隔姜温和灸联合盆底肌训练及生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁33例

目的观察隔姜温和灸联合盆底肌训练及生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁(PSUI)的疗效。方法选取2021年6月—2022年6月于福建中医药大学附属人民医院整合盆底医学中心就诊的PSUI患者66例,采用SPSS 26.0软件生成随机序列和信封法分为对照组和观察组,每组33例。对照组进行盆底肌训练、生物反馈电刺激和健康教育,观察组在对照组治疗基础上联合八髎穴隔姜温和灸,每次30 min,隔日1次,2组均连续干预10次。比较2组治疗前后1 h漏尿量、尿道内口漏斗形成率和泌尿生殖障碍量表简表(UDI-6)评分,比较2组治疗前后和治疗后1个月尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分。结果与治疗前比较,2组治疗后1 h漏尿量、UDI-6评分均明显降低(P<0.05),治疗后和治疗后1个月I-QOL评分明显升高(P<0.05);观察组治疗后尿道内口漏斗形成率明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后1 h漏尿量和UDI-6评分均明显降低(P<0.05),治疗后和治疗后1个月I-QOL评分明显升高(P<0.05)。结论隔姜温和灸能有效改善PSUI患者漏尿量,减轻尿失禁症状,提高生活质量,促进产后盆底功能康复。

盆底康复治疗仪联合盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁患者的应用效果

目的探究盆底康复治疗仪与盆底肌锻炼联合治疗产后压力性尿失禁(PSUI)患者的临床效果及对盆底肌力等级分布、盆底肌肌电值、血清相关指标的影响。方法收集2020年5月至2022年4月南阳市宛城区第一人民医院108例PSUI患者的临床资料,依据治疗方法分为两组,将行盆底肌锻炼治疗的51例设为对照组,行盆底康复治疗仪联合盆底肌锻炼治疗的57例设为观察组。比较两组临床疗效、治疗前与治疗2个月后盆底肌力等级分布、盆底肌肌电值、血清相关指标[基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、结缔组织生长因子(CTGF)、骨桥蛋白(OPN)]及预后情况。结果观察组总有效率较对照组高(P<0.05);观察组治疗2个月后盆底肌力等级分布优于对照组,盆底耐力收缩值、紧张收缩值、快速收缩最大值均高于对照组(P<0.05);观察组治疗2个月后血清MMP-1、CTGF、OPN水平低于对照组(P<0.05);治疗2个月后,观察组漏尿量低于对照组,尿失禁生活质量评定量表(I-QOL)评分高于对照组(P<0.05)。结论盆底康复治疗仪联合盆底肌锻炼治疗PSUI,能抑制病情因子表达,促进盆底肌收缩能力恢复,进而增强疗效,改善患者预后。

盆底超声参数诊断产后压力性尿失禁及康复治疗疗效价值

目的:分析盆底超声参数对产后压力性尿失禁(PSUI)的诊断价值及评估运动康复治疗后疗效价值。方法:选取2020年7月-2023年7月本院妇科收治的PSUI产妇155例(PSUI组)及健康产妇155例(对照组),PSUI组施予凯格尔康复运动治疗,并依据训练是否有效分为有效组(n=123)与无效组(n=32)。采用盆底超声检查PSUI组治疗前与对照组、有效组与无效组治疗后盆底超声参数指标及尿道内口漏斗有否形成,采用多因素logistic回归分析康复治疗疗效影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析膀胱相关参数指标评估PSUI疗效价值。结果:PSUI组治疗前盆底超声膀胱相关参数指标均高于对照组,尿道内口漏斗形成率高于对照组;PSUI组经凯格尔康复运动治疗后总有效率为79.4%,无效组治疗前盆底超声参数相关指标均高于有效组,尿道内口漏斗形成率高于有效组(均P<0.05)。经多因素logistic回归分析,盆底超声参数指标升高均是PSUI产妇接受凯格尔康复运动疗效的独立危险因素,ROC分析显示超声相关参数指标均对评估PSUI产妇凯格尔康复运动疗效有一定价值,曲线下面积0.683~0.790。结论:PSUI产妇盆底超声相关参数指标均异常升高,各超声参数指标在PSUI产妇康复治疗疗效评估中均有一定价值。

