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经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的效果
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作者 石喜玲 刘凌芝 +1 位作者 沈婷 高艳 《实用临床医学(江西)》 CAS 2024年第4期68-72,共5页
目的探讨经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的效果及其对分娩结局的影响。方法将160例初产妇按随机数表法分为E组、T组、E+T组及C组,每组40例。E组采用连续性硬膜外麻醉分娩镇痛,T组采用经皮穴位电刺激分娩镇痛,E+... 目的探讨经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的效果及其对分娩结局的影响。方法将160例初产妇按随机数表法分为E组、T组、E+T组及C组,每组40例。E组采用连续性硬膜外麻醉分娩镇痛,T组采用经皮穴位电刺激分娩镇痛,E+T组采用经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉分娩镇痛,C组不进行分娩镇痛。比较4组分娩方式,产程,产后出血发生率,镇痛前及宫口开2、4、6 cm和宫口全开时视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,新生儿出生1、5、10 min后的Apgar评分,镇痛前、宫口开4 cm和宫口开全时血清β-内啡肽水平;比较E+T组与E组的镇痛药物用量。结果E+T组自然分娩率显著高于E组、T组及C组,第一及第二产程显著短于E组、T组及C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。镇痛前4组VAS评分及血清β-内啡肽水平差异均无统计学意义(P>0.05);宫口开2、4、6cm和宫口全开时E+T组VAS评分显著低于E组、T组及C组,E组及T组显著低于C组,E组显著低于T组,宫口开4cm和宫口开全时E+T组血清β-内啡肽水平显著高于E组、T组及C组,T组显著高于E组及C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组新生儿出生1、5、10 min后Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。E+T组镇痛药物用量显著少于E组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的作用相对更好,且可有效改善分娩结局。 展开更多
关键词 经皮穴位电刺激 连续性硬膜外麻醉 产妇 分娩 镇痛作用 分娩结局
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剖宫产术后硬膜外麻醉自控镇痛对产妇初乳及产后恢复的影响 被引量:29
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作者 邵芳 葛明珠 泮珠漆 《护士进修杂志》 北大核心 2000年第12期893-894,共2页
目的观察剖宫产术后使用硬膜外麻醉自控镇痛 (PCEA)对产妇初乳分泌及肠排气的影响。方法选择6 0例剖宫产手术孕妇 ,在硬膜外麻醉下行剖宫产术 ,术毕随机分两组 :镇痛组和对照组 ,镇痛组在术后使用芬太尼硬膜外麻醉自控镇痛 (PCEA) ,术... 目的观察剖宫产术后使用硬膜外麻醉自控镇痛 (PCEA)对产妇初乳分泌及肠排气的影响。方法选择6 0例剖宫产手术孕妇 ,在硬膜外麻醉下行剖宫产术 ,术毕随机分两组 :镇痛组和对照组 ,镇痛组在术后使用芬太尼硬膜外麻醉自控镇痛 (PCEA) ,术后随访 72h。结果镇痛组镇痛效果明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,镇痛组初乳时间明显早于对照组 (P <0 .0 5 ) ,镇痛组肠排气时间明显早于对照组 (P <0 .0 5 ) ,两组宫缩无明显差异 ,镇痛组睡眠好 ,术后仅 1例发生呕吐 ,无其它并发症。结论剖宫产术后采用芬太尼PCEA ,镇痛效果确切安全 ,促进早泌乳 ,产后恢复较好 。 展开更多
关键词 剖宫产术 初乳 肠排气 硬膜外麻醉 自控镇痛
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产妇分娩镇痛中选用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉对产程时间和镇痛效果的影响 被引量:3
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作者 王军辉 刘琳琳 《黑龙江医学》 2024年第2期146-148,共3页
