无锡地区淋病患者产青霉素酶淋球菌基因检测

为了解无锡地区淋病患者产青霉素酶淋球菌(PPNG)的流行情况,采用套式聚合酶链反应技术(nPCR)对本地区2000年4月～9月来无锡市第一人民医院就诊的217例淋病患者泌尿生殖道拭子标本进行了PPNG种特异β-内酰胺酶基因检测,并随机抽样对1例PPNGnPCR阳性产物进行了全自动DNA序列测定。结果∶217例淋病患者PPNGnPCR总的检出率为27.65%(60/217),其中男性尿道拭子标本中的检出率为33.87%(42/124),女性宫颈拭子标本中的检出率为19.35%(18/93),男女淋病患者中PPNG的检出率有显著性差异(P<0.05)。nPCR阳性产物DNA测序结果显示其序列与Sanchez-Pescador等报道的PPNG典型株(DIS282)的序列高度同源(99.2%)。结果表明无锡地区淋病患者PPNG的感染率较高,nPCR不失为早期诊断PPNG感染及开展PPNG分子流行病学研究的良好手段。

1983—1985年在西班牙马德里分离的产青霉素酶的淋球菌的分析

1979年在西班牙产青霉素酶的淋球菌菌株(PPNG)首次被分离出。1982年前在西班牙没有报告淋病,有关分离 PPNG 的资料既少又不完全。1982年在巴塞罗那12.5%的菌株是 PPNG,1983年间马德里国立微生物学中心分离的淋球菌菌株中有9.7%是PPNG 菌株。

1999年广州地区所见淋球菌对抗生素耐药性结果分析

目的了解广州地区所见淋球菌对抗生素的耐药性及产青霉素酶淋球菌（ＰＰＮＧ）和高水平耐四环素淋球菌（ＴＲＮＧ）的流行状况。方法用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度（ＭＩＣ）以及用纸片碘量法检测β－内酰胺酶。结果１６７株淋球菌检出 ＰＰＮＧ ９株（５．４％）、ＴＲＮＧ １６株（９． ６％）、环丙沙星耐药率达 ７８． ４％，高度耐药株（ＭＩＣ≥１６ｍｇ／Ｌ）３７株（２２．２％），头孢三嗪、壮观霉素未发现耐药菌株，且抗菌活性最强，头孢三嗪敏感性是上升趋势。结论持续监测淋球菌的耐药性十分重要。

2000年-2004年淋球菌深圳分离株的耐药性变迁

目的 了解深圳地区淋球菌流行状况和耐药趋势,为淋病的预防和治疗提供依据。方法 琼脂稀释法测定青霉 素、四环素、壮观霉素、头孢三嗪和环丙沙星对246株淋球菌的最低押菌浓度,头孢硝噻吩纸片法检测β-内酰胺酶。结果 淋球菌PPNG和TRNG阳性率呈逐年上升趋势;淋球菌对5种常规抗生素的耐药性均有不同程度增强,尤以环丙沙星耐药性增 强突出。结论 深圳地区淋球菌耐药状况较为严重,大观霉素可作为淋病治疗的首选药物。临床应加强淋球菌耐药性监测 并根据药物敏感试验合理使用抗生素。

120株淋球菌对5种抗菌药耐药情况分析

目的了解2009年淋球菌对5种抗菌药的耐药性及产青霉素酶淋球菌(PPNG)和高水平耐四环素淋球菌(TRNG)的流行状况。方法用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)以及用纸片碘量法检测β-内酰胺酶。结果 120株淋球菌检出PPNG 33株(27.5%)、TRNG 52株(43.3%);环丙沙星的耐药率达95.8%,青霉素耐药率达95.0%;头孢曲松、壮观霉素没有发现耐药菌株,且抗菌活性最强。结论持续监测淋球菌的耐药性十分重要。

2011-2012年海南地区淋球菌β-内酰胺酶的检测及其基因分型

目的了解质粒介导的产青霉素酶淋球菌(PPNG)在海南地区的分子流行病学情况。方法采用纸片酸度法测定产β-内酰胺酶菌株(PPNG),PCR方法鉴定β-内酰胺酶质粒并进行TEM-1基因质粒分型。结果 2011-2012年共检测了214株淋球菌,检出PPNG65株(31.31%),其中55株(84.62%)携带TEM-1基因亚洲型质粒,10株(15.38%)携带TEM-1基因非洲型质粒;未见多伦多型和里约型。结论海南地区流行的PPNG以亚洲型TEM-1基因为主(84.62%),非洲型其次(15.38%)。

