生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗产后盆底功能障碍性疾病的临床获益分析

目的探讨生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗产后盆底功能障碍性疾病对患者盆腔脏器脱垂程度、盆底肌力及性生活水平的影响。方法选取江阴市妇幼保健院2023年1月至3月收治的80例产后盆底功能障碍性疾病患者,以随机数字表法分为两组。对照组(40例)患者接受盆底肌训练治疗,观察组(40例)患者在对照组基础上接受生物反馈电刺激治疗,均持续治疗5周,并随访3个月。评价两组患者临床疗效,对比两组患者治疗前后盆腔脏器脱垂程度、盆底肌力及性生活水平。结果观察组患者总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)分期0期患者占比均提高,Ⅰ、Ⅱ期患者占比均降低,且治疗后观察组0期患者占比高于对照组,Ⅰ、Ⅱ期患者占比低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者手测盆底肌力、阴道收缩肌电值均提高,且观察组更高,阴道收缩持续时间均延长,且观察组更长;与治疗前比,治疗后3个月两组患者女性性功能指数量表(FSFI)各项评分均提高,且观察组更高(均P<0.05)。结论生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗产后盆底功能障碍性疾病可显著减轻患者盆腔脏器脱垂程度,增强患者盆底肌力,提高性生活水平,疗效确切。

盆底磁电联合肌筋膜手法治疗产后盆底功能障碍性疾病

目的:探讨盆底磁电联合肌筋膜手法治疗产后盆底功能障碍性疾病的效果和安全性。方法:选取2022年3月—2023年2月深圳市罗湖区妇幼保健院妇女保健科收治的200例产后盆底功能障碍性疾病患者作为研究对象。采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,各100例。对照组给予盆底肌肉康复锻炼,观察组在此基础上实施盆底磁电联合肌筋膜手法治疗。比较两组治疗总有效率、盆底肌肌力、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分、盆底肌电位及恢复情况、不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率95.00%,高于对照组的81.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前盆底肌肌力和PFDI-20评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后盆底肌肌力评分高于对照组,PFDI-20评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后两项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组症状缓解治疗次数、盆底肌肌电恢复治疗次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底磁电联合肌筋膜手法按摩治疗女性产后盆底功能障碍性疾病效果确切且安全性良好。

经会阴四维超声检查对产后盆底功能障碍性疾病的诊断效能

目的:探究经会阴四维超声检查在产后盆底功能障碍性疾病(PFD)中的诊断价值。方法:选择2017年6月—2019年12月湛江中心人民医院收治的82例经临床盆底触诊等检查明确诊断为产后PFD患者作为PFD组,另选取82例同期医院行产后体检的无PFD患者作为对照组。所有参检者均行经会阴四维超声检查。分析两组参检者经会阴四维超声声像图特征,比较两组参检者静息状态及屏气用力时盆膈裂孔左右径(LHLR)、前后径(LHAP)、面积(LHA)、左右肛提肌厚度,比较两组参检者宫颈、膀胱、直肠壶腹部到耻骨联合下缘距离及尿道旋转度。结果:PFD组静息状态时LHLR、LHAP、LHA、左侧肛提肌厚度、右侧肛提肌厚度大于对照组,差异有统计学意义(t=8.743、10.334、7.303、4.849、5.789,P<0.05),PFD组屏气用力时LHLR、LHAP、LHA、左侧肛提肌厚度、右侧肛提肌厚度大于对照组,差异有统计学意义(t=8.815、8.100、8.285、11.085、13.277,P<0.05);PFD组宫颈、膀胱、直肠壶腹部到耻骨联合下缘距离均大于对照组,尿道旋转度小于对照组,差异有统计学意义(t=22.378、19.968、40.484、18.961,P<0.05)。结论:采用经会阴四维超声检查产后PFD可及早发现肛提肌及盆膈裂孔形态学特征变化,有助于尽早明确诊断,并给予相应训练干预。

