经会阴二维超声对初产妇产后42d前盆腔器官运动变化的研究价值

目的:探讨经会阴二维超声对初产妇产后42d前盆腔情况的研究价值。方法将98例初产妇按分娩方式分为经阴道分娩52例(顺产组),选择性剖宫产46例(剖宫产组),另选择41例未育妇女为正常对照(正常组),应用经会阴二维超声在安静及最大 Valsava状态下观察尿道和膀胱的运动变化,测量膀胱颈距耻骨联合下缘的垂直距离(BSD)和膀胱尿道后角(a),计算膀胱颈下降度(BND),分别对各组的观察参数进行比较分析。结果①顺产组、剖宫产组与正常组比较:BSD均低于正常组,BND均高于正常组,有统计学差异,(a)无统计学差异(P>0.05);②顺产组、剖宫产组比较:比较BSD、BND有统计学差异(P<0.05)、(a)无统计学差异(P>0.05);③顺产组出现膀胱移动度增加7例,其中2例尿道内口漏斗样扩张并有尿失禁症状,剖宫产组出现膀胱移动度增加4例,均无尿道内口扩张及尿失禁症状。结论顺产对盆底功能的近期影响大于剖宫产;经会阴二维超声检查具有易操作、重复性高、可比性好、价格低廉等优点,值得推广。

1560例产后42d检查回顾性分析

目的为提高产妇产后保健质量,对泉港区1560例产妇产后42d的检查结果进行分析,并提出预防保健措施,为产后运动、营养指导提供理论依据。方法对产后42d的产妇进行常规体检。结果乳汁不足占28.65%,子宫复旧不全占8.34%,急性乳腺炎占7.95%,急性阴道炎占6.92%,乳头皲裂占4.36%,贫血(轻中度)占7.37%,尿道炎占2.18%,会阴切口愈合不良占0.96%,腹部切口愈合不良占0.26%,阴道膨出占0.13%。结果显示,产后42d异常情况发生率的前3位是:乳汁分泌不足、生殖系统感染和子宫康复不全;有产后抑郁情绪的产妇总数为45例,占2.88%,可能与家庭关系、带小孩的压力、角色转化等密切相关。结论产后42d检查是产褥期保健的一项重要内容,提高围产期保健质量,正确掌握产科指征,选择适应的分娩方式,加大宣传母乳喂养知识,加强产后的体检工作,及时治疗有关疾病是孕产妇康复保健的关键。

综合盆底电刺激护理对产后42d女性盆底康复的作用

目的探讨综合盆底电刺激护理对产后42d女性盆底康复作用。方法将2016年9月1日至2017年9月30日300例产妇随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用综合盆底电刺激护理。比较两组产妇对护理服务满意度;康复锻炼依从性、对产后盆底康复认知;护理前后患者负性的心理评分、阴道肌电压、生活质量;子宫脱垂等并发症发生率。结果实验组产妇对护理服务满意度高于对照组,P <0.05;实验组康复锻炼依从性、对产后盆底康复认知优于对照组,P <0.05;护理前两组负性的心理评分、阴道肌电压、生活质量相近,P> 0.05;护理后实验组负性的心理评分、阴道肌电压、生活质量优于对照组,P <0.05。实验组子宫脱垂等并发症发生率低于对照组,P <0.05。结论综合盆底电刺激护理在剖宫产护理中的应用效果确切,可减轻不良情绪,改善阴道肌电压和生活质量,减少产后并发症的发生,提升产妇满意度。

米索前列醇治疗产后42d宫腔积血和胎盘残留的疗效

目的:探讨米索前列醇治疗产后宫腔积血和胎盘残留的临床效果。方法:对产妇产后42 d随访B超发现宫腔积血和胎盘残留采用口服米索前列醇,并与采用缩宫素治疗的对照组进行临床疗效和不良反应对比研究。结果:两组产妇于用药前经超声测量宫腔深度及残留组织大小,并进行比较发现两组之间差异无统计学意义(t=0.59,P>0.05)。另外,研究组用药后经超声测量宫腔深度及残留组织大小与对照组用药后进行比较发现明显低于对照组,且差异有统计学意义(t=5.61,P<0.05)。研究组用药后宫腔积血转归的总有效率明显高于对照组,且差异有统计学意义(χ2=5.74,P<0.05)。研究组用药后胎盘残留治疗总有效率明显高于对照组,且差异有统计学意义(χ2=28.21,P<0.05)。研究组中发生恶心、呕吐各1例,腹泻2例;而对照组中发生恶心2例,呕吐1例,发热1例;经统计学分析发现研究组的不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(χ2=0.28,P>0.05)。结论:米索前列醇治疗产后宫腔积血和胎盘残留的临床效果优于缩宫素,且无明显不良反应,用药方便,适合推广。