目的:探究在产妇分娩镇痛中,选用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉对产妇的产程时间和镇痛效果的影响,为临床提供参考。方法:选取2020年1月—2022年4月在许昌市妇幼保健院接受分娩的184例产妇作为研究对象,采用计算机随机化分组的方... 目的:探究在产妇分娩镇痛中,选用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉对产妇的产程时间和镇痛效果的影响,为临床提供参考。方法:选取2020年1月—2022年4月在许昌市妇幼保健院接受分娩的184例产妇作为研究对象,采用计算机随机化分组的方法将其分为对照组和观察组,每组各92例。对照组选用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉,观察组单纯应用盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉。观察两组产妇的产程时间、镇痛效果、应激反应指标、分娩结局、并发症发生情况。结果:观察组产妇的第一、二、三产程与总产程时间均较对照组短,差异有统计学意义(t=6.176、8.006、14.065、16.288,P<0.05)。镇痛30 min后、宫口全开时,观察组产妇疼痛0级率高于对照组,疼痛Ⅲ级率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.702、7.142、5.105、6.783,P<0.05)。分娩后,两组产妇皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、空腹血糖(Glu)均上升,但观察组产妇应激反应指标均低于对照组,差异有统计学意义(t=11.462、8.603、7.539,P<0.05)。观察组产妇剖宫产率明显低于对照组,阴道分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=10.577、12.127,P<0.05)。结论:在产妇分娩镇痛中,选用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉可有效缩短产程时间和提升镇痛效果,从而有助于改善产妇的应激变化,利于分娩结局,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 产妇分娩镇痛 盐酸罗哌卡因 舒芬太尼 产程时间 镇痛效果
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硬膜外麻醉镇痛对初产妇产程及分娩结局的影响
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作者 丁匀浚毓 汤卫春 +3 位作者 孙雅欣 狄永慧 王更生 陈丽平 《现代妇产科进展》 2024年第7期530-534,共5页
目的:评估硬膜外麻醉镇痛对初产妇产程与分娩结局的影响,探索分娩镇痛的最佳时机。方法:回顾分析2019年1月至2023年6月在南通大学第二附属医院阴道试产并符合相关指标的1463例初产妇的资料。行分娩镇痛者633例为研究组,依据实施镇痛时... 目的:评估硬膜外麻醉镇痛对初产妇产程与分娩结局的影响,探索分娩镇痛的最佳时机。方法:回顾分析2019年1月至2023年6月在南通大学第二附属医院阴道试产并符合相关指标的1463例初产妇的资料。行分娩镇痛者633例为研究组,依据实施镇痛时宫口扩张程度分为3组:A1组(宫口<2cm,133例)、A2组(2cm≤宫口<4cm,289例)、A3组(宫口≥4cm,211例)。未镇痛者830例为对照组(B组)。比较四组产妇在产程进展、分娩方式、母儿并发症等方面的差异。结果:A1、A2组的总产程、第一产程时间长于A3、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的第二产程最短,与A1、A2、A3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈裂伤率:B组>A1组>A3组>A2组;会阴Ⅰ度裂伤率:A2组>A1组>A3组>B组;会阴侧切率:B组>A3组>A1组>A2组。4组的会阴无裂伤、会阴Ⅱ度裂伤率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4组的产后2h、24h出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。胎位异常发生率:A2组>A1组>A3组>B组(P<0.05);胎窘发生率、总中转剖宫产率、社会因素中转剖宫产率比较,均为B组>A1组>A2组>A3组(P<0.05);四组之间阴道助产率、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外麻醉镇痛虽引起初产妇产程相对延长、胎位异常发生率升高,但并未增加阴道助产、中转剖宫产、产后出血、新生儿窒息等不良分娩结局的风险,故在临床上值得推广,宫口≥2cm为最佳镇痛时机。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 产妇 产程 分娩结局 镇痛时机
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生物反馈式镇痛仪联合硬膜外麻醉分娩镇痛对初产妇分娩结局的影响
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作者 张雪利 古文玉 闫磊 《兰州大学学报(医学版)》 2024年第9期47-51,共5页
