治疗,并予肛塞米索前列醇片0.4 mg,观察组采用卡前列氨丁三醇和缩宫素注射治疗。比较产妇分娩前后血红蛋白水平,对产妇术中和术后出血情况进行比较,并比较产妇的药物不良反应发生情况。结果:两组产妇产前血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组产后24 h血红蛋白水平较对照组高,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组产妇术中出血量比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组术后2 h、12 h、24 h各时间段出血量较对照组更少,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组产妇不良反应发生率较对照组低,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血高危因素孕妇的效果显著。

卡前列素氨丁三醇治疗产后出血高危因素孕妇的临床疗效观察

目的:观察卡前列素氨丁三醇治疗产后出血高危因素孕妇的临床疗效。方法:选择分娩且具有产后出血高危因素的产妇104例,根据入院时间分为对照组52例和研究组52例。对照组在胎儿娩出后立即给予孕妇肌内或宫体注射且静脉滴注催产素,研究组在对照组的给药基础上加用卡前列素氨丁三醇宫体或深部肌内注射。观察两组产妇产后出血情况。结果:对照组产后2 h及24 h出血量及产后出血发生率均高于研究组,止血有效率低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在存在产后出血高危因素孕妇中应用卡前列素氨丁三醇进行治疗可有效增强止血效果,降低产后出血发生率。

三孩生育政策下产后出血的产前高危因素分析

目的 探讨三孩生育政策(简称新政)下产后出血的产前高危因素及变化特点。方法 选择2021年6月至2022年5月在宁波市妇女儿童医院分娩的孕周≥28周的11 722例产妇作为研究对象,根据是否发生产后出血分为产后出血组(1 170例)和非产后出血组(10 552例),分析引起产后出血的产前因素,并与新政实施前(2020年1月至2021年5月)进行比较。结果 三孩生育政策开始1年来产后出血发生率为9.98%,新政前的1年5个月期间产后出血发生率为9.06%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.573,P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥35岁、初产、流产≥2次、孕前BMI≥28kg/m2、体外受精胚胎移植助孕、血小板减少症、妊娠期高血压疾病、多胎妊娠、合并巨大儿、前置胎盘、胎盘植入及羊水过多是增加产后出血发生风险的产前因素(P<0.05),OR(95%CI)值分别为1.259(1.047~1.515)、1.453(1.252~1.678)、1.240(1.048~1.468)、1.680(1.252~2.252)、1.663(1.326~2.085)、1.439(1.123~1.845)、1.502(1.206~1.872)、2.832(2.155~3.723)、3.154(2.507~3.969)、19.045(13.413~27.042)、6.152(4.546~8.325)、1.433(1.010~2.035)。与新政前1年5个月期间相比,新政实施1年期间年龄≥35岁(17.04%vs 14.16%,χ^(2)=42.312)、初产(60.26%vs 56.00%,χ^(2)=49.542,)、孕前BMI≥28kg/m2(3.87%vs 2.95%,χ^(2)=17.086,)、体外受精胚胎移植助孕(7.57%vs 5.31%,χ^(2)=54.351)、多胎妊娠(4.67%vs 3.87%,χ^(2)=10.522)的比例升高,流产≥2次(19.08%vs 20.33%,χ^(2)=6.482)、合并巨大儿(4.85%vs 6.10%,χ^(2)=19.833)比例降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在三孩生育政策推行1年期间,产后出血的产前高危因素呈现新的分布特点。

预防性护理干预对高危妊娠孕妇产后出血效果的影响

本文研究对象为高危妊娠孕妇,对其给予常规护理和预防性护理两种不同的护理方式,探讨临床实际应用效果。方法 按照护理模式的差异将64例高危妊娠孕妇实施分组处理,对照组(n=32)与观察组(n=32)分别应用常规护理以及预防性护理两种不同的干预手段,观察并对比临床数据指标。结果 对比娩出2h、6h、24h出血量三项数据,观察组明显更低,P<0.05;观察组SDS与SAS两项评分均低于对照组,P<0.05;在不良结局发生率方面,观察组明显更低,P<0.05;观察护理满意度,观察组(93.75%)高于对照组(71.88%),P<0.05。结论 在护理高危妊娠孕妇的过程中,常规护理手段的整体应用效果并不理想,本文推荐应用预防性护理干预,不但可降低出血量,还能改善产妇的负面情绪,使产妇拥有更为理想的分娩结局,有助于提升满意度,该护理手段的应用价值相当高,值得推广。

