产妇产后营养知识态度行为的影响因素及与产褥期并发症的相关性

目的分析产妇产后营养知识态度行为的影响因素及与产褥期并发症的相关性,为临床工作提供借鉴资料。方法选取2018年10月~2019年5月我院收治的产后产妇190例为研究对象,采用自制调查问卷收集产妇的一般资料(年龄、文化程度、居住地、分娩孕周、分娩方式、主要照顾者、产后知识来源、喂养方式),评估其产后营养知识态度行为是否合格,分析其影响因素及与产褥期并发症的相关性。结果产妇产后营养知识态度行为合格率为61.6%,现状不容乐观。单因素分析结果显示,产后营养知识态度行为合格与不合格产妇的年龄、文化程度、居住地、分娩孕周、主要照顾者、产后相关知识来源、喂养方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,产妇年龄、文化程度、居住地、主要照顾者、产后相关知识来源、喂养方式是产后营养知识态度行为的影响因素。产妇产褥期并发症发生率为31.1%,有并发症的产妇营养知识评分、态度评分、行为评分均显著低于无并发症的产妇(P<0.05)。Pearson相关分析显示,产褥期并发症发生与产妇产后营养知识、态度、行为评分呈负相关(P<0.05)。结论产后营养知识态度行为受到产妇年龄、文化程度、居住地、主要照顾者、产后相关知识来源、喂养方式多因素影响,而产褥期并发症发生与产妇产后营养知识态度行为呈负相关,临床应针对相关影响因素采取有效干预措施,改善产妇产后营养知识态度行为,减少产褥期并发症,保证产妇产后安全。

全程人文关怀对肥胖产妇分娩时长、分娩结局及产褥期并发症的影响

目的探讨全程人文关怀对肥胖产妇分娩时长、分娩结局及产褥期并发症的影响。方法将116例在本院分娩的肥胖产妇随机分为对照组和研究组各58例。对照组接受常规干预,研究组在对照组的基础上联合全程人文关怀。对比两组产妇的分娩时长、分娩结局、产褥期并发症差异。结果研究组的潜伏期、活跃期时长、产后宫缩乏力、产后出血、新生儿窒息发生率、产后便秘、产褥感染发生率均显著低于对照组产妇(P<0.05)。结论肥胖产妇接受分娩时全程人文关怀,有助于缩短分娩时长、优化分娩结局并降低产褥期并发症发生率。

应用优质护理预防肥胖产妇产褥期并发症的临床效果观察

目的:探讨分析应用优质护理预防肥胖产妇产褥期并发症的临床效果。方法:选取2011年1月~2013年12月间我院收治的肥胖产妇100例作为研究对象,将其随机分为实验组(50例)和对照组(50例),为对照组产妇进行常规护理,为实验组产妇进行优质护理,观察对比两组产妇产褥期并发症的发生情况,并将对比的结果及两组产妇的临床资料进行回顾性的分析。结果:在实验组50例产妇中,发生感染的产妇有2例(4%),出现产后抑郁的产妇有1例(2%),发生急性乳腺炎的产妇有1例(2%),并发症的发生率为8%;在对照组50例产妇中,发生感染的产妇有6例(12%),出现产后抑郁的产妇有8例(16%),发生急性乳腺炎的产妇有4例(8%),并发症的发生率为36%。实验组产妇产褥期并发症的发生率明显低于对照组产妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用优质护理预防肥胖产妇产褥期并发症的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

产后抑郁对初产妇产褥期并发症的影响

目的了解产后抑郁患者的产后康复情况，探讨产后抑郁对初产妇产褥期并发症的影响。方法采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）对于2009年01月-2011年01月在珠海市香洲区香洲医院和香洲区人民医院作产后42d体检的妇女3016例进行调查。从中抽取产后抑郁患者386例作为观察组，同期选择386例在年龄、受教育水平、经济状况、孕周、分娩方式和新生儿性别等方面与观察组相匹配的无产后抑郁的产妇作为对照组，采用自编的产后康复情况问卷调查两级对象的乳腺疾病、产褥期感染、腰痛和生育性肥胖等方面情况，对上述4方面问题的发生率分别作组间毕竟。结果观察组的乳腺疾病、产褥期感染和腰痛等并发症的发病率显著高于对照组，两组的生育性肥胖的发病率无显著性差异。结论产后抑郁与产褥期康复关系密切。我们应采取恰当的措施，避免产后抑郁的发生，促进产妇的身体康复。