目的探究生物反馈式镇痛仪联合硬膜外麻醉分娩镇痛对初产妇的镇痛效果,以及对分娩结局及质量的影响,为临床提供参考。方法选取在新疆维吾尔自治区人民医院分娩的初产妇作为研究对象,按患者意愿接受不同分娩镇痛方式进行分组,分为镇痛仪... 目的探究生物反馈式镇痛仪联合硬膜外麻醉分娩镇痛对初产妇的镇痛效果,以及对分娩结局及质量的影响,为临床提供参考。方法选取在新疆维吾尔自治区人民医院分娩的初产妇作为研究对象,按患者意愿接受不同分娩镇痛方式进行分组,分为镇痛仪组(产妇给予生物反馈式的经皮电刺激镇痛)、硬膜外组(产妇给予硬膜外注射药物镇痛)和联合组(产妇同时给予生物反馈式经皮电刺激镇痛以及硬膜外注射药物镇痛)。根据纳入、排除标准,每组纳入40例。观察并记录3组产妇镇痛前即刻(T0)、镇痛后1 h(T1)、镇痛后2 h(T2)、宫口全开时(T3)视觉模拟评分、分娩方式、产程时间、会阴切开率、器械助产率、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分及患者满意度。结果3组产妇一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05);3组产妇T0时刻视觉模拟评分差异无统计学意义(P>0.05);3组产妇T1、T2、T3时刻较T0时刻视觉模拟评分低(P<0.05);联合组产妇T1、T2、T3时刻视觉模拟评分均低于镇痛仪组、硬膜外组产妇(P<0.05);联合组与硬膜外组产妇满意度高于镇痛仪组(P<0.05);硬膜外组产妇第一产程较镇痛仪组、联合组产妇长(P<0.05);3组产妇在第二、三产程、新生儿Apgar评分、剖宫产率、会阴切开率、器械助产率、产后2 h出血量等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论生物反馈式镇痛仪联合硬膜外麻醉分娩镇痛较单纯硬膜外麻醉分娩镇痛或单纯生物反馈式镇痛仪分娩镇痛的效果好,且不会影响产程和新生儿Apgar评分。 展开更多
关键词 产妇 生物反馈式镇痛 硬膜外麻醉 分娩镇痛 视觉模拟评分法 Apgar评分
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自控镇痛联合硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后疼痛介质、认知功能的影响 被引量:1
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作者 徐振宇 《实用中西医结合临床》 2024年第1期81-84,共4页
目的:探讨自控硬膜外镇痛(PCEA)联合硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后疼痛介质、认知功能的影响。方法:选择2019年1月至2022年1月就诊于贵州省福泉市中医医院的50例需行骨科手术的老年患者,按随机对照原则分为对照组(术中行硬膜外麻醉... 目的:探讨自控硬膜外镇痛(PCEA)联合硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后疼痛介质、认知功能的影响。方法:选择2019年1月至2022年1月就诊于贵州省福泉市中医医院的50例需行骨科手术的老年患者,按随机对照原则分为对照组(术中行硬膜外麻醉+术后静脉注射镇痛)25例与研究组(术中行硬膜外麻醉+术后PCEA)25例。对比两组术后疼痛情况、疼痛介质水平、氧化应激指标、认知功能、不良反应发生率。结果:研究组术后12 h、术后24 h、术后48 h、术后72 h的视觉模拟评分法(VAS)评分均较对照组更低(P<0.05);研究组术后72 h血清前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)水平比对照组低,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平比对照组高(P<0.05);研究组术后72 h蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCEA联合硬膜外麻醉用于老年骨科手术中,能有效减少术后疼痛介质水平,减轻痛感,缓解氧化应激反应,利于认知功能恢复。 展开更多
关键词 骨科手术 老年人 自控镇痛 硬膜外麻醉 疼痛介质 认知功能
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硬膜外麻醉自控镇痛对产妇的泌乳功能影响 被引量:3
7
作者 张洛英 《医药论坛杂志》 2003年第10期16-17,20,共3页
