妊娠期糖尿病患者孕期血脂水平对产后糖脂代谢的影响

【目的】探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕期血脂水平对产后糖脂代谢的影响。【方法】随访确诊为GDM并完成产后复查妇女416例,根据孕期血脂分为孕期血脂正常组(n=82)和孕期血脂异常组(n=334),收集产后4~12周一般人口学资料,检测OGTT血糖、胰岛素水平以及血脂水平,比较两组产后糖脂代谢参数差异。【结果】GDM妇女产后早期糖代谢异常率为38.5%,血脂异常发生率为34.4%;孕期血脂异常组产后总胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于孕期血脂正常组,其中孕期高TC血症和高LDL-c血症患者产后血脂异常比例显著升高。相关分析显示孕期TG和HDL-c与产后空腹血糖和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分别呈正相关及负相关。【结论】GDM患者孕期血脂异常与产后早期糖脂代谢紊乱相关。

妊娠期糖尿病患者产后糖脂代谢异常及影响因素分析

观察妊娠期糖尿病患者产后糖脂代谢异常的情况,且对相关影响因素进行分析。方法 此次研究对象为我院近年来收治的96例妊娠期糖尿病患者,将其归入观察组。另外选取同期在我院实施产检,没有出现糖代谢异常的92例正常孕产妇作为对照组研究对象。分析两组患者的临床资料,并在孕中期与产后进行血糖和血脂相关指标的测定,通过单因素分析与Logistic回归分析产妇产后糖脂代谢异常情况的相关影响因素。结果 通过实验观察,在孕中期与产后,观察组产妇FPG、1h PBG、2h PBG、HbA1c、TC和LDL-C均高于对照组(P<0.05)。HDL-C低于对照组(P<0.05)。进行Logistic回归分析表明,孕前BMI值高、具有糖尿病家族史、妊娠期糖尿病诊断孕周早、孕中期FBG值高、孕中期1h PBG值高、孕中期2h PBG值高、孕中期血脂异常、孕期体重增长率高、孕期胰岛素使用率高和孕期合并症均是产妇产后出现糖脂代谢异常问题的独立性影响因素。结论 妊娠期糖尿病患者产后存在比较高的糖脂代谢异常发生风险,该问题的产生与多方面因素具有关联。需要创建妊娠期糖尿病的系统化管理模式,在疾病发生的早期阶段进行筛查,并做好定期随访工作,强化针对高危人群的管理。