浅谈优质护理在预防肥胖产妇发生产褥期并发症中的效果

目的:探讨优质护理在预防肥胖产妇产褥期并发症中的效果。方法:选取我院收治的60例肥胖体质产妇进行研究,分别给予优质护理模式和常规护理模式护理,对两组产妇产褥期并发症发生情况和护理效果进行比较。结果:观察组护理效果明显优于对照组,两组比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理能有效预防肥胖产妇发生产褥期并发症,促进产后恢复,值得临床推广应用。

中央性前置胎盘行边缘切口剖宫产术产妇产褥期并发症发生的影响因素

目的探讨中央性前置胎盘行边缘切口剖宫产术产妇产褥期并发症发生的影响因素。方法选取2019年2月至2020年3月在医院行边缘切口剖宫产术的82例中央性前置胎盘产妇作为研究对象,统计所有产妇的临床资料,并经Logistic回归分析找出中央性前置胎盘行边缘切口剖宫产术产妇产褥期并发症发生的影响因素。结果 82例中央性前置胎盘产妇行边缘切口剖宫产术后,发生产褥期并发症32例(发生组),未发生产褥期并发症50例(未发生组);发生组年龄≥30岁、有妊娠期合并症、剖宫产手术时间≥3 h、有流产史、妊娠次数≥2次、有术中大出血及常规护理占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析,发现年龄≥30岁、有妊娠期合并症、剖宫产手术时间≥3 h、有流产史、妊娠次数≥2次、术中大出血及常规护理均为导致产褥期并发症发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论年龄、妊娠期合并症、剖宫产手术时间、流产史、妊娠次数、术中大出血情况及产后护理质量均为中央性前置胎盘行边缘切口剖宫产术产妇产褥期并发症发生的影响因素,故临床应针对以上影响因素采取适当的干预措施,以期降低产褥期并发症发生风险。

产后延续护理干预对产妇不良情绪、产褥期并发症及生活质量的效果观察

目的:观察产后延续护理干预对产妇不良情绪、产褥期并发症及生活质量的效果。方法:选择2018年1月--2019年4月内接收的200例产妇作为对象,且采用随机数表法将其分成两组,设为对照组和研究组,每组100例。对照组,实施常规护理,研究组给予产后延续护理干预,比较临床护理效果。结果:①研究组干预后SAS评分及SDS评分低于对照组(P<0.05);②研究组产褥期并发症发生率低于对照组(P<0.05);③研究组生活质量各指标评分高于对照组(P<0.05)。结论:产后给予延续护理干预,可缓解产妇不良情绪,减少产褥期并发症,改善生活质量。

优质护理预防肥胖产妇产褥期并发症的有效性评价

选取我们医院156位住院分娩的肥胖产妇作为研究对象,分为对照组与观察组两组,每组各78例。观察组对肥胖产妇采取的是优质护理措施,尽最大可能避免了肥胖产妇在产褥期并发症的高危因素;对照组则是对患者进行常规护理。观察和记录两组产妇的各项指标,重点记录产妇肠胃功能、泌乳、睡眠质量、抑郁测量这几个方面的内容。

基层产科护士如何做好产褥期妇女护理保健及康复指导

分析基层产科护士为产褥期妇女提供护理保健与康复指导对促进其预后改善所产生的影响。方法 将2022年7月-2023年2月分娩的86例产褥期产妇分成两组,所有产妇产褥期均接受产后访视,对照组产妇接受常规护理,观察组产妇同时接受护理保健与康复指导,比较两组产妇产褥期恢复情况、产褥期并发症发生情况、产褥期精神状态及产妇护理满意度。结果 观察组产妇产后宫缩痛持续时间、产后恶露消失时间及子宫降入骨盆时间均短于对照组产妇(P<0.05)。观察组产妇产褥期并发症总发生率较对照组产妇低(P<0.05)。观察组精神状态较好产妇率构成比明显高于对照组产妇(P<0.05)。观察组产妇护理总满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 基层产科护士为产褥期妇女提供护理保健与康复指导有助于促进产妇产后恢复,减少产褥期相关并发症,改善产妇精神状态并提高其满意度。