盆底超声在产后盆底功能障碍性疾病诊断中的价值分析

目的 分析在产后盆底功能障碍性疾病诊断中盆底超声的应用价值。方法 从2020年1月—2021年12月于三明市第二医院接受产后复查的产妇中随机选择280例作为研究对象,均接受盆底超声检查,根据检查结果显示,150例产妇患有产后盆底功能障碍性疾病(纳入研究组),未发生盆底功能障碍性疾病者产妇有130例(纳入对照组)。对比两组不同状态下盆底超声检查结果。结果 静息状态、缩肛状态和Valsalva状态下患者产后盆底功能障碍性疾病诊断中,研究组膀胱移动度、尿道旋转角、肛提肌裂孔面积大于对照组(P <0.05)。结论在产后盆底功能障碍性疾病诊断中,盆底超声检查的应用能结合患者症状和动态进行无创检测,借助超声检查观察患者盆底结构和功能发生的变化,并运用该技术更直观的观察各脏器之间的关系,为医生诊断疾病提供参考依据。

多元训练管理联合心理疏导对产后盆底功能障碍性疾病患者盆底功能康复及训练依从性的影响

女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)是一组因盆腔支持结构缺陷或退化、损伤及功能障碍导致的综合征[1],其中以盆腔脏器脱垂和压力性尿失禁发病率最高,严重影响女性健康。既往研究证实,妊娠及分娩可以直接改变盆底结构,引起盆底肌群及韧带等软组织损伤[1,2],是公认的PFD主要致病因素。

电刺激及生物反馈疗法联合凯格尔运动治疗产后盆底功能障碍性疾病的效果

目的研究在电刺激及生物反馈疗法基础上联合凯格尔运动治疗产后盆底功能障碍性疾病的临床效果。方法选取2020年1月至2022年9月期间就诊于我院产后康复中心的产后盆底功能障碍性疾病患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例。对照组患者采用电刺激及生物反馈疗法,观察组在上述治疗基础上联合凯格尔运动治疗。比较两组的临床疗效、盆底肌肌力、小便症状改善情况及性生活质量。结果治疗后,观察组临床疗效、阴道肌张力、性生活质量均高于对照组(均P<0.05);夜尿次数、尿失禁次数低于对照组(P<0.05)。结论治疗产后盆底功能障碍性疾病,在临床应用电刺激及生物反馈疗法常规治疗基础上联合凯格尔运动方案,疗效显著,能更好地促进患者康复,症状改善。

健康教育对孕早期妇女产后盆底功能障碍性疾病认知行为的干预效果

目的:调查健康教育对社区孕早期妇女产后盆底功能障碍性疾病认知行为的干预效果,为社区盆底功能康复训练工作的有效开展提供依据。方法:采用方便抽样法,选取2020年7—12月在上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心办理上海市孕产妇健康手册的孕早期妇女为调查对象,于健康教育干预前后,采用简易应对方式问卷(SCSQ)、家庭支持量表(PSS-Fa)、盆底功能障碍认知行为问卷对其进行问卷调查。结果:干预后孕早期妇女积极应对评分、消极应对评分、家庭支持评分均明显提高,与干预前相比,差异均有统计学意义(t值分别为16.281、12.164和21.064,P值均<0.01)。干预前仅有55.01%的孕早期妇女对盆底功能障碍性疾病存在较好的认知行为,干预后62.47%的孕早期妇女存在较好的认知行为,两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.460,P<0.05)。干预后孕早期妇女对盆底功能障碍性疾病的认知评分、行为评分均明显提高,与干预前相比,差异均有统计学意义(t值分别为12.166和9.857,P值均<0.01)。结论:健康教育可提高孕早期妇女对产后盆底功能障碍性疾病的认知行为,使孕早期妇女获得家庭支持,积极应对盆底功能障碍性疾病,改善生活质量。

盆底电刺激联合康复护理在产后盆底功能障碍性疾病患者中的应用效果

目的探讨盆底电刺激联合康复护理在产后盆底功能障碍性疾病患者中的应用效果。方法选取2021年8月至2022年8月北京和睦家康复医院收治的68例产后盆底功能障碍患者,根据随机数字表法分为对照组、观察组,每组各34例。对照组给予康复护理干预,观察组在对照组的基础上加用盆底电刺激干预,比较两组盆底肌力、盆底功能(PFDI-20)和并发症发生情况。结果观察组干预后盆底肌力评分高于对照组,PFDI-20评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论产后盆底功能障碍性疾病患者采用盆底电刺激联合康复护理能够提高盆底肌力,改善盆底功能,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