本体感觉训练联合生物反馈电刺激治疗对产后压力性尿失禁患者盆底肌肌力、尿流动力学和生活质量的影响

目的探究本体感觉训练联合生物反馈电刺激治疗对产后压力性尿失禁患者盆底肌肌力、尿流动力学和生活质量的影响。方法选取2021年4月至2023年3月山东省青岛市胶州中心医院收治的160例产后压力性尿失禁患者作为研究对象,随机分为对照组(n=80)和观察组(n=80)。对照组实施单一生物反馈电刺激治疗,观察组实施本体感觉训练联合生物反馈电刺激治疗。两组均治疗4周,比较两组盆底肌肌力[改良牛津肌力分级法(MOS)]、尿流动力学指标[最大膀胱压测定容量(MCC)、腹压漏尿点压(ALPP)、正常尿意膀胱压测定容量(NDCC)及尿道最大闭合压(MCP)]、临床疗效及生活质量[尿失禁生活质量问卷(I-QOL)]。结果相比对照组,观察组治疗后MOS评分、MCC、ALPP、NDCC及MCP均更高(P<0.05)。观察组总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,相比对照组,观察组I-QOL评分更高(P<0.05)。结论对产后压力性尿失禁患者实施本体感觉训练联合生物反馈电刺激治疗可显著恢复患者盆底肌肌力,提高临床疗效。

盆底康复训练联合低频电刺激治疗产后压力性尿失禁的疗效分析

目的 探讨盆底康复训练联合低频电刺激治疗产后压力性尿失禁的临床疗效。方法 选取2019年10月至2022年10月在我院就诊的100例产后压力性尿失禁患者,随机分为观察组(盆底康复训练+低频电刺激)和对照组(盆底康复训练)各50例。对比两组临床疗效、ICI-Q-SF评分和1 h尿垫试验漏尿量、盆底肌肌力。结果 观察组总有效率92.00%显著高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗前,两组ICI-Q-SF评分和1 h尿垫试验漏尿量比较无差异(P>0.05);治疗后两组ICI-Q-SF评分和1h尿垫试验漏尿量较治疗前降低,且观察组更低组(P<0.05)。治疗前,两组Ⅰ类肌纤维最大值、Ⅱ类肌纤维平均值和手测肌力比较无差异(P>0.05)。治疗后两组Ⅰ类肌纤维最大值、Ⅱ类肌纤维平均值和手测肌力均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组Ⅰ类肌纤维最大值、Ⅱ类肌纤维平均值和手测肌力均显著高于对照组(P<0.05)。结论 盆底康复训练联合低频电刺激治疗产后压力性尿失禁疗效显著,可有效减少漏尿量,改善患者盆底肌肌力,值得临床推广。

生物反馈电刺激对产后压力性尿失禁患者恢复情况、超声检查指标的影响

目的探讨生物反馈电刺激对产后压力性尿失禁患者恢复情况、尿流动力学、超声检查指标的影响,为临床治疗产后压力性尿失禁提供参考依据。方法选取鄂尔多斯市中心医院2021年1月至2022年12月收治的产后压力性尿失禁患者99例,根据随机数字表法将其分为两组,对照组(49例,实施盆底肌功能锻炼)和观察组(50例,在对照组的基础上给予生物反馈电刺激治疗)。两组患者均治疗2个月。比较两组患者治疗前与治疗2个月后的盆底肌肉肌力恢复情况、尿流动力学水平、盆底超声检测参数。结果与治疗前比,治疗2个月后两组患者盆底肌肉肌力0~2级的占比均降低,盆底肌肉肌力5级的占比均升高,观察组盆底肌肉肌力恢复优于对照组;与治疗前比,治疗2个月后两组患者最大尿流速、腹压漏尿点压、最大尿道闭合压力、最大尿道压水平均升高,观察组均比对照组更高;与治疗前比,治疗2个月后两组患者肛提肌裂孔面积、膀胱颈移动度、膀胱尿道后角均缩小,观察组均比对照组更小(均P<0.05)。结论在盆底肌功能锻炼的基础上给予患者生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁具有较为确切的效果,该方法能够促进患者盆底肌力的恢复,改善尿动力学及超声检查指标。

