基于“筋出槽,骨错缝”理论的改良蛙式四步扳法治疗产后骶髂关节错缝临床观察

产后骶髂关节错缝是临床常见病、多发病,在产科各种下腰部疼痛中占15%以上,患者临床表现以坐骨神经痛、骶髂关节疼痛、腰骶部疼痛等为主,可导致患者下肢活动功能受限,仰卧、翻身、弯腰、行走等均可加重疼痛症状,严重降低患者生活质量^([1])。目前,西医对于产后骶髂关节错缝患者的治疗以物理治疗、口服药物、关节注射药物等为主,但治疗周期长且容易复发^([2])。中医治疗产后骶髂关节错缝以手法治疗为主,疗效确切^([3])。

小针刀疗法联合手法治疗产后骶髂关节错缝症的临床观察

【目的】观察小针刀疗法联合手法治疗产后骶髂关节错缝症的临床疗效。【方法】将60例产后骶髂关节错缝症患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组给予手法治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予小针刀疗法治疗。3周为1个疗程,共治疗1个疗程。治疗1个疗程后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前、治疗后、随访1个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,以及骶髂关节功能日本骨科协会(JOA)评分的情况。比较2组患者治疗前后Oswestry功能障碍指数(ODI)评分的变化情况。【结果】(1)治疗后及随访时,2组患者的VAS评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后及随访时,2组患者的JOA评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善JOA评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后及随访时,2组患者的ODI评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善ODI评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组总有效率为96.67%(29/30),对照组为70.00%(21/30),观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】小针刀疗法联合手法治疗产后骶髂关节错缝症,在缓解腰骶部疼痛症状、促进患者骶髂关节功能恢复方面具有显著的临床疗效,且随访疗效较稳定。

肌骨超声引导下手法治疗产后骶髂关节错缝的临床观察

【目的】观察肌骨超声引导下手法治疗产后骶髂关节错缝的临床疗效,为提高手法治疗产后骶髂关节错缝的准确性和有效性提供新的方向。【方法】将54例产后骶髂关节错缝患者随机分为治疗组和对照组,每组各27例。治疗组患者给予肌骨超声引导下的定点手法理筋复位综合治疗,对照组患者给予传统手法理筋复位综合治疗。隔天治疗1次,5次为1个疗程,共治疗1个疗程。观察2组患者治疗前后Oswestry功能障碍指数评分和血清磷酸肌酸激酶(CK)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗过程中,治疗组脱落2例,最终纳入25例;对照组脱落1例,最终纳入26例。(2)治疗1个疗程后,治疗组的总有效率为100.0%(25/25),对照组为92.3%(24/26),组间比较(秩和检验),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者Oswestry功能障碍指数评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者血清CK值均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低作用有优于对照组的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】肌骨超声引导下手法治疗产后骶髂关节错缝疗效确切,能有效改善患者的症状、体征及功能障碍,其疗效优于传统手法治疗。

林氏手法结合肌骨超声治疗产后骶髂关节错缝临床观察

目的:观察肌骨超声引导下手法治疗产后骶髂关节错缝的临床疗效。方法:60例随机分成两组,观察组30例用肌骨超声引导下行定点林氏手法理筋复位治疗,对照组30例用常规检查下结合传统手法理筋复位治疗。结果:愈显率观察组90%、对照组63.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后肌酸激酶(CK)水平及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后CK水平和VAS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肌骨超声引导下手法治疗产后骶髂关节错缝临床疗效较好。