目的 探讨硬膜外麻醉病人采用自控镇痛 (PCEA)对剖宫产产妇泌乳功能的影响。方法 采用美国Baxter公司生产的Ⅱ型恒注镇痛泵 ,镇疼液由吗啡 2mg与 0 12 5 %布比卡因 6 0ml组成 ,术毕保留硬膜外导管与镇痛泵连接 ,镇疼泵以 2ml/h匀速... 目的 探讨硬膜外麻醉病人采用自控镇痛 (PCEA)对剖宫产产妇泌乳功能的影响。方法 采用美国Baxter公司生产的Ⅱ型恒注镇痛泵 ,镇疼液由吗啡 2mg与 0 12 5 %布比卡因 6 0ml组成 ,术毕保留硬膜外导管与镇痛泵连接 ,镇疼泵以 2ml/h匀速硬膜外腔给药 ,术后 30h拔管。对照组术毕拔管 ,术后 4h肌注盐酸哌替啶 10 0mg,6h重复 1次。结果 镇痛组术后止痛效果明显强于对照组 ,经 χ2 检验 ,P <0 0 5 ,有差异 ,镇痛组副作用小。产后2 4h内开始分泌乳汁例数及母乳喂养次数明显高于对照组 ,乳汁不足发生率明显低于对照组。结论 硬膜外麻醉自控镇痛可消除疼痛带来的焦虑、紧张 ,增加催乳素的分泌 ,使产妇作到早吸吮、早开奶 。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 自控镇痛 泌乳功能 产妇 吗啡 布比卡因 镇痛 母乳喂养
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硬膜外麻醉镇痛对初产妇产程及分娩结局的影响
8
作者 吴清清 蔡温和 《中国计划生育学杂志》 2024年第9期2064-2067,2073,共5页
目的:探究硬膜外麻醉镇痛不同介入时机对初产妇产程进展与分娩结局的影响。方法:选取2023年1-12月在本院行阴道试产分娩的420例初产妇资料。其中240例实施分娩镇痛,依据镇痛时机分为潜伏期镇痛组(宫口扩张<4cm,120例)、活跃期镇痛组... 目的:探究硬膜外麻醉镇痛不同介入时机对初产妇产程进展与分娩结局的影响。方法:选取2023年1-12月在本院行阴道试产分娩的420例初产妇资料。其中240例实施分娩镇痛,依据镇痛时机分为潜伏期镇痛组(宫口扩张<4cm,120例)、活跃期镇痛组(宫口扩张≥4cm,120例)。未镇痛者列为对照(180例)。对比3组产程时间、分娩结局、软产道损伤及新生儿Apgar评分情况。结果:潜伏期镇痛组第一、第二产程及总产程时间均长于未镇痛组(q=4.71、6.57、6.02;P<0.05);活跃期镇痛组第一产程、总产程时间均短于潜伏期镇痛组(q=5.06、4.23;P<0.05);潜伏期镇痛组、活跃期镇痛组宫颈裂伤率、会阴侧切率均低于未镇痛组(χ^(2)=5.91、4.54、7.30、3.86;P<0.05);活跃期镇痛组胎窘发生率、中转剖宫产率均低于潜伏期镇痛组(χ^(2)=4.71、4.55;P<0.05),胎位异常发生率高于未镇痛组(χ^(2)=3.87;P<0.05),3组会阴Ⅱ度裂伤率、产后24h出血量、阴道助产率、新生儿Apgar评分对比均无差异(均P>0.05)。结论:硬膜外麻醉镇痛虽延长产程,但未增加新生儿不良结局及产后出血发生风险,且有助于降低宫颈裂伤及会阴侧切率。活跃期镇痛产妇总产程、胎儿窘迫、中转剖宫产发生率较潜伏期更低,故考虑宫口≥4cm为更适宜的镇痛时机。 展开更多
关键词 产妇 硬膜外麻醉 镇痛时机 产程 分娩结局
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硬膜外麻醉分娩镇痛对产妇的效果及对雌孕激素水平的影响
9
作者 陈鹏 陈小波 江建立 《系统医学》 2024年第13期167-170,共4页
目的评估硬膜外麻醉分娩镇痛的应用效果及对产妇雌孕激素水平的影响。方法非随机选取2022年10月—2023年10月兴山县人民医院的80名产妇,按是否采取镇痛措施分为两组,对照组(40名,不采取分娩镇痛措施)、观察组(40名,硬膜外麻醉分娩镇痛)... 目的评估硬膜外麻醉分娩镇痛的应用效果及对产妇雌孕激素水平的影响。方法非随机选取2022年10月—2023年10月兴山县人民医院的80名产妇,按是否采取镇痛措施分为两组,对照组(40名,不采取分娩镇痛措施)、观察组(40名,硬膜外麻醉分娩镇痛),比较两组视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、分娩方式、产程、Apgar评分、雌孕激素水平。结果T1、T2、T3时,观察组VAS[(2.90±0.22)分、(3.34±0.18)分、(2.30±0.33)分]低于对照组[(8.91±0.26)分、(8.82±0.21)分、(6.38±0.37)分],差异有统计学意义(t=111.603、125.308、52.047,P均<0.05)。两组分娩方式、产程、雌孕激素水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对产妇实施硬膜外麻醉分娩镇痛,镇痛效果确切,不易改变雌孕激素水平,不影响产程、新生儿状况,不增加剖宫产率。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 分娩镇痛 产妇 雌孕激素
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不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因间断硬膜外麻醉对初产妇分娩镇痛及产间发热的影响
10
作者 李江梅 《中外女性健康研究》 2024年第12期167-169,共3页