盆底磁刺激与电刺激联合应用在产后压力性尿失禁患者中的价值分析

目的 分析盆底磁刺激联合电刺激在产后压力性尿失禁患者中的应用价值。方法 将我院收治的产后压力性尿失禁患者80例随机分为两组,每组40例。对照组采用盆底肌功能锻炼,观察组采用盆底磁刺激联合电刺激干预。评价组间盆底肌力、尿流动力学水平及并发症发生情况。结果 干预前两组盆底肌力水平比较,P>0.05;干预后观察组Ⅴ级盆底肌力水平占比明显高于对照组,而其Ⅰ级占比明显低于对照组(P<0.05)。干预前两组尿流动力学比较,P>0.05;干预后观察组的最大尿流率和膀胱最大容量均显著增加,同时残余尿量和最大尿流时尿肌压力的数值明显减少(P<0.05)且明显低于对照组(P<0.05)。两组尿失禁、阴道壁膨出、子宫脱垂等并发症比较,P<0.05。结论 临床为产后压力性尿失禁患者实施盆底磁刺激联合电刺激对其盆底肌力、尿流动力学水平改善有积极作用,安全可靠。

盆底肌康复训练+电刺激生物反馈治疗产后压力性尿失禁的临床效果

目的探讨盆底肌康复训练+电刺激生物反馈治疗产后压力性尿失禁的临床效果。方法选取2021年6月至2023年5月在淄博市市立医院就诊的80例产后压力性尿失禁患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为两组,各40例。对照组接受盆底肌康复训练,研究组在对照组基础上联用电刺激生物反馈治疗,比较两组治疗前后尿失禁次数、盆底表面肌电值、盆底肌力评分、盆底脱垂评分。结果治疗后,两组尿失禁次数较治疗前减少,研究组尿失禁次数少于对照组(P<0.05);治疗后,两组盆底表面肌电值较治疗前升高,而研究组盆底表面肌电值较对照组更高(P<0.05);治疗后,两组盆底肌力评分、盆底脱垂评分均较治疗前改善,而研究组盆底肌力评分较对照组更高,盆底脱垂评分较对照组更低(P<0.05)。结论盆底肌康复训练联合电刺激生物反馈治疗压力性尿失禁患者,可有效改善盆底肌功能,减轻盆底脱垂情况,减少尿失禁次数。

盆底三维超声及Glazer盆底表面肌电评估在产后压力性尿失禁的诊断价值

目的:探讨盆底三维超声及Glazer盆底表面肌电评估在产后压力性尿失禁(SUI)的诊断价值。方法:选取2021年8月~2022年12月在芜湖市第一人民医院分娩并在产后6~8周内接受复查的272例产妇作为研究对象,根据其是否发生SUI分为观察组(n=139)与对照组(n=133)。比较两组超声参数指标(尿道近端长度、静息状态下膀胱后角、肛提肌裂孔面积及最大Valsalve动作下膀胱颈移动度、膀胱颈距参考线下距离、膀胱后角、肛提肌裂孔面积),比较两组Glazer盆底表面肌电参数(前静息阶段、快速收缩阶段、紧张收缩阶段、耐力收缩阶段、后静息阶段),建立受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标诊断产后SUI的效能。结果:两组尿道近端长度、静息状态下肛提肌裂孔面积、最大Valsalve动作下肛提肌裂孔面积比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者静息状态下膀胱后角小于对照组,观察组患者最大Valsalve动作下膀胱颈移动度、膀胱颈距参考线下距离、膀胱后角均大于对照组(P<0.05)。两组前静息阶段、快速收缩阶段、紧张收缩阶段、耐力收缩阶段、后静息阶段各项参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。盆底多参数联合诊断模型公式为:-0.069×静息状态下膀胱后角+0.038×膀胱颈移动度+0.045×膀胱颈距参考线下距离+0.097×最大Valsalve动作下膀胱后角-10.521。ROC曲线分析显示,静息状态下膀胱后角、最大Valsalve动作下膀胱颈移动度、膀胱颈距参考线下距离、膀胱后角以及4项联合诊断产后SUI的AUC值分别为0.588、0.671、0.643、0.710、0.775,敏感度分别为52.6%、84.2%、73.4%、47.5%、59.0%,特异度分别为65.5%、44.4%、50.4%、82.0%、82.0%。结论:盆底三维超声参数(静息状态下膀胱后角及最大Valsalve动作下膀胱颈移动度、膀胱颈距参考线下距离、膀胱后角)诊断产后SUI具有一定效能,且联合诊断的诊断效能更高。