20种抗菌药物对淋球菌抗菌活性的研究

近年来国内淋病发病率呈上升趋势,其对人体身心健康的危害及造成的社会影响不容忽视。但目前对国内淋球菌的耐药状况的研究较少。本文研究了20种抗菌药物对淋球菌的抗菌活性,并测定了淋球菌的青霉素酶。结果表明受试菌对青霉素G敏感率仅为20%,对3种耐酶青霉素类敏感率为26.7～46.7%,甚至对以往报道非常敏感的头孢三嗪、头孢呋肟。

广州地区产青霉素酶淋球菌质粒的流行特征

淋病是由淋球菌感染引起的性传播疾病之一,由于其高发病率和高流行率,以及淋球菌对抗菌药物耐药性的持续增加,淋病的流行已成为全球性重大公共卫生问题。2019年中国疾病预防控制信息系统报告淋病病例117938例,位于全国甲乙类传染病报病第4位。质粒介导的产青霉素酶淋球菌(PPNG)因青霉素酶能够催化水解青霉素的β-内酰环产生青霉噻唑酸,导致对该酶不稳定的青霉素类抗菌药物失活。我国各地淋球菌PPNG阳性率为41%~51.79%,为了解广州地区PPNG流行情况及质粒分型特征,更好地监测淋球菌耐药情况,本研究采用多重PCR法和纸片酸度法检测淋球菌临床分离株并进行PPNG基因分型,现报告如下。

2001～2002年江门市淋球菌对抗生素耐药性结果分析

目的了解江门地区淋球菌流行株对抗生素的耐药性及产青霉素酶淋球菌(PPNG)和高水平耐四环素淋球菌(TRNG)的流行状况。方法采用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)以及用改良碘法检测β-内酰胺酶。结果84株淋球菌共检出PPNG20株(23．8％)、TRNG22株(26．2％)，环丙沙星、四环素、青霉素、大观霉素及头孢曲松钠耐药率分别为89．3％、84．5％、82．1％、4．8％和3．6％，75.0％(63/84)的菌株对青霉素和环丙沙星交叉耐药，81．0％(68/84)的菌株对四环素和环丙沙星交叉耐药。结论广东省江门市目前流行的淋球菌菌株耐药状况十分严重，尤以耐环丙沙星为甚,大观霉素、头孢曲松钠的耐药性应引起临床医师的高度警惕,持续监测淋球菌的耐药性十分重要。

淋球菌临床分离株药敏分析

目的明确本院淋球菌的耐药情况及产青霉素酶的淋球菌（PPNG）和质粒介导的耐四环素淋球菌（TRNG）流行现状，为临床防治方案的制定提供依据。方法运用VITEK2 Compact全自动微生物鉴定仪对2014年1月至2015年12月本院临床分离菌株进行菌种鉴定，采用琼脂微稀释法测定青霉素、四环素、环丙沙星、头孢曲松和大观霉素5种抗菌药物对淋球菌进行药敏实验，用纸片酸度定量法测定淋球菌株的β-内酰胺酶。结果183株受试淋球菌中检出PPNG57株（31．1％），质粒介导的TRNG59株（32．2％）；青霉素、四环素、环丙沙星耐药率分别为91．8％、75．4％和97．3％；未检出头孢曲松耐药菌株，低敏菌株检出率为11．5％；未检出大观霉素耐药及低敏菌株；青霉素、四环素和环丙沙星50％最低抑菌浓度（MIC50）及90％最低抑菌浓度（MIC90）值均已超过耐药标准；淋球菌多重耐药菌株检出率为91．8％（168／183）。结论佛山地区淋球菌临床分离株对青霉素和环丙沙星呈现高耐药率，多重耐药现状严峻。

福州地区质粒介导淋球菌耐药性监测

目的 :明确福州地区由质粒介导产生青霉素酶淋球菌 (PPNG)菌株和由质粒介导产生高度耐四环素的淋球菌 (TRNG)菌株的流行状况 ,以制定有效的淋病防治方案。方法 :采用纸片酸度法和MIC测定法连续检测 1 999年～ 2 0 0 2年间淋球菌分离株的质粒介导耐药情况。结果 :4年来 ,共检测了 698株临床分离的淋球菌菌株 ,PPNG流行率由 1 999年 2 2 %上升为 2 0 0 2年 8 72 % ,TRNG由 0 6%上升为2 0 69%。结论 :福州地区PPNG、TRNG检查率呈逐年上升趋势 ,持续监测淋球菌PPNG菌株、TRNG菌株的流行情况 。

质粒介导产β-内酰胺酶淋球菌的检测及其TEM-1基因质粒分型

质粒介导的产青霉素酶淋球菌（PPNG）对青霉素高度耐药,PPNG在世界各地流行,我国各地也有PPNG阳性率逐年增加的报道.上海地区曾对2005年度分离的PPNG耐药质粒基因进行分型,表明PPNG质粒流行类型主要以亚洲型质粒为主.根据PPNG所携带的耐药质粒基因类型可了解当地淋球菌的流行情况.我们于2000-2008年对临床淋球菌分离株进行PPNG检测及其TEM-1基因质粒分型,报道如下.

