产时胎心监护减速面积及胎儿再灌注时间与新生儿酸中毒的关系

探讨产时胎心监护减速面积及胎儿再灌注时间与新生儿酸中毒的关系。方法 分析2021年12月至2022年12月在海南省人民医院产科一区住院足月单胎分娩产妇215例分娩前30分钟胎心监护图形的减速区面积、总减速时间及再灌注时间,根据新生儿脐动脉血气pH<7.20分为酸中毒组(51例)和对照组(164例),探讨产时胎心监护图形的减速区面积、总减速时间及再灌注时间与新生儿脐动脉血气的关系,并绘制受试者工作特性曲线(ROC曲线),计算曲线下面积(AUC),预测新生儿酸中毒的敏感性和特异性。结果 分娩前30分钟酸中毒组胎心监护总减速时间(9.2min)、减速区面积(9950s.bpm)明显长于对照组(3.5min)、(3250s.bpm);酸中毒组胎心监护再灌注时间(20.8min)明显小于对照组(26.5min),均有统计学意义(P<0.05)。分娩前30分钟总减速时间、减速区面积及再灌注时间AUC分别为0.95、0.93、0.95,能很好预测新生儿酸中毒。结论 分娩前30分钟胎心监护的减速面积、总减速时间及再灌注时间能很好预测酸中毒,其中以再灌注时间对新生儿酸中毒的预测性更好。

产时胎心监护联合针对性护理干预在分娩中的应用效果

目的:分析产时胎心监护联合针对性护理干预在分娩中的应用效果。方法:选取2021年3月—2023年3月于梧州市妇幼保健院分娩的产妇200例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各100例。对照组采用传统产时护理模式干预,观察组实施产时胎心监护联合针对性护理干预。比较两组新生儿窒息发生情况、阿普加(Apgar)评分及产妇护理满意度。结果:观察组新生儿窒息率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.043);观察组新生儿出生1、5、10 min时Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.030)。结论:产时胎心监护联合针对性护理干预可降低新生儿窒息发生率,改善新生儿出生后身体情况,提高产妇护理满意度。

产时胎心监护的临床效果与护理分析

目的观察产时胎心监护的临床效果,总结对应护理方法。方法 42名产妇随机均分为对照组与观察组,各21例。对照组应用多普勒超声诊断仪行常规胎心率监测,观察组实施产时胎心监护并给予针对性护理措施,对比2组临床监护效果。结果对照组宫内窘迫发现率9.5%(2/21),观察组为14.2%(3/21),差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿窒息发生率为4.7%(1/21),低于对照组的9.5%(2/21),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论为分娩产妇实施产时胎心监护与护理,有利于及早的发现宫内窘迫现象,对于保证母婴安全具有重要意义。

产时胎心监护异常临床分析

目的探讨产时胎心监护异常的影响因素,提高优生优育率。方法回顾分析2002年7月至2003年3月90例产时胎心监护图形异常的病例(观察组)和同期90例产时胎心监护图形正常的病例(对照组)的临床资料。结果产时胎心监护异常组的羊水粪染、羊水过少、脐带绕颈和剖宫产率明显高于产时胎心监护正常组(P<0.01);而两组间新生儿窒息情况差异无显著性意义(P>0.05)。结论产时胎心监护能及时发现胎儿窘迫,通过适当处理可以降低新生儿窒息率及病死率。

产时胎心监护可量化指标与新生儿窒息的关系及临床应用

目的:研究产时胎心监护的可量化指标与新生儿窒息的关系及临床应用价值。方法:选取本院2015年1月至2015年12月收治的255例分娩产妇进行研究。根据新生儿窒息情况分组,其中36例新生儿窒息病例为观察组,219例非窒息病例为对照组。对两组产妇的不同产程阶段进行胎心监护,并做好记录。比较两组孕产妇的分娩情况和围产儿结局、胎儿产时胎心监护量化指标变化。结果:对照组产妇产程中羊水污染比率、合并脐带胎盘因素比率、手术助产率均低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组单位时间内变异减速与晚期减速个数与观察组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组持续减速时间、单位时间内减速幅度低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产时胎心监护的持续减速时间、平均减速幅度这2个可量化指标所占的胎心基线比例可作为辅助解读产时胎心监护依据,对产时新生儿胎心监护的可量化指标进行密切监测,可有效改善新生儿窒息结局。

胎儿窘迫的产时胎心监护200例分析

胎儿窘迫是造成胎儿死亡的主要原因，近年来由于胎儿监护的普遍应用，使胎儿窘迫的诊断率大大提高，但同时也增加了剖宫产率，我们认为剖宫产率增加的主要原因是目前产时胎儿监护诊断及处理胎儿窘迫的依据有缺陷所致。为此，我们进行了探讨。