目的:探讨不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因间断硬膜外麻醉对初产妇分娩镇痛及产间发热的影响。方法:回顾性选取2023年1月至2023年10月本院的110例初产妇作为研究对象,根据治疗方案不同分成常规组(罗哌卡因复合常规浓度舒芬太尼)、低浓度组... 目的:探讨不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因间断硬膜外麻醉对初产妇分娩镇痛及产间发热的影响。方法:回顾性选取2023年1月至2023年10月本院的110例初产妇作为研究对象,根据治疗方案不同分成常规组(罗哌卡因复合常规浓度舒芬太尼)、低浓度组(罗哌卡因复合低浓度舒芬太尼)各55例,比较两组产妇的疼痛视觉模拟评分表(VAS)评分、产程进展、新生儿阿普加(Apgar)评分、产间发热、产后出血情况及母婴结局以及补救镇痛率。结果:VAS评分的组间、时间及交互对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)的VAS评分均呈下降-上升-下降的趋势,且低浓度组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)的VAS评分均低于常规组(P<0.05)。两组产妇3个产程及总产程、胎头娩出时间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。Cor、NE水平的组间、时间及交互对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇T_(0)、T_(1)、T_(4)的Cor、NE水平均呈下降的趋势,且低浓度组T_(1)、T_(4)的Cor、NE水平均低于常规组(P<0.05)。低浓度组产妇产间发热率及产后出血的发生率均低于常规组(P<0.05),胎儿窘迫和新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P>0.05)。低浓度组补救镇痛率10.91%(6/55),低于常规组的27.27%(15/55),差异有统计学意义(χ^(2)=4.767,P=0.029)。结论:罗哌卡因复合低浓度舒芬太尼间断硬膜外麻醉可有效降低初产妇产程中的疼痛程度,降低产间发热和产后出血风险,减少了补救镇痛,对产程进展和胎儿情况无不良影响,安全性良好。 展开更多
关键词 罗哌卡因 舒芬太尼 硬膜外麻醉 产妇 分娩镇痛
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时距式松弛护理在初产妇硬膜外自控镇痛分娩过程中的应用效果分析
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作者 刘烨 《中国社区医师》 2024年第28期143-145,共3页
目的:分析时距式松弛护理在初产妇硬膜外自控镇痛分娩过程中的应用效果。方法:选取2021年2月—2023年2月于无锡市人民医院行硬膜外自控镇痛分娩的初产妇120例作为研究对象,以随机数字表法分为常规组和试验组,各60例。常规组实施标准化... 目的:分析时距式松弛护理在初产妇硬膜外自控镇痛分娩过程中的应用效果。方法:选取2021年2月—2023年2月于无锡市人民医院行硬膜外自控镇痛分娩的初产妇120例作为研究对象,以随机数字表法分为常规组和试验组,各60例。常规组实施标准化产科护理,试验组在常规组基础上实施时距式松弛护理。比较两组疼痛情况、产程时间、分娩方式、产后24 h出血量。结果:宫口开至3 cm时,两组疼痛评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);宫口开至6 cm和宫口全开时,试验组疼痛评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组阴道分娩率高于常规组,产后24 h出血量少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:时距式松弛护理在初产妇硬膜外自控镇痛分娩过程中的应用效果显著,可缓解产妇疼痛,缩短产程时间,提高阴道分娩率,减少产后出血量。 展开更多
关键词 时距式松弛护理 产妇 硬膜外自控镇痛
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罗哌卡因复合舒芬太尼艾司氯胺酮硬膜外麻醉对分娩镇痛产妇麻醉效果及疼痛程度的影响
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作者 于晖亚 《航空航天医学杂志》 2024年第8期952-954,共3页
目的 探讨分娩镇痛产妇的硬膜外麻醉药物,着重分析罗哌卡因+舒芬太尼+艾司氯胺酮的效果。方法 2023年01月-2024年02月,有86例初产妇参与研究,均进行分娩镇痛,均采用硬膜外麻醉,以信封法为初产妇分组方案,有两组,对照组(n=43例,罗哌卡因... 目的 探讨分娩镇痛产妇的硬膜外麻醉药物,着重分析罗哌卡因+舒芬太尼+艾司氯胺酮的效果。方法 2023年01月-2024年02月,有86例初产妇参与研究,均进行分娩镇痛,均采用硬膜外麻醉,以信封法为初产妇分组方案,有两组,对照组(n=43例,罗哌卡因+舒芬太尼)、观察组(n=43例,罗哌卡因+舒芬太尼+艾司氯胺酮)。结果 观察组分娩镇痛有效率、各产程时间的疼痛程度评分、各产程时间、麻醉相关时间与对照组比较有差异(P<0.05),观察组用药不良反应率9.30%与对照组6.98%比较无差异(X2=1.223,P=0.114)。结论 初产妇分娩镇痛中应用罗哌卡因+舒芬太尼+艾司氯胺酮硬膜外麻醉,可提高分娩镇痛效果、减轻疼痛程度、缩短产程进展时间、改善麻醉相关时间,保证麻醉用药的安全性,临床应用价值显著。 展开更多
