产科病人呼吸道感染易患因素的监测及对策

电力医院1995年共收住院病人8240例,经过随时抽取10％的病例调查,在824例病人中,发生医院感染者125例,感染率15.17％。在感染病人中有78例为呼吸道感染,其中产科病人38例,发病率为医院感染总例数的30.4％。并且多为1、4季度发病。资料说明,电力医院以呼吸道感染率最高,其中产科病人最多。1

产科病人的健康教育

目的使产妇顺利渡过分娩期,保证围产期母婴安康.方法2000～2001年,新乡市第一人民医院产科对1 038例产科病人实施健康教育.根据产科病人特点,首先评估病人、制定教育计划,然后采取口头讲解与书面指导相结合,录像宣传,教育大课与个别辅导相结合,计划教育与灵活教育相结合等多种教育形式.在产前、产时、产后、出院后分别进行教育指导.结果护士学习热情大大提高,99%的产妇在自信和愉快中顺利分娩,母子平安渡过了围产期,病人满意度大大提高.结论对产科病人在住院期间和出院后进行有计划的健康教育活动,可激发护士的学习热情和工作责任心,使产妇在自信和愉快中顺利渡过分娩期,提高生活质量,降低难产率,保证围产期母婴安康,取得良好的社会效益.

产科病人术后静脉自控镇痛效应与妇科手术病人的比较

围产期产妇雌激素产生、血浆浓度及排泄量显著增加。这是否会影响产妇对疼痛的感受及对镇痛需求？目前对此鲜见报道。本次研究采用病人静脉自控镇痛方法（patient controlled intravenous analgesia，PCIA），比较剖宫产产妇与妇科手术病人术后镇痛效果，初步探讨产妇与非妊娠病人是否存在术后疼痛程度及对术后镇痛需求的差异。现报道如下。

产科病人集体发热原因调查与分析

目的找出引起产科病人集体发热的原因，有效预防和控制产科病人感染发热。方法根据引起病人集中出现发热的可能原因，从病人自身、居住环境、医疗条件及其他相关因素进行调查、分析可造成产科病人发热的真正原因。根据孕产妇自身免疫力低下、适应能力较弱、容易感染，适逢气温骤然变化，病室环境有待改善等引起孕产妇发热原因，进行针对性治疗，提高孕产妇自身抵抗力，改善医疗环境和病室环境条件。结果产科病人集体发热得到了及时、有效控制。结论孕产妇机体抵抗力差，在注意加强营养，提高机体抵抗力的同时，应从多方面注意预防控制医院感染，避免对孕产妇的任何不良刺激。

妇产科病人护理中的伦理问题

主要探讨了妇产科病人的疾病特点,在护理中存在的一些医学伦理学问题和解决这些问题的伦理原则及方法.

产科病人成分输血护理进展

成分输血是指血液比重不同,将血液的多种成分加以分离、加工、提纯,依据病情需要输注有关的血液成分.其优点是针对性强、疗效好、不良反应少,一血多用,节约血源.随着输血技术的不断发展,成分输血也广泛应用于产科病人的治疗护理过程中.因此要求临床护士掌握成分输血相关知识,才能保证输血安全,减少不良反应的发生.

2例产科病人静脉给药致骨筋膜室综合征教训

静脉注射、静脉输血输液是临床抢救和治疗病人的重要措施,但由于病人体质特殊和护理上的疏忽能导致医源性疾患,现将2例产科病人因静脉给药导致骨筋膜室综合征教训总结如下:

探讨如何对产科病人实施人文关怀及其效果评价

目的：探索产科病人实施人文关怀的具体措施及进行效果评价。方法：实行全责一体化护理一责任护士对自己管理病人从八院到出院提供系统的，连续的，整体的护理；正确处理“红包”问题；在产房实行一对一全程陪伴，做好孕产妇与家属之间有效沟通和质量监测，建立良好的护患关系，为病人及家属提供心理支持，增强安全感。结果：病人及家属对产科工作的满意度由实施前的90．1％提高到98．9％经检验，前后比较有显著性差异（χ^2=13．23，P〈0．01）。在年终全市二甲医院产科护理质量检查中从实施前的第7位跃进第3位，住院病人数比实施前增加，年收入创全院第一。结论：对产科病人实施人文关怀，满足心理需求，改善护患关系，赢得病人的认可。