盆底神经肌肉电刺激疗法联合中医内外治法治疗产后盆底功能障碍性疾病临床研究进展

盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)是一种常见于中老年经产妇女的疾病,严重影响女性的身心健康及生活质量。对于轻、中度PFD患者,在盆底神经肌肉电刺激疗法的基础上,中医采用中药口服内治法和针灸、推拿按摩、穴位贴敷、中药熏洗等中医外治法,既能起到益气升提固脱,提高盆底功能的作用,又能巩固加强盆底神经肌肉电刺激疗法的治疗效果,且操作方便,经济实惠,安全性高,近年来临床应用广泛,该文将对中医药治疗PFD的各种疗法进行综述。

生物反馈电刺激在产后盆底功能障碍性疾病中的临床应用进展

盆底功能障碍性疾病(PFD)是产后女性常见的疾病,主要指产后女性盆底肌功能异常引起的盆底肌功能障碍,对患者的生活质量和身心健康造成严重影响。随着人们对自身物质与精神需求的提高,社会及临床工作者逐渐重视女性产后身心健康的恢复情况。生物反馈电刺激可对机体肌肉及神经产生刺激,促进盆底功能恢复,缓解产后女性不良情绪,促使患者身心健康得到改善。目前,生物反馈电刺激应用于产后PFD治疗的效果十分明显,但关于生物反馈电刺激应用于产后PFD的疗效稳定性和持续性还需进一步多中心随访研究证实。

电刺激及生物反馈疗法联合凯格尔运动治疗产后盆底功能障碍性疾病的效果

目的:探讨电刺激及生物反馈疗法联合凯格尔(Kegel)运动治疗产后盆底功能障碍性疾病的效果。方法:选取2021年1—12月广州市越秀区妇幼保健院收治的81例产后盆底功能障碍性疾病患者。根据随机数表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=41)。对照组采用Kegel运动,观察组在对照组基础上给予电刺激及生物反馈疗法。比较两组干预4周后盆底肌肌力、子宫脱垂分级情况,干预前、干预4周后盆底肌纤维肌电压及疲劳度、尿失禁情况。结果:干预4周后,观察组盆底肌肌力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预4周后,观察组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电压均高于干预前,疲劳度低于干预前,且观察组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电压均高于对照组,疲劳度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预4周后,观察组子宫脱垂分级情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预4周后,观察组尿失禁发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.699,P=0.030)。结论:电刺激及生物反馈疗法联合Kegel运动能够增强产后盆底功能障碍性疾病患者盆底肌肌力,改善子宫脱垂分级程度,降低尿失禁发生率。

不同时机盆底康复治疗对自然分娩产后盆底功能障碍性疾病患者盆底功能的影响

目的 分析不同时机盆底康复治疗对自然分娩产后盆底功能障碍性疾病患者盆底功能的影响。方法选取2021年4月至2022年7月在莆田九十五医院妇产科患有盆底功能障碍的自然分娩初产妇102例作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各51例。对照组于产后3个月开始实行盆底康复治疗,观察组于产后2个月开始实行盆底康复治疗。观察两组的总有效率,并分析治疗后肌纤维肌力评分以及盆底功能异常症状改善情况。结果 观察组总有效率为94.12%,高于对照组的78.43%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组盆底功能异常症状中的下腹酸胀及下坠感、阴道松弛、阴道干涩、尿频尿急评分以及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 产后2个月对自然分娩产后盆底功能障碍性疾病患者予以盆底康复治疗,可使盆底肌纤维肌力恢复速度加快,盆底功能异常症状发生情况减少,其疗效明显优于产后3个月。