1164例产妇产后42d妇检结果的分析

目的通过分析产妇产后42 d妇检结果,了解产后康复保健情况、疾病分布状况以及相关因素。方法选取2012年6月至2013年11月在我中心妇保科进行产后42 d妇检的1164例产妇作为研究对象,了解产后康复和疾病情况。部分产妇出现乳汁分泌不足、子宫复旧不全、产后抑郁、恶露情况以及应激障碍疾病,并对结果按照年龄、文化程度、产次和分娩方式的不同进行分组研究。结果年龄、文化程度、产次是产后抑郁和应激障碍的相关因素,差异具有显著性意义(P<0.05);年龄和分娩方式是乳汁分泌不足的相关因素(P<0.05);产次和分娩方式是子宫复旧不全、恶露不净的相关因素,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论年龄小,文化程度低是产后抑郁和应激障碍的危险因素;剖宫产比顺产容易出现乳汁分泌不足、子宫复旧不全和恶露不净的情况。产后42 d的妇检对产妇身心健康的筛查具有重要的意义,处于产褥期的妇女各方面都较为脆弱,应给予更多的关心照顾和正确的引导。

广东省阳江地区3900例产后42d康复检查结果分析

目的了解广东阳江地区产妇产后42d康复保健情况、疾病分布情况及相关因素，提高妇女产后保健质量。方法对2015年9月至2016年9月在本院进行产后42d体检的3900例阳江地区产妇的体检结果进行回顾性分析。结果在体检的3900例产妇中，盆底肌力下降占75．64％，子宫复旧不全占23．56％，乳汁分泌不足占19．36％，急性乳腺炎占8．03％，阴道炎占4．21％，贫血占3．26％，产后抑郁占2．72％。结论产后妇女身心的异常情况发生率较高，应加强孕产期保健，加强产后健康体检，及时治疗有关疾病，特别要重视产后盆底康复，关注及预防产后抑郁。

多通道低频神经肌肉刺激治疗仪对产后42d、不同年龄段产妇子宫复旧不良的治疗效果探讨

目的:探讨多通道低频神经肌肉刺激治疗仪对产后42d、不同年龄段产妇子宫复旧不良的治疗效果。方法:在2018年1月到2018年12月选取我院接受子宫复旧治疗的产妇80例作为案例进行研究分析。以随机数字法方式以及年龄进行分组。两组患者均采取多通道低频神经肌肉刺激治疗仪对进行治疗,总结两组产妇的治疗效果[1]。结果:实验组产妇的整体治疗有效率与常规组产妇的整体治疗有效率相当,组间对比结果不明显,未满足统计学意义标准(P>0.05)[2]。结论:多通道低频神经肌肉刺激治疗仪对产后42d、不同年龄段产妇子宫复旧不良的治疗效果突出,可用于不同年龄段产妇,整体恢复效果理想,值得在临床中推广[3]。

妊娠期糖尿病产后42d血糖转归及相关因素分析

目的分析妊娠期糖尿病产后42 d血糖转归及相关因素。方法从2018年6月—2019年6月择取200例妊娠期糖尿病产妇,以产后42 d血糖水平为依据将其分成两组,112名糖代谢正常产妇纳入对照组,88例糖代谢异常产妇纳入研究组,对两组血糖转归及相关因素予以对照分析。结果 200例妊娠期糖尿病患者中,产后42 d血糖正常112名,血糖异常88例,其中19例空腹血糖受损,占比为9.50%,25例糖耐量异常,占比为12.50%,16例空腹血糖受损且糖耐量异常,占比为8.00%,28例糖尿病,占比为14.00%。从孕前指标来看,两组年龄、孕前体质量指数对比差异有统计学意义(P<0.05);两组糖尿病家族史对比差异无统计学意义(P>0.05);从孕期指标来看,两组确诊孕周、总胆固醇、甘油三酯对比差异有统计学意义(P<0.05);两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿酸、出院前胰岛素使用剂量、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白胆固醇对比差异无统计学意义(P>0.05)。可见年龄、孕前体质量指数、确诊孕周、总胆固醇、甘油三酯是血糖转归的主要影响因素。对年龄、孕前体质量指数、确诊孕周、总胆固醇、甘油三酯进行多因素回归分析,并对变量予以相互调整,发现年龄以及确诊孕周是血糖转归不良的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于妊娠期糖尿病产后42 d产妇来说,年龄、确诊孕周、孕前体质量指数、孕期总胆固醇水平、孕期甘油三酯水平均是血糖转归的影响因素,特别是年龄以及确诊孕周,需要予以重视,促进产妇产后恢复。

