基于Robson分类的瘢痕子宫剖宫产率变化及其产妇特征分析

目的:探究基于Robson分类的瘢痕子宫剖宫产率变化及其产妇特征。方法:选择2017年2月1日-2019年11月30日在深圳市南山区蛇口人民医院及深圳市妇幼保健院分娩的6222例瘢痕子宫产妇,按Robson分类标准进行分组,并通过对比各组剖宫产情况,分析瘢痕子宫剖宫产率变化。结果:按Robson分组看,6222例瘢痕子宫产妇以5组(3034例,48.76%)和10组(2153例,34.60%)为主;其中有4617例选择剖宫产,总剖宫产率为74.20%,5组占44.68%,10组占15.11%,各组剖宫产率均高于自然分娩率(P<0.05);7组的组内剖宫产率(98.14%)最高,10组(43.66%)最低。2017年-2019年,瘢痕子宫产妇剖宫产率逐年上升(P<0.05)。2017-2019年瘢痕子宫产妇分娩的新生儿性别比(男/女)波动范围在110~129∶100间,按Robson分组看,5组和10组的男婴比例较高。2017-2019年瘢痕子宫产妇的文化程度以中专及高中居多,且大专及以上学历呈上升趋势(P<0.05)。2017-2019年瘢痕子宫产妇参与孕妇学校健康管理培训的比例逐年增高,且与自然分娩率呈高度正相关(r=0.9892)。结论:2017-2019年瘢痕子宫产妇的剖宫产率呈上升趋势;通过Robson分类可以有效监测瘢痕子宫产妇剖宫产率变化;医院要想降低瘢痕子宫产妇剖宫产率需加强健康管理培训,做好孕产妇及其家属的健康宣教,积极鼓励单胎头位胎儿进行自然分娩,并同时重点关注和提高早产儿生存率。

基于Robson分类系统的医院剖宫产率变化及其产妇特征分析

目的分析医院剖宫产率变化和收治产妇的人群特征，为妇幼卫生政策和临床实践提供参考。方法选择安徽医科大学附属巢湖医院2010年10月1日至2016年9月30日住院分娩的12041名产妇作为研究对象，应用Robson分类系统分析各组产妇的剖宫产率变化，以及其与二孩政策、出生婴儿性别比之间的关系。结果近6年医院总剖宫产率从66．9％降低至44．2％，其中单胎头位足月妊娠初产妇（R1＋R2）降低至32．1％，经产妇无子宫疤痕者（R3＋R4）降低至14．2％，早产者降低至22．9％，组内差异有统计学意义（P〈0．01）；自然分娩组（R1、R3）、疤痕子宫再妊娠组（R5）、双胎妊娠组（R8）产妇构成比呈上升趋势，组内差异有统计学意义（P〈0．01）；医院年度总出生婴儿男女性别比是110～128：100，R1组女婴多且比例稳定，R10组（早产）和经产妇组（R4、R5）男婴比例高，但R4组2015、2016年度男婴下降明显。结论单胎头位初产妇、无子宫疤痕经产妇和早产者是医院降低剖宫产率的重点监测人群，疤痕子宫再妊娠、臀位、双胎妊娠者的剖宫产率及构成比变化存在不确定性，应用Robson分类法可提高剖宫产率监测数据的可比性。

运用Robson分类系统分析“全面二孩”政策后的产妇特征及剖宫产率变化

目的应用Robson分类系统,分析"全面二孩"政策后产妇特征及剖宫产变化。方法回顾性采集2017—2019年某专科医院住院分娩的25425例围生期产妇资料,采用Robson分类系统描述产妇人群构成比、剖宫产率与权重,分析其3年变化。结果剖宫产总数9669例,总剖宫产率38.03%。NI&NC组产妇构成比最大,占30.88%;PC组剖宫产权重最大,占43.48%。人群构成比3年分析,PC组差异有统计学意义(P<0.05);年度两两比较中,2019年与前2年差异均有统计学意义(P<0.005)。剖宫产率3年分析,NI&NC组差异有统计学意义(P<0.05);PT组3年剖宫产率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产权重3年分析,PC组、NI&NC组差异有统计学意义(P<0.05)。PC组年度两两比较中,2019年与前2年差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 "全面二孩"政策后,瘢痕子宫产妇数量急增,成为剖宫产第一大权重,2018年达高峰,2019年有所下降。提高初产妇引产成功率,严格控制临产前剖宫产是产科临床降低剖宫产率的关键。