2010年广州地区淋球菌耐药监测结果分析

目的了解广州地区淋球菌对抗生素耐药性的变化及PPNG和TRNG的流行趋势。方法用琼脂稀释法测定头孢曲松、大观霉素、环丙沙星、阿奇霉素和四环素的最低抑菌浓度(MIC);用纸片碘量法检测β-内酰胺酶。结果 83株淋球菌检出PPNG 24株(28.9%)、TRNG 50株(60.2%)、环丙沙星耐药率高达98.8%,高度耐药株(MIC≥16 mg/L)43株(51.8%),而76株淋球菌中阿奇霉素耐药株11株(14.5%),均未出现对头孢曲松、大观霉素耐药的菌株,抗菌活性强。结论合理规范使用抗生素及动态监测淋球菌耐药性变迁是临床减少淋球菌耐药菌株出现的有效办法。

103株淋球菌耐药性研究

目的了解深圳市福田区慢性病防治院2008-2012年103株淋球菌对五种抗菌药的耐药性及产青霉素酶淋球菌PPNG和高水平耐四环素淋球菌TRNG的流行趋势。方法用琼脂稀释法测定头孢曲松、大观霉素、环丙沙星、四环素及阿奇霉素的最低抑菌浓度(MIC),用头孢硝噻吩纸片检测β-内酰胺酶。结果 103株淋球菌检出PPNG35株(34.0%),TRNG62株(60.2%),环丙沙星耐药率达96.1%,高度耐药株(MIC≥16 mg/L)51株(49.5%),阿奇霉素耐药率为16.5%,头孢曲松、大观霉素未发现耐药菌株、抗菌活性均很强。结论持续性监测淋球菌的耐药性变迁是临床减少淋球菌耐药菌珠出现的有效办法。

上海地区淋球菌药物敏感性试验和耐药分子机制研究

淋球菌对抗生素的耐药性都引起全球关注的问题。在我国，淋球菌对抗生素耐药主要表现为：以质粒介导的产青霉素酶的淋球菌菌株（PPNG）、高度耐四环素淋球菌菌株（TRNG）和耐喹诺酮类药物的淋球菌菌株（QRNG）耐药率较高，甚至有些地方QRNG耐药率已经达到100％。由于耐药菌株比例的不断增加，使得原先推荐治疗的抗生素如青霉素、四环素、环丙沙星都不能再使用。而目前被推荐作为治疗淋病的一线药物如壮观霉素也在我国一些地区出现零星散发的耐药菌株。

孕期淋病和沙眼衣原体的治疗

虽然抗生素治疗孕期淋病和衣原体有效,但在接受本评价的结果和决定采用哪种治疗方案前,各国务必确定流行的产青霉素酶淋球菌菌株。

2013-2018年浙江省部分地区性病门诊淋病奈瑟菌耐药监测结果分析

目的分析浙江省部分地区性病门诊淋病奈瑟菌(淋球菌)临床分离株对6种抗生素的耐药变化趋势。方法2013-2018年对浙江省部分地区性病门诊临床分离培养的淋球菌采用琼脂稀释法测定青霉素、四环素、环丙沙星、阿奇霉素、头孢曲松、大观霉素的最小抑菌浓度(MIC);采用纸片酸度法测定质粒介导的产青霉素酶淋球菌(PPNG)菌株。结果6年间共监测672株淋球菌。PPNG和质粒介导的高度耐四环素淋球菌(TRNG)的检出率分别为48.81%(328/672)、45.09%(303/672),各维持在45.71%~52.85%和35.00%~66.32%之间,已处于较高水平,均无明显变化趋势(χ^2=1.372、1.424,P>0.05);环丙沙星耐药率高达100.00%(672/672),未发现敏感株;阿奇霉素耐药率由2013年的12.00%上升到2018年的28.32%,平均24.26%(163/672),变化趋势有统计学意义(χ^2=6.035,P<0.05);头孢曲松的低敏率为9.08%(61/672),大观霉素耐药率为0.60%(4/672),两者的MIC50和MIC90均有一个稀释度的增加,呈显著的变化趋势(χ^2=18.876、8.132,P<0.01)。结论头孢曲松和大观霉素适合作为浙江省部分地区治疗淋病的一线药物,但头孢曲松的低敏率逐年上升,应长期监测其耐药性的动态变化。

我国性病流行趋势、原因及防治对策

从70年代末、80年代初开始,随着我国对外交往增多,旅游事业迅速发展,性病再次在我国流行。 一、流行情况 1.发病情况:1977年报告首例淋病病人后,许多省(区、市)陆续报告了新发性病病例,到1988年30个省(区、市)