副叶胎盘残留致产后大出血1例

患者女,27岁.于1996年5月21日在本地某医院足月顺产一女婴.胎盘完整,婴儿发育良好.2天后出院,在出院后第5天,因突然的大出血而再次入院.体检:T38.5℃、P130次/分、BP70/30mmHg,贫血貌,全身皮肤粘膜无出血点.B超显示宫腔胎盘残留.血象:Hb60g/L、WBC15×10~9/L、RBC2.9×10~12/L、BPC260×10~9/L.临床诊断:出血性休克.随即给予输血及抗休克治疗,待病情稳定后,行清宫术.最后将胎盘及宫内残留组织送检,大体可见两个胎盘均完整,只是大小有别,较大的约7×5cm,小的4×3cm.较大的胎盘边缘可见血管撕裂断面,残留胎盘由于被凝血包绕。