关键词 产妇 分娩镇痛 硬膜外麻醉 罗哌卡因 舒芬太尼 艾司氯胺酮
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右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外自控镇痛在初产妇分娩中的应用效果
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作者 范瑞 《中国民康医学》 2024年第10期69-72,共4页
目的:观察右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外自控镇痛在初产妇分娩中的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年6月于该院分娩的188例初产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各94例。对照组给予罗哌卡因镇痛,观察组在... 目的:观察右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外自控镇痛在初产妇分娩中的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年6月于该院分娩的188例初产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各94例。对照组给予罗哌卡因镇痛,观察组在对照组基础上复合右美托咪定镇痛。比较两组不同时间[镇痛前(T_(0))、镇痛后10 min(T_(1))、镇痛后30 min(T_(2))、胎儿即刻娩出时(T_(3))]血流动力学指标[心率、收缩压、平均动脉压(MAP)]水平、不同时间(镇痛前、镇痛后20 min、宫口全开)分娩疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]评分、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平及不良反应发生率。结果:T_(1)、T_(3)时,两组心率、收缩压及MAP水平均低于T_(0)时,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(2)时,两组心率水平均低于T_(0)时,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组收缩压和MAP水平均低于T_(0)时,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);镇痛后20 min、宫口全开时,两组VAS评分均低于镇痛前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);分娩后1 d,两组SOD水平均低于分娩前,但观察组高于对照组,两组Hcy水平均高于分娩前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.13%(2/94),低于对照组的9.57%(9/94),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外自控镇痛应用于初产妇分娩,可稳定血流动力学指标水平,减轻分娩疼痛和氧化应激反应,降低不良反应发生率,效果优于单纯罗哌卡因硬膜外自控镇痛。 展开更多
关键词 右美托咪定 罗哌卡因 硬膜外自控镇痛 产妇 血流动力学 疼痛 氧化应激
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罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的应用效果观察
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作者 况明会 《反射疗法与康复医学》 2024年第10期156-159,共4页
目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的应用效果。方法选取2020年8月—2023年8月镇宁布依族苗族自治县人民医院收治的70例分娩初产妇为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组行常规... 目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的应用效果。方法选取2020年8月—2023年8月镇宁布依族苗族自治县人民医院收治的70例分娩初产妇为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组行常规分娩,观察组行连续硬膜外麻醉分娩。比较两组镇痛效果、产程时间、分娩方式及不良妊娠结局发生情况。结果观察组镇痛总有效率为91.43%,高于对照组的2.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第一产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的应用,可有效地起到镇痛效果,缩短分娩产程,改善妊娠结局,值得临床提倡和推广。 展开更多
