高效群组孕期保健结合信息-知识-信念-行为健康教育对初产妇社会因素剖宫产率及产后母婴健康状况的影响

目的探讨高效群组孕期保健结合信息-知识-信念-行为(IKAP)健康教育对初产妇社会因素剖宫产(CDMR)率及产后母婴健康状况的影响,为降低初产妇CDMR率和提高产后母婴健康提供借鉴意义。方法采用前瞻性、单中心、对照研究设计方案。以便利抽样法选取2020年1月至2021年12月于合肥市滨湖医院进行产检并分娩的初产妇82例为研究对象,将2020年1—12月的41例初产妇作为常规组,给予孕期常规保健护理,将2021年1—12月的41例初产妇作为联合组,在常规孕期保健基础上给予高效群组孕期保健结合IKAP健康教育,比较2组初产妇剖宫产分娩认知情况、分娩方式、产妇产后并发症发生率、胎儿及新生儿并发症发生率等指标情况。结果常规组年龄(26.71±2.18)岁,联合组年龄(27.16±1.79)岁。联合组初产妇的剖宫产分娩认知情况正确认知、部分认知正确、不正确认知百分率分别为73.17%(30/41)、21.95%(9/41)、4.88%(2/41),常规组分别为53.66%(22/41)、26.83%(11/41)、19.51%(8/41),2组比较差异有统计学意义(Z=4.22,P<0.05)。联合组剖宫产率、CDMR比例为24.39%(10/41)、1/10,低于常规组的46.34%(19/41)、10/19,2组比较差异均有统计学意义(χ^(2)=4.32,P<0.05;Fisher精确概率法P=0.049)。联合组产妇产后并发症总发生率和胎儿、新生儿并发症总发生率分别为4.88%(2/41)、7.32%(3/41),低于常规组的12.20%(5/41)、12.20%(5/41),2组比较差异均无统计学意义(Fisher精确概率法P=0.432,0.712)。联合组功能性、沟通性、批判性健康素养评分分别为(85.73±4.09)、(51.93±4.72)、(58.63±4.32)分,均高于常规组的(80.17±5.26)、(46.37±5.11)、(52.71±5.07)分,2组比较差异均有统计学意义(t=5.34、5.12、5.69,均P<0.01)。联合组产后3个月纯母乳喂养率、奶粉喂养率、混和喂养率分别为58.54%(24/41)、7.32%(3/41)、34.15%(14/41),与常规组的26.83%(11/41)、29.27%(12/41)、43.90%(18/41)比较,差异有统计学意义(χ^(2)=10.73,P<0.05)。结论高效群组孕期保健结合IKAP健康教育可通过提高初产妇剖宫产正确认知来降低初产妇CDMR率,降低产妇并发症及胎儿、新生儿并发症发生率,提升产妇产后健康素养,提高婴儿母乳喂养率,值得临床推广应用。

上海市闵行区孕产妇产后母婴健康素养现况调查分析

目的了解上海市闵行区孕产妇产后母婴健康素养知识状况,为进一步提高孕产妇母婴健康素养水平提供科学依据。方法采用《产后母婴健康素养测评工具》对接受产后家庭访视的2106名产妇进行问卷星调查。调查内容包括基本情况、卫生服务利用、疾病预防和健康促进,从获取、理解、评价和运用4个能力维度展开调查。应用SPSS 22.0统计软件进行数据清理和分析。结果调查对象问卷平均得分为(67.39±9.54)分,其中卫生服务利用平均得分(25.73±4.64)分;健康促进平均得分(10.54±2.08)分;疾病预防(31.12±4.85)分。满分率最高的三项是:关注新生儿黄疸表现(10000%)、产后抑郁的基本表现和特征(96.20%)和特殊情况遵医嘱入院待产(95.82%)。不得分率最高的三项是:新生儿生理性黄疸信息(88.37%)、早吸吮的时间(85.80%)和新生儿满月体质量增加量(85.71%)。本科及以上学历者和经产妇总分较高;卫生服务利用方面,上海户籍和经产妇得分较高;疾病预防方面上海户籍高于非上海户籍,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对受教育程度偏低的非本市户籍初产妇尤须加强母婴健康教育,提高辖区孕产妇母婴健康素养。

渐进式教育联合生殖健康咨询平台对促进产后母婴健康的效果

目的探索运用渐进式教育联合生殖健康咨询平台对促进产后母婴健康的效果。方法选择2016年5月至2017年4月某三甲妇幼保健院分娩的产妇440例,以完全随机分组法1∶1分组,共完成实验组187例、对照组192例。实验组用渐进式健康教育法等干预措施,对照组提供常规出院健康教育。出院前1d调查产后生殖保健知识认知情况,产后42d、3个月、6个月、12个月电话随访调查母婴健康情况。结果实验组产妇在哺乳期须避孕等9个方面认知情况均优于对照组;产后1年内6个月基本纯母乳喂养率、盆底肌功能锻炼率、避孕率和避孕套使用率均高于对照组;乳腺炎、生殖道炎症和产后性生活不和谐发生率低于对照组。结论产后渐进式健康教育教育联合生殖健康咨询平台,能提高产妇产后保健意识和自我保健康复护理能力,促进产后母婴健康。

健康教育对新生儿喂养方式和母婴产后健康的影响

目的探讨健康教育对新生儿喂养方式的影响及不同喂养方式对母婴产后健康的影响。方法选取2009年9月～2010年5月在我院住院分娩的孕产妇298例随机分成两组,观察组149例给予系统的健康教育,对照组149例不进行健康教育干预,观察两组的纯母乳喂养率。同时以母乳喂养和混合喂养分组观察不同喂养方式对母婴产后健康的影响。结果与对照组比较,观察组母乳喂养率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。纯母乳喂养组产后3个月FD、BF、FS、MS均明显优于混合喂养组,其婴儿的身高及体重明显优于混合喂养组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育能够使新生儿的母乳喂养率增加,母乳喂养对母婴产后健康具有积极的作用,社会应重视对孕产妇的健康教育,提高母乳喂养率,以达到增进母婴健康的目的。