中医体质学说防治产后压力性尿失禁研究进展

产后压力性尿失禁是一种常见的女性盆底功能障碍性疾病,属中医学“遗尿”“遗溺”范畴,主要表现为女性经历妊娠或分娩后出现不自主尿液渗漏,严重影响生活质量。疾病的发生与个人体质密切相关,中医体质辨识在女性压力性尿失禁中的研究日益增多,体质的辨识对于产后压力性尿失禁的预防及诊疗有着积极意义。本文采用回顾性研究方法,检索产后压力性尿失禁的康复与中医体质相关性研究文献进行系统整理,总结中医体质与产后压力性尿失禁治疗的研究进展,以期为进一步开展中医体质与产后压力性尿失禁的临床研究及治疗提供更优化的研究思路及临床诊疗方案。

针灸联合生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁疗效及对ICI-Q-SF评分和盆底肌表面电信号的影响

目的探讨针灸联合生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁(postpartum stress urinary incontinence,PSUI)的疗效及对国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表(Incontinence Questionnaire of the International Incontinence Advisory Committee,ICI-Q-SF)评分和盆底肌表面电信号的影响。方法选取2022年6月—2023年6月于本院就诊的PSUI患者264例,随机分为对照组(n=132)和研究组(n=132),对照组采取生物反馈电刺激治疗,研究组采取针灸联合生物反馈电刺激治疗,均治疗8周,观察两组治疗疗效,对比治疗前后漏尿量、盆底功能、肌力、肌纤维疲劳度、ICI-Q-SF得分、盆底肌表面电信号、尿动力学水平[最大尿道闭合压(MUCP)、最大尿流率(MFR)、达峰时间(Tmax)、咳嗽点膀胱内压(CLPP)]。采用GEE模型评价两种治疗方法对患者ICI-Q-SF评分和盆底肌表面电信号的影响。结果对照组总有效率为74.24%,研究组总有效率为91.67%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗4周、6周、8周后两组患者阴道收缩压、静息压、盆底肌表面电信号水平(活力)及尿动力学水平均有显著升高,而膀胱颈活动度、尿道旋转角度、漏尿量、ICI-Q-SF评分、盆底肌表面电信号水平(峰值)显著降低(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05)。治疗4周、6周、8周后,研究组盆底肌力情况及盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维疲劳度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。采用GEE模型结果显示,治疗时间、治疗方案及两者的交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸联合生物反馈电刺激在治疗产后压力性尿失禁方面具有很好的应用前景,可显著改善患者的ICI-Q-SF评分和盆底肌表面电信号,应用价值较高。

产后压力性尿失禁患者应用盆底康复治疗仪联合盆底肌训练的疗效观察

目的观察盆底康复治疗仪联合盆底肌训练对产后压力性尿失禁患者的临床疗效。方法选取80例年龄>20岁的产后压力性尿失禁患者为调查对象,以随机数字表法分成观察组及对照组,每组40例。对照组患者从产后42 d恶露排净后进行盆底肌训练指导,观察组在对照组基础上联合盆底康复治疗仪治疗。比较两组患者治疗前后的盆底肌张力指标(盆底肌静息压、盆底肌收缩压、盆底肌力收缩持续时间)、漏尿量以及治疗效果。结果治疗后,两组患者盆底肌静息压、盆底肌收缩压、盆底肌力收缩持续时间均较治疗前改善,且观察组盆底肌静息压(44.45±5.11)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、盆底肌收缩压(47.07±3.01)mm Hg、盆底肌力收缩持续时间(3.31±0.63)s优于对照组的(40.75±4.22)mm Hg、(41.16±2.02)mm Hg、(2.72±0.54)s(P<0.05)。两组患者漏尿量均较治疗前改善,且观察组患者漏尿量(2.11±0.13)g优于对照组的(3.48±0.25)g(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率97.50%高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论盆底康复治疗仪联合盆底肌训练,可改善产后压力性尿失禁患者盆底肌力指标,减少漏尿量,可作为非手术治疗产后压力性尿失禁的首选治疗方案。