综合盆底电刺激护理对产后42d女性盆底康复的作用价值

目的:分析综合盆底电刺激护理对产后42d女性盆底康复的作用。方法:2018年8月至2019年9月期间收治的60例盆底功能障碍患者是本次研究对象,对照组接受常规护理,观察组接受综合盆底电刺激护理,对比患者在护理效果、护理前后不良心理评分、护理前后阴道肌电压和生活质量方面的差异。结果:观察组的护理效果(93.33%)高于对照组(70%),P<0.05。观察组的护理前后焦虑、抑郁评分均低于对照组,护理后P<0.05。观察组的护理前后阴道肌电压和生活质量均要优于对照组,护理后P<0.05。结论:综合盆底电刺激护理对产后42d女性盆底康复的作用显著。

产妇接受早期盆底康复治疗对产后42 d超声检查的影响

目的探讨产妇接受早期盆底康复治疗对其产后42 d超声检查的影响作用。方法 192例自然分娩初产妇,随机数字表法分为研究组和对照组,每组96例。对照组初产妇于产后仅提供临床常规健康性临床指导,研究组初产妇除提供常规健康性指导外增加早期盆底康复治疗。记录两组产妇产后42 d尿道膀胱连接部移动度(UVJ-M)、膀胱-耻骨联合下缘垂直间距下端距离(BSD-r、BSD-S)、膀胱尿道后角角度(PUVA-R、PUVA-S)等超声检查结果 ,并给予相应分析。结果两组产妇均于产后42 d来院复诊并顺利完成超声检查,无因故中断、自愿退出、死亡等异常情况。经分析可知,研究组产妇PUVA-R、PUVA-S、BSD-S、UVJ-M检测值分别为(95.06±9.68)°、(117.36±17.75)°、(0.97±0.07)cm、(0.85±0.04)cm,均显著小于对照组的(109.88±13.34)°、(134.59±22.38)°、(1.88±0.41)cm、(1.39±0.37)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组BSD-r检测值对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合盆底康复训练有利于提高超声评估产妇产后42 d早期盆底康复效果,对保障产妇生活质量具有积极意义。

产后42天盆底超声对诊断盆腔脏器脱垂的应用价值

目的探究产后42 d盆底超声对诊断盆腔脏器脱垂的应用价值。方法选择2021年2—12月于梅州市妇幼保健院行盆底超声检查的1602名产后42 d女性,均采用盆底超声检查。正中矢状切面过耻骨联合后下缘水平线为检查的参考线,应用盆底超声对患者静息状态下及最大(Valsalva)动作下盆腔进行测量,对比不同程度膀胱膨出患者最大Valsalva动作时盆底超声检查结果。结果静息状态下膀胱颈位置高于最大Valsalva动作下膀胱位置,膀胱后角小于最大Valsalva动作下膀胱后角,肛提肌裂孔面积大于最大Valsalva动作下肛提肛裂孔面积,宫颈外周位置小于最大Valsalva动作下宫颈外周位置,差异有统计学意义(P<0.05);静息状态下均未体现膀胱颈活动度及尿道旋转角。不同程度膀胱膨出患者与正常者相比尿道旋转角、肛提肌裂孔面积、膀胱后角、膀胱颈活动度对比,差异均有统计学意义(P<0.05),以中度膀胱膨出最为明显。结论应用盆底超声检查能够有效评估产后42 d女性最大Valsalva动作下及静息状态下患者膀胱颈位置等相关指标,还可对盆腔脏器的脱垂程度进行有效的分型,对预防及诊断盆腔脏器脱垂、产后盆底康复指明方向,值得临床推广应用。

二次剖宫产产妇乳头皲裂的护理

近年来,二次剖宫产数量增加,但是二胎孕妇对母乳喂养认知情况较差,缺乏对相关知识的掌握,直接影响产后母乳喂养的实施.但中国母乳喂养成功率低,乳头皲裂是母乳喂养中断的主要原因之一.

个性化护理干预对妊娠期糖尿病的疗效观察

目的 探讨个性化护理干预对妊娠期糖尿病治疗依从性及产后42 d葡萄糖耐量试验结果的影响。方法 选取2020年3月—2021年3月在福建省级三甲专科医院住院的妊娠期糖尿病孕产妇100例为研究对象,采用随机数字表法分组,即对照组50例、研究组50例。对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上增加个性化护理干预。观察两组孕产妇治疗依从性、产后42 d糖耐量阳性率。结果 对照组孕产妇护理后治疗依从率为74.0%,低于研究组的92.0%;对照组孕产妇产后42 d糖耐量阳性率高于研究组;差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对妊娠期糖尿病予以个性化护理干预,可取得良好的效果,提高孕产妇治疗依从性,降低产后42 d葡萄糖耐量试验阳性率。