产后盆底功能障碍性疾病康复治疗的研究进展

盆底功能障碍性疾病属于产后常见并发症之一。疾病发生与盆底肌肉松弛、盆底损伤存在相关性。该病所致的症状如会阴及肛门坠胀感、腹胀等,不仅影响产后恢复,而且还会导致产妇身心健康受到干扰。这就需要及时对产妇进行早期评估、筛查,根据评估结果进行针对性的康复治疗。本文对盆底功能障碍的原因、康复治疗的对策等进行综述,以为其后续治疗方案的制定提供有效指导。

针刺配合盆底康复技术治疗产后盆底功能障碍性疾病

目的探讨针刺配合盆底康复技术治疗产后盆底功能障碍性疾病的临床疗效。方法选择产后盆底功能障碍患者72例,按照随机原则分为观察组和对照组,各36例。对照组采用盆底康复术治疗,观察组实施针刺配合盆底康复技术治疗,对比分析2组盆肌收缩力治疗效果以及患者满意度。结果观察组总有效率(97.22%,35/36)优于对照组(83.34%,30/36)(P<0.05)。观察组总满意率(72.23%,26/36)优于对照组(66.67%,24/36)(P<0.05)。结论针刺配合盆底康复技术治疗产后盆底功能障碍性疾病疗效显著,患者盆底肌肉收缩力增加,患者生活质量大大提高,满意度提高。

康复治疗仪联合凯格尔运动对产后盆底功能障碍性疾病初产妇盆底肌功能的影响

目的探讨康复治疗仪联合凯格尔运动对盆底功能障碍性疾病初产妇产后盆底肌功能的影响。方法72例经阴道自然分娩的产后盆底功能障碍性疾病初产妇,随机分为对照组和实验组,每组36例。对照组初产妇进行常规凯格尔运动训练,实验组初产妇在对照组基础上定期进行康复治疗仪治疗。比较两组初产妇治疗前后盆底肌平均肌电压及治疗后并发症发生情况。结果治疗前,两组初产妇盆底肌平均肌电压比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,两组初产妇盆底肌平均肌电压均高于本组治疗前,且实验组初产妇盆底肌平均肌电压(21.08±1.46)μV高于对照组的(16.65±1.19)μV,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组初产妇并发症发生率为11.11%,低于对照组的30.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康复治疗仪联合凯格尔运动可以有效提高产后盆底功能障碍性疾病初产妇的盆底肌肌电压,降低并发症发生率,对初产妇产后盆底肌功能的改善效果显著,值得推广应用。

盆底康复治疗对产后盆底功能障碍性疾病的疗效研究

目的：研究盆底康复治疗对产后盆底功能障碍性疾病的治疗效果。方法选取2010年6月—2013年6月期间无锡市妇幼保健院分娩半年内且年龄在24～39岁的产后妇女，通过问卷调查、体检筛选出盆底功能障碍性疾病的人群作为产后半年组（200例），同时选取同期分娩后超过3年以上同样年龄段的盆底功能障碍性疾病患者作为产后3年组（200例），两组患者均实施电刺激生物反馈的盆底康复治疗，1个疗程后观察两组患者临床疗效。治疗后6个月进行评估，比较两组患者治疗前后压力性尿失禁的发生率、盆底肌肉肌力变化以及POP-Q分度情况。结果治疗后产后半年组患者的临床总有效率为88．0％，显著高于产后3年组的64．5％，差异具有统计学意义；治疗后6个月观察组患者压力性尿失禁的发生率为7．5％，显著低于对照组的28．5％，差异具有统计学意义；治疗后两组患者盆底肌力和POP-Q分度较治疗前均有明显改善，且产后半年组治疗效果优于产后3年组，差异具有统计学意义。结论盆底康复治疗对产后盆底功能障碍性疾病具有较好的临床疗效，产后半年内康复治疗效果更佳。

阴道手术助产相关产后盆底功能障碍性疾病的研究进展

阴道手术助产包括产钳助产和胎头吸引器助产,在产科分娩过程中,尤其在第二产程中处理难产,加快胎儿经阴道娩出有着不可替代的地位,对降低剖宫产率以及提高阴道分娩率起重要作用。接受阴道手术助产的产妇在产后会出现程度不同的尿失禁、盆腔脏器脱垂、粪失禁、盆腔慢性疼痛等症状,被称为盆底功能障碍性疾病。本综述旨在查阅相干文献的基础上,拟就目前阴道手术助产相关产后盆底功能障碍性疾病的研究进展进行阐述。