基于产后出血高危因素评估表的前瞻性护理在妊娠期高血压产妇中的应用效果

目的 观察基于产后出血高危因素评估表的前瞻性护理在妊娠期高血压(PIH)产妇中的应用效果。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月于安庆市立医院分娩的92例PIH产妇的临床资料,根据护理方式不同分为研究组(n=48)与对照组(n=44),对照组给予常规护理,研究组则在对照组基础上予以基于产后出血高危因素评估表的前瞻性护理。比较两组产妇产后2 h及24 h的出血量、干预前后的焦虑自评量表(SDS)及抑郁自评量表(SAS)评分、血液动力学指标水平,并比较两组分娩结局。结果 研究组产妇产后2 h及24 h的出血量均低于对照组(P<0.05)。干预后两组产妇的SAS及SDS评分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)较干预前低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组产妇自然分娩比例及Apgar评分高于对照组(P<0.05)。结论 基于产后出血高危因素评估表的前瞻性护理可有效减少PIH产妇的产后出血量与出血率,同时能缓解产妇的负面情绪,并有助于改善血液动力学水平与分娩结局。

卡前列素氨丁三醇注射液治疗高危剖宫产产后出血的效果

目的 观察卡前列素氨丁三醇注射液(安列克)治疗高危剖宫产产后出血的效果。方法 选取2019年1月—2021年12月太仓市中医医院收治的足月妊娠行剖宫产术有产后出血高危因素的妊娠患者240例,采取随机数字表法分为安列克组和缩宫素组,各120例。2组均采取腹膜内子宫下段横切口的方式手术,缩宫素组在胎儿娩出后予缩宫素子宫体注射,安列克组予安列克宫体注射。比较2组治疗效果、出血量、出血停止时间,产前、产后24 h血流动力学指标及不良反应。结果 安列克组总有效率为96.67%,高于缩宫素组的90.00%(χ^(2)=4.286,P=0.038);2组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);安列克组产后2、24 h出血量及出血停止时间均少于或短于缩宫素组(P<0.01)。产后24 h, 2组收缩压、舒张压及心率较治疗前降低,但安列克组收缩压、舒张压高于缩宫素组,心率低于缩宫素组(P均<0.01)。安列克组不良反应总发生率为3.33%,低于缩宫素组的11.67%(χ^(2)=6.006,P=0.014)。结论 安列克治疗高危剖宫产产后出血效果确切,能减少产后出血量,缩短出血停止时间,稳定血流动力学,且不良反应低,安全性较高。

高危初产妇剖宫产后发生PPH的危险因素分析

目的探究高危初产妇剖宫产后引发产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)的危险因素。方法选取2021年8月—2023年8月富川县人民医院妇产科收治的高危初产妇78例作为研究对象,依据是否发生PPH分为发生组(19例)与未发生组(59例)。对两组患者一般资料给予单因素分析,将单因素分析具有统计学差异的项目通过自变量赋值后纳入多因素logistic回归分析,并构建回归方程以验证模型拟合度,在模型拟合度较好的情况下,提出预防性措施。结果单因素分析发现两组体质量指数、学历、妊娠期糖尿病、孕周、人血白蛋白水平的比较差异无统计学意义(P>0.05);年龄、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、宫缩乏力、血小板水平与PPH发生有关(P<0.05)。将以上差异项纳入多因素Logistic回归分析发现,年龄≥35岁、存在妊娠期高血压疾病、存在前置胎盘、存在宫缩乏力、血小板水平≤100×10^(9)/L是高危初产妇剖宫产后发生PPH的危险因素(P<0.05)。构建高危初产妇剖宫产后发生PPH的危险因素方程,得到Logit(P)=-5.204+1.623×(年龄≥35岁)+0.824×(存在妊娠期高血压疾病)+1.715×(存在前置胎盘)+0.769×(存在宫缩乏力)+0.803×(血小板水平≤100×10^(9)/L)。利用模型系数Omnibus检验评价模型总体,χ^(2)=76.298,自由度=5,P<0.001,提示模型总体有意义;利用Hosmer-Lemesho检验对拟合优度效果予以质性评价,χ^(2)=7.601,DF=8,P=0.533,说明该模型拟合优度较好。结论存在年龄≥35岁、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、宫缩乏力、血小板水平≤100×10^(9)/L因素的高危初产妇剖宫产后发生PPH的风险较高,护理人员应对其多加注意,并及时采取有效措施以降低PPH发生率。

多学科联合干预产后出血及相关危险因素的有效性分析

通过分析产后出血的原因及相关危险因素,探讨多学科联合干预的有效性。方法 对2016年初至2020年底期间共计6981例分娩产妇资料进行统计分析,其中存在产后出血的案例116例,通过对116例产后出血病例的深入研究,总结了出血原因,并对其与年龄、孕次、产次、孕周、分娩方式、妊娠合并症/并发症、多胞胎、新生儿体重等因素之间的关系进行了分析。结果宫缩乏力、软产道撕裂(8.62%)、凝血不全(8.62%)、胎盘因素(4.31%)是产后出血的主要病因。35岁以上,孕次超过3次,经产妇,孕周超过40周,剖宫产分娩,有妊娠合并症/并发症,多胎妊娠,新生儿体重超过4000 g者,出血率高。结论预防产后出血的高危因素,医护人员需要及时发现,并通过多学科联合干预的方式,对产妇进行全面评估和干预,从而提高分娩安全,降低母婴不良结局发生率。