盆底超声联合肌电生理参数对初产妇不同程度产后压力性尿失禁和盆底功能的诊断价值

目的:探讨盆底超声联合肌电生理参数对初产妇不同程度产后压力性尿失禁(SUI)和盆底功能的诊断价值。方法:选取2019年1月至2022年1月在昆明市延安医院产科就诊的160例SUI患者,根据盆底功能(不同肌纤维的肌电压值)将其分为异常组(110例)和正常组(50例),参照中国泌尿外科疾病诊断指南和国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)对SUI进行分级,观察静息时膀胱尿道后角(α)、静息至乏式动作后膀胱颈y轴位移(△y)和x轴位移(△x)、静息至乏式动作后近端尿道旋转角(γ)以及乏式动作后膀胱尿道后角(β),运用肌电图描记法描记两组患者前基线平静期、Ⅱ类肌纤维收缩期、Ⅱ和Ⅰ类肌纤维收缩期、Ⅰ类肌纤维收缩期及后基线平静期的盆底肌电活动信号,量化其盆底表面不同肌纤维的肌电压值。结果:不同程度产后SUI患者的△x比较差异无统计学意义。不同程度产后SUI患者△y、α、β及γ比较差异均有统计学意义(F=7.162、7.655、14.998、2.758,P<0.05);不同程度产后SUI患者的前基线、后基线平静期以及Ⅰ类肌纤维收缩期肌电压均值比较差异均无统计学意义,不同程度产后SUI患者的Ⅱ类、Ⅱ和Ⅰ类肌纤维收缩期肌电压均值比较差异均有统计学意义(F=12.062、24.501,P<0.05);两组△x比较无统计学差异。异常组△y、α、β及γ均明显高于正常组,差异有统计学意义(t=8.991、8.691、9.389、27.552,P<0.05);两组前基线、后基线平静期,Ⅰ类肌纤维收缩期肌电压均值比较均无统计学差异,异常组Ⅱ类、Ⅱ和Ⅰ类肌纤维收缩期肌电压均值均明显高于正常组,差异有统计学意义(t=9.613、14.452,P<0.05);盆底超声、肌电生理参数诊断初产妇不同程度产后SUI的△y、α、β、γ、Ⅱ类肌纤维收缩期均值、Ⅱ和Ⅰ类肌纤维收缩期均值的灵敏度分别为71.60%、79.40%、81.40%、91.20%、83.30%和82.40%,特异度分别为41.40%、37.90%、37.90%、60.30%、41.40%和44.80%,联合诊断的灵敏度和特异度分别为92.20%和82.80%;盆底超声、肌电生理参数诊断初产妇盆底功能的△y、α、β、γ、Ⅱ类肌纤维收缩期均值、Ⅱ和Ⅰ类肌纤维收缩期均值的灵敏度分别为79.10%、77.30%、88.20%、89.10%、77.30%和87.30%,特异度分别为64.00%、64.00%、52.00%、46.00%、70.00%和66.00%,联合诊断的灵敏度和特异度分别为98.20%、80.00%。结论:盆底肌电生理参数与盆底超声参数在诊断不同程度产后SUI和盆底功能具有一定的价值,且联合诊断的价值更高。