经会阴四维超声成像对产后盆底功能障碍性疾病的诊断价值

盆底功能障碍性疾病(PFD)是临床常见的女性疾病,主要是因盆腔内支持结构产生缺陷或退化,损伤后导致功能障碍[1]。患者多为经阴道分娩产妇及中年妇女,临床多表现为盆腔器官脱垂、压力性尿失禁等。目前,临床对产后PFD诊断多为触诊、手术等,其中触诊难以完整触摸患者盆底病变的具体情况,而手术具有一定的创伤性,不易于患者接受[2]。经会阴四维超声及磁共振成像(MRI)作为常见的影像学诊断方式,两者应用在产后PFD患者盆腔器官脱垂的判断中具有一定价值,但关于比较两者诊断价值相关报道较少。基于此,本研究将85例高度疑似为产后PFD患者均应用经会阴四维超声、MRI检查,分析其诊断价值,现报告如下。

生物反馈联合电刺激和Kegel训练治疗产后盆底功能障碍性疾病临床效果评价

目的 探讨生物反馈联合电刺激和Kegel训练治疗产后盆底功能障碍性疾病的临床效果。方法 97例产后盆底功能障碍性疾病患者,根据入院的先后顺序分为研究组(49例)和对照组(48例)。对照组给予Kegel训练治疗,研究组给予生物反馈联合电刺激和Kegel训练治疗。比较两组患者的临床疗效、盆底肌肌力、盆底肌电压情况以及不良反应发生情况。结果 研究组患者的临床总有效率为95.92%高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的静息肌力为(4.38±1.44)μV,慢肌肌力为(49.67±5.34)μV,快肌肌力为(52.38±7.13)μV,对照组患者的静息肌力为(3.42±1.67)μV,慢肌肌力为(41.05±4.62)μV,快肌肌力为(47.86±5.64)μV。研究组患者的盆底肌静息肌力、快肌肌力、慢肌肌力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的Ⅰ类肌纤维肌电压为(9.04±0.85)μV、Ⅱ类肌纤维肌电压为(10.32±0.75)μV,高于对照组的(6.92±0.58)、(8.17±0.53)μV,差异有统计学意义(t=14.319、16.274,P=0.000、0.000<0.05)。研究组不良反应发生率为14.29%(7/49),低于对照组的31.25%(15/48),差异有统计学意义(χ^2=3.979,P=0.046<0.05)。结论 对产后盆底功能障碍性疾病患者进行生物反馈联合电刺激和Kegel训练治疗,有助于改善患者的盆底肌电压,提升盆底肌肌力,减少不良反应的发生,同时还能获得良好的临床疗效,值得在临床治疗中广泛应用和推广。

对接受生物反馈电刺激治疗的产后盆底功能障碍性疾病患者进行有针对性护理的效果

目的:探讨对接受生物反馈电刺激治疗的产后盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)患者进行有针对性护理的效果.方法:抽选成都市第一人民医院2017年9月至2018年11月收治的产后PFD患者162例作为研究对象.按随机分组法将其分为参照组和有针对性组(81例/组).对两组患者均进行生物反馈电刺激治疗.在治疗期间,对参照组患者进行常规护理,对有针对性组患者在进行常规护理的基础上进行有针对性护理.然后对比两组患者盆底肌功能的分级、静态盆底肌张力、心理状况和病情的复发率.结果:接受治护后,有针对性组患者中盆底肌功能分级为Ⅲ级患者的占比高于参照组患者,其中盆底肌功能分级为Ⅰ级患者的占比及其静态盆底肌肌电值、SAS评分、SDS评分均低于参照组患者,P<0.05;在治护后6个月内,有针对性组患者病情的复发率低于参照组患者,P<0.05.结论:对接受生物反馈电刺激治疗的产后PFD患者进行有针对性护理有助于提高其盆底肌的收缩力,缓解其焦虑、抑郁情绪,降低其病情的复发率.