阳虚湿滞所致黄苔的辨证体会

黄苔主里,多属热证。但临床亦有阳虚湿滞所致者,而误投苦寒之剂。《临症验舌法》说:“舌(苔)见黄色,脾胃病也。”盖因脾为湿土,胃为燥土,湿燥(热)相蒸,故苔见黄色。然阳虚无燥热,何以亦见黄苔?笔者认为:湿浊停滞,阳虚者不能蒸化,胃气滞遏,如菜之沤黄,故亦见黄苔。《形色外诊简摩》指出:“又常见病困将死之人,舌心一块厚苔,灰黄滞暗,四面无辅,此阴阳两竭,舌质已枯,本应无苔,而犹有此者,或病中胃强能食,五脏先败,而胃气后竭也。或多服人参。