产科剖宫产术抗菌药物应用监测干预效果评价

目的对产科剖宫产抗菌药物应用监测干预效果进行评价,制定产科剖宫产手术合理使用抗菌药物方案。方法将该院2010—2012年四季度产科剖宫产手术者作为研究对象,按自然年分为三组,每月对使用抗菌药物存在的主要问题进行查因并分析,事先对相关的表格资料进行填写,评价患者的用药情况,与该院具体情况相结合,制定并实施相关干预措施。对其用药情况进行回顾性分析,同时对干预效果进行评价。结果经过干预措施的实施,平均预防用药时间得以缩短,有效降低了抗菌药联合使用率,其2012年使用率与前两年相比显著降低(P<0.05),且头孢第二代、第三代的应用逐步转变为第一代的应用。随着干预措施的进一步实施,用药的不合理现象也得以有效避免,最大程度的规范了产科抗菌药物的使用。结论干预措施实施后,显著提高了产科抗菌药使用的合理性,而监测、干预及教育培训等方式作为有效途径对产科抗菌药物的合理使用有着重要的作用。

某院产科256例剖宫产出院病历用药适宜性的分析

目的通过调查某医院产科256例剖宫产出院患者的用药情况,对产科用药适宜性进行分析,提出合理化建议。方法从医院HIS系统抽查产科256例剖宫产患者的病例,对使用的药物进行分析。结果混合糖电解质注射液、转化糖电解质注射液、复方氨基酸注射液等为剖宫产产妇的常规用药,预防性抗菌药物给药时机夹住脐带后给药率100%,术后给药疗程平均1.9 d,青霉素皮试阳性27例,选用注射用磷霉素20例、注射用头孢曲松2例、盐酸克林霉素注射液5例,单一抗菌药物用药占比88.28%,二联用药占比10.94%,三联及以上占比0.78%。结论某院产科存在用药不适宜的现象,临床药师应加强对产科在架运行医嘱用药的点评,合理使用药物的培训,提高医务人员合理用药意识,确保产科患者用药有效、经济和安全。

中药穴位贴敷对产科剖宫产术后排便、排气时间的影响观察

目的:观察中药穴位贴敷对产科剖宫产术后排便、排气时间的影响。方法:随机抽取82例本院妇产科自2017年1月-2018年2月收治的剖宫产产妇作为研究对象,使用随机信封法将其分为对照组(n=41)、实验组(n=41),对照组应用常规护理,实验组在常规护理基础上联合中药穴位贴敷,分析两组临床指标、腹胀发生率、泌乳功能、产妇舒适度。结果:临床指标、腹胀发生率对比显示实验组低于对照组(P<0.05);泌乳功能对比显示实验组优于对照组(P<0.05);产妇舒适度对比显示实验组高于对照组(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷对产科剖宫产产妇中,既可改善临床指标、降低腹胀发生率,又可提高泌乳功能及产妇舒适度,促使产妇术后尽快恢复,临床应用价值较高,值得推广。

中药穴位贴敷对产科剖宫产术后排便、排气时间的影响观察

目的:观察中药穴位贴敷对产科剖宫产术后排便、排气时间的影响。方法:随机抽取82例本院妇产科自2017年1月-2018年2月收治的剖宫产产妇作为研究对象,使用随机信封法将其分为对照组(n=41)、实验组(n=41),对照组应用常规护理,实验组在常规护理基础上联合中药穴位贴敷,分析两组临床指标、腹胀发生率、泌乳功能、产妇舒适度。结果:临床指标、腹胀发生率对比显示实验组低于对照组(P<0.05);泌乳功能对比显示实验组优于对照组(P<0.05);产妇舒适度对比显示实验组高于对照组(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷对产科剖宫产产妇中,既可改善临床指标、降低腹胀发生率,又可提高泌乳功能及产妇舒适度,促使产妇术后尽快恢复,临床应用价值较高,值得推广。

浅谈产科剖宫产术后下肢深静脉血栓管理中的危险因素与应对措施

目的对产科剖宫产术后下肢深静脉血栓管理中的各种危险因素及应对发方法展开研究。方法选取该院80例产科剖宫产术患者为研究对象,所有患者均出现了下肢深静脉血栓症状,对危险因素进行分析,同时提出有效的应对措施。结果观察组护理效果较对照组更加显著,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强对下肢深静脉血栓各种危险因素的了解可降低深静脉血栓的发生率,有利于患者生存质量的提高。

优质护理干预对产科剖宫产术后疼痛的影响分析

分析优质护理干预对产科剖宫产术后疼痛的影响。方法:我院2019年3月~2020年8月期间实施产科剖宫产手术治疗的患者分为两组,分别为患者实施常规护理和优质护理,分析优质护理在改善患者不良情绪和机体疼痛中的应用效果。结果:实验组实施优质护理后,SAS评分和SDS评分均低于常规护理的对照组,因此实施优质护理能够改善患者的不良心理状态,两组情绪改善数据对比也具有差异,P〈0.05表示具有统计学意义。分析患者不同护理干预后疼痛改善水平,在手术后即刻、术后6h、术后12h以及术后24h均为两组患者实施VAS量表评估,实验组在术后不同阶段的VAS评分均低于对照组,优质护理干预后的疼痛评分改善水平优于对照组,两组患者的疼痛指标改善水平对比具有统计学意义。分析患者对护理的满意度,实验组患者对优质护理的满意度高于对照组,两组患者护理满意度数据对比差异较大具有统计学意义。结论:实施产科剖宫产手术的患者采取优质护理,能够有效缓解患者不良情绪,同时改善患者术后不同阶段机体疼痛水平,保证手术治疗效果,从而提高患者对剖宫产手术的认可,促进患者预后效果。

产科急症剖宫产与择期剖宫产的临床特征对比研究

目的通过研究产科急症剖宫产与择期剖宫产的临床特征,对比分析术中、术后孕产妇和新生儿情况。方法将2011年8月-2013年1月,在我院接受急症剖宫产术和择期剖宫产术的孕产妇各126人的临床资料,从孕产妇的手术时间、宫颈有无撕裂、出血量以及胎儿宫内窘迫等多个方面进行对比。结果急症剖宫产的孕产妇(试验组)在剖宫产的手术时间、出血量和胎儿宫内窘迫等多个方面对比均较择期剖宫产组的孕产妇(对照组)明显延长,同时结果还表明试验组的产妇中术后感染等并发症发生率也要高于对照组。结论急症剖宫产较择期剖宫产对孕产妇具有更多的危险性,所以要把握好手术的时机。

产科急症剖宫产与择期剖宫产的临床特征对比分析

目的分析产科急症剖宫产、择期剖宫产患者的临床特征。方法选取行急症剖宫产的患者42例作为对照组,选取行择期剖宫产的患者48例作为研究组,对比临床特征。结果对照组手术时间(60.9±7.6)min、术中出血量(328.7±25.1)ml、术后排气时间(54.2±14.9)min,不良事件发生率16.7%;研究组手术时间(38.2±5.7)min,术中出血量(201.2±27.3)ml、术后排气时间为(38.0±11.1)min,不良事件发生率4.2%。结论产科急症剖宫产的危险性大于择期剖宫产。

产科急症剖宫产与择期剖宫产的临床特征对照分析

目的对照分析产科急症剖宫产与择期剖宫产的临床特征。方法选取我院120例进行回顾性分析。60例纳入急症组,60例纳入择期组。对两组手术指征、临床指标以及不良事件发生情况进行观察、统计与比较。结果急症组剖宫产手术指征总发生率高于对照组,疤痕子宫、骨盆狭窄、胎儿宫内窘迫、宫缩乏力、脐带脱垂、胎位异常、产程停滞等占比比较,差异均有统计学意义(P<0.05);择期组手术时间、术中出血量、肛门首次排期时间等临床指标水平均低于急症组,差异有统计学意义(P<0.05);急症组不良事件发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论急症剖宫产手术指征现象明显高于择期剖宫产,具有较高术中与术后风险,需给予高度重视,准确把握手术指征,做好各项防护。

剖宫产患者术前焦虑心理的影响因素分析及护理对策

目的:调查剖宫产患者术前焦虑心理的影响因素、探讨护理对策对改善剖宫产术前患者焦虑心理的效果。方法:选择200例剖宫产患者作为研究对象,将患者随机分成对照组与观察组各100例。对照组患者按照常规术前护理进行护理。观察组患者实施术前护理对策。统计两组患者的一般资料、手术知晓情况、患者家庭情况、经济情况等。并将所得结果进行分析与对比。结果:剖宫产患者术前焦虑心理的影响因素主要有:性格、文化程度、家庭经济状况、对手术的知晓情况等因素。两组患者术前30 min焦虑评分比较,观察组患者低于对照组。结论:剖宫产患者术前焦虑与患者的自身情况及医疗服务水平直接相关,术前充分了解患者情况,做好针对性的术前护理对策,可有效减轻患者术前焦虑,有利于成功实施手术及术后康复。

针内针单纯腰麻和腰硬联合麻醉在剖宫产中的作用比较

目的：探讨针内针单纯腰麻和腰硬联合麻醉在剖宫产中的作用。方法妇产科剖宫产择期手术40例，随机均分为针内针单纯腰麻组（SA组，n=20）和腰硬联合麻醉组（CSEA组，n=20）。SA组于左侧卧位下常规消毒铺巾后直接用25G针内针行L314间隙穿刺，蛛网膜下腔注入O．5％布比卡因2．2ml，调整平面于T6—8后手术。术后镇痛：术后六小时200mg曲马多配O．9％生理盐水500ral缓慢滴注。CSEA组于左侧卧位下常规消毒铺巾局麻后（2％利多卡因2-3rrd）行L3-4间隙穿刺，蛛网膜下腔注入0．5％布比卡因2ml，然后硬膜外向头置管5cm，调整平面于T6-8。十分钟后硬膜外追加0．5％左布比卡因5ml。术后镇痛：术后硬膜外注射吗啡2mg＋胃复安10mg。观察麻醉后的起效时间，麻醉平面，低血压，寒战，呼吸困难，术后镇痛。术后恶心呕吐，术后腰酸腰痛的情况，以及术者对肌松的评价和产妇对麻醉舒适程度的评价。结果：麻醉的起效时间，麻醉平面，呼吸困难情况，术后镇痛情况以及术者对肌松的评价和产妇对麻醉舒适程度的评价差异无统计学意义（P〉O．05）。SA组寒战率和术后恶心呕吐率较高，但低血压和术后腰酸腰痛率较低。结论：针内针单纯腰麻（sA组）和腰硬联合麻醉（CSEA组）的麻醉效果差异无统计学意义（P〉O．05），而针内针单纯腰麻（SA组）具有阻滞完善、起效快、局麻药用量小，人体组织损伤小，术后腰酸腰痛明显减少等优点。

新式剖宫产术的护理配合

目的探讨新式剖宫产术的术中护理配合。方法分析我院三年来782例产妇应用新式剖宫产术的临床资料。结果经过护理782例产妇能顺利完成手术,无一例意外发生。结论新式剖宫产术具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、术中所用器械少、术后不必拆线等优点,强调做好手术中护理配合是完成手术成功的重要部分。

临床药师在剖宫产围术期合理使用抗菌药物的作用

目的了解产科剖宫产围术期预防用抗菌药物的情况，对比分析t临床药师对产科合理使用抗茵药物的干预作用。方法收集临床药师参与前2012年1～3月手术病历130份，参与后2012年4月--6月手术病历142份，分析用药合理性。结果临床药师参与产科剖宫产围术期预防用抗菌药物使用后，其选药、用药时机、用法、剂量、用药方式趋于合理，用药时间大幅缩短。结论临床药师实施合理用药干预措施有效、可行，但仍存在选药不当、用药疗程偏长等问题；参与围术期预防用抗茵药物的监督作用仍需加强。