产科病人合并下肢深静脉血栓的诊治体会

目的:探讨产科病人并发下肢深静脉血栓(LEDVT)的临床诊治效果。方法:回顾分析产科病人35例LEDVT的临床特点,诊断及治疗方法。结果:LEDVT的发生率占产科病人的0.77%(35/4512)。35例治愈出院。结论:重视产科病人术后LEDVT并发症临床表现,结合彩超检查,早治疗,效果满意。

国产罗哌卡因粉剂用于产科病人蛛网膜下间隙阻滞的临床观察

目的:观察蛛网膜下间隙阻滞采用不同剂量的罗哌卡因的效能,并与布比卡因作比较。方法:60例ASAⅠ级病人行产科手术,随机分为4组,每组15例。均免用术前药,选侧卧位,经L3-4采用国产18G硬膜外针至硬膜外腔,然后经硬膜外针插入7G穿刺针达蛛网膜下间隙,见有脑脊液滴出为穿刺成功。组Ⅰ蛛网膜下间隙注布比卡因7.5mg(0.19%4ml);组Ⅱ罗哌卡因7.5mg(0.19%4ml);组Ⅲ罗哌卡因10mg(0.25%4ml);组Ⅳ罗哌卡因12.5mg(0.31%4ml)。30～40秒注完。用针刺法测感觉阻滞平面,以及用改良Bromage法测运动阻滞程度。同时观察感觉与运动恢复的全过程,并于术后随访有否不良反应及局部周围神经症状。结果:罗哌卡因7.5mg蛛网膜下间隙用药,可产生完善的麻醉,与布比卡因7.5mg相比,虽然感觉阻滞完全时间,阻滞范围、运动阻滞完全时间两者并无显著差别,但罗哌卡因7.5mg感觉阻滞消退至S1-2的时间、运动阻滞不完全程度发生率以及运动阻滞恢复时间明显短于或轻于7.5mg的布比卡因。而蛛网膜下间隙用罗哌卡因10mg,除运动阻滞恢复时间短于布比卡因7.5mg(P<0.05)外,其他各项指标无明显差别。而用罗哌卡因12.5mg组,下肢运动完全阻滞百分率明显高于布比卡因7.5mg。罗哌卡因7.5mg组术后均可早期排尿,4组病人均无周围神经刺激症状。结论:蛛网膜下间隙注罗哌卡因7.5mg可达到完全麻醉,作用时效较短,运动恢复快。可适用于产科手术和门诊手术病人。本观察提示罗哌卡因效能要比布比卡因弱20%～25%。

产科病人术后硬膜外自控镇痛三种药物配方的临床效果比较

目的通过对几种不同药物配方效果的综合比较，旨在为临床产科术后止痛提供一种安全有效、副作用少的镇痛配方。方法选择产科手术120例，随机等分为三组。Ⅰ组：0．0005％芬太尼，0．15％布比卡因，0．005％氟哌利多；Ⅱ组：O．009％吗啡，0.15％布比卡因，0．005％氟哌利多；Ⅲ组：0．0005％芬太尼，0．0001％新斯的明，0．15％布比卡因，0．005％氟哌利多。观察并记录其镇痛效果，副作用的发生等资料，所获数据经方差分析，求P值采用t，x^2检验。结果Ⅲ组镇痛效果确切，副作用少，最能满足产科病人术后止痛的要求和各系统功能的恢复。结论Ⅲ组配方明显优于Ⅰ组、Ⅱ组，是产科最适宜的硬膜外术后止痛配方。

产科病人心理护理初探

心理护理是针对病人的心理活动而开展的一种护理行为，它是以人为中心，以现代护理观念为指导，以护理程序为基础框架，并且于巴护理程序系统化运用到临床护理和护理管理中去的指导思想。我院针对当前住院产科病人的心理护理的现实需要实施了心理护理，取得了良好的效果。现将我院心理护理实施情况，报告如下。

如何做好产科病人的心理护理

护理人员应引导产妇驾驭自己的感情，鼓励增强意志及信心，使自己的心理处于稳定的状态，以达到促进心身早日康复的目的。

产科病人的健康教育

健康教育满意度的高低，直接影响到产妇及家属对护士技术水平和服务态度的满意率。也就是说，病人对护士技术水平和服务态度满意率随着健康教育满意率升、降，只有认真落实健康教育，产妇才能对分娩过程，产褥期保健知识有一定了解，为顺利分娩打下基础。

浅谈产科病人的心理护理

通过对妇女进行产前、产时、产后的心理护理,使其更多地了解有关因怀孕引起的心理及生理方面的各种变化和可能出现的问题及应对措施,及时调整,避免产后出血、产后抑郁症等产后并发症的发生.