推拿按摩联合综合护理对剖宫产产妇产后胃肠功能恢复及产褥期疾病的影响

目的:探讨推拿按摩联合综合护理对剖宫产产妇术后恢复的影响。方法:选取2018年6月—2019年6月于我院行剖宫产的产妇78例,按随机数字表法分为两组,各39例。对照组采用综合护理干预,观察组加用推拿按摩干预。比较两组胃肠功能、产后体型恢复状况及产褥期并发症发生率。结果:干预后观察组排便、肛门排气及排尿时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组腰围、臀围、腹部皮褶均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产褥期并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿按摩联合综合护理可有效促进剖宫产产妇胃肠功能恢复,改善产后体型恢复效果,降低产褥期并发症发生率,值得应用。

妊娠合并糖尿病产褥期产后管理临床价值探讨

目的探讨妊娠合并糖尿病产褥期产后管理临床价值。方法纳入2018年6月-2019年6月我院收治的妊娠期合并糖尿病产妇156例,采用随机信封法分为观察组和对照组,各78例。对照组产褥期采用常规基础护理,观察组在对照组基础上增加包括血糖控制、母乳喂养指导和心理指导的产后管理。观察记录两组产后42天中出现产褥期感染、产后抑郁和产后血糖异常的情况。并让两组产妇对产褥期医护工作满意度进行评价。结果观察组产褥期感染、产后抑郁以及血糖异常发生率分别为2.6%、3.8%和7.7%,均显著低于对照组的14.1%、21.8%和24.4%,差异均具有统计学意义(p<0.05)。观察组产妇对产褥期期间医护满意度评分为(9.35±0.53),显著低于对照组的(8.12±2.31),差异均具有统计学意义(p<0.05)。结论积极的产后管理有助于减少妊娠合并糖尿病产妇产褥期感染、产后抑郁以及血糖异常发生率,提升产妇对产褥期医护的满意度。

产褥感染

产褥期是产妇体质恢复和新生儿开始独立生活的阶段。产妇分娩时经历了较大的精力和体力消耗,抵抗力有所减弱,加上妊娠期疾病和分娩损伤的影响,体质更差。这期间,产妇不仅要适应全身各系统所发生的明显变化,还要担负起哺育婴儿的重任,若不注意,容易发生产后并发症,影响正常康复,甚至危及生命。有资料显示,孕产妇死亡多数发生于产褥期。很多人重视妊娠期保健,却忽视产褥期保健。其实,虽然分娩已经结束了妊娠期,但是随之而来的产褥期仍是妇女保健的重要一环。本刊特组织产褥期常见问题的专题笔谈,以飨读者。

产后访视干预在产妇产后的应用效果

目的探讨产后访视干预在产妇产后的应用效果。方法选择2022年2月至2023年2月在淄博市周村区妇幼保健院分娩的107例产妇,依据随机数字表法分为常规组和实验组。常规组(59例)实施产后常规干预,实验组(58例)在产后常规干预的基础上实施产后访视干预,比较两组产后心理状态(EPDS)、产褥期并发症发生情况。结果实验组干预后EPDS评分低于常规组(P<0.05);实验组产褥感染、乳腺炎、便秘总发生率低于常规组(P<0.05)。结论产后访视干预在产妇产后应用,可改善心理状态,降低产褥期并发症发生率。

63例产褥感染高危因素临床分析

产褥感染是常见的产褥期并发症,对产母的健康带来一定危害。其病因与产母的产前、产时及产后各种疾病和手术有关。本文结合我院五年期间的63例产褥感染病例进行分析,旨在探讨感染的高危因素,减少其发生率。临床资料 1985年1月至1989年12月五年期间我院产科分娩总数13 877例,其中剖宫产1954例,阴道分娩(自然分娩+手术分娩)11 932例。产褥感染63例,占分娩总数的0.45％,剖宫产术后感染36例,占剖宫产的1.84％,占感染总数的57.1％,阴道分娩后感染27例,占阴道分娩总数的0.2％,占感染总数的42.8％。为进一步探讨,本文按感染组病例同样分娩日期、年龄、孕产次、孕周,随机选择63例非产褥感染病例作为对照组进行对比性分析,见表1。