腹直肌分离度、盆底肌力及盆底sEMG参数与初产妇产后压力性尿失禁的关系

目的分析腹直肌分离度、盆底肌力及盆底表面肌电图(s EMG)参数与初产妇产后压力性尿失禁(SUI)的关系,探讨初产妇产后发生SUI的影响因素,以及腹直肌分离度、盆底肌力及s EMG参数对初产妇产后发生SUI的预测价值。方法选取2022年2月—2023年2月在上海市第一妇婴保健院住院分娩的116例初产妇,根据SUI发生情况分为SUI组(35例)和非SUI组(81例),比较2组产妇腹直肌分离度、盆底肌力及s EMG参数;采用逐步Logistic回归分析初产妇产后SUI发生的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析腹直肌分离度、盆底肌力及s EMG参数对产后SUI的预测价值。结果2组产妇年龄、孕周、孕前身体质量指数(BMI)、孕期增体质量、新生儿体质量、有无阴道手术助产比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);SUI组产妇顺产比例高于非SUI组,差异有统计学意义(P<0.05)。SUI组产妇腹直肌分离度大于非SUI组,盆底肌力小于非SUI组,s EMG快速收缩阶段最大值、紧张收缩阶段平均值、紧张收缩阶段变异性、耐力收缩阶段平均值、耐力收缩阶段变异性均小于非SUI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。逐步Logistic回归分析结果显示,顺产、腹直肌分离度、盆底肌力、s EMG紧张收缩阶段变异性、耐力收缩阶段平均值均是初产妇产后发生SUI的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,腹直肌分离度、盆底肌力、耐力收缩阶段平均值及三者联合检测预测初产妇产后发生SUI的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.838、0.874、0.870、0.957(均P<0.05)。结论产后发生SUI的初产妇存在腹直肌分离、盆底肌力及s EMG参数下降,检测腹直肌分离度、盆底肌力及s EMG参数对初产妇产后SUI有一定预测价值。

磁电联合疗法结合系统化盆底康复指导对产后压力性尿失禁产妇盆底功能康复及生活质量的影响

目的探讨磁电联合疗法结合系统化盆底康复指导对产后压力性尿失禁产妇盆底功能康复及生活质量的影响。方法选取产后压力性尿失禁产妇68例,采用随机数字表法将产妇分为基础训练组和联合组,每组34例。基础训练组采用基础盆底肌康复训练,联合组采用磁电联合疗法结合系统化盆底康复指导干预,两组产妇均持续干预3个月。在干预前后,比较两组产妇的国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、盆底肌力测试(Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力收缩压)。结果与干预前比较,干预3个月后基础训练组和联合组产妇ICI-Q-SF评分均降低,WHOQOL-BREF评分均升高(P<0.05);干预3个月后,联合组ICI-Q-SF评分(5.34±1.38)分低于基础训练组的(8.34±1.25)分,WHOQOL-BREF评分(84.66±7.62)分高于基础训练组的(76.64±7.39)分(P<0.05)。与干预前比较,干预3个月后基础训练组和联合组产妇HAMD、HAMA评分均降低(P<0.05);干预3个月后,联合组HAMD、HAMA评分分别为(12.39±2.64)、(13.62±3.21)分,均低于基础训练组的(16.67±2.83)、(18.05±3.14)分(P<0.05)。与干预前比较,干预3个月后两组产妇Ⅰ类肌纤维肌力收缩压和Ⅱ类肌纤维肌力收缩压均升高(P<0.05);干预3个月后,联合组Ⅰ类肌纤维肌力收缩压和Ⅱ类肌纤维肌力收缩压分别为(78.34±5.27)、(99.24±6.22)cm H_(2)O(1 cm H_(2)O=0.098 kPa),均高于基础训练组的(66.25±5.13)、(86.33±5.63)cm H_(2)O(P<0.05)。结论磁电联合疗法结合系统化盆底康复指导可提高产后压力性尿失禁产妇生活质量,缓解产妇尿失禁程度,减轻产妇焦虑和抑郁情绪,促进产妇盆底肌力恢复。

生物反馈电刺激联合度洛西汀治疗产后压力性尿失禁的效果

目的:探讨生物反馈电刺激联合度洛西汀治疗产后压力性尿失禁的效果。方法:选择2021年5月—2023年5月咸宁市妇幼保健院收治的94例产后压力性尿失禁患者为研究对象,以随机数表法将患者分为对照组(n=47)与试验组(n=47)。对照组行生物反馈电刺激治疗,试验组行生物反馈电刺激联合度洛西汀治疗。观察两组盆底功能、尿流动力学变化情况及排尿情况,比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力、阴道静息压、阴道收缩压及腹部漏尿点压(abdominal leak point pressure,ALPP)、最大尿道闭合压(maximum urethral closure pressure,MUCP)、最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)水平高于治疗前,阴道收缩持续时间长于治疗前,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组漏尿频次、排尿频次少于治疗前,最大排尿量多于治疗前,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在生物反馈电刺激治疗基础上,予以产后压力性尿失禁患者度洛西汀治疗,可改善盆底功能,调节尿流动力学状态,缓解漏尿症状,提高治疗效果。

加味八珍汤联合盆底肌肉锻炼治疗产后压力性尿失禁气血亏虚型疗效观察

目的:观察加味八珍汤联合盆底肌肉锻炼治疗产后压力性尿失禁(SUI)气血亏虚型的效果。方法:68例随机分为两组各34例,对照组进行盆底肌肉锻炼治疗,治疗组用加味八珍汤联合盆底肌肉锻炼治疗。结果:治疗组治疗后中医证候总积分低于对照组(P<0.05),漏尿频率、生活质量、漏尿量的评分均低于对照组(P<0.05),盆底肌肉肌电值治疗组高于对照组(P<0.05),裂孔左右径、裂孔前后径、裂孔周均小于对照组(P<0.05),尿动力学指标腹压漏尿点压力(ALPP)、膀胱顺应性(BC)、尿道最大闭合压(MUCP)均高于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:加味八珍汤联合盆底肌肉锻炼治疗产后SUI气血亏虚型效果较好。

产后压力性尿失禁患者自我健康管理行为的影响因素分析

目的:探讨产后压力性尿失禁(postpartum stress urinary incontinence,PSUI)患者的自我健康管理行为及其影响因素。方法:选取深圳市南山区医疗集团总部大冲社区健康服务中心的96例PSUI患者进行调查和分析,以了解其自我健康管理行为在不同维度上的差异。考察年龄、文化程度、家庭人均月收入、医疗付费方式、PSUI严重程度、自我管理知识水平和获取相关知识途径等因素与自我健康管理水平之间的关联关系。结果:研究发现,PSUI患者的自我健康管理行为在不同维度上存在显著差异。年龄、文化程度、家庭人均月收入、医疗付费方式、PSUI严重程度、自我管理知识水平和获取相关知识途径等因素与自我健康管理水平之间存在显著关联(P<0.05)。结论:自我健康管理能有效缓解PSUI症状和提高生活质量,临床医生应根据患者的个体情况制定个性化的康复计划,以便更有效地改善症状和提升生活质量。

益气活血汤联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁41例

本研究选择我院于2021年1月~2022年6月产后压力性尿失禁(PSUI)患者82例,以期分析益气活血汤联合生物反馈盆底肌训练的疗效及对尿动力学的影响。1资料与方法1.1一般资料:选择我院2021年1月~2022年6月PSUI患者82例,随机分为两组各41例。观察组年龄22~37岁,平均(27.47±3.84)岁;病程(6.31±1.35)d;产次(1.63±0.37)次;体质量指数(BMI)22.54±1.78。对照组年龄23~38岁,平均(27.68±4.21)岁;病程(6.40±1.32)d;产次(1.65±0.31)次;BMI 22.61±1.89。两组一般资料均衡(P>0.05)。

盆底肌训练结合低频产后治疗仪治疗对产后压力性尿失禁患者盆底肌肌力的影响与治疗效果

目的探讨盆底肌训练结合低频产后治疗仪治疗对产后压力性尿失禁患者盆底肌肌力的影响及治疗效果。方法方便选取2022年1月—2023年4月济南市第七人民医院产科收治的62例产后压力性尿失禁患者为研究对象,以便利抽样法分为对照组(31例)与观察组(31例)。对照组单纯实施盆底肌训练治疗,观察组在对照组基础上加用低频产后治疗仪治疗。比较两组盆底肌力恢复情况、Valsalva状态下盆底超声指标、1 h尿垫重量结果、生活质量、疗效。结果治疗3个月后,观察组盆底肌力[(4.25±0.23)分]明显高于对照组[(3.26±0.22)分],差异有统计学意义(t=17.318,P<0.05)。治疗3个月后观察组Valsalva状态膀胱下颈位置、尿道倾斜角、肛提肌裂孔面积、膀胱尿道后角改善水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗3个月后,观察组1 h尿垫重量为(0.63±0.18)g,明显低于对照组的(1.25±0.52)g,差异有统计学意义(t=6.273,P<0.05)。治疗3个月后,观察组心理影响、社会障碍、行为限制评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为93.55%,明显高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.292,P<0.05)。结论盆底肌训练结合低频产后治疗仪治疗对产后压力性尿失禁患者有改善盆底肌力、尿失禁与盆底结构的积极影响,可减轻病情对患者生活造成的负面影响,疗效显著。