109例产后出血孕妇及新生儿高危因素的相关性分析

目的:探讨产后出血孕妇发生出血现象的高危影响因素及对新生儿的影响,进而为孕妇产后出血的预防和治疗提供有效的方法和措施。方法:统计我院2008年7月至2015年8月产妇产后24 h之内输血量(包括红细胞悬液1 U按200 mL计算和新鲜冰冻血浆)超过1 600 mL的患者109例,对其出现产后出血问题的相关因素进行分析研究。结果:产妇年龄、妊娠次数、剖宫产再孕、胎盘因素、新生儿体重及母乳喂养情况等因素均与产后出血的发生存在着密切的联系。结论:对于存在高危因素的患者应采取科学性、针对性的预防措施,减少术中出血量,做到合理用血,科学用血,尽可能地将母婴所受伤害降到最低。

马来酸麦角新碱联合缩宫素预防高危孕妇自然分娩产后出血的临床价值

目的分析马来酸麦角新碱联合缩宫素预防高危孕妇自然分娩产后出血的临床价值。方法选取行自然分娩的高危孕妇80例,随机分为对照组和观察组,各40例。两组孕妇均由同一组产科医师及助产士进行围产期干预,对照组采用缩宫素预防产后出血,观察组采用马来酸麦角新碱联合缩宫素预防产后出血。比较两组干预结果。结果两组产妇产时出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇产后15 min、产后15~30 min内、产后30 min至2 h内、产后2~24 h、产后24 h出血量均低于对照组(P<0.05),观察组产妇产后出血率低于对照组(P<0.05);两组产妇用药后1 min宫缩次数、宫底高度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇用药后30 min、60 min宫缩次数均明显高于对照组产妇,宫底高度明显低于对照组产妇(P<0.05);两组产妇产后药物不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论马来酸麦角新碱联合缩宫素具有更好的预防高危孕妇自然分娩产后出血疗效,且不增加不良反应,说明该方案是预防高危孕妇产后出血的更优方案。

产后出血流行病高危因素研究进展

产后出血是一种严重威胁母婴健康和生命安全的疾病,目前已成为全球孕产妇死亡的主要原因之一。近年的研究显示,在发达国家,产后出血的发生率有所增加。子宫收缩乏力仍是产后出血的首要原因。在发达国家,高龄化、剖腹产、前置胎盘、多胎妊娠等引起产后出血的风险正逐渐上升;在中低收入国家,先兆子痫成为产后出血的显著危险因素。了解产后出血的流行病学和高危因素,可以为预防和降低产后出血的发生率提供重要的理论依据。近年来,国内外在探索产后出血流行病学和高危因素方面取得了长足进步。然而,目前尚缺乏关于产后出血流行病学和高危因素变化的相关文献。因此,本文将综合国内外资料,对产后出血流行病学和高危因素变化的最新研究进展进行综述。

卡贝缩宫素联合缩宫素治疗有子宫收缩乏力高危因素产妇产后出血的临床效果分析

探究在临床治疗子宫收缩乏力高危因素产妇产后出血状况时选用卡贝缩宫素以及缩宫素进行联合治疗的实际效果。方法 在我院2018年8月至2019年8月收治的有子宫收缩乏力高危因素产妇中随机抽取100例 产妇作为研究对象,将其分为两组进行比较,对照组产妇接受缩宫素治疗,而研究组则在此基础上联合卡贝缩宫素进行治疗,比较两组患者在不同方案下的改善效果来探讨卡贝缩宫素联合缩宫素对于改善有子宫收缩乏力高危因素产妇产后出血的临床效果。结果 研究组患者在产后不同时间节点的出血量均少于对照组产妇的相应出血量,而且研究组患者关于子宫收缩的情况比对照组更加可观,研究组患者在治疗中不良反应发生情况与对照组患者的不良反应发生情况没有较大差异。结论 利用卡贝缩宫素联合缩宫素治疗对于子宫收缩能力欠佳的产妇具有十分显著的治疗效果,可以有效减少术后出血量,值得在临床治疗中广泛推广。

卡前列素氨丁三醇预防高危因素孕妇产后出血的临床分析

目的:分析高危因素孕妇产后用与不用卡前列素氨丁三醇产后出血量的差异,了解卡前列素氨丁三醇预防产后出血的效果。方法:将高危因素孕妇分为两组,卡前列素氨丁三醇组120例,阴道分娩者于胎儿娩出后经阴道宫颈注射卡前列素氨丁三醇250μg,剖宫产者术中胎儿娩出后宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,同时缩宫素20U加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注。对照组100例,在胎儿娩出后立即用缩宫素20U加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注,必要时重复给予静脉滴注缩宫素。观察产后24h出血量。结果:卡前列素氨丁三醇组产后24h出血量平均为(280.2±114.3)ml,对照组平均为(372.4±160.3)ml,有统计学意义(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇能明显减少产后出血量,且用药前后血压无明显波动。