产时胎心监护减速区面积在新生儿酸中毒预测中的价值

目的预测新生儿酸中毒应用产时胎心监护减速区面积的价值。方法回顾性分析我院2016年1月至2018年1月102例住院分娩产妇分娩前半小时的胎心监护图形的减速区面积,按照pH值进行分组,pH<7.2的产妇纳入酸中毒组,共13例,另外pH≥7.2的产妇纳入对照组,共89例,分析产时胎心监护减速区面积和新生儿脐动脉血气的相关性。结果酸中毒组新生儿窒息发生率7.69%,明显高于对照组0%(P<0.05),酸中毒组分娩前30 min减速区面积明显大于对照组(P<0.05)。结论利用产时胎心监护减速区面积预测新生儿酸中毒存在较高特异性,不过缺乏良好敏感性,有必要与更多临床指标相结合进行判断,以保证更高的准确性。

产时胎心监护对分娩方式及新生儿预后的影响

目的分析探讨产时胎心监护对孕妇分娩方式及新生儿预后的影响。方法选取我科自2016年7月至2016年12月入院的孕妇520例,回顾性分析其临床资料,按照治疗方法的不同分为对照组260例及观察组260例,观察组孕妇采用胎心连续实时监护,对照组仅采用多普勒检测胎心,不实时胎心监护,观察分析2组孕妇的分娩方式及新生儿预后情况。结果 2组孕妇的阴道及产钳助产率、剖宫产率差异不明显,表明两组分娩方式差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿疾病、窒息或重度窒息的人数明显比对照组少,表明两组新生儿预后差异有统计学意义(P<0.05)。结论对孕妇产时采用实时胎心监护能及时发现胎儿异常情况,能有效减少新生儿疾病和窒息的发生几率,对新生儿预后有着十分重要的作用,值得推广应用。

脐带绕颈产时胎心监护的临床分析

目的:探讨脐带绕颈时胎心监护异常的处理。方法:2008年1月～2010年12月收治266例脐带绕颈患者(观察组)和280例无脐带绕颈患者(对照组),对其两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果:观察组胎儿窘迫率、阴道助产率、剖宫产率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者羊水中、重度粪染的发生率、新生儿窒息率比较差异无显著性。结论:脐带绕颈产时胎心监护异常,通过适当处理,可降低新生儿窒息率。

产时胎心监护过期妊娠78例临床分析

过期妊娠由于胎盘老化,功能下降,容易发生胎儿窘迫,新生儿窒息等并发症.产时胎心监护可早期发现胎儿缺氧,为新生儿提供最大的安全保障.但由于医疗条件的限制,特别是在基层医疗单位,实行全产程监护是不可能,而在产程的不同时期进行胎心监护,对胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率有重要影响.为此,作者总结了78例过期妊娠,在其产程的不同阶段实行胎儿监护,对其分类、探讨与胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产率的关系,以期能对提高胎心监护仪的使用效率和减少围产儿死亡有所帮助.

产时胎心监护意义的探讨

目的主要探讨产时胎心电子监护对新生儿预后,新生儿阿氏评分的影响。以及对剖宫产和阴道手术产率的影响。还有旨在了解胎心监护图形异常和新生儿预后的关系。方法随机将1580例孕妇分为监护组和对照组各790例。两组在新生儿阿氏评分,新生儿预后,剖宫产和阴道手术产率。还分析监护异常图形和阿氏评分的关系。结果剖宫产率和阴道正常产率两组无显著差异(P<0.01),阴道手术产率增加(P>0.01),新生儿窒息率和新生儿疾病率有显著差异。结论监护组不增加剖宫产率,而且及时发现胎儿宫内窘迫可提高新生儿预后。

基于产时持续胎心监护的预见性护理干预对胎儿宫内窘迫的预防作用

目的检验对胎儿宫内窘迫产妇采用基于产时持续胎心监护的预见性护理干预的效果。方法从福建省莆田市仙游县总医院2018年1月至2021年12月诊疗的阴道试产产妇中抽取317例作为研究对象。其中以2018年1月至2019年12月诊疗的159名产妇为对照组,进行常规护理;以2020年1月至2021年12月诊疗的158名产妇为观察组,进行常规护理加基于产时持续胎心监护的预见性护理。对比两组新生儿结局及产后并发症发生率。结果观察组新生儿窒息发生率、胎儿窘迫发生率、产后并发症总发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论在阴道试产产妇中用基于产时持续胎心监护的预见性护理干预,可改善新生儿结局,降低产妇产后并发症发生风险。

