浅谈孕产期健康教育与降低孕产妇病死率

目的探讨孕产期健康教育在降低孕产妇病死率中的作用,从而增加孕产妇妊娠分娩过程的安全性。方法对2010年至2012年来我区院进行产前检查并住院分娩的孕产妇127例实施孕产期健康教育后,再与2009年各项相关指标进行比较,用以分析健康教育的结果。结果孕妇产前诊断次数增加,院内分娩率由91%上升到99.21%,并明显改善了高危妊娠现象,消除了孕产妇病死率。结论对孕产妇进行孕产期健康教育有利于增加孕妇产前诊断意识,有效确定分娩期,从而减少孕产妇妊娠和生产的危险性,降低孕产妇病死率,效果显著,值得临床推广应用。

剖宫产术与围产儿及孕产妇病死率的关系

近10多年来,剖宫产手术率不断上升,引起国内外围产医学工作者的广泛重视,有的学者认为围产儿病死率的改善与扩大使用剖宫产术密切相关,也有人认为剖宫产术不断增加可导致孕产妇术时,术后和产褥期并发症,以及增加与剖宫产术有关的母婴病死率.80年代初期,美国在华盛顿召开了剖宫产专题讨论会,国内也相继召开了有关剖宫产的专题会议。

某市2003～2009年孕产妇死亡及原因分析

孕产妇死亡情况反映了一个地区经济、文化、医疗工作的水平,此篇文章分析了通化地区孕产妇死亡的原因,制定了干预措施,希望能够降低通化地区孕产妇死亡病死率,提高通化地区的经济、文化、医疗水平。

某市2010年孕产妇死亡监测总结及干预措施

目的了解济源市孕产妇病死率,死亡原因及死亡因素,提出降低孕产妇病死率的干预措施。方法将2010年孕产妇死亡监测资料进行个案回顾分析。结果孕产妇病死率为67.69/10万,高于河南省孕产妇病死率20.18%,孕产妇死因前4位为妊娠合并症、羊水栓塞、妊娠高血压急病、产后出血,结论加强妇产科及妇幼保健人员的业务培训,增强其工作责任心,发现高危孕妇要专案管理,必要时终止妊娠。掌握催产素应用常规及产后出血、羊水栓塞的抢救程序,提高对危重孕产妇的抢救能力,加强围生期保健工作,是今后妇幼保健工作的重点。

大丰市1996～2010年孕产妇死亡情况分析

目的 对1996～2010年孕产妇死亡监测结果进行分析,了解孕产妇死亡原因及变化趋势,制定相应干预措施,降低孕产妇病死率.方法 对1996～2010年大丰市17例孕产妇死亡资料进行分析.结果 1996～2000年孕产妇病死率为39.41/10万,2001～2010年孕产妇病死率为14.17/10万,孕产妇病死率呈明显下降趋势.孕产妇死亡前4位死因为产科出血、妊娠合并内科疾病、羊水栓塞、妊高征.结论 近几年,严格助产技术服务准入管理,提高了产科服务质量,畅通了急危重孕产妇抢救绿色通道,在降低孕产妇病死率上取得了一定的成绩,但仍要进一步加强乡镇医院产科质量建设和专业技术培训,加强孕产妇系统管理,加大基层健康教育力度,提高自我保健意识,以减少和降低孕产妇病死率.

2011—2018年江西省吉安市孕产妇死亡情况分析

目的分析2011-2018年江西省吉安市孕产妇死亡情况,了解孕产妇死因构成,为提出有效的干预措施降低孕产妇死亡提供参考依据。方法收集吉安市2011-2018年孕产妇死亡资料,对死亡个案及评审结果进行分析。结果2011-2018年来孕产妇死亡66例,病死率11.79/10万;前3位死因依次为羊水栓塞、产科出血、心肌病;死亡孕产妇普遍文化程度较低、产前检查次数少、多数为经产妇并有多次孕产史的特点。死亡孕产妇中剖宫产较多,分娩地点相对集中于县级医院,而死亡地点却以省、市级医院为多。从死亡评审结果看,可避免死亡为37例(占56.06%)。结论通过分析2011-2018年江西省吉安市孕产妇死亡情况,医护人员应加强孕产妇保健宣教,规范孕期保健管理,加强临床多科室协作与提高综合救治能力是进一步降低孕产妇病死率的关键。

2023美国母胎医学会系统性红斑狼疮合并妊娠的咨询建议解读

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种慢性、多系统、炎症性自身免疫性疾病,可累及全身多个器官,其中最易受累的器官为肾脏、关节和皮肤。SLE患者妊娠后,相关并发症如复发性流产、胚胎停育、早产、先天性心脏传导阻滞(congenital heart block,CHB)、胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)、死胎等均显著高于非SLE患者,且与非SLE患者比,SLE孕产妇病死率升高超过20倍[1,2]。

剖宫产的现状及剖宫产率高居不下的原因

妊娠和分娩是人类繁衍的正常生理过程,绝大多数妇女都可以自然地分娩健康的婴儿。剖宫产是指妊娠满28周,经切开腹壁及子宫壁取出胎儿及其附属物的产科手术。剖宫产作为解决难产和某些高危妊娠、抢救母婴生命的重要手段,对降低孕产妇病死率及围生儿死亡率起到了重要作用[1],但是滥用剖宫产也会引起母儿并发症及死亡率的增加。

妊娠管理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

妊娠管理是围生期保健的核心,其目的不但要降低孕产妇病死率和围产儿病死率,而且还要减少病残儿出生率,提高人口的健康水平和素质。我科开设了妊娠期糖尿病（GDM）专科门诊,对GDM的孕妇根据孕妇不同的情况,实行营养科、内分泌科会诊制度,提供个性化膳食指导,以期改善GDM患者的病情,降低母婴患病率及病死率。

病理产科841例调查分析

目的探索我市近年来孕产妇系统管理的重点,把好优生优育关,切实有效地控制孕产妇病死率。方法对在我院住院分娩的841例病理产科进行个案分析,详细了解其发生的病因以及最后结局。结果早产114例,占13.56%,位居第一;脐带异常111例,占13.20%,居第二位;胎位不正、妊娠期高血压疾病分别为99例、97例,各占11.77%,11.53%,分别居第三、四位。结论加强产前检查,做好孕产妇系统管理,全面开展住院分娩,对减少病理产科,切实有效地控制孕产妇病死率具有非常重要的意义。

健康教育对某县孕产妇保健的影响

调查健康教育对提高孕产妇系统化管理,降低孕产妇、胎婴儿病死率,预防和治疗妊娠疾病,保障母婴健康,具有很大意义。

欣母沛联合改良式B-lynch缝合在难治性产后出血中的应用

产后出血是临床上产妇死亡的主要原因之一,其发病率占分娩总数的2%~3%,宫缩乏力性出血是最常见最主要的原因[1]。迅速、简便、有效的处理产后出血,对降低孕产妇病死率、提高产妇将来生活质量十分重要。本研究采用欣母沛联合改良式Blynch缝合治疗难治性产后出血,取得良好的疗效,分析如下。

改良早期预警评分对孕产妇病情评估的临床应用

孕产妇病死率是衡量一个国家或地区医疗水平的重要指标,同时也被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)纳入干预的范围。2018年中国孕产妇病死率为18.3/10万,已提前实现了联合国的“千年发展目标”,但由于中国人口基数庞大,孕产妇总死亡人数仍然较多,可避免的孕产妇死亡仍具有一定的下降空间[1-2]。

我国助产专业发展的现状及建议

母婴安全是妇女儿童健康的前提和基础,孕产妇病死率和婴儿病死率是国际上公认的基础健康指标,也是衡量经济社会发展和人类发展的重要综合指标。《“健康中国2030”规划纲要》已将孕产妇死亡率、婴儿死亡率作为我国国民主要健康指标。助产士在降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率中承担着重要的角色,如果妇女在分娩时能够得到助产士的照料,并且在紧急情况出现时能够及时得到产科诊断和治疗,孕产妇死亡率将可减少75%。在发达国家,助产士与生育妇女比例约为1∶1000,我国这一比例在1∶4000。

