目的 系统评价产后压力性尿失禁风险预测模型,为产后压力性尿失禁风险预测模型的构建、应用及优化提供参考和借鉴。方法 检索PubMed、EBSCO、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普和...目的 系统评价产后压力性尿失禁风险预测模型,为产后压力性尿失禁风险预测模型的构建、应用及优化提供参考和借鉴。方法 检索PubMed、EBSCO、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方等数据库,2名研究人员独立筛选文献、提取数据并采用预测模型偏倚风险评估工具评价预测模型的质量。结果 共纳入17项研究,共计20个预测模型,受试者工作特征曲线下面积(the area under curve,AUC)或C指数在0.68~0.97之间。纳入预测模型整体偏倚风险较高,主要由于样本量不足、未报告缺失数据、缺乏模型性能评估等原因。结论 产后压力性尿失禁风险预测模型处于初步发展阶段,部分预测模型建模方法学存在一定缺陷,未来应遵循模型开发与报告规范,构建预测性能优良、偏倚风险低、便于临床应用的风险预测模型。展开更多
目的探讨自然分娩初产妇血清基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue inhibitor of metall oproteinase-1,TIMP-1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平对产后压力性尿失禁(post partum stress urinary incon...目的探讨自然分娩初产妇血清基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue inhibitor of metall oproteinase-1,TIMP-1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平对产后压力性尿失禁(post partum stress urinary incontinence,PSUI)严重程度的预测价值。方法选取2019年12月至2023年7月220例PSUI自然分娩初产妇为病例组,根据尿垫试验结果分为轻度组158例和中重度组62例。另纳入同期220例无PSUI的自然分娩初产妇作为对照组。采用ELISA法检测入组者血清TIMP-1、VEGF水平;采用Pearson法分析PSUI患者血清TIMP-1与VEGF的相关性;采用多因素Logistic回归分析PSUI患者疾病严重程度的影响因素;采用受试者工作特征曲线分析血清TIMP-1、VEGF对PSUI患者疾病严重程度的预测价值。结果病例组血清TIMP-1水平显著低于对照组,血清VEGF水平显著高于对照组(P<0.01)。中重度组血清TIMP-1水平显著低于轻度组,血清VEGF水平、年龄≥35岁比例、新生儿体质量显著高于轻度组(P<0.05,P<0.01)。PSUI患者血清TIMP-1与VEGF呈负相关(r=-0.671,P<0.05)。TIMP-1是PSUI患者疾病程度加重的保护因素(P<0.01),VEGF是PSUI患者疾病程度加重的危险因素(P<0.01)。TIMP-1、VEGF单独及联合预测PSUI患者疾病严重程度的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.857、0.808、0.901,其中联合预测的AUC高于二者单独预测(P<0.01)。结论PSUI患者血清TIMP-1低表达,VEGF高表达,且TIMP-1、VEGF与病情程度密切相关,二者联合在预测PSUI患者疾病严重程度方面有较高的价值。展开更多
文摘目的 系统评价产后压力性尿失禁风险预测模型,为产后压力性尿失禁风险预测模型的构建、应用及优化提供参考和借鉴。方法 检索PubMed、EBSCO、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方等数据库,2名研究人员独立筛选文献、提取数据并采用预测模型偏倚风险评估工具评价预测模型的质量。结果 共纳入17项研究,共计20个预测模型,受试者工作特征曲线下面积(the area under curve,AUC)或C指数在0.68~0.97之间。纳入预测模型整体偏倚风险较高,主要由于样本量不足、未报告缺失数据、缺乏模型性能评估等原因。结论 产后压力性尿失禁风险预测模型处于初步发展阶段,部分预测模型建模方法学存在一定缺陷,未来应遵循模型开发与报告规范,构建预测性能优良、偏倚风险低、便于临床应用的风险预测模型。
文摘目的探讨自然分娩初产妇血清基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue inhibitor of metall oproteinase-1,TIMP-1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平对产后压力性尿失禁(post partum stress urinary incontinence,PSUI)严重程度的预测价值。方法选取2019年12月至2023年7月220例PSUI自然分娩初产妇为病例组,根据尿垫试验结果分为轻度组158例和中重度组62例。另纳入同期220例无PSUI的自然分娩初产妇作为对照组。采用ELISA法检测入组者血清TIMP-1、VEGF水平;采用Pearson法分析PSUI患者血清TIMP-1与VEGF的相关性;采用多因素Logistic回归分析PSUI患者疾病严重程度的影响因素;采用受试者工作特征曲线分析血清TIMP-1、VEGF对PSUI患者疾病严重程度的预测价值。结果病例组血清TIMP-1水平显著低于对照组,血清VEGF水平显著高于对照组(P<0.01)。中重度组血清TIMP-1水平显著低于轻度组,血清VEGF水平、年龄≥35岁比例、新生儿体质量显著高于轻度组(P<0.05,P<0.01)。PSUI患者血清TIMP-1与VEGF呈负相关(r=-0.671,P<0.05)。TIMP-1是PSUI患者疾病程度加重的保护因素(P<0.01),VEGF是PSUI患者疾病程度加重的危险因素(P<0.01)。TIMP-1、VEGF单独及联合预测PSUI患者疾病严重程度的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.857、0.808、0.901,其中联合预测的AUC高于二者单独预测(P<0.01)。结论PSUI患者血清TIMP-1低表达,VEGF高表达,且TIMP-1、VEGF与病情程度密切相关,二者联合在预测PSUI患者疾病严重程度方面有较高的价值。