110例地震后再生育孕产妇的心理特征及护理干预

目的:通过对地震灾难后再生育孕产妇的心理护理,以减少不良因素对孕产妇、胎儿和新生儿身心健康的影响。方法:自制问卷调查表随机抽取在地震后要求再生育的孕产妇110例进行心理变化分析。结果:110例孕产妇均有不同程度的悲伤、失望、抑郁、精神紧张、恐惧、焦虑、角色冲突等心理变化,其中15%的孕产妇需要心理帮助。结论:心理护理对地震后再生育孕产妇的心理康复具有积极作用。

2014年上海市黄浦区出生监测结果分析

目的分析上海市黄浦区新生儿出生特征、产妇生育特征、人口生育水平及变化趋势,为政府相关部门制定卫生策略和规划人口发展提供科学依据。方法对监测点收集的出生数据,统一用国际疾病分类(ICD-10)进行编码,并用Excel软件进行分析。结果 2014年上海市黄浦区户籍人口总生育率45.67‰,总和生育率1.17‰,出生性别比105.37,区内非本市户籍新生儿出生性别比为121.2。2014年黄浦区户籍人口剖腹产率为52.04%,非本市户籍人口剖腹产率为45.81%。结论上海市黄浦区户籍人口生育水平偏低,剖腹产率超过警戒水平,非本市户籍新生儿性别比失衡,出生缺陷发生率高。

基于Robson分类系统的医院剖宫产率变化及相关因素分析

Robson分类系统用于结合产科的人口特征,分析剖宫产率,在实施“二孩”政策前后的三年中,实时监测了生育率、生育方向以及新生儿的性别。方法 方法:12041例新生儿住院六年,收集待产的孕妇电子病历的所有临床数据,并与住院分娩登记处合作补充和改进相关信息,根据孕周、分娩时间、分娩方式、胎儿位置和胎儿数量等五个特征,将他们分为十组,分析医院剖宫产的变化和住院母亲的人口特征:分析初产妇剖宫产、月经期妇女、胎儿畸形、早产率的变化,以及在过去四年中其剖宫产率明显下降,以及它们与婴儿性别比的关系。使用Epidata 30输入数据,并使用SPSS 160软件进行统计分析,通过趋势x 2检验(当理论频率小于1时,使用Fisher精确概率法)检查子宫切口产量、子宫切口和实质特征的分布,并通过x-list数据检查新生儿性别比的变化,检验标准为p0.0 L,具有统计学意义。结果 在过去六年中,剖宫产率从66.9%下降到44.2%,疤痕子宫与异常胎盘的子宫切口产率无显著差异。结论 不同人群的不同特征导致的剖宫产率的变化明显不同;单胎头位初产妇、无子宫创伤的非孕妇和早产是降低剖宫产率的重要监测群体,脐带和社会因素是加强对医疗机构的监督和监督的重点:异常高的剖宫产率已经对母亲和婴儿的健康有害,子宫切口率和疤痕子宫缓解、髋关节和双胎妊娠中缺乏癔症。“二孩”政策实施后,对医院子宫切开率有一定影响,阴道分娩、剖宫产术后阴道分娩、围产期助产和围产期健康是当前产科医疗技术水平的重点和难点。应用Robson分类系统分析了剖宫产率,并根据女性人口的特点绘制了剖宫产产率图。