妊娠期糖尿病高危因素与产后早发糖代谢异常的关系

【目的】探讨妊娠期糖尿病(GDM)传统高危因素与妊娠结局及产后早发糖代谢异常的关系。【方法】3 017名孕妇以高危因素或50 g葡萄糖筛查试验进行GDM筛查,阳性者行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊GDM,GDM孕妇分为高危因素组(G1组,n=143)与非高危因素组(G2组,n=175),并于产后6～8周及产后6～12月复查OGTT。【结果】3 017名孕妇中318例确诊GDM,存在高因危素的孕妇GDM患病率明显高于无高危因素的孕妇(41.81%VS 6.54%,P<0.01),且分娩期并发症发生率、早产率以及胎儿体质量更高,产后6～12个月持续糖代谢异常率亦明显升高。Logistic回归分析显示糖尿病家族史、尿糖阳性与产后糖代谢异常相关。【结论】存在GDM高危因素的孕妇GDM患病率明显升高,产后持续糖代谢异常的概率亦显著升高,其中尿糖阳性与糖尿病家族史有较高的相关性。