重视产时胎心监护，预防新生儿窒息

电子胎心监护（electronic fetal monitoring．EFM）是通过监测胎心率变化评价胎儿安危状况的一种常用监测方法，是实时反映胎儿生物物理活动情况的主要手段之一。但由于临床表现的复杂性和多样性，使得相当一部分EFM图形无法进行简单的分类解读，造成对EFM图形判断不准确，且临床医生对各种图形结果的判定存在个体差异，可能造成误诊、漏诊或过度治疗，增加了剖宫产率和母儿不良妊娠结局发生风险。

产时胎心电子监护的临床应用价值分析

目的探讨产时胎心电子监护对新生儿预后、新生儿阿普加评分以及对剖宫产和阴道手术产率的影响。旨在了解胎心监护图形异常和新生儿预后的关系。方法随机将900例孕妇分为监护组450例和对照组450例。分析两组在新生儿阿普加评分、新生儿预后、剖宫产和阴道手术产率及监护异常图形之间的关系。结果剖宫产率和阴道正常产率两组差异无统计学意义(P>0.05),监护组阴道手术产率增加有统计学意义(P<0.05),两组新生儿窒息率和新生儿疾病率差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎心电子监护不增加剖宫产率,可及时发现胎儿宫内窘迫及时采取有效治疗措施,从而改善了新生儿预后。

产时胎心电子监护的临床应用价值分析

目的探讨产时胎心电子监护对新生儿预后、新生儿阿普加评分以及对剖宫产和阴道手术产率的影响。旨在了解胎心监护图形异常和新生儿预后的关系。方法随机将900例孕妇分为监护组450例和对照组450例。分析两组在新生儿阿普加评分、新生儿预后、剖宫产和阴道手术产率及监护异常图形之间的关系。结果剖宫产率和阴道正常产率两组差异无统计学意义(P>0.05),监护组阴道手术产率增加差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿窒息率差异有统计学意义(P<0.01)。结论胎心电子监护不增加剖宫产率,可及时发现胎儿宫内窘迫及时采取有效治疗措施,从而改善了新生儿预后。

产前无应激试验和产时电子胎心监护对胎儿窘迫的诊断价值

目的:探讨产前无应激试验(NST)、产时电子胎心监护、二者联合在胎儿窘迫诊断中的价值和临床意义。方法:回顾性分析180例单胎足月头位胎儿窘迫的高危孕产妇的临床资料,均实施NST和产时电子胎心监护,对比NST、产时电子胎心监护和二者联合对胎儿窘迫的诊断价值,包括灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数。根据胎儿窘迫的发生情况分组,对比发生者和未发生者新生儿窒息和新生儿死亡率差异。结果:胎儿窘迫发生率为22. 22%;联合诊断的准确度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数均明显高于其他2种方法,灵敏度与NST相同;发生者新生儿窒息和新生儿死亡率均显著高于未发生者(P <0. 05)。结论:在胎儿窘迫诊断中NST联合产时电子胎心监护的价值较高,且对不良分娩结局有良好的预测作用。

416例产时胎儿心电监护临床分析

目的探讨我院临产时胎儿心电监护异常的临床意义，预测胎儿缺氧状态，测试胎儿宫内缺氧的耐受能力，从而达到预防胎儿酸血症和脑细胞损伤以改善胎儿预后为主要目的。方法回顾我院416例单胎头位分娩的产妇临床使用产科中央监护系统I临产时胎儿心电监护的资料及新生儿预后的关系。结果胎儿心电监护评分8-10分组（正常组）279例，评分5—7分组（可疑组）106例，评分1-4分（异常组）31例。异常组和可疑组羊水胎粪污染率、新生儿APGAR评分≤7分者的比例、新生儿疾病的比例均高于正常组（P〈0．01）；异常组羊水Ⅲ度污染率、新生儿Apgar score评分≤7分者的比例高于可疑组，差异有统计学意义。胎心率异常发生率为42％（174／242），出现基线变异减弱，重度变异减速，晚期减速，延长减速图形者，新生儿窒息发生率高，差异有统计学意义，（P〈0．01）。结论产程中使用中央监护系统进行产时胎心监护，如评分≤7分，或出现异常监护图形应予重视，结合观察羊水性及早发现胎儿宫内异常情况，及时处理，减少新生儿窒息及发病率、提高出生人口素质。

产时胎心监护与适时人工破膜在诊断胎儿窘迫中的应用

胎儿宫内窘迫是新生儿窒息和围产儿死亡的重要原因,为早期正确诊断胎儿宫内窘迫,积极采取有效措施,改善不良预后,我们对120例高危妊娠孕妇进行产时胎心监护结合适时人工破膜,结果报告如下: