米非司酮药物保守治疗产后胎盘植入残留宫内的效果分析

以产后胎盘植入残留宫内产妇患者群体为研究对象,分析米非司酮药物应用于保守治疗活动中的效果。方法:利用计算机系统随机调取我院收治的产后胎盘植入残留宫内产妇临床信息资料,检索时间节点设置为2018年6月到2020年6月,共收集68例产妇患者资料,以每位产妇在保守治疗阶段是否应用米非司酮药物为分组依据,平均分为研究和对照两组,研究组应用米非司酮药物,对照组未应用米非司酮药物,对比两组患者治疗效果。结果:对比两组产妇患者胎盘完全清除时间、CK值恢复时间和月经恢复时间可以发现,研究组各项指标所用时间更短,P<0.05,同时,在保守治疗三个月后,患者前往医院复诊,检查结果显示,研究组治疗成功率更高,P<0.05。结论:于产后胎盘植入残留宫内产妇患者群体的保守治疗活动中,应用米非司酮药物,不仅能够缩短产妇各项机体指标恢复时间,还能够提升保守治疗成功率,效果显著,值得大范围推广。

米非司酮药物保守治疗产后胎盘植入残留宫内的效果研究

探讨米非司酮药物保守治疗方式应用于产后胎盘植入残留宫内的价值。方法 挑选80例门诊手术室手外伤患者,随机分成40例对照组和40例观察组,其中前者治疗方案为静脉注射宫缩素20U,后者治疗方式为米非司酮药物保守治疗,对比两种不同治疗手段应用价值。结果 观察组患者β-HCG转阴时间为(26.53±5.63)d、胎盘完全清除时间为(85.63±2.34)d、月经恢复时间为(46.53±4.56)d、CK值恢复正常时间为(34.53±3.70)d;均短于对照组的(76.53±5.63)d、(102.33±2.33)d、(89.53±4.53)d、(48.63±3.63)d,对比上述数据结果即可发现存在较为明显的统计学差异,P值小于0.05。100.00%、0这两个数据分别观察组治愈率及无效率,而87.50%、12.50%这两个数据分别对照组治愈率及无效率,对比上述数据结果即可发现存在较为明显的统计学差异,P值小于0.05。结论 米非司酮药物保守治疗产后胎盘植入残留宫内的效果较为理想,能够有效缩短患者症状恢复时间、提升治愈率,值得推广使用。

不同疗程药物保守治疗产后胎盘植入残留宫内的临床效果比较

目的探讨不同疗程药物保守治疗产后胎盘植入残留宫内的临床效果。方法纳入2017年4月至2019年3月在该院进行产检并分娩的96例孕妇作为研究对象,且均为胎盘植入者。依据随机对照原则将其分为3组,均获得32例患者。短疗程组:甲氨蝶呤治疗短疗程治疗。长疗程组:甲氨蝶呤长疗程治疗。对照组:常规抗感染、常规促缩宫素药物治疗。观察血清生化指标恢复正常时间、胎盘完全清除时间、月经恢复时间、住院时间、治疗费用、不良反应发生情况。结果长疗程组人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)转阴时间、肌酸激酶(CK)值转阴时间、肌酸激酶同工酶(CK-MB)转阴时间、孕酮值转阴时间均较短,短疗程组次之,对照组各时间最长,差异有统计学意义(P<0.05);长疗程组胎盘完全清除时间、月经恢复时间、住院时间均较短,治疗费用较少,短疗程组次之,对照组各时间最长,治疗费用最高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同疗程药物保守治疗产后胎盘植入残留宫内的临床效果有一定差异,通过长疗程治疗,可以获得较好预后。

经阴道彩色多普勒超声对产后胎盘植入和胎盘残留的临床诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对产后胎盘植入和胎盘残留的临床诊断价值。方法将在2018年3月~2019年3月期间我院收治的70例胎盘残留患者为研究对象,按数字随机法分为两组,第一组为参照组,第二组为研究组,各35例患者。参照组进行经腹部超声检查,研究组进行经阴道彩超检查,对比诊断结果;回顾性分析经阴道彩色多普勒超声和病理诊断结果符合率,探究其临床诊断价值。结果研究组阳性诊断率为94.29%,参照组阳性诊断率为80%,研究组准确率显著高于参照组(P<0.05);经病理诊断,70例胎盘残留患者中有48例为胎盘植入者,经阴道彩色多普勒超声诊断结果为43例胎盘植入者,符合率为89.58%。结论与常规经腹部超声检查相比,经阴道彩色多普勒超声检查准确率更高,且对于胎盘植入患者的诊断符合率较高,值得大范围推广。

第一胎宫内孕37周＋4天左枕前位胎膜早破外阴、阴道炎胎盘植入产后大出血抢救成功1例

1病例介绍 病例：×××，29岁，住院号224945，C2P0，因宫内孕37^＋4周，阴道排液1小时于2005年2月9日急诊住院．此次妊娠期间于停经只20天时出现阴道少量不规则出血。口服“舒喘灵2．5毫克，1日3次”和“维生素E 100毫克．1日3次”1周后症状消失，随即休息1个月。孕36周时发现“霉菌性阴道炎”给予相应治疗。B超提示：胎头耻上，双顶径8．6cm，胎盘后壁，脐带绕颈1周。