关键词 自然分娩 产妇 连续硬膜外麻醉 分娩镇痛 镇痛效果
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硬膜外麻醉分娩镇痛在初产妇中的应用效果及对产后出血量的探讨影响
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作者 陈在超 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期0118-0121,共4页
探讨初产妇应用硬膜外麻醉分娩方案镇痛效果及对产后出血量影响。方法 460例初产妇就诊时间2022年4月-2023年4月,随机分组,A组硬膜外麻醉分娩,B组常规分娩。结果 A组各产程时间均较B组短,各产程VAS评分均较B组低,P<0.0;A组SAS、SDS... 探讨初产妇应用硬膜外麻醉分娩方案镇痛效果及对产后出血量影响。方法 460例初产妇就诊时间2022年4月-2023年4月,随机分组,A组硬膜外麻醉分娩,B组常规分娩。结果 A组各产程时间均较B组短,各产程VAS评分均较B组低,P<0.0;A组SAS、SDS、产后出血量均较B组低,P<0.05;A组顺产率较B组高,缩宫素用量较B组少,P<0.05;A组围产期并发症率较B组低,P<0.05。结论 初产妇接受硬膜外分娩镇痛,可缩短产程、减轻疼痛、减少出血量,还可安抚产妇情绪、减少围产期并发症,高效可行。 展开更多
关键词 产妇 硬膜外麻醉 分娩镇痛 产后出血量
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腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛对妊娠高血压产妇行无痛分娩的产程时间及术后血清PRL、t-PA水平的影响
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作者 李发安 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第11期149-152,共4页
探究对妊娠高血压产妇应用腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛进行无痛分娩,对其产程时间、术后血清PRL及t-PA水平的影响进行分析。方法 纳入2020年1月-2023年5月期间60例妊娠高血压产妇,依据抽签法分为参照组(n=30,导乐镇痛)、实验组(n=30,腰... 探究对妊娠高血压产妇应用腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛进行无痛分娩,对其产程时间、术后血清PRL及t-PA水平的影响进行分析。方法 纳入2020年1月-2023年5月期间60例妊娠高血压产妇,依据抽签法分为参照组(n=30,导乐镇痛)、实验组(n=30,腰硬联合麦子符合硬膜外镇痛),评估相关指标水平。结果 分娩前两组血清PRL、t-PA水平对比(P>0.05),分娩后实验组较高(P<0.05);疼痛评分、产程时长术期指标较低(P<0.05)。结论 腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛的应用,起效快,产妇产后疼痛感较强降低,分娩时间也相对缩小,各水平也有所提升,具有高安全性。 展开更多
关键词 妊娠高血压产妇 腰硬联合麻醉联合硬膜外镇痛 无痛分娩 产程时间 术后影响
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改良持续输注联合硬膜外自控给药方案对足月初产妇镇痛效果及麻醉药物用量的影响 被引量:6
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作者 刘宇权 曾志文 +2 位作者 廖亿粦 叶映芬 朱海坤 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第5期585-587,638,共4页
目的:探讨改良持续输注联合硬膜外自控给药方案对足月初产妇镇痛效果及麻醉药物用量的影响。方法:回顾性分析分娩足月初产妇共214例的临床资料,均行硬膜外分娩镇痛,其中127例采用常规方案镇痛设为对照组,即背景剂量6 ml/h,PCA剂量5 ml,... 目的:探讨改良持续输注联合硬膜外自控给药方案对足月初产妇镇痛效果及麻醉药物用量的影响。方法:回顾性分析分娩足月初产妇共214例的临床资料,均行硬膜外分娩镇痛,其中127例采用常规方案镇痛设为对照组,即背景剂量6 ml/h,PCA剂量5 ml,每次间隔40 min;87例采用改良方案镇痛设为观察组,即背景剂量2 ml/h,PCA剂量10 ml,每次间隔40 min;比较两组产程时间、不同时间点VAS评分、镇痛时间、PCA次数、麻醉液用量及爆发痛发生率。结果:两组产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不同时间点VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组镇痛时间和爆发痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者实际PCA次数、有效PCA次数及麻醉液用量均显著少于对照组(P<0.05)。结论:改良持续输注联合硬膜外自控给药方案用于足月初产妇可获得与常规方案相近镇痛效果,且有助于减少麻醉药物用量。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 产妇 分娩镇痛 麻醉药物 镇痛效果 产程时间