浅析《WHO助产强化教程》之助产实践必需技能

目的:介绍WHO编写的《助产强化教程》中由国际助产士联盟(ICM)提出的助产士应具备的6项助产实践必需技能。方法:以技能6——新生儿保健为例加以分析。结论:通过分析介绍国际标准助产实践必需技能,为我国助产专业教师在教学中提供参考。结果:应按照国际标准努力培养更加适应中国国情的,与世界接轨的助产士。

4470例剖宫产指征和结局的回顾分析研究

目的明确大庆油田总医院近五年剖宫产率、剖宫产指征和剖宫产与母婴病死率的关系。方法对大庆油田总医院2002～2006年4470例剖宫产的指征和结局进行回顾性分析。结果5年平均剖宫产率58.97%,且有逐年增高趋势;与剖宫产有关的母体死亡0例,剖宫产切口裂开30例,发生率0.67%,与剖宫产有关的围生儿死亡9例,死亡率约为2.01‰,同期围生儿死亡19例,死亡率约为2.50‰,两者无显著差异;子痫前期剖宫产母婴死亡分别为0例和2例,而行阴道分娩者母婴死亡分别为1例和3例,两者有显著差别;急性胎儿窘迫剖宫产和阴道分娩围生儿死亡分别为1例和3例,两者有显著差异。结论规范术前诊断,正确处理产程,严格掌握剖宫产指征,是降低剖宫产率,提高产科质量的关键。

高危孕妇筛查和管理经验探讨

近年来,由于基层医院工作的特殊性,医院工作与社区卫生工作的统一安排进行,所以,围生保健也成为产科门诊的重要任务。高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者[1],高危孕妇的筛查与管理是围生保健的主要内容之一,也是降低孕产妇病死率和新生儿病死率重要措施之一。

2015年至2020年六盘水市孕产妇死亡评审调查分析

目的通过对六盘水地区2015年至2020年孕产妇死亡评审进行调查,了解孕产妇死亡原因及相关影响因素,为降低孕产妇病死率提供参考依据。方法对六盘水市妇幼监测报告系统收集的2015年至2020年六盘水地区孕产妇死亡个案资料及评审结果进行回顾性分析,采用统计学软件计算病死率及变化趋势,总结六盘水市孕产妇死亡变化趋势及死因构成情况。结果2015年至2020年六盘水市报告显示孕产妇死亡51例,年平均病死率为20.45/10万;病死率每年呈下降趋势,年平均下降7.01%;死亡原因中前3位分别为产后出血13例(25.49%),羊水栓塞6例(11.76%),妊娠期高血压疾病6例(11.76%),可避免及创造条件可避免死亡36例(70.58%)。结论2015年至2020年六盘水市孕产妇病死率呈逐年下降趋势,但孕产妇的死亡情况仍然需要重视,医疗机构需要加强产后出血、羊水栓塞及产科合并症的救治能力,同时提高孕产妇的健康宣传教育工作,进一步降低孕产妇的病死率。

产科出血致孕产妇死亡68例原因分析

目的分析导致孕产妇死亡的主要原因产科出血,提出干预对策,从而有效降低孕产妇病死率。方法对洛阳市2005-2009年监测的产科出血导致孕产妇死亡资料、评审资料进行统计分析。结果 5 a内孕产妇死亡161例,其中产科出血死亡68例,占死亡总数的42.24%,居死亡的首位,引起产科出血死亡的主要病因依次为子宫收缩乏力、子宫破裂、胎盘因素、软产道损伤、异位妊娠。产科出血致死与个人的文化程度、家庭经济条件、居住环境、孕期保健、医疗机构的技术水平等诸多因素有关。结论广泛开展围生期健康教育,提高患者对妊娠并发症及合并症危的风险意识;加强产科能力建设及业务培训,提高产科人员对急危重症的防范意识及急救水平。

清涧县“降消项目”调查浅析

目的探讨实施"降消项目"对降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风的作用。方法采取询问、对六套国报表随机抽样调查、对比、分析等方法。结果通过本次调查发现我县"降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风"项目已取得明显成效。结论实施降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目(简称"降消项目")的调查,可以尽早发现孕产妇死亡和新生儿破伤风发生的原因,达到降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风的目的。