B超在产后宫内胎盘残留清宫术中的临床应用研究

目的研究B超在产后宫内胎盘残留清宫术中的应用。方法将120例产后宫内胎盘残留需行清宫术的患者分为观察组和对照组,观察组给予B超清宫术,对照组直接行清宫术。结果观察组平均手术时间、平均术中出血量均明显优于对照组,手术一次成功率为100%,高于对照组的65%,两组差异具有统计学意义。结论在B超监护下行清宫术能缩短手术时间,有效减轻了患者的痛苦,一次成功率高,临床应用价值较高。

腹部彩超与经阴道彩超在产后胎盘残留植入诊断中的应用价值

目的分析腹部彩超与经阴道彩超在产后胎盘残留植入诊断中的应用价值。方法选取2019年3月~2021年3月我院收治的产后胎盘残留患者50例为研究对象,所有患者均行腹部及经阴道超声检查,以病理检查为金标准,比较不同检查方法的阳性检出率及阴道彩超的胎盘残留植入诊断准确性、灵敏度及彩超影像学特征。结果经阴道超声检查阳性检出率为(76.0%),显著高于腹部超声检查(60.0%),差异有统计学意义(P<0.05);经手术病理检查,确诊植入组患者38例,经阴道彩超30例诊断正确,8例误诊为胎盘植入;12例非植入组患者中8例诊断正确,4例误诊为胎盘植入性残留。其鉴别胎盘殖留是否为植入诊断中,灵敏度、准确性分别为78.95%、93.33%;植入组与非植入组患者宫腔内病灶内部回声均匀、肌层分界是否清晰、Adler血流分级指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩超在产后胎盘残留植入诊断中阳性检出率及准确性更高,能清晰地显示病灶与血管灌注情况、病灶界限、子宫肌层等,可为临床诊断产后胎盘残留植入提供科学的依据,值得推广应用。

B超在产后宫内胎盘残留清宫术中的临床应用

目的:探讨B超在产后宫内胎盘残留清宫术中的临床应用价值。方法:收治宫内胎盘残留产妇100例,随机分成观察组和对照组各50例。对照组直接给予清宫术,观察组在B超引导下给予清宫术。结果:两组患者手术时间、术中出血量、子宫穿孔、重复刮宫及一次性成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在B超引导下产后宫内胎盘残留清宫术可以直视残留胎盘的清除情况,清宫彻底,安全有效。

子宫超声造影对产后宫内残留性病变的诊断价值

目的探讨子宫超声造影对产后宫内残留性病变(RPOC)的诊断价值。资料与方法回顾性分析行常规超声及子宫超声造影检查考虑存在RPOC的患者42例,以术中所见及病理检查结果为对照,分析RPOC的常规超声及超声造影特征,评估超声造影的诊断符合率。结果超声造影清晰显示宫内残留物与子宫内膜及肌壁内的血管灌注情况,观察造影剂灌注的时间变化,诊断宫内胎盘残留28例,胎盘植入11例,宫内积血3例,2例胎盘粘连植入误诊为胎盘残留,诊断符合率为95%,与病理结果一致性较好(Kappa=0.905,P<0.05),两种检查结果高度一致。常规超声的诊断符合率仅为73.8%。结论子宫超声造影对RPOC有特异性的表现,能有效区分产后宫内胎盘残留、胎盘植入及宫内积血,可为临床后续诊疗提供更多有价值的信息。

超声显像对宫内残留物的诊断价值

目的 探讨产后和早期妊娠清宫后宫内残留物的超声声像图特征及其临床价值。方法 研究产后胎盘滞留患者 14例、早孕清宫后胎物滞留患者 83例的声像学特点 ,将其超声检查结果及血 HCG与再次清宫后病理结果比较。结果 超声检查 97例患者 ,其中 96例宫腔内的残留物能清楚地显示 ,特别是对伴有子宫畸形的残留物 ,清楚地显示其准确位置。符合率达到 97.9%。结论 超声检查在产后和早期妊娠清宫后宫内残留物诊断中具有较高价值 ,能为妇科医师提供可靠的诊断依据 ,利于指导临床处理。

产后胎盘滞留的处理方法与注意事项

胎盘滞留是产后大出血的主要原因之一，是产后常见的并发症。根据胎盘与子宫壁之间的关系可分为：胎盘全部剥离后滞留、胎盘剥离不全、胎盘胎膜残留、胎盘黏连、胎盘嵌顿、胎盘植入。

产后胎盘滞留的诊断与处理

产后胎盘滞留的诊断与处理中国医科大学第二临床学院陈惠池凡胎儿娩出后３０分钟胎盘尚未娩出者称胎盘滞留，是产后出血的主要原因之一。根据胎盘在宫内的情况可分为①胎盘全部剥离滞留；②胎盘嵌顿；③胎盘不全剥离；④胎盘植入；⑤胎盘部分或副叶胎盘残留。一般情况，胎...