改良式托取胎头法在头位剖宫产术中胎头高浮的应用效果分析

目的探讨在头位剖宫产手术中对出现胎头高浮的产妇应用改良式托取胎头法(improved method of holding fetal head,IMHFH)的效果。方法随机选择2019年10月—2021年3月在莆田市妇幼保健院行剖宫产手术且手术过程中出现胎头高浮的100例产妇作为研究对象,采用随机数表法分为两组,对照组50例应用手入宫腔取胎头法,观察组50例使用IMHFH,记录两组产妇治疗后子宫切口出现撕裂的情况、术中出血量、胎头娩出时间、产褥期并发症的发生情况,新生儿出生1 min后,5 min后,10 min后的Apgar评分及术后24 h的疼痛程度。结果观察组子宫切口撕裂的情况明显少于对照组,术中出血量明显少于对照组,胎头娩出时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产褥期总并发症发生率为4.00%,明显低于对照组26.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.490,P=0.002)。观察组新生儿出生1 min后,5 min后,10 min后的Apgar评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇治疗后24 h VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=63.180,P<0.001)。结论对头位剖宫产手术中出现胎位高浮的产妇应用IMHFH可以有效改善产妇术后出现子宫切口撕裂的情况,降低术中出血量,减短胎头娩出的时间,降低产褥期并发症的发生率,新生儿出生后窒息出现情况减少。

穴位按摩结合中药治疗产后乳汁淤积的临床观察

产后乳汁淤积是产褥期并发症,多发生于产后2～4天,多是由于产后乳汁排泄不畅,乳房过度充盈,造成乳汁排出不能而发生.致使乳房局部形成硬块,怕触摸,发热,甚至发生急性乳腺炎等,从而影响到母乳喂养和产妇的身心健康.笔者采用乳房穴位按摩同时结合中药治疗的方法治疗产后乳汁淤积,取得良好效果,现报告如下.

医院内感染的调查分析

院内感染(院感)是医院内存在的一个不可忽视的问题,院感的高低是衡量医院的医疗管理水平、医护质量的标志之一。它现已逐步受到重视。国内院感发病率为9.72％,美国、瑞士每年约占住院病人5％。为掌握我院院感现况,对今后我院院感的控制提供依据,现将1992年1月至12月连续监测结果报告如下。

1999～2003年我院住院病人疾病构成前十位分析

目的 通过对住院病人疾病构成的统计分析,了解疾病谱的变化动态,为加强疾病防治工作提供依据。方法 回顾性分析我院1999～2 0 0 3年期间住院病人疾病构成前十位及顺位,住院病人疾病分类按ICD - 9统计分类。结果 1999～2 0 0 3年住院病人前十位疾病占疾病总和的92 . 11%～92 97% ;其中损伤和中毒、消化系统疾病、妊娠分娩和产褥期并发症、呼吸系统疾病始终位于住院病人前4位,循环系统疾病、肿瘤构成比呈明显上升趋势,消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、传染病和寄生虫病呈逐年下降趋势。结论 抓好对损伤和中毒、消化系统疾病、妊娠分娩和产褥期并发症、呼吸系统疾病的预防和诊治的同时,应加强对循环系统疾病和肿瘤的防治。

子宫肌瘤对妊娠的影响

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,随着超声技术在妇产科检查中的普及应用,其妊娠期间尤其是早孕期子宫肌瘤检出率呈上升趋势[1]。目前关于子宫肌瘤对妊娠的影响存在不同观点：多数学者认为妊娠合并子宫肌瘤使妊娠期、分娩期、产褥期并发症增加,但也有观点认为妊娠合并子宫肌瘤并未明显增加孕期、分晚期及围产儿并发症的发生率[2]。