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硬膜外麻醉自控镇痛对剖宫产产妇泌乳功能的影响 被引量:3
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作者 董爱梅 《中国血液流变学杂志》 CAS 2004年第3期425-426,共2页
目的 探讨硬膜外麻醉自控镇痛 (PCEA)对剖官产产妇泌乳功能的影响。方法 选择硬膜外麻醉下行剖宫产的产妇 80例 ,随机分成两组。镇痛组术后保留硬膜外导管 ,与镇痛泵连接 ,镇痛液由 0 .12 5 %布比卡因 +0 0 0 0 4 %芬太尼组成。对照... 目的 探讨硬膜外麻醉自控镇痛 (PCEA)对剖官产产妇泌乳功能的影响。方法 选择硬膜外麻醉下行剖宫产的产妇 80例 ,随机分成两组。镇痛组术后保留硬膜外导管 ,与镇痛泵连接 ,镇痛液由 0 .12 5 %布比卡因 +0 0 0 0 4 %芬太尼组成。对照组术后拔管 ,肌注盐酸哌替啶镇痛。结果 镇痛组镇痛效果明显优于对照组 ,2 4h开始泌乳时间及每日喂养次数均优于对照组。结论 剖宫产术后应用PCEA镇痛效果好、能促进泌乳功能、增加母乳喂养次数。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 硬膜外自控镇痛 剖宫产 产妇泌乳功能 母乳喂养
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硬膜外麻醉自控性镇痛对剖宫产产妇泌乳功能的影响 被引量:1
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作者 柳淑香 《中国实用医药》 2008年第1期92-93,共2页
目的探讨硬膜外麻醉自控性镇痛对剖宫产产妇泌乳功能的影响。方法选择硬膜外麻醉下剖宫产的初产妇278例,随机分成两组,每组139例,一组采用硬膜外自控性镇痛,对照组采用传统镇痛方法,比较两组产妇产后3d的泌乳情况。结果采用硬膜外自控... 目的探讨硬膜外麻醉自控性镇痛对剖宫产产妇泌乳功能的影响。方法选择硬膜外麻醉下剖宫产的初产妇278例,随机分成两组,每组139例,一组采用硬膜外自控性镇痛,对照组采用传统镇痛方法,比较两组产妇产后3d的泌乳情况。结果采用硬膜外自控性镇痛的剖宫产产妇较对照组泌乳时间早,P<0.05,哺乳次数增多P<0.05。结论剖宫产产妇术后应用硬膜外麻醉自控性镇痛不但能产生良好的镇痛效果,不良反应小,而且还能促进泌乳功能,增加母乳喂养的次数,提高母乳喂养的成功率。 展开更多
关键词 传统镇痛方法 剖宫产产妇 硬膜外麻醉 泌乳功能 自控 母乳喂养 泌乳情况 泌乳时间
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对进行顺产的初产妇实施自控硬膜外麻醉镇痛的效果分析 被引量:1
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作者 黄芳 孙玲珍 《当代医药论丛》 2017年第18期58-59,共2页
目的:探讨对进行顺产的初产妇实施自控硬膜外麻醉镇痛的临床效果。方法:选取2015年1月至12月期间在江苏省丹阳市第二人民医院进行顺产的70例初产妇作为研究对象。将其随机分为研究组和对照组(35例/组)。在分娩期间,对研究组产妇实施自... 目的:探讨对进行顺产的初产妇实施自控硬膜外麻醉镇痛的临床效果。方法:选取2015年1月至12月期间在江苏省丹阳市第二人民医院进行顺产的70例初产妇作为研究对象。将其随机分为研究组和对照组(35例/组)。在分娩期间,对研究组产妇实施自控硬膜外麻醉镇痛,对对照组产妇不实施自控硬膜外麻醉镇痛。比较两组产妇的VAS评分、总产程时间、产后2 h的出血量、自然分娩率、剖宫产率和新生儿窒息率。结果:在分娩期间,研究组产妇的VAS评分低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇的总产程时间短于对照组产妇,其产后2 h的出血量少于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇的自然分娩率高于对照组产妇,其剖宫产率和新生儿窒息率均低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对进行顺产的初产妇实施自控硬膜外麻醉镇痛能够减轻其分娩疼痛,缩短其总产程时间,提高其顺产的成功率,且安全性较高。 展开更多
关键词 自控硬膜外麻醉镇痛 产程 自然分娩率 剖宫产率 新生儿窒息率
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